【Words Kill 字殺】音樂x故事x解謎 EP1 - 看似應該要擁有的完美人生
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從小到大都是萬眾矚目的焦點,從私立名校一路到世界排名前十大的名校醫學系畢業,完美的符合著大眾對她的期待。知書達禮又事業有成,不僅是身邊朋友的好姐妹,也是長輩們口中的好女兒,貌似在她的身上找不到一絲會為這個名聲帶來負面影響的事物。
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我是Aria,過著大家口中說的完美人生,從小就背負著父母的期待與安排走,我也覺得這樣的生活好像不錯,卻好像越來越不快樂。
反倒是她,過著我沒有勇氣追求的夢想人生。
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「Aria失蹤了?!」咖啡廳內的一位少女刷著手機,看到新聞後驚呼。
「被綁架吧!那麼多天沒消息可能已經被撕票了」
「自殺嗎?」
「屁咧,人生勝利組幹嘛自殺!」一群人開始刷著新聞評論,七嘴八舌地談論了起來。
Aria的IG已經兩週沒有更新,大家不太習慣滑手機時沒有看到那些令人超有感的勵志短語。
敖家已向警方報案,女兒失蹤的那天早上還正常地去醫院上班,之後就再也沒有回家。電話連絡不上、訊息也不回,這不是平常Aria會有的舉動,敖家深信女兒一定是出了什麼意外。
「太反常了,Aria不可能一聲不響地消失。 」
敖家人沒有收到被勒索的威脅,也無人尋獲屍體。
媒體與警方持續從各種管道追蹤,目前掌握到她最後的身影,竟是出現在澳洲雪梨。已請澳洲當地配合搜索,但尚未有新的進展。
「她在那麼忙碌的行程中,特別抽時間去澳洲,可能是為了見她在讀醫學院時的前男友。」一位記者在電視節目上拿出了Aria的畢業照,及一張學生時期的生活照,照片中的她笑地很甜,身旁的男子與站在另一邊的女孩則被打上了馬賽克。
「畢業後男方在澳洲的醫院做研究,Aria則進入自家醫院的小兒科任職,兩人太忙就漸行漸遠分手了。據說她到現在都還放不下他。」另一位名嘴在一旁不甘示弱地繼續透露。
各種關於Aria的傳聞持續在網路上蔓延。甚至有人開始謠傳她是因為挽回不了舊情人,所以崩潰自殺。
過了三天,O週刊發出了一張Aria與一名女子在知名精神科診所前吵架、拉扯的照片。女子正是出現在Aria學生時期生活照中的另一個女孩。
據週刊報導:「Aria總是維持懂事、甜美的形象,其實心理狀態極不穩定,私下有許多公主病一般的行徑。可能平日累積的壓力過大,已多次接受心理諮商。 」週刊一出,幾位自稱平日對Aria就有微詞的醫院同事,以及早就看不慣她的舊識,紛紛匿名在 PTT上爆料。
「就是有病的塑料人!」
「假掰腥雞女!」
「心情不好就兇護士,生病活該!」
「出席公益活動都在陪笑,後面有金主在操控吧!」
「自己有病還做甚麼鬼慈善!」
「搶閨蜜男友的婊子!」
關於Aria的話題不斷延燒,而照片中的女子也在熱烈的輿論下被起底。
Bik是一名平面設計師,為Aria及其前男友於求學時期的友人。
知情人士表示,當初是Aria橫刀奪愛,搶了自己閨密暗戀已久的對象。 一位自稱為兩人密友的網民也透露,本來Bik的家世就不如人,又屬於難以親近的類型,朋友少之又少,從學生時期就開始嫉妒受歡迎的Aria,又碰到了搶戀人事件,從此之後兩人決裂。
Q傳媒最新的報導分析:「Bik一定是懷恨在心,抓住Aria有心理疾病的把柄,要摧毀她在大眾眼裡的完美形象。」
「幹!!!好噁!!!」
「變態!」
「看她一臉陰沉樣!」
「靠夭我頭皮發麻,起雞皮疙瘩!」
更勁爆的是,Bik被查到在Aria到達雪梨的前兩天也飛到了雪梨,並在Aria消失的前一天回到了台灣。
於是輿論有了新的風向,Aria的失蹤果然不單純。
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故事|eLynn
文字|Hsuan Li, 陳瑞發 Reva Chen, 焦焦 MiaChiao, eLynn
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網頁版 Listen Notes: https://lnns.co/5TQ0ItuJZKY
說書人|Sonia Hsieh
聲音演員|陳瑞發 Reva Chen, 焦焦 MiaChiao, 一塊麥歐斯 MILESPIECE, eLynn
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[讀書]
這本書特別建議醫學院的老師們、期待孩子唸醫學系的家長們,還有醫學生、醫師和醫師家人閱讀。
很高興可以看到這樣的書籍,也謝謝出版社讓我直接貼上推薦文(實在沒力氣再寫一篇哈哈😅),希望這是醫學訓練過程更人性思考的開始。
推薦序:
提供從醫者所需的韌性訓練與心理支持
這是一本慎重看待、省思醫學界中各種現實面向的著作。我們常常說,醫師也是人,意思是醫師不可能像神一樣無所不能,醫師也會無助、也有失敗、更常常自我質疑,或是有許多無法面對的時刻。醫師不是神,但是醫師的日常所承擔的悲傷、挫折以及挑戰,卻是一般人的數倍,原因在於,醫學訓練是嚴苛的,醫學服務過程看到的多數現實是殘酷的,提供醫學照護的人自己也時常面對衝突、掙扎甚至反覆質疑,而且,通常不知如何紓解或不敢求助。
我是大學聯考之後填志願分發的年代,那時候進醫學系的條件就是書讀得好、考試能考到夠高分,且當時還未實施健保,醫師收入與社會聲望都明顯優勢,社會的職業價值也尚未多元,所謂第三類組的第一志願,就是當醫師,有不少學校有醫科專班,或以每年醫學系上榜人數為招生強項;因此,除非非常洞察自己特質,並得到家庭的支持,或許有機會不依著各校系志願排名填志願;不然,「考得上就去唸」,是最多數醫學系學生入學的原因。
我一直記得大學一年級體檢時,有同學在被抽血的時候暈倒了。那個同學後來在學校時如何面對把活青蛙的心臟剖出來,如何克服實習時的注射工作,和值班清晨睡眼惺忪之時,趕在晨會前要抽完的數十管血液檢體,沒有人知道。
我們倒是都知道,每年,會輾轉聽到,某一個學校的醫學生,本來是數理天才,但在家庭期望下念了醫學系,然後,罹患精神疾病,退學了;或者,某個剛進入臨床的實習醫師,跳樓自殺。而我們只有提醒自己,要更強一點,要撐住。
我的實習同學在主治醫師跟家屬講解末期肝癌病情的時候忍住淚水,回到值班室才感同身受的掉眼淚;我們都想關心那個爛了一條腿的癱瘓病人,但又怕他的環境困難超出了我們的能力;本來是來看陰道炎的病人因為她加護病房中昏迷不醒的兒子,在我診間嚎啕大哭,為了不想影響「專業形象」,我強忍眼淚,顧左右而言他;一直到多年後我自己接受了心理諮詢課程,才學習如何平衡同理心與專業。
醫院是一個很少有好消息的地方,即使診斷出疾病,治好了病人,病人終其一生也可能很難擺脫復發的陰影,或是留下住院過程的痛苦回憶。
而這些充滿負面能量的場域,就是醫師的工作日常。
面對那些難以治癒的病痛、已經缺乏求生意志的患者、難以忍受治療痛苦的病人、掙扎著呼吸的早產兒、先天疾病早夭的嬰兒,醫師怎麼可能不沮喪、不難過、不懷疑自己?但是,如果醫師自己被情緒擊垮,又要怎麼保持最專注且不受情緒干擾的診療程序?本書作者在她執業與研究的觀察中,發現了醫師的逃避,也發現醫師透過專注在情境的枯燥、事實和理性的細節,而忽略或壓抑它對一個人的感覺造成衝擊的可能性,對此作者稱之為理智化(intellectualisation)的過程。作者也留意到,醫師會有潛抑(suppression)和壓抑(repression)的雙防衛策略,藉由專注於提供安全照顧,潛抑他們想停止在病人身上施加痛苦(診斷與治療)的欲望,以及把難以承受的情感從意識裡完全排除;甚至當醫生情緒變得難以負荷時,他們會完全停止感受(頁37、38)。而這,不是與我們一再認為醫師應該「同理」病人感受、溫柔且敏感的陪伴病人除了疾病之外的其他情緒感受,是矛盾的嗎?
這也是我自己從實習開始,一直到現在執業近20年,認為對於臨床醫療人員甚至其他助人工作者最嚴苛的試煉:如何能夠永遠保有同理和最溫柔諒解的那一面,以維持說來其實殘酷的醫療照護現場。
作者也討論到了醫師在職涯上可能會面臨的困境。不少醫師因為自己身心罹病,或是發現自己並不適合臨床執業之後,無法面對「失敗感」,或不願與家人同事坦承自己希望轉換選擇;尤其是,若抱持著自身或家庭對於某些疾病治療的「使命」而進入醫學領域,卻在受訓之後體認到醫療專業的現實面,或自己擅長的並非原先所預期的專科時,必須痛苦地承認自己選科錯誤、甚至考慮是否停止臨床執業,這都是漫長而矛盾的掙扎。這部分,在台灣幾乎還未有討論;然而每年對於新科醫學生的報導,總有「因為親人罹病所以想當醫生」這樣的年輕孩子,醫學生也總是承擔了家裡最高的期盼與肯定,那些最後發現自己對這個職業與期待不同的準醫師們,我們都還未產出支持或諮商的系統。另外,因為種族、性別,或先天疾病,在受訓與職業過程可能遭受的不平等對待,也在此書的討論之中。
近幾年,台灣的高等教育入學方式改變,在擔任醫學系的甄試口試委員過程中,我與其他老師們,往往一邊帶著十分矛盾的情緒,既有對健保制度的各種抱怨,又有咬牙讀完醫學系、撐過專業醫師訓練之後的職業榮耀感,一邊聆聽著面前的高中畢業生試圖說服我們,他們「有哪些特質適合就讀醫學系,未來適合擔任醫師」。其實,我們多數能分辨,哪些年輕孩子是真心期待進入這個行業,哪些是因為家庭期待而來;也多少能發現,有些孩子對於挫折的耐受度,其實不太適合這個行業。
透過這樣的面試,篩選適合從醫的學生或是排除極端不適合的孩子,比以前僅靠成績分發,是稍微好了一些。本書中詳述了其他國家在醫學生訓練或投入專科醫師之前,有適性或心理諮商評估協助,也有對情緒衝擊或倫理挑戰的「多站迷你面試」評估,這些措施都有助於協助醫學生或年輕醫師在受訓過程中,了解自己或得到協助。
這是一本誠實窺見醫師內心矛盾衝突的書,書中關於眾多醫師無助沮喪、甚至孤立無援的真實紀錄,值得所有醫師閱讀,發現自己壓抑或不敢直視的困境;這更是一本所有醫學教育者應該閱讀與思考的書──我們有責任支持與協助年輕從醫者。
台灣醫學院排名 在 飛碟早餐-唐湘龍時間 Facebook 的精選貼文
潘懷宗/老藥新用!抗憂鬱症藥竟可治療攝護腺癌,副作用大減
重播聽這邊!https://www.youtube.com/watch?v=KHxGdPs8x3U
文章看這邊!https://health.udn.com/health/story/7426/5099324
2020年11月23日英國每日郵報記者馬桂女士(Fiona Macrae)報導了一則健康新知,內容是一個70年前抗憂鬱症的老藥,腦定安錠(Nardil;有效成分Phenelzine)可以抑制攝護腺癌的腫瘤生長。與傳統的荷爾蒙療法相比,腦定安錠的副作用比較少,傳統的荷爾蒙療法是藉由大幅度降低雄性激素的水平來治療癌症,因為雄性激素可以刺激大部分攝護腺癌細胞的生長。此研究成果也已經發表在世界知名《攝護腺癌和疾病》的期刊上(Prostate Cancer and Prostatic Diseases)。
攝護腺癌在英國是男性中最常見的癌症,每年有48,500個新增病例,將近11,700條生命被剝奪。在台灣,每年也有6,400個新增病例,在男性癌症中排名第五,僅次於大腸癌、肝癌、肺癌和口腔癌(含口咽、下咽),約1,400人死亡,由於台灣仍有接近3成攝護腺癌發現時已經是晚期,我們期待這個比例能夠再降低。攝護腺癌如果能夠早期發現,大多數都可以根治,也就是完全康復的意思,但依據病人的年齡和身體狀況有多種根治療法可以選擇,例如: 開刀、體外放射療法(放療/電療)或冷凍治療。但對於晚期攝護腺癌或者是復發的病人,因為癌細胞已經轉移,所以無法根治,只能控制病情,這時候就會使用荷爾蒙療法,當荷爾蒙療法產生抗性後(約1.5年),接著就會使用化療。由於醫學進步神速,目前在這個階段,也有一些新興的治療方式可以選擇,像是:新一代荷爾蒙治療、放射性同位素治療(注射)和標靶治療等等。
荷爾蒙治療在阻止攝護腺癌細胞生長方面非常有效,但有一些副作用,包括無緣無故發熱、疲倦無力、性功能障礙、肌肉減少和骨質流失等等。現在的研究表明,與荷爾蒙療法協同使用腦定安錠可以減少這些副作用。腦定安錠是一種稱為單胺類氧化酶抑制劑的藥物(MAOI),因為阻止了單胺類的氧化酵素,所以可以增加單胺類在腦中的濃度來治療憂鬱症。MAOI是70年前首次引入的抗憂鬱症藥,但已經不再普遍使用,部分原因是它們會和少數藥物,甚至某些食物,產生交互作用。當然,這些副作用是可以通過飲食變化和謹慎用藥來避免和減輕的。因為最新的研究顯示,MAOI不僅具有之前的抗憂鬱作用,同時還可以抑制攝護腺癌細胞的生長,老藥新用,於是再度脫穎而出,走上人類的舞台。
研究已經發現,腦定安錠可以破壞雄性激素對癌細胞受體的生長信號傳遞,從而降低攝護腺癌的生長和擴散。因此,和荷爾蒙療法不同的是,它不會阻止雄性激素的分泌,因此避免掉了一些令人不快的副作用。美國南加州大學醫學院和轉譯醫學研究所的格羅斯教授(Mitchell E. Gross)給20名攝護腺癌根除治療再復發的男性患者服用腦定安錠,其劑量與治療憂鬱症的劑量相當(每天兩次;30 mg/次;口服),並使用醫院焦慮憂鬱評分問卷評估他們的情緒症狀。研究目的是期望攝護腺特異性抗原(PSA)降低不要再上升,而PSA通常是當作攝護腺癌的進展指標。結果顯示,腦定安錠能夠有效長期降低55%復發患者(20位患者裡面的11位)的PSA平均長達一年之久,其中一人甚至下降達74%。情緒問卷的答案顯示出患者焦慮降低,其它未見情緒上的變化,相當不錯。患者使用腦定安錠的副作用包括水腫(25%)、高血壓(30%)和頭暈(45%)等等。20位病人中有3人開始沒多久就退出,總共17人完成這項臨床2期實驗。
研究小組說,醫界可以有兩種方式來給予腦定安錠,第一是和較低劑量的荷爾蒙藥物合併治療,除了可以減少單獨高劑量荷爾蒙療法所產生的副作用外,也可以延長有效的使用時間(原本只有1.5年左右)。第二是可以先單獨使用腦定安錠,再單獨或合併使用荷爾蒙療法,這樣等於是延後使用荷爾蒙治療的時機。以上兩種方式都可以給病人爭取更多的時間,延後到達使用化療的階段。
倫敦癌症研究所的攝護腺癌和膀胱癌研究小組負責人詹姆斯教授/醫生(Nicholas James)說,找到現有藥物的新用途是快速引入新療法的最佳捷徑。作為一名臨床醫生,對我和我的患者來說,延遲開始荷爾蒙療法的替代方法是很有吸引力的,這肯定值得進一步的臨床研究。
南卡羅來納州大學藥學院施教授(Jean Shih),也是共同作者之一,已經為它們的MAOI藥物申請了專利,因為他們在原本的腦定安錠上面標記了一種物質,可以幫助醫生了解癌症的擴散位置。整個團隊規畫進行更大規模的臨床試驗,以期能夠盡快通過藥物審核,嘉惠病患。
台灣醫學院排名 在 醫學系選擇排名/排序 - 考試板 | Dcard 的推薦與評價
有人問我醫學系全國選擇,我的選法當然是國立優先,縱使可上北醫也千萬 ... 台灣的醫學教育其實差距沒有很大終究還是要自己努力啃書造化看個人台大 ... ... <看更多>
台灣醫學院排名 在 [轉錄][波波] 台灣和波蘭醫學院世界排名比一比 的推薦與評價
※ [本文轉錄自 medstudent 看板]
作者: cooltyus (Ryan) 看板: medstudent
標題: [波波] 台灣和波蘭醫學院世界排名比一比
時間: Sun Apr 19 21:47:34 2009
恕刪
資料來源 https://www.webometrics.info/index.html
World
Rank UNIVERSITY
55 National Taiwan University 國立台灣大學
274 National Cheng Kung University 國立成功大學
716 Fu Jen Catholic University 輔仁大學
1045 Kaohsiung Medical University 高雄醫學大學
1099 Tzu Chi University 慈濟大學
1286 National Yang Ming University 國立陽明大學
1427 Taipei Medical University 台北醫學大學
1688 Chang Gung University 長庚大學
2502 China Medical University Taiwan中國醫藥大學
3031 Chung Shan Medical and Dental University 中山醫學大學
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3624 Medical University of Lodz 羅茲醫學大學(高醫姊妹校)
3836 Poznan University of Medical Sciences 波茲南醫學大學(高醫姊妹校)
5361 Medical University of Warsaw 華沙醫學大學
因為這個排名只排到世界前六千名的大學
所以盧布林醫科大學、西里西亞醫學大學(高醫姊妹校)都排不到前六千名
這就是所謂不會輸給台灣的學校
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我今天看到這則新聞好害怕~因為他的背景醫院就是我們醫院的急診室
我好怕我們學校的排名其實比波蘭低喔,實際上我們以600名險勝
PS最後戴口罩,走進來的是急診公關部主任吳肇鑫
https://0rz.tw/juSn
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
※ 編輯: cooltyus 來自: 123.205.226.192 (04/19 21:51)
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 125.230.78.91
※ 編輯: gsddya 來自: 125.230.78.91 (04/19 22:07)
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