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在姿勢性低血壓ptt這個產品中，有1篇Facebook貼文，粉絲數超過16萬的網紅小劉醫師-劉宗瑀Lisa Liu粉絲團，也在其Facebook貼文中提到， 又一次網路公審 不趕病人出院被講成不給明確時間 腦部受傷的暈漲被怪到沒做電腦斷層 再一次傷了尊嚴跟專業 再一次撕裂互信跟善念 病人只是一句「對不起孩子不懂事」 這不懂事的孩子可是上ptt公審了醫師姓名身分啊！ 會不知道公審的殺傷力？ 討拍很爽很厲害逆？ 好棒棒 好像每...

「姿勢性低血壓ptt」的推薦目錄：


姿勢性低血壓ptt 在 小劉醫師-劉宗瑀Lisa Liu粉絲團 Facebook 的最讚貼文

小劉醫師-劉宗瑀Lisa Liu粉絲團 By 小劉醫師-劉宗瑀Lisa Liu粉絲團

2017-08-17 07:00:03 有 1,519 人按讚
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又一次網路公審

不趕病人出院被講成不給明確時間
腦部受傷的暈漲被怪到沒做電腦斷層

再一次傷了尊嚴跟專業
再一次撕裂互信跟善念

病人只是一句「對不起孩子不懂事」
這不懂事的孩子可是上ptt公審了醫師姓名身分啊！

會不知道公審的殺傷力？
討拍很爽很厲害逆？

好棒棒

好像每日一報 今天又要分享一個負能量的事件
什麼叫做做到手軟 被嫌到流涎
抱歉 我寫臉書分享心情和文章
是因為我在外地工作
主要和關心我的朋友和家人報告我的心情和近況
如果看了不舒服或有意見的可以自動轉開不用停留

今天的故事是發生在一位57歲女性
在8月5號的時候因為喝酒醉被發現倒臥在房間
來到急診做了電腦斷層掃描
發現顱內有輕微的出血和腦腫
且頭皮腫和撕裂傷有縫
找了加護病房打幾天降壓藥
病人意識清楚 沒有嘔吐 四肢有力
主訴頭痛頭暈不舒服
向病人解釋為一般頭部外傷常見症狀
也認真的給藥調藥解釋病情
每天查房 每天鼓勵患者下床
改善姿勢性低血壓 調整止痛藥甚至加了一些維生素
患者這兩天症狀也慢慢改善通知可以出院
卻在網路上看到了患者家屬的一篇文章

說真的除了生氣更多的是難過
原來認真對待患者竟然被誤解成這樣
我從來沒有說不能轉院
我也說過電腦斷層有症狀馬上做
如果沒有症狀我建議一個月再追蹤
甚至我說症狀好一點再出院
我的個性從來不會趕病人
卻被誤解沒有給明確出院時間
等病人症狀好了我跟他說隨時可以出院
卻被家屬說我在趕病人
患者頭部外傷頭皮腫起來是我造成的嗎
頭皮瘀青頭痛我沒有治療嗎
病人的症狀變化是我可以控制的嗎
醫生是神嗎
看完了文章
我立馬請護理師讓病人去做電腦斷層掃描
就像下面附的照片一樣
腦子消腫了出血慢慢吸收了
醫生的尊嚴和醫病關係也慢慢地消失了
照完了以後我和病人親自解釋
也把這段文字拿給病人看
病人只是說不好意思小孩子不懂事
然後呢
穿著白袍的我 像是被人打了兩巴掌
然後說聲不好意思
我和病人說今天傷口很好我們也拆線了
電腦斷層做了裡面出血也正在吸收了
你的頭痛會慢慢一點一點好起來的 就像瘀青一樣
關於你的病我無能為力 你想什麼時候出院都可以
之後可以拷貝病歷摘要跟電腦斷層
去給台大醫師看
看看他有什麼特效藥可以讓你早日回復
我跟你的緣分就到這邊 出院之後也不用回診了

或許患者幾天後出院我就會忘記這些事情
但是醫生的尊嚴和專業的判斷 卻不斷地被踐踏
整件事情我問心無愧 這是我該做的事情
總是默默的付出默默地對別人好
不是每個人都可以了解的
每個人都是人生父母養的 我想跟我爸媽說
你們兒子當醫生被別人嫌棄成這樣
我想跟我的兒女說
你們爸爸認真查房少回家被嫌棄成這樣
我想跟我太太說 你辛苦了
你的老公很差勁很高姿態 也難怪被嫌棄成這樣

忍得一時風亦靜 容得萬事心自清
繼續修煉 繼續走下去

Ps ： 己重新貼 沒有再看到患者家屬的名字了吧

Tags:
小劉醫師-劉宗瑀Lisa Liu粉絲團

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姿勢性低血壓ptt 在 [請益] 姿勢性低血壓如何判定? - 看板Doctor-Info - 批踢踢實業坊 的推薦與評價


作者MrShin (what's ur goal?)
看板Doctor-Info
標題[請益] 姿勢性低血壓如何判定?
時間Wed Jun 22 18:54:28 2022

請教醫師

前天早上睡起下床突然頭暈
後來午休或是躺著幾分後坐起都有暈眩感
甚至躺著頭往右擺也有時會暈

查詢網路資料後看起來像是姿勢性低血壓
定義為收縮壓下降大於20 或舒張壓下降大於10 毫米汞柱

不過我的暈眩感在坐起來 休息半分多到一分多後大概就可以恢復
一般血壓機量測也要半分多鐘以上
不知1~2分就恢復的狀況下 能否量出血壓的落差?
或是有什麼方式來量測較能判定呢?

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.134.139.102 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Doctor-Info/M.1655895270.A.506.html
※ 編輯: MrShin (220.134.139.102 臺灣), 06/22/2022 18:57:30
推 davidlin99: 有的醫院有那種可以立起來的床，就可測到躺著與站立BP 06/22 21:10
→ MrShin: 感謝回答 原來有這種床 06/23 11:24
→ jokerleo815: 回一樓，傾斜床測試 06/23 15:39






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姿勢性低血壓ptt 在 Re: [閒聊] 頭暈目眩- 本態性姿勢性低血壓 - 批踢踢實業坊 的推薦與評價


作者reneeviolet (Renee)
看板FITNESS
標題Re: [閒聊] 頭暈目眩@@
時間Wed Oct 6 17:46:24 2010

篇幅不小，乾脆回文！( ′-`)y-～


平常我們從臥姿、坐姿或蹲姿起身站立時，姿勢的改變是需要身體器官的相互協調
與配合包括心臟、血管、神經等，協調配合良好才能順利完成動作。

當身體要站起來時，心臟必須把足夠的血液經由血管送到大腦，此時血管經神經系
統的協調，適當地縮小管徑，使血液能送達腦部。但如果這些器官反應太慢或無法
達成這項功能時，大腦便會產生暫時缺氧的現象而產生暈眩。

姿勢的突然改變會使血液向下流集中到下肢，使血壓突然下降；正常情況姿勢改變
，身體會收縮血管來調整血壓，我們則不會有明顯的感覺！


何謂「姿勢性低血壓」？

當有些人自律神經的調節出現問題時，日常活動就引起血壓降低，使腦部氧氣不足
、頭暈無力、視力模糊等，即稱之為「姿勢性低血壓」。

我們判定「姿勢性低血壓」的標準是：姿勢改變後，收縮壓降低30毫米汞柱以上；
舒張壓降低15毫米汞柱以上就符合姿勢性低血壓的醫學定義。


造成「姿勢性低血壓」的原因

造成姿勢性低血壓的原因如下：年紀大、缺乏運動、長期臥床、行動不便、天氣過
熱脫水、喝酒、藥物及疾病引起的自律神經系統失調，以及其他所有會造成血液量
不足的因素，例如外傷性失血、缺水、脫水等都是造成姿勢性低血壓因素。

此外，慢性病的患者因需要長期服藥控制，而有些藥物容易引發姿勢性低血壓，
例如：利尿劑、血管擴張劑、抗憂鬱劑、精神安定劑等。

喝酒也會造成姿勢性低血壓，如果常喝酒應該減量或把酒戒掉唷！

最後找不出原因的「本態性姿勢性低血壓」，其發生原因不明，可能為遺傳所導致。
研究指出，3％至7％的低血壓患者屬於本態性低血壓，這類病人的心臟收縮能力和
血管的彈性是正常的，並不需要特別的治療。


◎治療的方法

目前治療以減輕日常生活影響的保健方法為主。除非症狀嚴重無法改善，才會
合併藥物治療。

◎日常生活保健

1.改變姿勢時，休息2到3分鐘且動作要緩慢，讓腦部血流供應充足。
2.抬高床頭10至20度，讓血液存留在四肢，平衡心臟和四肢血壓的落差。
3.洗澡水溫不宜過熱，時間勿太久，最好採用淋浴，以免皮膚血管過度擴張，
造成心臟血液回流不足。
4.飯後會有較多的血液滯留在消化器官內，故平時應少量多餐。
5.執行下肢運動如彎曲膝蓋、墊腳尖、抬腿等，能協助下肢血液回流到心臟。
6.選擇合適的運動，如游泳、騎單車、爬樓梯、散步等，一星期三次，每次30至
45分鐘，以促進血液循環及心肺功能。

【以下請諮詢醫師建議】

7.無其他疾病限制者，可增加食鹽與水分的攝取量。
8.含咖啡因飲料如濃茶、咖啡等能提高血壓，白天可酌量飲用。
9.可穿著鬆緊適度的彈性襪，或使用彈性腹帶，幫助肢體及內部器官的血液回流。


https://tinyurl.com/24gg7qa

https://tinyurl.com/2fah9k8

https://tinyurl.com/2crm8hp

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我好尬意你 ★ ◥║ ＊
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"'*-,*-,_.-*'"◤ ◤ ▅ ◣ ◣

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 114.44.241.235
→ IkAzrael:沒有頭推 只有頭箭O口Q 10/06 17:50
推 plastic:推! 不過我的疑問是, google到的資訊幾乎都是說姿勢性低 10/06 17:51
推 niceshine: YA 搶到頭推~ 10/06 17:51
→ niceshine: 囧 10/06 17:51
→ plastic:血壓是缺乏運動, 只要運動就能改善, 但我現在的體能應該比 10/06 17:52
→ reneeviolet:就跟你說營養不足也會這樣啊 = = 10/06 17:53
→ plastic:以前好很多, 照理說應該不是缺乏運動吧, 而且症狀還是運動 10/06 17:53
→ reneeviolet:你的攝入遠小於消耗 簡稱入不敷出啦 XD 10/06 17:54
→ plastic:完才有, 會不會我的情況只是症狀相同, 但原因不同? 10/06 17:54
→ reneeviolet:我回答完了耶 XD（拍謝斷了你>//<） 10/06 17:55
→ plastic:那..該不會真的都要吃到3000kcal吧@@這樣應該一下就復胖了 10/06 17:56
→ reneeviolet:汗流太多 體內電解失衡也會短暫的"頭昏目眩" 10/06 17:56
推 IkAzrael:水呢？有沒有多補充水分 跟電解質 10/06 17:56
→ reneeviolet:OS：看到正妹也會頭昏目眩 XD 10/06 17:56
推 niceshine: 樓上 XD 10/06 17:58
→ plastic:水的話, 我一天攝入總量都在3~4L間, 不過幾次運動完隔天一 10/06 18:01
→ plastic:早做inbody, 似乎都有稍微缺水的傾向, 也就是細胞外液不到 10/06 18:02
→ plastic:內液的1/2 10/06 18:03
→ plastic:看到正妹頭暈目眩,是因為血液都...嗎? 那我應該是這原因 10/06 18:05
推 IkAzrael:那運動完補充一點電解質看看 10/06 18:07
推 cattyy:以前還翻譯過姿勢性低血壓的文章...好熟悉啊 10/06 18:08
→ reneeviolet:解決方法→幫她卸妝 或 撲倒她( ′-`)y-～ 10/06 18:08
→ cosy:樓上要被撲倒了 10/06 18:53
推 daycat:我現在只有BACK EXTENSION做完會這樣... 10/06 22:01



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姿勢性低血壓ptt 在 [問卦] 出現姿勢性頭暈484初老徵兆- 看板Gossiping - PTT網頁版 的推薦與評價

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... 性疾病( 5 )通常有侵犯軀幹或四肢的出血點( petechial )或紫瘢性( purpuric )皮疹 ... PTT ,血小板數, FDP 適用於合併出血點、紫瘢、及低血壓的患者以排除 DIC 。 3 ...

#47. 最新實用內外科護理學（下冊） - 第 13-71 頁 - Google 圖書結果

... 血壓者,血壓下降 20 ~ 30mmHg ) ; 6 姿勢性低血壓(體位變換「平躺至坐起」收縮壓降低 10mmHg 以上;或脈搏增加 20 次/分鐘以上) ; 71 尿量< 25 ~ 30mL /小時(表示腎血流 ...

#48. 急重症護理學 - 第 1 頁 - Google 圖書結果

... 低血壓的治療,下列敘述何者錯誤? ( A )給予 B 接受器拮抗劑可以增加心跳速率,提高心輸出量( B )給予 a 接受器促進劑可以增加周邊血管阻力,使血壓升高( C )採頭低腳高的姿勢 ...

#49. 最新實用內外科護理學（上冊） - 第 9-18 頁 - Google 圖書結果

... 血壓也是成年人常見潛在的健康問題;動脈硬化會減少周邊血液灌注;心絞痛、6 個月內有心肌梗塞、充血性心衰竭及心律不整,都會增加手術的危險性。 4.呼吸系統:觀察病人姿勢 ...