#雨滴
#心臟超音波 #腹部超音波 #尿液檢查
這次算是大健檢吧!?雨滴初估至少一歲半了,上次中秋連假時發現雨滴呼吸頻率偏快,不放心帶他去給醫生看看,醫生聽診心音正常,在上呼吸道有不持續性的聲音,由於在8月剛照過X光心臟沒有明顯異常,醫生說如果不放心可以安排心臟超音波做進一步檢查。當天是開立噴霧用藥讓我回來幫雨滴做噴霧治療,舒緩他上呼吸道症狀!
今天檢查前雨滴測量體重又下降了1-2g,醫生建議一起做腹部超音波看看腹部器官狀況,在量體重時雨滴尿了一大泡尿,所以就連尿檢一起做了(?)
超音波檢查需要麻醉、肚子需剃毛,詳細檢查和判讀都需要一些時間,所以通常是需要事前預約的(除非是緊急狀態局部檢查:比如發貴的膿腫、雲朵的腎臟腫瘤)
檢查結果-最擔心的心臟部分看起來都還算不錯,心臟收縮能力蠻好,唯有在某邊心室影片中的乳突肌特別明顯,表示這邊有些許老化現象,這邊的主動脈血流有個指數也較高(抱歉:太多專業名詞我記不太住),可能因為這部分的退化讓雨滴呼吸變得明顯大力!
腹部超音波-
醫生最擔心的腎臟~的確左腎明顯有部分退化的現象,然後意外發現雨滴在左腎外附近長了很多顆囊腫,他第一次在倉鼠的超音波看到,原因不明-絕大因素是先天基因問題造成,目前囊腫長的位置看起來影響身體部分不大,持續觀察即可。
肝臟的部分超音波的回音率比較低,影像偏白霧不明顯,表示肝臟處於高度使用狀態,肝腎部分建議可以開始長期服用保肝護腎的相關保養品了,目前都在正常退化的範圍。
尿檢-雨滴一直都有自行在家做尿液試紙的習慣,但主要是觀測尿糖為主,這次醫生幫雨滴做了14項尿檢,除了尿蛋白2+偏高之外,另外發現MA(微白蛋白)指數變高,在鏡檢中也發現有許多的尿圓柱,這兩個發現表示雨滴腎臟(腎小管)有異常。
註(1)圓柱體是一種蛋白質的凝聚物,腎小管上皮細胞所分泌的
註(2)尿檢有微量白蛋白尿(MA)反映腎臟異常滲漏蛋白質
總結:目前雨滴的狀況大致就是心肝腎有退化現象,腎臟功能部分需要特別追蹤。
先以保養藥服用看看,密切注意體重是否有持續下降的狀況,建議一個月回來尿液追蹤。
檢查前其實還開玩笑跟醫生說:對檢查結果有壓力,可能發貴、雲朵的連續意外插曲讓我這陣子戰戰兢兢的!
所幸目前雨滴都還好,提早發現這些問題持續觀察追蹤,需要時治療⋯其餘真的就順其自然了,我能做的很有限我也知道⋯。
雨滴表示:媽媽為何最近特別關注他😝
媽媽表示:我不想今年再失去任何孩子了QQ
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【民怨接不完,臺北市政府還要讓長者等多久?】
6/9中央宣布,將把日本捐贈的124萬AZ疫苗分配到地方,開放大規模快速施打,目標一星期施打一百萬劑
明天(6/12)開始,除了前三順位優先人員之外
增加開放
1⃣️ 住宿式長照機構住民與員工
2⃣️ 洗腎患者
3⃣️ 75歲以上長者
中央宣布後,市民就開始問:怎麼預約?如何知道自己的順序?何時開始打?在哪裏打?
我都請市民稍安勿躁,等待市府安排。
高雄、新北、基隆、新竹、台中、台南,這兩天陸續公布預約方式。
台北市民看在眼裡,急在心裡
等到今天下午,市府防疫記者會開完,耐心換來的只有失望
市府仍未宣布確切的計畫,市民還是不知道怎麼處理
到現在,我的電話、訊息、line塞滿了市民焦急的提問
而且越來越多,民怨正在悶燒
我問遍衛生局、民政局、社會局,答案都是「還不確定」
跟大家報告,#目前我所掌握的狀況是:
1⃣️ 住宿式長照機構住民與員工
將由社會局造冊提供衛生局,等待衛生局發配疫苗及安排施打人力
2⃣️ 洗腎患者
目前「正研議」造冊後發配給各洗腎中心施打(未定案)
3⃣️ 75歲以上長者
獨居者,由社會局負責,目前研議中(未定案)
非獨居者,使用衛生局開發的網路老人健檢系統預約,無電話或人工預約系統。但無法確定何時系統會做好。
——
因地制宜擬定疫苗大規模快速施打計畫,是地方政府的責任
「不確定中央會給多少」不是卸責的理由
「中央疫苗發太快,打亂節奏」聽在市民耳裡,更是失望。
上星期一直催促疫苗,疫苗真的來了,卻說還沒準備好,這是怎樣的口號治理?
其他縣市也都不確定真正數量呀!但仍然超前部署完成造冊,並且公布通知方式、施打排程方式
也沒聽其他縣市抱怨「幸福來得太快」呀
別的縣市做得到,首都做不到,真的別再找藉口。
疫苗接種計畫,臺北市真的落後了。
要加把勁迎頭趕上!
我的具體建議是:
1⃣️ 請正視長者的數位落差:
網路預約對長者的門檻太高,應效仿其他縣市政府主動造冊。
若因落後部署導致來不及主動造冊,至少也要開放電話或人工預約方式,讓有意願施打的長者早日完成預約。
2⃣️ 關於資格確認與抽查:
長者的資格確認非常容易,應簡化程序
但機構員工(助理、工讀生、志工)則要記取好心肝的教訓,設定具體標準,並且事後要確實抽查核對,避免鑽漏洞插隊爭議。
3⃣️ 施打順序應該分齡、分流、分批
市長抱怨「疫苗數量不夠」但這個狀況各縣市都是一樣的
其他縣市用分齡、分流來面對問題
例如高雄市將75歲以上長者再分為
87歲以上
80-86歲
75-79歲
三組按照年長到年輕,依序安排。就算疫苗不夠,但可以確保年齡越大(越高危險)越能打到
臺北市也應該參照這樣的方式。
——
疫苗發下來,有資格的人卻不知如何才能打到,臺北市的造冊預約和接種之間,竟成了最遙遠的的距離
臺北市政府還要讓長者、洗腎患者、長照機構住民和員工等多久?
希望明後天,可以看到市府公布具體方案,明確解答市民的問題
在市府公布具體方案前,我會窮追不捨
確定具體方案之後,也會儘快用line和粉絲專頁告訴大家
——
苗議員的YouTube頻道
http://www.youtube.com/c/苗博雅tw
苗議員的line
https://lin.ee/fIqp8Sm
#苗博雅問政報告
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#我認真問政
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