#科技與人文
智慧醫療施仁術 醫療智慧存仁心
趙坤茂
因應智慧醫療浪潮，台大109學年起成立「智慧醫療學分學程」。本報資料照片
人工智慧技術日新月異，深度學習方法已在諸多領域橫掃千軍，成為勇冠群倫的佼佼者。
在醫療照護上，無論是醫學影像判讀、特定癌症診斷、遠距病患照護、醫療結果預測，乃至於流感疾病的預防上，人工智慧軟體都能藉由巨量資料分析，展現其快速精準的特長，適度支援臨床醫療的決策與執行。例如宏碁與台大醫院、諾華製藥聯手開發的「智視康—ＡＩ輔助診斷軟體」，近日剛獲衛福部核准為眼科用裝置，該團隊預期未來商轉時可望協助快篩糖尿病患的視網膜病變。
因應這波智慧醫療浪潮，台大醫學院與電資學院這學期合設「智慧醫療學分學程」，由自然語言處理專家陳信希教授領軍。課程主軸涵蓋在醫療照護及生醫產業具廣泛影響力的影像處理技術、數據分析方法、資訊系統與安全等面向，以培育智慧醫療跨領域人才，從而提升新世代醫療水平。
須留意的是，儘管人工智慧軟體在棋賽和益智競賽中皆已勝過人類，但這並不意味著智慧醫療軟體可以取代醫生或者超越醫生。前些年打敗Jeopardy!益智競賽世界冠軍的Watson機器，藉由吸納海量醫學病歷及文獻來支援醫療決策，溢美願景讓Watson火紅了好一陣子，可惜Watson理解複雜的醫學資訊時卻有看沒有真懂，這幾年在市場上跌跌撞撞，學到了痛苦教訓。
何況深度學習方法的透明度及可解釋性往往不足，有時可能產生顛三倒四的結果，而人命關天，一旦出事，該由誰負責？
最新一期Nature Medicine即聚焦於醫療照護導入人工智慧的規範，依指導方針建立可適度監控的機制。為了要跨越人工智慧鴻溝，專家建議可考慮分三階段處理，第一階段關注資料存取的權限及安全，第二階段為毫不影響醫療決策的沉默觀察期間，第三階段才以臨床試驗檢視其優越性及通用性。
雖然當今人工智慧的理解力和洞察力仍遠遠不如人類醫師，但其軟體的精算能力和機器手臂的精準功力已是臨床好幫手，相信假以時日，智慧醫療必能在精準醫療和健康照護上有更出色的貢獻。
當我佇立醫院梯間仰望楊英風大師的景觀浮雕「痌瘝在抱」時，不禁聯想到一段醫師誓詞「病人的健康應為我首要的顧念…我將不容許任何宗教、國籍、種族、政治或社會地位等因素來干擾對病人的職責。」
智慧醫療帶來更精湛的醫術，而醫病醫心，問診仍應回歸人本的醫療智慧。期盼未來任何人就醫，無論有沒有關係，都沒有關係，那就功德圓滿了。（作者為台灣大學資訊工程系教授）
台大醫生誓詞 在 Re: [爆卦] 台大醫院醫師- 看板Gossiping - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
醫師誓詞麻煩背熟
你這篇文章就以經違反醫師誓詞了
他媽的醫師法是全台灣最嚴格的法律阿
爆個八掛好了
台大醫院急診室一堆實習醫學生
都拿psychosis開玩笑
我在急診室最少聽到二十次以上
當下是覺得很難過拉
一群沒有同理心的人居然會是未來的醫師
我只看到充滿傲慢與偏見的蠢材
台大醫院教研部要不要出來解釋一下？
不然第一龍頭醫院不能通過教學醫院評鑑就好笑了喔？
裝瘋賣傻走遍各大醫院
只是替醫界感到難過
反而是護理師值得令人尊敬
我繳費時
護理師FB看到立刻拍桌大罵
醫學院教醫學倫理
健保讓醫院講求管理
很多醫生只好相應不理
在這邊 我要說 請尊重護理師
※ 引述《Danny914 (HappyMaster)》之銘言：
: ※ 引述《joseph1987 (黑暗羽翼)》之銘言：
: : 躁鬱症病人在良好的藥物控制下
: : 其實跟常人沒什麼不同
: : 甚至歷史上多的是名人
: : 這些都Google的到
: : 百分之一的人數其實不低
: : 重要的是病識感
: : 看完陳玠宇先生的答辯
: : 我只有無恥兩個字可以奉送
: 此舉已涉及公然侮辱及洩露個資！
: : 通偏謊言
: : 少污名化控制得宜的精神科患者
: : 我可沒有謾罵班上同學
: : 更無到醫院咆哮
: 你罵班上同學是智障，這不是謾罵是啥？
: 然後到醫院一直亂
: 有跟Joseph1987接觸過的主治醫師都可以作證，謝謝
: : 不要拉許多同學當你無恥的擋箭牌
: : 我可只在FB看到你跟林群說出psychosis這禁字
: : 真正嘲笑謾罵的明明就是陳先生您自己
: : 上過精神科的應該懂 別藉此污名化精神科患者
: Psychosis是醫學專有名詞
: 不是汙名化名詞
: 現在把Psychosis污名化的應該是Joseph1987本人吧！
: 我不知道他要亂到什麼時候
: 願他本人好好接受精神科醫師的專業治療
: 另外，事發當天
: 我那時在FB意思是說我在急診外科竟然也可以遇到不少精神疾患患者
: 連下班竟然還遇到
: 反而沒遇到幾個外科患者
: 當天不知是怎樣，感覺跟精神疾患患者特別『有緣』...
: 結果Joseph1987本人竟然因情緒不穩自行對號入座
: 然後開始狂亂
: 不知情的人還以為我對他做了什麼事
: 還到處對外編造謊言說他來台大醫院看診被我路過看到然後在網路上罵他
: 有沒有搞錯
: 說謊也不打草稿
: 發病到處亂也要有個限度好嗎？
: 不想跟他太過計較反而愈亂愈誇張
: 會不會太超過了！！！
: : 台大無法答辯
: : 投訴日期是1/12日
: : 依照醫師法第25條第二條
: : 台大已經失去答辯的權力了
: : 所以台大準備再多都沒用
: : 不好意思 已經超過時限了
: : 在台大醫院急診室
: : 許多醫生也並沒有展現對病人的尊重
: : 身為專業人員
: : 那些傲慢
: : 剛好我全部都聽的懂
: : 法律上 我覺得您跟台大都很天真
: : 法律是保護懂法律的人
: : 老話一句 法庭見
: : 您那精彩刻薄的嘲諷言論
: : 剛好可以讓法官好好品嘗品嘗
: Joseph1987本人已涉及公然侮辱，誹謗，恐嚇，洩露個資等情事
: 不要認為精神疾患患者就可以為所欲為
: 其行為還是被法律約束的
: 其法定代理人明知卻故意縱容
: 且未加以約束
: 也須負連帶法律責任
: 謝謝指教
: : 另外 我是Bipolar的輕型Unimania
: : 可不是Bipolar Disorder
: : 邏輯能力還蠻強的
: : 像您這種無知 無恥 兼不負責任的人
: 再次涉及公然侮辱，Joseph1987本人的言論將會成為呈堂證供
: : 不適合單任醫師這個工作
: : 台大醫院答辯時
: : 記得請精神科醫師
: : 教學研究部您的導師
: : 跟倫理委員會一起出席
: : 台大醫院勝訴機率為零
: Joseph1987本人的所有行為台大醫院及北醫醫學系也都存有事證
: 謝謝所有關心此情事的版友
: 另外，Joseph1987本人亦曾對蘋果日報記者投訴非事實之言論
: 也借此篇文章予以澄清
: 謝謝大家關心
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