一名55歲的婦女去看醫生。
她已經沒有月經一年了，
可是突然間有了「月經」，
然後拿出一個5 X4cm的鮮血塊給醫生。
「我不可能懷孕的……因為我丈夫已經去世5年了。」
醫生打開了女人帶的「血塊」
但是只是通過「翻轉查看」那個血塊
醫生很難確定到底是什麼來的
因此，醫生將「這個血塊」發給組織病理學實驗室的醫生，讓他們在顯微鏡下進行檢驗
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在各種可能性中，「血塊」可能是：
1️⃣子宮內膜癌（子宮壁膜）Endometeium cancer
2️⃣絨毛膜癌Choriocarcinoma cancer 或持續妊娠細胞疾病persistant gestational trophoblastic disease
3️⃣Decidual cast -由「不平衡的荷爾蒙」引起的不正常子宮壁膜厚度
這種情況很少適用於處於停經期的婦女
它通常發生在肥胖且患有PCOS的年輕女生身上
5️⃣粘膜下肌瘤 Pedculated submucosal fibroid
一種在子宮腔內（而不是在子宮壁上）生長的肌瘤
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一個星期過去了，實驗室的報告出來了。
血塊是的原因是Decidual cast （在上面的列表中排名第3的那個）
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真的很奇怪！一個已經停經的女人會發生這種事情
那個女人被告知診斷時，她真的很感激.....因為不是癌症！
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當醫生進一步詢問時，
這名婦女告訴醫生，她服用一個保健品飲料已經四個月了。
他說，銷售該產品的代理商說，
該產品有益於「女性子宮」保持年輕和健康。
而當這個婦女告訴代理人關於那個血塊的事情時，
代理人說：「這就是產品的優點。它會清除子宮中的所有污垢，排除骯髒
意思血塊就是那個他們所謂的骯髒？！？
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醫生非常懷疑這個產品含有激素
因為這些激素才促進了子宮壁膜細胞不正常地生長，才導致了這個血塊的產生
因為照理來說女生更年期時子宮壁膜應該不會再增厚，
但是如果不斷攝取含有激素的產品，
就可能會變成子宮癌（子宮內膜）！！！
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您是不是時常看到銷售「保健產品」人員overclaim誇大一些產品，說得天花亂墜的功能，一個產品醫治百病，來欺騙不知道事情真相的人們？
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真的要勸告大家，不要服用過於誇大功能的產品/沒衛生部認證的產品！
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PS：很諷刺的是，當說到Covid疫苗時，許多人都要求提供疫苗的安全性和證據。
但是，在購買「保健品」時，代理商的隨便幾句話大家就會相信了 🤦
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對了，我們的子宮是不需要清除和排毒的😅
只要好好健康地生活，那就是對子宮最好的保養
到底有些產品 是幫助你身體 還是反而害了你的身體？
不是說不可以吃保健品 而是要慎選 好好選擇！
要購買之前請諮詢你相信的專業人士/一直在follow up你身體狀況的醫生
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文章來自：
Dr Anna Liza Roslani
婦產科醫師
https://www.facebook.com/728067967/posts/10158393022967968/?d=n
翻譯：我本人😂 Ly Huy The Pharmacist
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🔹Instagram:
lyhuylau
https://www.instagram.com/lyhuylau/
🔹Ly Huy The Pharmacist 藥劑師不只是會派藥
https://www.youtube.com/channel/UC3nnyBdOxpnDLcTWsYk86Vw
子宮肌瘤可以吃什麼 保健品 在 Re: [疑問]子宮肌瘤能吃的營養品- 看板regimen 的推薦與評價
※ 引述《yotaka (因為冬天)》之銘言：
: 各位前輩好~
: 大姐之前照超音波發現有兩顆約一公分的子宮肌瘤
: 現年不到25歲
: 雖然醫生說並無大礙, 也開始看中醫來調養
: 但還是頗為擔心
: 請問關於市面上女性保健的營養品像是:
: 月見草油
: 蔓越莓
: 乳酸菌
: 大豆萃取碇
: 這幾類對於子宮肌瘤者可以食用嗎?
: 不一定要對子宮肌瘤有直接的療效,但至少不要讓他更擴大
: 主要是想對女性泌尿系統做保健
: 之前大姐都會喝市售四物茶包當做保養,
: 結果檢查後才發現四物不適合肌瘤患者使用
: 請大家給點建議~
: 子宮肌瘤患者 又想要吃女性保健營養品
: 那該如何選擇呢?
: 謝謝各位
蔓越莓(cranberry)又稱為小紅莓，是一種生長在北美(特別是麻州)的植物，近幾十年來
，被廣範地用來預防或治療尿道陰道方面的細菌感染。
1998年十月八日出版的權威醫學期刊新英格蘭醫誌New England Journal of Medicine期
刊指出:"蔓越莓含有濃縮型單寧酸，這種成份可以防止大腸桿菌附著在尿道襯裡的表皮細
胞層,如此一來，大腸桿菌就 無法進入尿道和膀胱中作怪了。研究人員建議，每天喝
350cc以上蔓越莓果汁或服用2顆濃縮型蔓越莓膠囊就有預防尿道炎、膀胱炎的功效"
蔓越莓汁已被視為預防泌尿道感染的保健飲料，最新的醫學研究又發現，蔓越莓汁可有效
抑制幽門螺旋桿菌，扺抗細菌性胃潰瘍，並且具有很強的抗氧化作用，可降低低密度膽固
醇與三酸甘油酯。
◇ 多喝水少憋尿：
歐陽營養師最後表示，當女性朋友分泌物不明增加時，又夾雜異味，就必須要格外小心注
意。首先找醫師好好檢查一下，是最重要的一件事，歐陽營養師再次提醒，平時多喝水、
不憋尿，是減少泌尿道受到細菌感染的最好方法，如果已經感染細菌了，就要按照醫生的
指示，正確的接受治療、定時的服用藥物，每天另外的輔助品就是飲用蔓越莓汁，相信你
體內的壞細菌會減少，復原情況亦較快，再者，也可以減少泌尿道感染的再發生
使用蔓越莓濃縮膠囊更為方便 :
天然來源的高濃縮蔓越莓膠囊, 不會讓使用者有攝取過多甜份的問題, 方便長期使用, 使
用者每天吃2-3 粒天然蔓越莓濃縮的膠囊, 就可收到預防的效果, 若使用於感染治療期間
, 每天可增加一倍的使用量, 平日議可以用於預防使用, 長期使用據聞除可預防擾人女性
問題, 還能預防心血管疾病與胃潰瘍等疾病
月見草的學名為Denthersteraptera，原產於墨西哥和中美洲地區，因為這種植物只在傍
晚開花白天凋謝，所以又名「Evening Primrose oil」中文又翻譯為「晚櫻草」。
月見草油含有大量的必需脂肪酸 - γ-亞麻油酸（GLA），其活性比亞麻油酸高了十幾倍
，並且最早利用月見草來治療的疾病是多發性硬化症、異位性皮膚炎、風濕性關節炎。
月見草原產於美洲一代，印地安人在數百年前就已發現月見草的醫療價值，將整顆的月見
草浸泡在溫水中，製成湖狀的膏藥治療淤傷並且也將之敷於皮膚表面用來治療皮膚的外傷
與皮膚炎。
月見草的兩大神奇成分
月見草含有大量的必須脂肪酸以及GLA：γ-亞麻油酸，想要知道為什麼月見草有如此重要
的醫學保健價值，就必須要認識這兩種成分對人體的影響。
．毛髮脫落，傷口不易癒合。
． 嚴重影響生殖功能。
． 免疫功能降低，身體受病毒細菌感染的機率大增。
月見草的成分中，主要為70%的亞麻油酸，9%的γ-亞麻油酸，這兩種正是「必須脂肪酸」
的兩個主要類別，這也解釋了為什麼月見草對人體如此重要的理論根據。
前列腺素
月見草的成分中，另一個列為醫學界焦點研究的成分是前列腺素(prostagland)。1930年
一位瑞士的科學家在精液中發現這種物質，並命名為「前列腺素」，後來才發現前列腺素
在人體中普遍存在，並有多種不同的組合，而發揮不同的人體內的協同作用。
PMS經前症候群與月見草
月見草是人體合成各種激素、前列腺素、賀爾蒙...等內分泌物質的重要來源，補充月見
草也間接維護了內分泌物質的平衡，因此另一個受惠的症候群就是女性最苦惱的經前症候
群PMS。
簡單的說，PMS患者大多有缺乏前列腺素所需的必需脂肪酸（EFAs），且雌激素荷爾蒙（
Estrogen）與泌乳激素（Prolactin）偏高，因此引起諸多生理與心理的失調與不適，最
常見的標準症狀為：
．生理面有胸部腫脹、胸部疼痛、頭痛、頭部沈重、發熱。
．心理面有嗜睡（昏沈疲倦）、嘴饞、急躁、憂鬱、容易情緒失控。
15歲至50歲的女性中，約有超過50%是PMS患者。 藉由月見草補充必須脂肪酸，合成EFAs
以平衡體內分泌，這種理論依據已經支持了歐美許多研究單位的實驗模式，美國麻州的
PMS臨床研究師曾發表了這種「以營養學改善PMS的方式，有70%的成功率」，在多組實驗
對照下，共同的統計成果是：每天服用1-2顆0.5g的月見草油，改善PMS的成功率達70%，
若一天服用八顆，改善率高達83%。
濕疹與異位性皮膚炎
我們常稱有異位性皮膚炎的人是「體質」的問題，通常患者都有程度不等的皮膚問題，易
乾癢，常因不明原因過敏，在氣候變化劇烈或極端的環境下，皮膚無法提供必要的保護，
也讓患者癢痛難耐。
就在其所富含的γ-亞麻油酸及亞麻油酸，能擴張血管，促進血循及調理荷爾蒙，緩解經
期的不順與經痛，甚至改善更年期障礙。
何謂「乳酸菌」呢?
所謂的「乳酸菌」，就是指能分解、消化牛乳中所含的「乳糖」，產生發酵作用後製造出
「乳酸」的細菌。而乳酸菌號稱 ”腸內清道夫”，主要功能是可以促進腸道蠕動、幫助
消化。
較重要的乳酸菌有：
Streptococcus lactis：乳酸鏈球菌；
Lactobacillus acidophilus：嗜乳酸桿菌(又稱為A菌)；
Lactobacillus bifidus：雙叉乳桿菌(又稱為雙叉桿菌、比菲德氏菌、B菌)；
Lactobacillus rhamnosus：鼠李糖乳酸桿菌(T-CELL 1原生益菌屬此菌種)；
Lactobacillus bulgaricus：保加利亞乳酸桿菌；
Lactobacillus casei：酪蛋白乳酸桿菌；
Lactobacillus causasicus：高加索乳酸桿菌...等
乳酸菌對於消除習慣性便秘以及腸內呈現鹼性，這會使得腸子的功能變得遲鈍。不過如果
腸內的乳酸菌佔優勢時，乳酸菌所創造的「酸」可以改變腸內的環暫時性便秘非常有效。
這會刺激到腸道，使大腸蠕動活潑，促進排便順利進行。
乳酸菌在體內運作的情況下，可以幫助體內分泌乳糖分解酶以消化、分解乳糖，同時產生
大量乳酸，因而抑制腸道有害菌叢孳生、繁殖，助於保持腸道健康，因此持續食用乳酸菌
，才是維持腸道健康的根本之道。
食用「乳酸菌」可改善「乳糖不耐症」
由於乳糖不易分解，因此大部份殘留在大腸與小腸下部，由乳糖分解為乳酸，使腸內(大
腸為主)環境呈酸性。少部份不被分解的乳糖，則可提高滲透壓，與其分解物共同刺激腸
壁，增加腸子蠕動，將體內貯藏的廢物快速排泄掉，因而防止便秘。
以下是乳酸菌被發現對人體有益的功能：
一﹑促進消化吸收
由於乳酸菌可以調整腸道細菌生態﹐扮演著觸媒的角色﹐使幫助維生素B群及維生素K的合
成吸收的益菌能正常生長繁殖。乳酸菌的代謝物並有助腸道的正常蠕動﹐乳酸菌並能抑制
維生素B1分解菌在腸道中分解維生素B1﹐可使維生素B1免於缺乏。
二﹑治療急性腹瀉
乳酸菌會產生大量的乳酸﹑醋酸等有機酸﹐抑制造成腹瀉的細菌及病毒生長繁殖。對水土
不服的觀光客尤其有用。
三﹑控制膽固醇
實驗證實﹐持續飲用優酪乳一段時間後﹐可降低血中的膽固醇濃度﹐而停止飲用後﹐血膽
固醇會逐漸恢復至原來的狀況。
四﹑降低腸道癌病變的機率
某些有害菌產生的酵素﹐會使大腸內的致癌原轉成致癌物質﹐因而提高大腸癌的發生率。
乳酸菌可減低這些有害酵素的活性。研究顯示乳酸菌可藉由其細胞壁上的多醣成份﹐強烈
吸附腸內這些有害的致突變性代謝產物(這是過量的脂肪被害菌所代謝出來的致癌物質)﹐
並能加速排出這些毒素。實驗也顯示﹐肉食性動物大腸癌發生機率較高﹐若同時飲用優酪
乳﹐則可降低大腸癌的發生機率。
五﹑強化免疫系統
乳酸菌可活化腸道部位的巨噬細胞及淋巴細胞的產生﹐使免疫球蛋白A（Ig A）的濃度提
升﹐並且產生γ- 干擾素及抗腫瘤因子，以抑制腫瘤細胞形成；當然乳酸菌調整菌叢生態
的功能﹐也使免疫系統能更有效的對抗害菌﹐使害菌無以為生。
六﹑抗氧化﹑抗老
最近發現乳酸菌也能清理自由基﹐並改善排便﹐避免便秘。也避免體內毒素的堆積﹐因此
也能延緩老化﹐保持青春。
乳酸菌製品其實大家都不陌生﹐從養樂多﹑優酪乳﹑表飛鳴到添加乳酸菌的嬰幼兒配方﹑
機能性飲食﹐病人用特殊營養配方…也期待著更多的研究與產品﹐讓人體的健康擁有更多
一層的保障！
大豆異黃酮被發現具微弱女性荷爾蒙效果已有50年之久，是天然植物性荷爾蒙的主流之一
，自1994開始即有許多美、日研究探討其對停經婦女的影響，以及可能抑制癌症的效果。
當時並未做純大豆蛋白質研究，而是把含混合異黃酮的大豆粉末與其他大豆成份一併研究
。
1999年美國食品藥物管理局公布，每天攝取25克大豆蛋白可能對高膽固醇患者有益，2000
年Birge建議考慮作為荷爾蒙補充療法的替代品，該年各種「大豆蛋白」補充品在美國達
兩百億美元市場，其中一大部份是不含「大豆蛋白質」之「純大豆異黃酮」錠劑或膠囊。
隨之而來的問題在於，停經婦女補充純大豆異黃酮能得到多少好處？是否也不具其他負面
影響？
＊大豆異黃酮與人體
異黃酮對人類細胞的影響分為兩個大層次：
（1） 會影響基因的層次：與細胞核女性荷爾蒙接受器結合，影響蛋白質合成與細胞活性
，具女性荷爾蒙「微弱同功異質體」或「拮抗劑」兩種相反的效果。
（2） 不會影響基因的層次：藉由與細胞表面之女性荷爾蒙接受器結合，影響酵素合成、
抑制細胞分裂，或具抗氧化能力，改變細胞活性。
現在已知服用異黃酮對更年期婦女血脂值的好處，並未如預期般明顯而重要，較明確的是
降總膽固醇；反而服用大豆蛋白得到比較多好處－－降總膽固醇、壞的低密度膽固醇、中
性脂肪，並能改善第二型糖尿病患之血脂值。此外，異黃酮也不能「改善」骨密度，而是
「預防」骨質流失。
那麼異黃酮的價值何在？比較確定的功效是－－預防骨質疏鬆（而非改善骨密度）、抗氧
化、延緩動脈粥狀硬化（可能藉降低相關發炎因子而改善血管）。至於防癌、抑制癌症、
影響膽固醇合成、影響生殖道萎縮、改善停經症狀等，研究尚無法得到一致的結論。
＊大豆異黃酮與乳癌
2001年Young等人的動物實驗發現，異黃酮具「與劑量成正比」的致乳癌能力，引發更多
對異黃酮安全性的疑問，其中包括：（1）可能干擾荷爾蒙，會刺激甲狀腺腫；（2）可能
具致癌與基因突變力，對個別腫瘤致癌或抑癌無法確定；（3）抑制正常細胞凋亡，理論
上擔心致癌。
雖然部份動物實驗發現異黃酮能延緩乳腺腫瘤的發生，或抑制轉移，不過並不能減低最後
的發生率。此外，Allred等人的動物研究指出，食用含任何形式之大豆異黃酮750ppm，均
會刺激乳癌「pS2基因」之表現，且越純化者刺激程度越高。臺大醫院人體研究還發現，
合併服用金雀異黃酮（genistein）會對抗癌藥 tubuln-binding agent 有負面影響，減
少抗癌藥對乳癌細胞的抑制。
臨床上用異黃酮抑制癌症，最常見於與男性荷爾蒙有關的攝護腺癌。攝護腺癌患者在服異
黃酮達每天300或600㎎時，部份男性患者會在84小時後出現乳房腫大或熱潮紅，顯示異黃
酮與乳腺組織的結合力不容忽略。
以上影響可能原因為大豆異黃酮屬於女性荷爾蒙「同功異質體」，對女性荷爾蒙刺激的細
胞，低量時為刺激、高量時為抑制效果。
由於至今無法確定服用大豆異黃酮的安全劑量，服用時以各家建議量的中量為宜，且乳癌
患者仍應避免長期食用豆製品或服用純異黃酮粹取物。停經後的乳癌患者，服用豆粉比異
黃酮粹取物相對安全，因豆粉仍保留了大豆其他成份，可產生安全與有益的交互作用。
健康食品，以回歸自然方式最好
回到停經婦女補充品的問題上，我們必須瞭解，在更年期女性的保養上：（1）應服用大
豆製品，而不是只吃異黃酮，可能才有完整預防更年期女性心血管疾病的效果；（2）與
大豆蛋白質同服，可降低純異黃酮產生過度類似女性荷爾蒙的刺激性；（3）一般量無法
改善更年期不適症狀；（4）目前安全劑量不明！
市面上純異黃酮萃取物補充品，其價值可能遠不如一般大豆製品，甚至還擔心吸收量過高
會產生負面影響。而補充大豆製品，兼顧了大豆本身的多項優點，並讓腸道擔任吸收的過
濾者，控制身體吸收的上限。
建議服用方式：每天服用50克黃豆（也就是大豆）煮過後的製品，例如：50克黃豆飯、50
克納豆、50克黃豆做成的含渣豆漿、300克豆腐或豆干、500㏄普通豆漿。以上每項都是指
一天用量，妳可以各半混合食用，以免吃膩了。
痛風的人雖不宜直接吃豆，但一般豆漿、豆腐並不算絕對禁用，如果妳擔心，可斟酌服用
純異黃酮來預防骨質疏鬆。已有骨質疏鬆者可以到骨科藥物治療，高血脂則改用其他飲食
與食品控制，並沒有非吃異黃酮不可。本專欄下一次會提到所有更年期的保養，以及仍舊
需要動物性荷爾蒙補充的情況。
食物萃取物在某種程度而言，已經有「藥物」的意味存在，許多藥物事實上最早也是來自
大自然，而經過數千年檢驗的中藥、草藥，都還可能因食用不當而產生副作用。由於食物
萃取物有「食物之名」卻用「藥物形式」上市，又不需經嚴格的藥物實驗把關，如果大量
服用，可能具有相當程度的風險。即使沒有急性中毒，還是有可能發生慢性傷害。所以儘
量以接近食物原型、合乎人體消化吸收的方式攝食，是在效用與副作用未釐清以前，食用
健康食品（機能性食品）最安全的態度與方式。
建議是詢問醫生醫囑..或許會有更好的幫助..
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....說好話..做好事..許好願..轉好運!!
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