【診間日常】醫師還是心理師？
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在社區駐點服務，因為條件與供量的限制，與案主往往是一次之緣
免費諮詢一年有四次談話的扣搭，即使連續約談，下次碰面也需至少間隔1-2個月。所以我的習慣是，盡量讓來談者「有個方向」帶回去，而非「真有趣，我們下次繼續談」。
來談者一半是主動尋找資源的，另一半則由護士於一般健康檢查時發現苦難者，好心勸民眾來談談。不論來源，多數人仍不懂心理諮商，他們類推的概念是「來看醫生」，所以慣稱我「醫師」。
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「就像一台除濕機，忍了太多情緒，你內心的水箱滿了。所以不能再碰任何壓力，一碰就滿出來，才會讓你感覺小心翼翼地在過生活。」
「我們有兩個方法來抒壓，一是內在的，你那些很少跟人家說的秘密，俗稱的家醜，建議跟信任的朋友聊一聊，不要蜻蜓點水，要聊深一點。越分享的痛苦，很奇妙，就會被稀釋，被倒出去。」
「第二是外在的，你有種花、養草、養流浪狗，這很好，可以參加相關社團分享你的成果，幫忙解答問題，一段時間後就會有志同道合的朋友，就有同伴。雞蛋不能放同一籃，要分散一點，什麼事都找已經在工作的女兒傾吐，很容易被嫌煩，彼此管東管西衝突起來。」
「有關那個秘密，因為是悲傷、失落，我覺得你可以約醫院心理師談下去，需要談個幾次，跟有專業能力的陌生人講會比較沒壓力的。」
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案主說，「啊？這病還要繼續治療喔？我今天都講了啊，沒有隱瞞，這樣不就好了嗎？」
「不一樣喔，你這不是病，不是說一定要治療，你可以自己選，心理諮商就是幫忙釐清與做整理。今天我們諮詢，比較像「初診」，是把剛剛所講的內容，集結出「一個書名」，而你跟我講的幾件重大事情，則像是「書的目錄」，但是我們還沒看細節啊…」
「細節就是整本書，你的人生，你那些重要事是怎麼發生的，感受如何，有誰誰誰，又怎麼讓你這樣。這些細節整理起來，發現關鍵，可以讓你知道後續人生怎麼決定。之前精神科藥物主要是照顧身體，好好睡、不要那麼焦慮，加大水箱的容量，狀況好一點還是要回到議題來談。」
「沒關係，再看看，下次見面前我們先來追蹤那些方法試得如何。」
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「謝謝醫師。」
「其實我是心理師啦，醫院才有精神科醫師。」
「我知道啦，兩個不一樣。謝謝醫師。」
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＃好吧我其實也在診察、判斷成因、開建議處方，並建議回診。
好吧我其實也在診察 在 Re: [省錢] 醫院看診的省錢技巧- 看板Lifeismoney 的推薦與評價
我想針對看報告這件事回覆，很多人都想說只是問一下報告而已，為什麼還要收掛號費？
但掛號費是屬於醫院本身行政費用，由醫院決定收不收。至於診察費則由醫生決定，有時
候醫生解釋病情半小時，雖然沒再做什麼治療，他就覺得非收不可，但也有些醫生則不想
打病歷或是仁慈，而決定送給病人福利，免收診察費或退掛。所以診察費決定權在醫生，
而非在醫院，但常有病人得到福利後，要求每次都比照辦理，反而照成糾紛。若單純的看
報告也可以直接到病歷室調報告，自己看最省錢，但沒人會幫你解讀。
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