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抗痘過程中最常見的 #迷思 就是：「痘痘是因為清潔沒做好才產生的！」
診間很多媽媽帶青春期爆痘的孩子進來看痘痘時常常跟我說：「他就是很懶，都不洗臉才會長痘痘！」
也有很多朋友因為怕長痘痘就不停的洗臉，其實他們都沒意識到痘痘有 幾大成因，都要兼顧才有辦法把痘痘控制的很好：
✅毛孔問題
因為遺傳或是後天處理不當造成毛孔容易阻塞、出油
✅粉刺問題
因為粉刺無法代謝讓毛孔出狀況
✅痘痘問題
痤瘡桿菌過度滋生產生膿皰
有正確的抗痘觀念，就可以戰勝痘痘問題！
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#痘痘 #抗痘保養品怎麼選擇 #痘痘保養 #毛孔 #痘印消除
新生兒痤瘡
這兩天過完年很多新生寶寶趕來打疫苗跟健康檢查，威力醫師一開工就遇到好幾個小寶寶像照片中臉頰，額頭都出現一顆顆小小的紅疹與膿皰。來看診的爸媽滿面憂愁告訴我，過年期間很多長輩都看著寶寶，搖搖頭說，是不是媽媽吃的東西有問題，導致母奶不健康?還是小孩床單包巾不乾淨?....
這是新生兒很常遇到的皮膚問題，臨床上大概五個寶寶就有一個會發生，這個看起來很像痘痘的，我們叫做【新生兒痤瘡】，也有人叫他【新生兒粉刺】或【嬰兒青春痘】。這是皮脂腺分泌旺盛導致，跟之前我們說的(脂漏性皮膚炎)成因類似，主要是母體殘留在寶寶身上的賀爾蒙影響，另外有些皮屑芽孢菌引起感染也會，大多四到六個月前就會痊癒。不過之前(脂漏性皮膚炎)我們說可以用嬰兒油把多餘的乾燥油脂溶解擦掉，這個新生兒粉刺可不能多用嬰兒油，就像大家長青春痘時油脂分泌已經太多，再多塗油上去，那會更嚴重呢!
通常溫水洗淨多餘油脂即可，一般也不會留下疤痕，千萬不要弄破膿皰，容易細菌感染變成蜂窩性組織炎，如果真的比較嚴重，擦點藥膏也很快就會好喔。
#新生兒痤瘡 #新生兒粉刺 #嬰兒青春痘
#懷孕時的皮膚變化
哈囉~~這星期睿睿醫師被小孩傳染重感冒感覺累到快往生
但有朋友跟我說小孩把感冒傳給你後他就好了所以我也能欣然接受(是這樣嗎)
好啦不廢話了
今天睿睿醫師又要來當翻譯小編囉
以下資訊來自美國婦產科醫學會(ACOG) June 2014的臨床問答指引喔
https://www.acog.org/…/FAQs/Skin-Conditions-During-Pregnancy
大家來念書囉~~~
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Q1. 懷孕時常見的皮膚變化有哪些呢?
A：1. 乳房、乳頭、大腿內側的暗色斑點
2. 黃褐斑(Melasma)：臉頰、鼻子額頭附近的褐色斑塊
3. 妊娠線(Linea nigra)：就是俗稱的黑線，或妊娠中線。
4. 妊娠紋
5. 青春痘
6. 蜘蛛網狀靜脈曲張
7. 下肢靜脈曲張
8. 毛髮及指甲快速生長
Q2. 是甚麼原因造成這些改變呢?
A：主要都還是因為懷孕荷爾蒙變化造成的，但詳細的原因其實也都不清楚。
Q3. 為什麼懷孕的時候身體比較容易出現這些深色或褐色的斑點呢?
A：主要的原因是女生懷孕後體內的黑色素(Melanin)增加造成，一般情況生完小孩後這些斑點都會慢慢消失，但也是有少部分人斑點會存在數年之久。所以一般建議，如果不想要這些斑點惡化，建議孕婦出門的時候記得要做好防曬措施喔。
Q4. 甚麼是妊娠紋呢?
A：妊娠紋就是懷孕中後期，因為肚子快速變大撐開的關係，會在孕婦的肚皮甚至大腿產生的紅色紋路，使用保濕的產品或妊娠霜對肚子或是大腿進行按摩，讓肚皮盡量保持彈性，可以減少妊娠紋的產生，通常妊娠紋在生完產後會慢慢變淡，但無法完全消失。
Q5. 懷孕的時候長痘痘正常嗎?
A： 很多女生懷孕的時候都會有長痘痘的問題，有些人是本來就有長痘痘懷孕後變嚴重，有些人是本來皮膚不錯但懷孕後開始會長痘痘。
Q6. 懷孕時長痘痘有甚麼處理方法?
A：可以參考以下方法:
*使用比較溫和的洗面乳和溫水，一天洗兩次臉
*如果你的頭髮很容易油，每天洗頭，並且避免頭髮覆蓋到臉部
*不要擠痘痘，避免增加留下疤痕的機會
*避免使用油性的化妝品
Q7. 我可以去藥局自己買藥膏來擦嗎?
A：含有下面幾種成分的藥品可以使用
*Topical benzoyl peroxide(過氧化苯)
*Azelaic acid(杜鵑花酸)
*Topical salicylic acid(水楊酸)
*Glycolic acid(乙醇酸)
Q8. 有哪些青春痘處方藥物懷孕時不建議使用?
A：懷孕時使用以下藥物都有導致畸胎的可能，不建議使用
1. 避孕藥等荷爾蒙類藥物
2. Isotretinoin：A酸
3. Oral tetracyclines：口服四環黴素
4. Topical retinoids：外用A酸
Q9. 為什麼懷孕會導致蜘蛛網狀靜脈曲張呢?
A：賀爾蒙的變化、懷孕總血量的增加，都會讓你的臉上、脖子、手臂上，浮出一些小小的紅色靜脈血管，我們稱它為蜘蛛網狀靜脈曲張(spider veins)，通常會在產後慢慢消失。
Q10. 那下肢靜脈曲張又是怎麼產生的呢?
A：懷孕中後期，巨大的子宮會壓迫下肢的大血管，影響血液回流，造成小腿靜脈腫脹、痠痛、變藍色。另外，除了小腿外，靜脈曲張也可能出現在外陰、陰道跟直腸(這個就是所謂的痔瘡啦)。而大部分發生靜脈曲張的人，生產完後都會恢復。
Q11. 靜脈曲張有辦法預防嗎?
A：通常他是無法預防的，但是以下幾種方法可以減輕它造成的腫脹、痠痛，而且可以減緩它變嚴重的速度：
1. 不要久坐或久站，記得起來走一走
2. 坐著的時候不要翹二郎腿太長的時間
3. 可以的話，坐著的時候可以把腳翹到另一張椅子上
4. 保持運動習慣(散步、游泳、踩腳踏車)
5. 穿彈性襪
6. 避免便秘
Q12. 懷孕的時候我的頭髮生長會有甚麼變化嗎?
A：通常因為荷爾蒙的變化，孕婦會發現頭髮或體毛的生長會變茂密，甚至長在一些平常沒有毛髮的地方，像是臉、胸口、肚子跟手臂。通常這些變化在產後半年內就會回復正常。
Q13. 生完小孩後我的頭髮生長又會有甚麼變化呢?
A：通常產後3個月內，因為產後賀爾蒙下降回產前狀態的關係，產婦就會開始掉髮，但通常可以在3-6個月內回復正常。
Q14. 懷孕時指甲生長會有甚麼變化?
A： 有些孕婦會覺得指甲長得比較快，但有些人是會覺得指甲比較容易斷裂跟分岔，但通常也是生完小孩後就好了。
Q15. 有甚麼是懷孕時比較少見的皮膚變化呢?
A：可能會發生皮膚嚴重搔癢症狀，或是產生一些皮膚腫塊，以下為大家做一些介紹。
Q16. 甚麼是妊娠蕁麻疹?(PUPPP)
A：就是在懷孕的中後期，皮膚上會產生小紅疹甚至會是整片的疹子，通常會造成搔癢症狀，一開始從肚子開始，可能蔓延到大腿、屁股跟乳房。目前造成原因不明，但產後也都會復原。
Q17. 什麼是皮膚癢症？（prurigo of pregnancy)
A：顧名思義，就是全身上下，可能會產生如同蚊蟲咬傷的搔癢小紅疹，可能在懷孕的任何時期發生，一開始可能是小範圍，但會一天天變大。成因目前認為是懷孕時免疫系統發生變化所致，症狀會維持好幾個月，有些人甚至到產後都還有症狀。
Q18. 什麼是妊娠天皰瘡？
A：是一種會在第二、三孕期或甚至一生完小孩就發生的罕見皮膚疾病。症狀通常是在肚皮上會出現水泡，有時候甚至會出現大範圍的侵犯。原因目前被認為跟自體免疫失調有關。目前認為，這個疾病會輕微增加早產跟胎兒過小的風險。
Q17. 什麼是孕期肝內膽汁淤積？（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)
A：ICP是懷孕時肝臟最常發生的情況。主要的症狀，就是皮膚會有嚴重搔癢的情形，但卻沒有紅疹產生。搔癢通常發生在手掌和腳掌，但也可能會一路延伸到身體的軀幹。症狀大多發生在第三孕期，但通常產後幾天內就會消失。ICP也可能增加早產的風險，甚至在很罕見的情況下，造成胎死腹中。
耶～能看到這裡～代表你真是個好學生！讚👍👍👍👍
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