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| 3M商用淨水體驗 |

就像飛機設備再好，機上食物多好吃，如果沒有好的服務，就不是完美的旅程。不管我們多深入去探討咖啡的烘焙和沖煮等技術層面，最後沒有適合的水，一切都會前功盡棄，因為1杯咖啡裡，有98~99%是水，可見完美的水質是多麽重要的環節。

很榮幸這次能參加3M商用淨水體驗活動，來了解在世界前500強內的品牌3M，發展超過 75年業界領導技術能帶來更好的產品。一進到現場看到牆上的形象影片，邀請到了2017年世界手沖冠軍王策與Goodman Roaster 主理人/烘豆師伊藤篤臣先生暢談水質對於咖啡的重要性。在欣賞完影片後，帥氣的主持人開始介紹這次 3M商用上完整的淨水產品線，印象最深刻的還是商用可調式軟水過濾系統，可以針對在萃取咖啡時所需水的軟硬度上做最適合的調整。

自己因為空服員的工作，去過許多歐洲國家，發現他們的自來水質都偏硬，反觀日本的自來水水質都偏軟，台北也是，都在TDS 60mg/L上下 ( TDS是 total dissolved solids 的縮寫，中文是溶解性固體總量，建議在150mg/L )。過硬的水會影響咖啡在沖煮過程中一些天然物質像是檸檬酸單寧酸等的萃取，在口感上會偏苦，而太軟的水則少了咖啡的醇厚度，酸質也銳利，像是RO逆滲透的水由於太乾淨，反而無法帶出咖啡中好的風味物質。硬水中含有較多的礦物質和鎂鈣離子，像是瓶裝水中的法國天然礦泉水TDS就高達 300mg/L。3M™ ScaleGard™ Blend Series 商用可調式軟水過濾系統和商用可調式 RO系統TFS450可分別依不同的需求調整水質硬度，保留飲品所需礦物質，滿足各式飲品的極致口感與風味需求。

接著就是非常有趣的無光體驗，在完全漆黑一片，伸手不見五指的空間下，工作人員請所有參加人員模擬成一滴水，通過像是活性碳的過濾表面積的海綿牆隧道，然後用味覺與嗅覺感受桌上擺放的兩款點心，在沒有視覺先入為主的想法下，如何用其他感官去感受口中的風味，以及感受象徵經活性碳攔截、吸附汙染物後的純淨口感。最後通過比擬漸密式過濾結構的球狀通道到了THDC台灣手沖咖啡錦標賽冠軍陳輝桓的手沖舞台，讓大家體驗用3M商用淨水器過濾過後的高標準高品質的水所沖煮咖啡。

現場主持人也有提到，水垢是每位咖啡師所重視的問題。過去在咖啡合作案中，自己也親身做過咖啡師。在咖啡製作的過程中，咖啡機內鍋爐的水長期加熱處理，會在內部的管路和鍋壁面形成水垢，影響加熱的效能，甚至還會影響電路導致機器的故障，為了保護你高價心愛的義式咖啡機，定期的保養排水和慎選淨水設備也成了關鍵。定期的排水可以將沈澱在底部的水垢排放出來，3M™ ScaleGard™ Pro系列商用軟水系統可以軟化水質，抑止水中的鎂鈣和礦物質，降低水垢的形成，保護咖啡機外，也有更好的口感。

限時優惠體驗方案介紹: http://go.3M.com/tw/purification-offer

「3M商用淨水 成就咖啡師的堅持」品牌影片: https://youtu.be/e00rlfovBhs

「3M商用淨水 成就咖啡師的堅持」品牌影片 (完整版): https://youtu.be/9hGFSVicU64

瞭解更多: http://go.3M.com/tw/coffee-purification

3M官方 Facebook https://www.facebook.com/3M.com.tw/
#3M #商用淨水器 #穿越無光的好滋味 #好水成就好咖啡

| 3M商用淨水體驗 |

就像飛機設備再好，機上食物多好吃，如果沒有好的服務，就不是完美的旅程。不管我們多深入去探討咖啡的烘焙和沖煮等技術層面，最後沒有適合的水，一切都會前功盡棄，因為1杯咖啡裡，有98~99%是水，可見完美的水質是多麽重要的環節。

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自己因為空服員的工作，去過許多歐洲國家，發現他們的自來水質都偏硬，反觀日本的自來水水質都偏軟，台北也是，都在TDS 60mg/L上下 ( TDS是 total dissolved solids 的縮寫，中文是溶解性固體總量，建議在150mg/L )。過硬的水會影響咖啡在沖煮過程中一些天然物質像是檸檬酸單寧酸等的萃取，在口感上會偏苦，而太軟的水則少了咖啡的醇厚度，酸質也銳利，像是RO逆滲透的水由於太乾淨，反而無法帶出咖啡中好的風味物質。硬水中含有較多的礦物質和鎂鈣離子，像是瓶裝水中的法國天然礦泉水TDS就高達 300mg/L。3M™ ScaleGard™ Blend Series 商用可調式軟水過濾系統和商用可調式 RO系統TFS450可分別依不同的需求調整水質硬度，保留飲品所需礦物質，滿足各式飲品的極致口感與風味需求。

接著就是非常有趣的無光體驗，在完全漆黑一片，伸手不見五指的空間下，工作人員請所有參加人員模擬成一滴水，通過像是活性碳的過濾表面積的海綿牆隧道，然後用味覺與嗅覺感受桌上擺放的兩款點心，在沒有視覺先入為主的想法下，如何用其他感官去感受口中的風味，以及感受象徵經活性碳攔截、吸附汙染物後的純淨口感。最後通過比擬漸密式過濾結構的球狀通道到了THDC台灣手沖咖啡錦標賽冠軍陳輝桓的手沖舞台，讓大家體驗用3M商用淨水器過濾過後的高標準高品質的水所沖煮咖啡。

現場主持人也有提到，水垢是每位咖啡師所重視的問題。過去在咖啡合作案中，自己也親身做過咖啡師。在咖啡製作的過程中，咖啡機內鍋爐的水長期加熱處理，會在內部的管路和鍋壁面形成水垢，影響加熱的效能，甚至還會影響電路導致機器的故障，為了保護你高價心愛的義式咖啡機，定期的保養排水和慎選淨水設備也成了關鍵。定期的排水可以將沈澱在底部的水垢排放出來，3M™ ScaleGard™ Pro系列商用軟水系統可以軟化水質，抑止水中的鎂鈣和礦物質，降低水垢的形成，保護咖啡機外，也有更好的口感。

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「3M商用淨水 成就咖啡師的堅持」品牌影片: https://youtu.be/e00rlfovBhs

「3M商用淨水 成就咖啡師的堅持」品牌影片 (完整版): https://youtu.be/9hGFSVicU64

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轉錄自我們最敬愛的老師的文章

上個月在傍晚6點時
一隻滾燙的法鬥被送進來
插管急救後
雖然體溫有降到正常範圍
但是出現血痢癲癇的症狀
ICU到第三天
仍然不敵中暑造成的多重器官衰竭

天氣很熱
當自己都忍受不了無冷氣的室內溫度時
也別忘了毛小孩們
牠們也是會中暑的
不要把牠們丟在陽台
或是只開一個電扇的悶熱房間
尤其是短吻的動物們
像是法鬥、英鬥、巴哥⋯
要更多加注意

天氣太熱，處理中暑動物
摘要給各位獸醫師複習與急用

#靠杯差點又忘了加“獸”。

(from 伴侶動物急診加護手冊 2018 主編蘇璧伶 葉力森)

中暑
高體溫定義為體溫升高到40-42度，依其原理不同可分為致熱源與非致熱源二種。由致熱源所引起的高體溫（pyrogenic hyperthermia）又可分為內源性或外源性的致熱原，在正常的生理機制中位於下視丘的溫度調節中樞會因致熱原而使體溫上升。而非致熱原的高體溫通常是因為無法正常散熱所導致，常發生於暴露在沒有陰涼處的高溫環境中或是不間斷地劇烈運動後，往往只需三十分鐘就可能導致高體溫。

臨床症狀
常見的症狀如過度喘氣、昏倒、嘔吐、共濟失調、流口水、癲癇或下痢。較少見的症狀有精神委靡、肌肉顫抖、意識改變、血尿、發紺、流鼻血或瞳孔放大。意識改變、寡尿、嘔吐、血便、下痢或出血斑等症狀可能在中暑或高體溫當下就發生但也可能三到五天後才變得明顯，因此若病畜曾處於高體溫，在未來的3-5天內都應該仔細的觀察臨床症狀的變化，肝臟功能的衰竭可能在中暑之後幾天才出現。

鑑別診斷
病畜若體溫高於40度，首先應先排除其他系統的感染如肺炎或敗血症，未曾發現的癲癇、毒物、惡性高熱(malignant hyperthermia)、發炎性的中樞神經疾病如腦膜炎、腦炎和下視丘腫塊等會直接影響熱調節中樞的疾病。

實驗室診斷
在高體溫的動物，需要評估的項目有血液學檢查(complete blood count, CBC)、生化檢驗、凝血功能、血液氣體與尿液檢查。
A. 血液學檢查
1. 發現血容比上升，可能是脫水所致。
2. 若出現血小板減少症則可能為DIC的前兆。
B. 生化檢驗
1. 腎臟指數上升，可能是腎前性氮血症(prerenal azotemia)或是腎小管壞死，腎指數上升的病畜有較高的死亡率。
2. 肝指數上升可能因為肝細胞受損或動物處於DIC的情況。
3. 總膽色素上升、低白蛋白血症或持續性低血糖則代表其預後較差。
4. 若出現橫紋肌溶解症則AST和CK會上升。
C. 凝血功能
1. 血小板減少.
2. PT 與aPTT延長。
D. 血液氣體
1. 可能出現呼吸性鹼血症(因為過度喘氣)或是因乳酸堆積而造成的代謝性酸血症
E. 尿液檢驗
1. 在嚴重的腎臟損傷可能發現糖尿與renal tubular casts。
2. 若是發生橫紋肌溶解症則可見肌蛋白尿。

VI. 治療
所有急診的狀況都應該快速確實評估氣道、呼吸和循環（airway, breathing and circulation, ABCs）。缺氧可能與換氣不足、上呼吸道阻塞、短吻犬、喉頭癱瘓（laryngeal paralysis）有關，適時供氧或插管以確定呼吸道的暢通。

A. 降溫
1. 外部降溫可讓病畜躺在涼爽的表面，身上灑水或直接浸泡在涼爽的水中，配合開啟電扇增加空氣的對流。肌肉按摩可以促進周邊血管擴張幫助散熱，可置放冰枕於病畜周圍，如腋下、頸部和鼠膝有大血管的部位也可幫助降溫，但避免直接將病畜浸泡於冰水中，因為反而會使血管收縮更不利於散熱。也避免使用過多酒精直接噴灑在病畜身上，可能會使血管擴張造成酒精的吸收與中毒。
2. 內部降溫可採用冷水浣腸或洗胃（gastric lavage）助於降低核心溫度，但這些方法比較難操作且也使體溫難監控。一但當病畜溫度降到39.4度就應該停止積極的降溫，避免醫源性低體溫。靜脈點滴注射也是降溫的一環，同時依照動物的情況選用晶體溶液或膠體溶液校正脫水。

B. 監控併發症
心律不整、心衰竭、低血壓、神經症狀、急性腎損傷、肝傷害與DIC藥物治療

C. 對於因外在環境高溫造成的高體溫，因為不是由下視丘調節，所以使用非類固醇抗發炎藥（nonsteroid anti-inflammatory drugs, NSAIDs）並不會降溫體溫，反而可能造成消化道潰瘍、凝血時間延長與骨髓抑制等副作用，所以並不建議使用在中暑的病患。類固醇的使用目前存在爭論，有些醫師認為類固醇可以避免大腦水腫與穩定病患的神經症狀，但目前並沒有研究數據可以證實。

預後
中暑的預後受到許多因素影響，包含高體溫的時間長短，高體溫的程度，病患本身的狀況，併發症的程度與是否有即時處置，預後不佳的症狀有昏迷、神經症狀惡化、持續低血糖或低血壓、心律不整、寡尿、DIC、急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome, ARDS)等。研究顯示中暑的病患，休克大多發生在熱傷害24小時內，住院照護時間的長短與併發症的嚴重程度存在其相關性。存活超過72小時的病畜大多能存活出院，但由於中暑會影響多重器官，即便能存活出院也需向畜主告知病畜可能因熱傷害而造成不同器官的損傷，未來會需要繼續監控健康狀態。

IX. 參考文獻
1. Niedfeldt RL, and Robertson SA. Postanesthetic hyperthermia in cats: a retrospective comparison between hydromorphone and buprenorphine. Vet Anaesth Analg 33: 381-389, 2006.
2. Flournoy WS, Macintire DK, and Wohl JS. Heatstroke in dogs: Clinical signs, treatment, prognosis, and prevention. Comp Cont Educ Pract 25: 422-431, 2003.
3. Johnson SI, McMichael M, and White G. Heatstroke in small animal medicine: a clinical practice review. Journal of Veterinary Emergency and Critical Care 16: 112-119, 2006.
4. Oncken AK, Kirby R, and Rudloff E. Hypothermia in critically ill dogs and cats. Comp Cont Educ Pract 23: 506-520, 2001.