一名55歲的婦女去看醫生。
她已經沒有月經一年了,
可是突然間有了「月經」,
然後拿出一個5 X4cm的鮮血塊給醫生。
「我不可能懷孕的……因為我丈夫已經去世5年了。」
醫生打開了女人帶的「血塊」
但是只是通過「翻轉查看」那個血塊
醫生很難確定到底是什麼來的
因此,醫生將「這個血塊」發給組織病理學實驗室的醫生,讓他們在顯微鏡下進行檢驗
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在各種可能性中,「血塊」可能是:
1️⃣子宮內膜癌(子宮壁膜)Endometeium cancer
2️⃣絨毛膜癌Choriocarcinoma cancer 或持續妊娠細胞疾病persistant gestational trophoblastic disease
3️⃣Decidual cast -由「不平衡的荷爾蒙」引起的不正常子宮壁膜厚度
這種情況很少適用於處於停經期的婦女
它通常發生在肥胖且患有PCOS的年輕女生身上
5️⃣粘膜下肌瘤 Pedculated submucosal fibroid
一種在子宮腔內(而不是在子宮壁上)生長的肌瘤
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一個星期過去了,實驗室的報告出來了。
血塊是的原因是Decidual cast (在上面的列表中排名第3的那個)
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真的很奇怪!一個已經停經的女人會發生這種事情
那個女人被告知診斷時,她真的很感激.....因為不是癌症!
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當醫生進一步詢問時,
這名婦女告訴醫生,她服用一個保健品飲料已經四個月了。
他說,銷售該產品的代理商說,
該產品有益於「女性子宮」保持年輕和健康。
而當這個婦女告訴代理人關於那個血塊的事情時,
代理人說:「這就是產品的優點。它會清除子宮中的所有污垢,排除骯髒
意思血塊就是那個他們所謂的骯髒?!?
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醫生非常懷疑這個產品含有激素
因為這些激素才促進了子宮壁膜細胞不正常地生長,才導致了這個血塊的產生
因為照理來說女生更年期時子宮壁膜應該不會再增厚,
但是如果不斷攝取含有激素的產品,
就可能會變成子宮癌(子宮內膜)!!!
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您是不是時常看到銷售「保健產品」人員overclaim誇大一些產品,說得天花亂墜的功能,一個產品醫治百病,來欺騙不知道事情真相的人們?
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真的要勸告大家,不要服用過於誇大功能的產品/沒衛生部認證的產品!
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PS:很諷刺的是,當說到Covid疫苗時,許多人都要求提供疫苗的安全性和證據。
但是,在購買「保健品」時,代理商的隨便幾句話大家就會相信了 🤦
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對了,我們的子宮是不需要清除和排毒的😅
只要好好健康地生活,那就是對子宮最好的保養
到底有些產品 是幫助你身體 還是反而害了你的身體?
不是說不可以吃保健品 而是要慎選 好好選擇!
要購買之前請諮詢你相信的專業人士/一直在follow up你身體狀況的醫生
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文章來自:
Dr Anna Liza Roslani
婦產科醫師
https://www.facebook.com/728067967/posts/10158393022967968/?d=n
翻譯:我本人😂 Ly Huy The Pharmacist
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🔹Instagram:
lyhuylau
https://www.instagram.com/lyhuylau/
🔹Ly Huy The Pharmacist 藥劑師不只是會派藥
https://www.youtube.com/channel/UC3nnyBdOxpnDLcTWsYk86Vw
子宮內膜癌病理報告 在 鄭丞傑醫師健康教室 Facebook 的最佳貼文
《兩年內罹患兩種婦癌的新住民》
內行人看到這麼長的比基尼刀口
通常會猜應該是巨大的良性子宮或是卵巢腫瘤
因為中小型的良性瘤大都會用內視鏡微創手術
癌症則會開直的刀口
才方便摘除位於肚臍上方的主動脈旁淋巴結
不過這個病例的確是癌症病人
我是循她先前的刀口開刀
讓她肚皮上不會打十字架
兩年前她37歲的時候
在一家診所接受比基尼刀口的卵巢瘤切除手術
病理報告顯示是卵巢癌
被転到高醫讓我再做一次完整的婦癌手術
因為是1A期且尚未生育而保留了子宮和對側卵巢
還做了三次化學治療預防復發
術後追蹤一切良好
月經也一直正常
表示卵巢功能沒有被化療催毀
一直催促她早點生育
無奈她已經離婚且尚無新對象
最近返診說過去三個月月經量大 時間也長
超音波一照子宮內膜厚度達到三公分(正常在月經來之前最厚 但也多在兩公分以下)
刮下內膜檢查果然是子宮內膜癌
因為病理型別和兩年前的卵巢癌完全不同
可以確定不是卵巢癌復發転移
一個從東南亞嫁到台灣
沒有生育又已離婚的39歳婦人
如今卻已經罹患兩種婦癌
想來實在令人同情
接下來我還提醒她要小心乳癌
因為乳癌 子宮內膜癌 卵巢癌特別青睞不育晚育少育的婦女
當今社會上有大量的三四十歲未婚未育女性
如果加上肥胖則風險更高
大家真的要當心了
子宮內膜癌病理報告 在 鄭丞傑教授/醫師 Facebook 的最讚貼文
《CA125 代表什麼意義?如何解讀?》
許多女性朋友健康檢查發現CA125偏高
以為一定是卵巢癌 終日以淚洗面
其實CA125上升最常見的是子宮內膜異位症
巧克力囊腫 子宮肌腺症
還有 在月經期或是異常出血時查血中CA125通常也是偏高的
卵巢癌佔的是相對少數
CA125數值35以上是異常
那麼35以下就是沒有問題?
其實輕度的子宮內膜異位症便有不少CA125介於20-35之間
相反地 也有少數人的正常CA125一直是35-40之間
醫師必須配合病史 內診 肛诊 超音波檢查 再做綜合判斷
針對CA125的判讀 最好的辦法是在同一醫院的不同時間抽血做比較
像下面這個停經後的婦女
三年多之前我用達文西機械手臂幫她開了子宮內膜癌手術
之後她每年返院追蹤三四次
我每次都加入卵巢癌的指標CA125做追蹤檢查
因為如果在腹腔內有復發 CA125通常會上升
去年十二月底發現CA125突然從3.51上升到11.7
僅管仍然在正常值內 即35以下
僅管11.7其實比許多人的正常值還低
我還是懷疑有問題 因為已經比過去上升兩倍
影像學檢查便發現後腹腔有一個六公分的腫瘤
元月初經由腹膜外的手術切除後腹腔腫瘤 病理檢查證實是內膜癌復發
幸好其他部分都正常 不幸中的大幸
但也還是需要化放療較安全
再回頭看她的CA199 (常用於消化道癌症)
則在去年十月之前即開始上升到25左右(本來是12左右)
但是仍然在正常值(小於37)
到十二月底則上升到49
由此可見和病人自己的過去數值做比較最為適當
而非拘泥於教科書上的正常值或異常值
很感謝高醫的資訊系統提供了每一個病人的所有的檢驗數據的曲缐圖
使我容易看到正常值內的不尋常變化
這是我在北部的醫院所未見的臨床醫療資訊服務
判讀醫學檢驗報告的技巧實在是一門藝術化的科學
其實行醫本身就是科學 哲學 社會學 加上兿術
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