「好家在，這包血便提醒爸爸媽媽」
兒科急診的小故事
故事是這樣～～
今天兒科急診來了一位小弟弟
小弟弟來兒科急診的原因是：「今天早上9點多，小弟弟解一包帶血的大便！」
其實小弟弟今天早上九點之前，都沒有什麼問題。但早上九點，弟弟一開始有煩躁不安及哭鬧，而且解一包帶血的便便。（圖1）。
爸爸媽媽換尿布時，發現這血便便，驚覺不對，於是先帶弟弟到住家附近的醫院就醫，醫院兒科醫師，發現這便便，相當機警，馬上幫弟弟做腹部超音波，報告顯示腸套疊，而且「Target lesion在左側」！！！
於是馬上將小弟弟轉診。
我看到弟弟時，因為弟弟年紀小（小於3個月）、又解血便，於是我們直接會小兒外科，安排手術。
在等待手術期間，弟弟每次解便，都是解鮮血便！
說真的，還好爸爸媽媽夠機警。
#腸套疊
腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內，並導致腸內容物通過障礙。（圖2）
腸套疊好發於三個月大至六歲之兒童，以4～10個月嬰兒多見，2歲以後隨年齡增長發病逐年減少，男女之比為2～3:1。約80%病例發生於兩歲前。其好發季節為春天及秋天。
提醒：
#嬰兒腸套疊發生血便者達80%以上，為首要症狀就診，多在發病後6-12小時排血便，#早者在發病後3-4小時即可出現，病初時可有1-2次正常大便，以後便排出含血和粘液的糞便，像果醬樣，數小時後可重複排出。
新生兒腸套疊早期除面色蒼白，煩躁不安外，營養狀況良好。晚期患兒可有脫水，電解質紊亂，精神萎靡不振、嗜睡、反應遲鈍。發生腸壞死時，有腹膜炎表現，可出現中毒性休克等症狀。
新生兒腸套疊的嚴重度，往往與媽媽或照顧寶寶的成人有關，如在寶寶發病24~48小時以內，病情被及時發現，寶寶被及時送往醫院，且得到正確的診治，預後情況相當良好。
若病情一拖再拖，治療不及，就可能導致腸壞死、穿孔，甚至休克、死亡。
