【比爾蓋茲：新冠肺炎是百年一遇的世紀病毒】
權威醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）2019年年度報告指出，全球氣溫升高、海水加溫、降雨方式改變、濕度增加等，為瘧疾、登革熱等病媒蚊創造極佳的繁殖條件，登革熱傳染最嚴重的10年中，就有9年發生在2009~2019年當中。
目前全球平均溫度較工業革命前已增加攝氏1.1度，可能會導致病毒及其他病原體引發的傳染病增加，約翰．霍普金斯大學彭博公共衛生學院微生物學和免疫學教授卡薩德瓦爾（Arturo Casadevall）表示，當自然環境溫度攀升時，經歷「物競天擇」的病原體將更能適應人體的溫度，讓人體的發燒防禦機制對病原體發揮不了作用。(資料來源：【註1】)
微軟創辦人比爾‧蓋茲（Bill Gates）多年來多次點出全球其實沒有準備好面對傳染病大流行。他最近投書《新英格蘭期刊（NEJM）》(資料來源：【註2】)，疾呼打破陳規、藩籬和國界，建立更快、更國際合作、更濟助扶貧的疫苗、藥物研發製造及合作分享的系統和平台，目標是疫情一發生，3個月內完成臨床實驗、獲得審批，開始大規模生產疫苗和藥物。
現在，我們就面臨這樣的危機。新冠肺炎的傳播，愈來愈像我們一直擔心的百年一遇的傳染病大流行。在情況明朗之前，我們應該假設它確實會大爆發。
■武漢肺炎 威脅堪比史上2次流感大流行
Covid-19的威脅如此巨大，有2個原因。首先，它不僅可以殺死有健康問題的老人，而且可以殺死健康的成年人。迄今為止的數據顯示，新冠病毒的致死風險為1％左右。此一比率比典型的季節性流感嚴重得多，而介於1957年流感大流行（0.6％）和1918年流感大流行（2％）之間。
其次，Covid-19的傳播力很強，它的平均傳染率為2～3人，這麼高的傳播力，會讓染病的人呈級數增加。此外也有強而有力的證據證明，輕症甚至還沒有表現出症狀之前的人，也會傳染給他人。這意味著Covid-19的控制比中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（MERS）或SARS要難得多，這2種疾病傳播效率要比新冠肺炎低得多，而且有症狀才會傳染。實際上，Covid-19的感染人數，只花了SARS 四分之一的時間，就已經到達SARS的10倍。(資料來源：【註3】)
■比爾蓋茲提出3點具體建議做法
1、富國必須幫助窮國
若新冠肺炎開始爆發在醫療系統沒有那麼齊全的國家，它們將沒有特別的儀器可供醫治，情況將變得無可估量的惡化，特別是本身就被內亂和戰爭侵擾的地區，影響會非常嚴重。
比爾蓋茲呼籲，若情況允許，富國應該幫助沒有能力的窮國，當醫療體系能建立起來，才有望抑制未來的疫情。
2、更好且更大規模的疫苗開發系統
抑制疾病的當務之急，便是疫苗系統的開發和誕生，全球正迫切需要一個更開放的平台，以足夠快的速度大量生產疫苗，以扭轉疾病大流行的態勢，這還牽涉到疫苗若開發成功後，完善的物流系統和密切交流的外交手段，這些都需要大筆資金。
3、各國和企業應該共享訊息
比爾蓋茲期望，全球應該要有一個中央資訊數據資料庫，所有需要資訊的政府和相關組織都可以彙整和擷取資料，甚至在專業的醫療人才上，也能夠有人隨時能被指派去他國幫助病毒分株和研究疫苗的專員，雖然這可能會花費高達數10億美元，但考量到人類的痛苦和經濟上的慘烈，回過頭來看，這其實非常便宜。
(資料來源：【註4】)
■ 樂於分享台灣經驗
新冠肺炎（武漢肺炎）疫情爆發至今，世界各國相繼淪陷，不少國家盛讚台灣的防疫措施相當完善，日本公共電視台NHK更特別專訪中央疫情指揮中心指揮官陳時中。陳時中23日表示，這不是誰教誰的問題，畢竟各國面臨的狀況都不同，很開心能分享台灣的經驗給全世界。
對NHK專訪一事，陳時中謙虛回應，雖然外國媒體推崇台灣的防疫方針和措施，但畢竟各國所面臨的問題不同，國際間往來的狀況並不類似，因此接受專訪時，自己只是分享台灣經驗，而不是「誰教誰」的問題。(資料來源：【註5】)
■ 台灣與友邦緬甸分享抗疫經驗
武漢肺炎疫情延燒，台灣不僅替友邦帛琉檢驗檢體，近日更透過視訊協助緬甸當地醫院抗疫，無私分享台灣感染控制經驗，提升台灣醫療於國際間的能見度。
武漢肺炎肆虐全球，令醫療資源匱乏的國家如臨大敵，緬甸當地醫院正因資訊有限，近日向新光醫院尋求協助，新光醫院今天召開記者會說明以視訊方式協助當地醫院抗疫。
新光醫院感染科主任黃建賢表示，新光醫院去年4月與緬甸當地醫院（OSC Hospital）簽署醫衛合作備忘錄，協助代訓緬籍醫護團隊、增進台緬醫衛合作及提升醫療技術。
去年9月21日至10月3日，緬甸該醫院更派出醫護團隊到新光醫院，學習醫事人員臨床處置能力、教學技能及臨床技術等，回到緬甸後再傳授給當地醫護人員，提升緬甸臨床技能與衛教知識。
黃建賢說，這次收到緬甸醫院的求助及諮詢，今天上午已安排透過視訊，遠端教授20名緬甸醫護人員「COVID-19臨床處置建議及感染管制指引」，傳授台灣醫院如何避免交叉感染、病人處置等感染控制經驗，緬甸醫療人員也相當關注台灣的檢驗技術。
黃建賢指出，這次台緬成功透過遠端視訊教學，不僅配合政府做好新南向政策一國一中心的使命，透過醫療外交，增加台灣醫療於國際間的能見度，讓全世界知道Taiwan can help（台灣能幫忙）。(資料來源：【註6】)
➜延伸閱讀，國家衛生研究院-論壇出版品【氣候變遷與健康】: http://bit.ly/2MRVy76
■全球氣候變遷主要指的是全球氣溫因為排放CO2等氣體造成的氣溫暖化的現象。透過觀測及理論推估，這個現象的存在大致已被認定。臺灣雖為小島，亦不例外受到衝擊，暖化的程度甚至超過全球的平均。
■由物理現象和生態變動，足以查到氣候暖化的影響，而人體健康的相關格外受到重視。水暖魚先知，臺灣沿岸和外海稍微的水溫變動，就引發漁獲的轉變是個顯明的現象，健康和氣候的相關更是衛福部和科技部多年來關切的議題。
■本論壇邀請學界及研究機構對氣候變遷的議題有多年涉獵的教師及專家共事，經過多次的協商、共同參與撰述而完成。
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎【註1】: (Greenpeace 綠色和平 (台灣網站))【科學研究示警！氣候變遷可能加速傳染病擴散】: https://bit.ly/33HrCAy
∎【註2】: 貼文網址: https://bit.ly/39e0bzv
Bill Gate 於《新英格蘭期刊（NEJM）》(The New England Journal of Medicine)之投書
➥ 比爾蓋茲(Bill Gates)指出COVID-19病毒像是百年難得一見的超級病原體，不只危害健康的成年人，而且傳播力強，加上能從輕症或無症狀者傳播，在防疫上帶來一定程度得威脅。
中央與地方政府和公共衛生學者面對新冠肺炎的威脅，是必須提升防疫措施， 以減緩COVID-19病毒的傳播。而給予開發中國家協助，應可減緩COVID-19病毒於國際間迅速傳播；此外也要加速抗病毒藥物和疫苗的研發，預估今年六月就有新冠肺炎疫苗可施打。
而要能有效減緩新冠肺炎傳播，強化開發中國家基層照護系統尤其重要，加速抗病毒藥物和疫苗的開發，需投入大量的經費並加強國際合作，這些挑戰均須克服，才能避免COVID-19病毒於國際間繼續蔓延。
另外政府、民間和產業須達成共識，讓抗病毒藥物能及時治療新冠肺炎病例，疫苗能及時給予民眾施打，在危機發生時領導者的兩大首要責任：解決立即問題、避免此問題再次發生，在面對新冠肺炎疫情可能全球大流行的威脅，應當立即採取行動刻不容緩。
(中文摘要轉譯：「財團法人國家衛生研究院」蔡慧如博士整理)
📋 Responding to Covid-19 — A Once-in-a-Century Pandemic? (2020/02/28)+中文摘要轉譯】
➥Author： Bill Gates
➥Link： (The New England Journal of Medicine)
https://bit.ly/39d9Jul
∎【註3】: (康健雜誌)「比爾蓋茲：這幾件事，全球領導人再不行動就來不及了」: https://bit.ly/3ae67ts
∎【註4】: (遠見雜誌)「比爾蓋茲：新冠肺炎是百年一遇的世紀病毒」: https://bit.ly/3bjm29Y
∎【註5】: (MSN 新聞)「陳時中2度受NHK專訪：樂於分享台灣經驗，不是誰教誰」: https://bit.ly/2WESm38
∎【註6】: (自由時報)【Taiwan can help又一例 視訊與緬甸分享抗疫經驗】: https://bit.ly/3ans4GK
➤➤照片
∎ (健康遠見 - 對身體好！)「比爾蓋茲：新冠肺炎是百年一遇的世紀病毒」: https://bit.ly/3bjm29Y
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/forum/book/
3. 【國衛院論壇2019年度議題】簡介
➤http://bit.ly/2MtCqgA
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