台灣需加強醫療檢測嗎
莊凱全／醫師（嘉義市）
中央流行疫情指揮中心表示，已研議放寬醫護人員部分，只要有疑似症狀就可採檢。圖／聯合報系資料照片
新冠病毒目前已知傳染途徑是飛沫和接觸傳染，可能在病人打噴嚏咳嗽時會有短時間空氣傳播，這也證明這個疾病比流行感冒更容易傳染，而造成的疾病嚴重性，在有慢性病和年紀超過八十歲的人死亡率較高，目前沒有特效藥和疫苗可以做比較好的防疫措施。
新冠病毒造成的症狀千變萬化，從沒有症狀或拉肚子開始，最怕的是演變成肺炎造成敗血症或者是嗜血症候群，就會死亡。因為這疾病在台灣已是低度社區感染，表示病毒已在社區存在。而且疫調人員已精疲力竭，隔離者已造成沉重負擔。
圍堵病毒階段，應該轉變成減災階段，輕症病人應自行隔離，但如果有群聚和發燒現象，就必須要做疫調，因為代表可能有重症病人會出現，這會造成醫院負擔甚至醫療團隊崩潰。目前防堵隔離造成行政負擔，因此普篩病人也變得浪費錢和不切實際，因為沒有症狀的人趴趴走。
我行醫年代跨越不重視流感時期。門診靠的是身體物理檢查。如懷疑是病毒性肺炎時，有MuLBSTA score 可以分那些是高危險族群，這是需要有臨床技術的醫生。但現在新冠肺炎把Ｘ光看不到的肺炎用電腦斷層來診斷，但也沒有改變治療方式；鼻竇炎也是電腦斷層比較準確，有需要殺雞用牛刀嗎？只是浪費錢和暴露Ｘ光吧。台灣就是大量用影像檢查取代物理檢查，而且教育病人，檢查卡準。
現在醫生看病人不是快篩（可能是亂篩）、影像檢查、抽血（亂槍打鳥），或隨便開藥，民眾被灌輸檢查比較準確，這是迷思。診斷過程，首要醫生有徒手身體檢查技術，接著有邏輯思考能力，再佐以檢驗結果，有的人不一定要服藥。這些醫療費用的增加就是醫療業的陰謀，而且是產官學醫療媒體的聯合宣傳。
中央流行疫情指揮中心應該多用點心在準備一些圖表和分析台灣Ｒ○（基本傳染數）的資料變化。其實院內感染預防和控制，才是能控制新冠病毒的真正赢家。
嘉義體檢費用 在 [問題] 請問嘉義明天有開的便宜勞工體檢中心- 看板Chiayi 的推薦與評價
檢查項目：
體格檢查表
包括 血液 尿液 X光 噪音
有查了一下網路
價位都在 900~1000
部份醫院在那樣的價位還沒有聽力檢查
記得以前好像費用沒那麼貴
似乎只有500~800左右
是這幾年又漲價了嗎
想請大家幫忙推薦一下
明天有開收費便宜的勞工體檢醫院或健檢中心 (符合上述各體檢項目)
謝謝~
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.138.10.193
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Chiayi/M.1457705769.A.DDE.html
※ 編輯: pitalvlu (223.138.10.193), 03/12/2016 08:19:07
來回覆一下今天有跑的醫院
1. 信和美：目前沒有勞工體檢
2.陽明醫院：沒有噪音體檢項目(只有聽力)
3.嘉基：今年度噪音體檢未審核
4.聖馬爾定：具備所有體檢項目
以上是今天有跑的醫院，除了信和美沒有領號碼牌耽擱時間(但這間距離最遠，還稍微花
了時間才找到)，其他都是領號碼牌等很久輪到我時櫃檯才告知未作噪音精密部份的體檢
，嘉基還跑錯對面院所(兩間都嘉基是要怎麼分?)，結果真正在聖馬爾定作體檢的時間都
沒花時間等叫號和奔波的時間多，最後這樣的體檢費用13XX，這種自費體檢的要求對比一
下公司招牌，真的很敢！
※ 編輯: pitalvlu (223.138.190.43), 03/12/2016 19:07:48
的，但我事後覺得公司應該是要求簡易的即可；因為禮拜六檢測都只到中午，自己心急現
場沒再和公司人事再作確認是個錯誤；最後還是很謝謝n大提供的專業資訊~。
※ 編輯: pitalvlu (223.138.190.43), 03/13/2016 09:50:19
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