關於 吸吞反射 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

我們上一篇提到嬰兒的營養式吸吮(Nutritive Sucking)
通常吸與吞的動作是1：1
而這些「吸」與「吞」的動作，在小嬰兒時期都是一種反射

🌟嬰兒的口腔反射可做以下分類：
1.適應性的口腔反射-幫助嬰兒獲取食物
2.保護性的口腔反射-在進食時保護氣管或將異物從氣管移除

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📍適應性的口腔反射：
尋乳反射(Rooting Reflex)
吸吮反射(Sucking Reflex)
吸吞反射(Suck-swallow Reflex)
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📍保護性的口腔反射：
咳嗽(Cough)
嘔吐(Gag)

詳細的反射介紹這邊請：https://slpparty.blogspot.com/2020/03/blog-post_18.html

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➡️這些反射動作有些會隨著嬰兒的神經成熟而消失不見，有些則會一直存在。
➡️過多的反射，可能是過度敏感的反應，可能會影響進食的過程，而過少或缺少反射則可能是神經障礙，嚴重會導致吞嚥進食困難。

＃嬰幼兒吞嚥 ＃嬰兒口腔反射
＃吸吮反射 ＃尋乳反射 ＃吸吞反射 ＃咳嗽嘔吐
＃派對小學堂

「當摯愛親屬臥病在床，醫師建議放置鼻胃管時，究竟該不該同意？」知名作家瓊瑤認為放鼻胃管是對丈夫平鑫濤的折磨，但前妻的三個子女卻持相反意見，掀起兩方論戰，「鼻胃管」也成為熱門話題。

鼻胃管是什麼？

顧名思義，鼻胃管是一種導管，因為需從鼻子一路放入胃部，管長超過100公分都有，胸腔重症科醫師蘇一峰說明，主要是患者出現「吞嚥困難」的情形時會使用。

怎麼樣的患者可能會出現吞嚥困難？他表示，老化、失智、中風等，都會造成吞嚥困難，患者就容易嗆到導致吸入性肺炎，更嚴重還可能會需要插管，進加護病房。「此時我們就會建議患者使用鼻胃管，透過鼻胃管餵食，就不用自己吃東西。」

鼻胃管的缺點

1、造成患者不適
蘇一峰醫師透露，鼻胃管是會造成患者相當不舒服的醫療處置，經過口咽會有嘔吐、咳嗽反射，因此患者插鼻胃管時，通常都會出現咳嗽、嘔吐、乾嘔等症狀。

2、裝設過程困難
「不是醫師推鼻胃管就好，還需要病人配合吞口水，」蘇一峰醫師解釋，要順利裝置鼻胃管，需要患者配合醫師吞嚥鼻胃管，就像平常吃飯一般，將導管吞進食道中。

但問題在於，有些患者已經失智或中風，無法自行吞嚥，甚至會抵抗放置，就會以咳嗽、嘔吐等方式排拒鼻胃管，導致過程非常困難。加上鼻胃管一個月必須更換一次，因此患者每個月都必須重複痛苦的過程；而有些患者因為鼻胃管造成不舒服，會自行將導管拔除，同樣又得經歷一次痛苦的重放鼻胃管的過程。

3、易造成鼻腔受傷
蘇一峰醫師說明，鼻胃管放久了容易造成鼻腔受傷，包括鼻腔壓瘡、潰瘍、出血等；放置過程也可能桶到鼻腔黏膜造成流鼻血，「其實是相當不舒服。」

胃造口是什麼？
胃造口，是透過手術或內視鏡在腹壁上打洞穿孔至胃內，擺置一條胃造廔管，作為長期灌食之用。蘇一峰醫師表示，胃造口的好處在於施行時患者幾乎沒有感覺，「有時候病人一邊看電視，我們一邊就完成了。」

比起鼻胃管，胃造口手術較舒適
雖然相較鼻胃管，胃造口聽起來對患者負擔較小，台灣目前使用率卻不高，蘇一峰醫師提及，原因在於錯誤迷思。許多人聽到「胃要打一個洞」，心裡就難以接受，因此傳統鼻胃管仍然是多數人的選擇。

蘇一峰醫師說，如果患者的鼻胃管並非暫時性的，要放置半年、一年，甚至更久，通常會建議以較舒適的胃造口、胃造廔手術替代，「而且對病人而言也是比較有生活品質的選擇。」

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【相關影片】

重症醫師的生命課程。到那一天，我不要被插鼻胃管︱陳秀丹醫師
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不抽菸卻得末期肺癌！醫師警告：空汙正嚴重威脅你我生命！｜蘇一峰醫師
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病床上的選擇權，關鍵18問：當家人倒下，你能做對醫療、照護的選擇嗎？
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陳秀丹醫師：我是醫師，我不要被插鼻胃管
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#蘇一峰 #鼻胃管 #胃造口
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#豆豆媽吳霈蓁 #流鼻血 #止血
小孩流鼻血，正確止血方法應該怎麼做?讓專業醫師 -亞東醫師耳鼻喉科專任主治醫師張智銘來教教大家正確止鼻血四步驟。下次小孩流鼻血時，就能用正確的止血方式處理囉!

１．低頭：很多人在看到鼻血滴下來時，反射動作就是抬頭往後仰，不讓鼻血流出來，這其實是錯誤的觀念！抬頭往後仰只是眼不見為淨，血液反而跑到喉嚨被吞進肚子裡，而且嗆到的機會也會提升，所以，正確的姿勢應是將頭往前低下，避免血液倒流到喉嚨嗆到。

２．冰敷：流血時將冰袋擺鼻樑兩側（兩眼之間），可以促進鼻腔裡的血管收縮，一旦血管收縮，血就較容易止住，流血量也會減少；有些家長會將冰袋放在額頭上，這個地方距離鼻子的血管較遠，效果也較不好。

３．壓迫：可以捏住兩側鼻翼，將鼻中隔夾住，壓住出血管。因為最容易流血的地方就是鼻孔剛進去的鼻中膈黏膜，壓住軟軟的地方就可以直接壓迫到傷口的位置，若小朋友不會張口呼吸，可以只壓單側，另一邊還是可以呼吸。只要捏到對的位置，都能夠達到很好的止血效果。有些人會壓在較上方鼻樑處，那都是一些硬的鼻骨，對於黏膜與血管來說，完全沒有加壓止血的效果，若捏在鼻樑處，是怎麼捏都不會止血的；另外也有些人會塞衛生紙，這也不是建議的作法，衛生紙較粗操，邊轉邊塞入，鼻黏膜會因摩擦而磨損，最簡單的方法還是直接捏住軟軟的鼻翼，將鼻子中間壓迫住即可。

４．等待：通常等待十分鐘，讓血塊形成封住傷口，就能止血。但在這十分鐘也不要一直打開看血止住了沒，這樣會影響到血塊的形成，等待的時間反而會更久。