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托特塔羅～死亡牌
「占卜病情的未來發展狀況？」

詢問「身體健康」
是占卜師需要謹慎回答的議題⋯

曾經在很多年前占卜病況？
客戶占卜結果抽到「死亡牌」
建議牌說無解⋯
（我想做確認，所以請客戶再抽
ㄧ張牌，抽到的是金幣七失敗）

我當時婉轉的說
「請客戶要有心理準備」
（並未直白說會離世）

過了一個多月
客戶的家人離世了⋯

生死的議題
總是讓人恐懼面對與措手不及⋯

在此分享我參加德嘉法師主講的
「生死奧祕學的講座」

德嘉法師是大悲學苑社區安寧靈性關懷宗教師，曾在台大醫院緩和醫療病房擔任臨床宗教師。

~臨終關懷~是值得讓人關注的議題，它是善盡對末期病人的「靈性關懷」人要往生前，在等待的日子裡如何幫助他提升心靈的平安？

首先病人的家屬一定要給予他最大的支持，可參考以佛學和醫學的角度合力協助做好病人的「安寧照顧」。

它也是「靈性的照顧」
幫助病人做生命的回顧～
引導他訴說自己這一生的故事。

「生命回顧」
可以給予病人有存在的價值感⋯
聆聽的過程中～
我們要很認真的接受
當下病人所交付的東西
「當病人心理的罣礙放下，
他就能安詳的離開人世。」

德嘉法師的著作~
「生死奧祕~十六個生命的靈性對
話與臨終學習」

它是一本實用的靈性關懷手冊
幫助未來我們人生走的必經道路
有心理準備⋯⋯

學習「臨終的功課」
勇敢面對生死。

德嘉法師倡導我們雖哭著來到世上，卻可以笑著離開的理念⋯

「死亡」是人生最大的失落
但有沒有可能⋯
是人生最大的佈施？

如果我們平常對生命本身
多一點觀照⋯

如果我們願意多陪伴病人
並且在他需要的時候
貼心討論完善好離世前的準備⋯

書裡的每一位主角
都是德嘉法師親自照顧過的病人。

病人從原本的恐懼，崩潰⋯
最後開啟內在的力量
化為破繭而出的蝴蝶🦋

家屬的心靈更因為病人的善終
得到最大的安慰⋯

「臨終關懷」「靈性照顧」
是每位病人和家屬
都應享有的醫療權利～

如果真的大限已到
就讓我們走得幸福
走得平安

同時也能帶給家人滿滿的祝福。

#尛外電 疫情下的偽孤兒 嬰孩關隔離房 孤單討抱抱
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Artist: Pan Luna
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日本一名15個月大的嬰孩莎拉（Sara）因為確診Covid-19，在最需要父母陪伴的階段，必須獨自在隔離房內獨自度過8天，成為疫情下的「偽孤兒」。

具高度傳播特性的變種病毒Delta不只讓確診人數直線攀升，患者年紀也有下修的趨勢。日本神奈川的聖瑪麗安娜醫院（St Marianna）收治嬰孩病患後，為避免感染，醫護人員還練就了快速換尿布的技能，以減少直接接觸的時間。

護理師原田惠（Megumi Harada）說：「過去我所學的是要如何盡可能地陪伴病人，但是在這波疫情中卻是反過來的，我們被要求不要與病患有太多接觸或靠太近，如此才能保護自己。」

在紅色緊戒區（隔離確診寶寶的病房）的嬰孩不能隨意討抱抱，每次醒來第一眼看到的也不是爸媽，而是穿著全套防護衣的護理師。

護理師說：「孩子們感到壓力大時，我們會在地上放遊戲墊跟他們玩一下」、「他們孤單的時候會跟我們討抱抱，或是想把我們的口罩拉下來看看我們的臉。」

所幸這些孩子的症狀都不嚴重，大多是咳嗽或是流鼻水，恢復速度很快，大約8天後就能出隔離病房。但多數嬰孩康復後也不能直接回家，因為他們的爸媽通常也會因確診而留在醫院裡。

目前日本最新一波的感染者是20-40歲族群，雖然死亡人數沒有驟升，但染疫的年輕族群可能會傳染給家中的孩子，家戶傳染也是一個問題。

有數據顯示，東京的兒童感染率上升了524%。有醫生擔心醫療系統會崩潰，若成年人佔滿了床位，將可能對不利於兒童醫療。

尛評：小北鼻超可憐QQ
#反觀美國現在還是一堆人不戴口罩不接種 #達爾文很忙的拜託不要耍笨 #歪編

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Source: ABC News

#阿尼尛 #圖文

【專訪｜讓亡者好好走，生者才能好好活】
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「靈性兩個字，聽起來有點虛無吧？」 紀錄片導演 #陳志漢 說，表面看來，靈性照顧就是法師與病人說說話，引導他們放下執念、安然離世；但光是理解這 4 個字，就花了他至少半年時間。
　
他邊拍邊找答案：陳志漢跟著大悲學苑關懷人員進入醫院、走進社區，陪伴病人在有限時間裡 #道謝、 #道愛、 #道別、 #道歉 「四道人生」、了結前緣。
　
#靈性照顧，終歸得回到病人自身狀態──生命盡頭回首來時路，心願皆了；闔眼後的世界雖黑，去處已明，面對死亡，大抵就不會那麼害怕。而當亡者好走，生者也才能好好活。
　
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本集主題：「當父母老後……，兒女面臨高齡長輩老、衰、病、死的情緒困頓出口」介紹
　　　　　　　
訪問作者： 蔡惠芳
　　　
內容簡介：
────無憂老後，寫給中年兒女的陪伴之書────
同理全天下子女，面對父母老衰病死歷程的情緒因應之道！
　　
　　「面對父母變老這件事，你準備好了嗎？」
　　家中有高齡長輩，子女如何有所意識與準備？
　　兒女承擔照顧責任，怎麼突破下半場的考驗？
　　
　　能夠陪伴高齡長輩同老，是我們的福氣。 ──財團法人佛教蓮花基金會榮譽董事長陳榮基教授
　　
➤不知老之將至，原來老已圍繞身邊
「當長輩反應比較慢的時候，你知道他是在變老嗎？」
　　當你認為父母只是反應慢，往往這個時候正是他們處在「變老進行式」，一旦長輩開始出現症狀，例如行動遲緩、忘東忘西、出門好久才回來、夜夢、失眠、頻繁進出醫院、身體各部位的疼痛……，一開始容易被當成無病呻吟，還可能影響到彼此的互動關係，往往等到時間久了，或某一事件發生了，這個「老」的需求，才會被認真的正視與對待。
　　
當兒女們察覺並認清，父母正走向老衰的前路時，其實可以有所作為！
　　
➤「久病床前無孝子？」原來是沉重的無奈
　　當父母需要有人協助的時候，有時候子女自己都自顧不暇，更多的是子女本身生活都很困難，怎麼還有時間、餘力照顧老人家？
　　
　　父母衰老的過程中，疾病的出現、惡化，在承擔照顧責任的同時，也是一種互動的磨合，隨著衰老與疾病出現的無數個狀況題，長輩和兒女彼此的焦慮、不安、無助、矛盾、疲憊等，讓人無奈又無助。
　　
　　照顧是一條漫長的路途，隨著付出、陪伴和失落，往往讓雙方的身心靈消耗殆盡，轉而演變成無力、沮喪，甚至是憤怒；這種複雜微妙的心情，從不同的視角看見照顧經驗的珍貴，契機何在？
　　
➤照顧與被照顧──中年兒女VS. 老年父母
　　身為兒女的你，開始學習面對長輩成為自己的照顧責任，面臨到自己必須去「承接」的事情。
　　
　　承接，可以說是一種角色的轉換，這裡試著從家庭的視角出發，來談中年兒女面對父母或需要被照顧的長輩，如何為他們的「老衰死」預做角色準備。
　　
　　本書立意與核心，主要針對各種年齡層的兒女，在面對父母及長輩──老、衰、病、死的過程，他們可能會發生的情緒、糾結、困頓等各種衝突，希望能夠透過這本書，提供看待整個過程的不同視角，透過自己的脈絡整理而產生出的力量，從中找到一個方向和解決的想法。
　　
➤老衰病後的另個課題，死亡的準備
　　過去和父母或長輩談到「死」這件事，可說是很大的禁忌，被視為是詛咒或不孝。如今，生命議題逐漸被社會大眾公開討論。
　　
我們不必要一直陷溺在悲傷絕望之中，而能一起找出活路。
　　因此，面對長輩的老、衰、病、死，兒女們彷彿從這段歷程中，除了透過陪伴和理解，給予父母更大的照顧與關愛，更從中預先看見自己可能的未來，若是發生這樣的情況可以有哪些因應之道，照顧長輩生活起居之餘，還能顧及自己與家庭成員之間的情緒。
　　
➤陪伴之路，同理全天下兒女
面對紛擾難解的情緒困頓，我們需要先「看見」，然後才有「出口」！
　　照顧與被照顧之間，彼此都需要被瞭解及包容體諒，一份支持，一個鼓勵，陪伴身為照顧者的兒女，學習讓自己情緒復位，關係復原。
　　
　　透過情緒的梳理，不只是照顧過程可能遇到的各種情況，還有如何從陪伴過程，面對不可逆的歷程，好好把至親送走，好好把自己帶回來，在情緒困頓之中找到能夠自在旋身的空間，迎接屬於自己美好的下半場風景！
　　
作者介紹：蔡惠芳
專業助人工作者。
　　
　　身為社會工作師，也是諮商心理師，堅守在醫療場域，陪伴病人及家屬經歷生命中的生離死別。見證許多家庭在面對無常時的韌性，也常感動於困頓之後的展顏。
　　
　　想用這本書傳達──面對生命，我們在如常裡努力創造意義；而回到家庭的無常裡，我們是故事傳唱的歌者。
　　　　
　相關審訂著作：
《媽媽 我好想妳：給病人與家人的關懷手記（中英對照）》
《傾聽情緒：罹癌長輩與家屬的心理照顧》

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本集主題：「因死而生：一位安寧緩和照護醫師的善終思索」新書介紹
　　　　　
訪問作者： 謝宛婷 醫師
　　　　　
內容簡介：
一部以動人的真實故事，深刻探討善終的生命之書。
最盪氣迴腸、最令人眩然欲泣的醫療現場第一手報導。
　　
善終不是最艱難的，
最艱難的是同理與陪伴病人及家屬那擺盪、紛亂、擔心後悔又疼痛的心緒。
一位陪你一起痛、一起哭、一起為所愛的人下最後決定的醫師。
　　
●謝宛婷醫師為衛福部「推廣病人自主權利法計畫」專家顧問與核心講師
●榮獲奇美醫學中心「傑出教師與跨職類教學特殊貢獻」終身獎
●特別企劃：54個安心錦囊，讓病人及家屬在生命的最後一段路，充滿勇氣，不惶恐、不痛苦。
　　
當病人及家屬面對生命終點，他們的煎熬與困境：
●「醫師，我的家人雖然最後選擇不急救，但你一定要『救到最後一刻』。」
●末期病人渴望在家過世，但家屬卻因害怕而逃避……
●病人：「醫師，我不想用嗎啡止痛，這會上癮吧？！」
●病人苦苦哀求：「醫師，打一針讓我走了吧！」
●病人家屬：「醫師，你絕對不能告訴他病情！」
　　
　　善終不只是提供身心靈的舒適照護，更不僅是撤除維生醫療設備，而是在每一個困難的決定之前，去傾聽、同理、尊重，並深入陪伴病人及其家屬的同在歷程，以及病人離世後，去陪伴傷痛的家屬，讓他們重新面對生命中的愛與連結，並且從中轉化蛻變。
　　
善終沒有SOP，沒有公式，也不是只有選擇「放手」或「不放手」那般簡單。
　　奇美醫學中心安寧緩和醫療病房的謝宛婷醫師，讓我們看到善終過程的擺盪與揪心，以及每一個決策的艱難與掙扎。
　　
　　那些不忍自己離世而讓家人心碎的愛與拉扯，那些盤根錯結、撕心裂肺的家族糾葛，那些一心以尋死作為解脫的孤獨靈魂，都在謝醫師專業又溫柔，如同大海般包容的梳理及接納中，有了往前走的力量。
　　
　　她以無比的勇氣徹底地實踐「幽谷伴行」的真諦，她堅定地接下醫病關係交付到她手裡的重量，她更堅毅地扛負起與病人共同分擔做決定的責任。
　　
　　她教會我們死亡永遠都不是最壞的，以及如何因為死亡而更加活出生命的精采。她說傷痛的母親叫做愛，她把無懼而真誠的心意留在每一個她所照護的家庭內，讓我們看見，風雨過後，終有彩虹。
　　　　　　　
作者簡介：謝宛婷 醫師
　　奇美醫學中心奇恩病房（緩和醫療病房）主任。曾獲頒院內傑出教師與跨職類教學特殊貢獻的終身獎。
　　一九八三年生，臺南人，因為渴望工作不要一成不變而選擇踏入醫療，從此對那屬於同一個疾患章節的百樣病貌入迷。
　　本身是安寧緩和醫療、家庭醫學與老年醫學的專科醫師，長年推動緩和醫療教育與社會宣導。

　　工作場域從病房到民宅，治療意圖從病徵到人心，對文學、哲學、法學、社會學、心理學和行為經濟學充滿興趣，目前就讀成大法律研究所，正力行成為法律和生命科學之間的轉譯者。近年擔任衛生福利部推廣「病人自主權利法」計畫的專家顧問以及核心講師，協助推動該法案，也是安寧緩和醫學學會專科醫師培訓課程的講師與醫療法規因應工作小組的委員。
　　
　　以演說、影視、各式文章寫作以及社會參與，傳遞醫療自主、醫病溝通、關懷倫理、生死哲學的理念與醫療實務經驗，本人與其服務的團隊多次受公視節目以及《康健》、《天下》、《財訊》等多家媒體雜誌採訪。學術研究以預立醫療決定、行為能力與心智能力、醫療自主權為主。論文散見國內外醫療與法律相關雜誌，也多次在國際性學術會議上發表。