【懷孕吃黃連珍珠粉可以解胎毒?】
前幾天一位朋友向我詢問,她的孕婦朋友能不能吃「黃連珍珠粉」來解胎毒?
我聽了立刻笑了出來,反問她:
「妳知道『胎毒』是什麼嗎?吃這個想要解什麼『胎毒』呢?」
她說,她的朋友懷孕3-4個月之後皮膚開始有小小的癢疹,而且最近越來越嚴重。
「胎毒不就是懷孕之後長的疹子嗎?」她問道。
錯了,大錯特錯!
「胎毒」這個名詞的來源,跟懷孕後的各種皮膚症狀基本無關,甚至許多網路罐頭中醫文章也誤用了「胎毒」這個名詞。
事實上「胎毒」在過去中醫古籍中,被記載在「清代的兒科書籍-幼幼集成」。
原文記載如下:
《幼幼集成.胎病論》
「胎毒者,即父母命門相火之毒也。
命門者,男子以藏精,女子以繫胞,道家謂之下丹田也。
夫二五之精,妙合而凝,純粹之精,熔液而成胎,淫佚之火,蓄之則為胎毒矣。
蓋人生而靜,天之性也;感物而動,人之欲也;成胎之後,其母之關係尤緊。
凡思慮火起於心;恚怒火生於肝;悲哀火鬱於肺;甘肥火樍於脾;淫縱火發於腎,五欲之火隱於母胞,遂結為胎毒。
凡胎毒之發,如蟲疥流丹,濕瘡癰癤結核,重舌木舌,鵝口口瘡,興夫胎熱胎暴,胎搐胎黃之類是也。
若失七日之臍風,百日之痰嗽,半歲之真搐,一周之流丹,此又毒之至酷至烈,而木可解者也。」
沒關係,我知道大家都看不懂在寫什麼,這是很正常的。
幫大家翻譯一下原文白話的意思:
「胎毒,源自於父母本身體質之遺傳,因為懷孕過程中媽媽的各種情緒壓力、飲食不潔、作息失調,這些總合產生五欲之火,將會影響子宮裡的胎兒。
一但新生兒的胎毒影響發作,可能產生各種皮膚發炎濕疹、鵝口瘡、發燒抽筋、感冒難癒、久咳不止、黃疸⋯各種症狀。」
我知道上面的文字從現在的角度,看起來很不可思議。
但是如果以當時的時空背景來看,古人會這樣思考也是合情合理,畢竟在當時對於新生兒疾病沒有更深一層的原理理解。
因此他們只能將一切「新生兒疾病症狀」,都推到「胎毒」這個名詞來同一解釋之。
事實上,新生兒的各類疾病,其實都有相對應正確的發病原因機轉,並無法用「胎毒」這個名詞來一統解釋。
更不應該用這個名詞,來情緒綁架懷孕的婦女朋友,好像懷孕期間什麼事情都不能做,小孩出問題都是媽媽孕期的錯。
不過古代中醫師解釋歸解釋。
再去細翻其他關於新生兒疾病治療的中醫文獻便會發現,其實古人也不是這麼的傻。
他們只是因為當時沒有足夠的研究背景來找出病因,只能以這種統稱的名詞來暫時解釋。
雖然古代中醫師遇到了這種「不知所以只好解釋為胎毒影響」的新生兒疾病問題。
實際上,他們還是會依照新生兒當下的症狀加以處方給藥,所以邏輯上來說,還是有對症下藥。
(雖然解釋病源是錯誤的,但是治療當下症狀的邏輯還是有些合理。)
像是小兒濕疹、鵝口瘡、小兒丹毒、小兒發黃(黃疸)⋯,其實都有各自依照疾病分類的治療方式。
總之,「胎毒」這個名詞,在過去其實是「用來泛稱新生兒各種疾病的解釋原理」,與「孕婦懷孕期間的皮膚症狀」沒有太大關係。
而對現代中醫來說,許多這類定義不明確的舊名詞其實也逐漸在臨床使用上被淘汰。
因為我們現在對於疾病的產生原理都有了更明確的了解。
同時在治療方面,也大多是根據現代疾病診斷、配合中醫的核心理論,再加以使用中藥治療。
「吃黃連珍珠粉解胎毒」,可以說是從民間補養習俗、加上部分中醫歷史背景,各種拼湊組合產生的結果。
另外關於被誤解為「胎毒」的「各種妊娠期皮膚症狀」這個主題,中醫的看法如何,下次再跟大家講解一下!
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如果我曾經在在網路讀過這樣的經驗分享,或是早點認識腸套疊,或許奶黃包可以少受一點苦。希望我們的分享,能幫助到遇上類似情況的新手爸媽。尤其是當你的寶貝是還不會說話的小寶貝。⠀
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6/13 早餐喝完奶奶,一如往常小睡到中午,12點左右,準備副食品給奶黃包吃,他也是等不及的在哎哎叫,吃了1/3,他突然開始大哭,不吃,我以為他不想吃副食品,馬上去換奶奶給他,他也不吃,持續的大哭,哭的聲音越來越奇怪,跟平常不一樣,夾雜著尖叫聲的大哭,臉色開始發白,冒冷汗,我覺得不對勁,立刻叫他爸爸然後出發去家裡旁邊的小兒科診所,醫生說應該是腸胃不舒服,注意晚點看看有沒有發燒跟吐,我們問醫生,那如果有吐跟發燒怎麼辦?還要回診嗎?醫生說不用,並開了腸胃藥跟退燒藥給我們(阿不就還好當時我們沒有聽醫生的?)⠀
回到家後,先給他吃一點藥+奶奶,他還是不吃,然後非常沒有活動力,嗜睡,這不是平常的他,睡睡醒醒,醒了餵他他不吃,又睡。⠀
6/13 下午4點,睡醒了,終於肯喝點奶奶,但隨即又是一陣哭鬧,然後他吐了,噴泉式的大吐!連鼻子都噴出嘔吐物,連續兩次!我們立刻準備好,帶他去急診,在車上也吐了一次。到了急診,照了X光,並沒有發現什麼不對的地方,但醫生覺得吐的次數太不尋常,也有一點脫水,建議我們抽血檢查,並先打點滴等報告。光是要抽血+打點滴,我就快心疼死了,聽著他在診間大哭,我也無能為力的在診間外哭。⠀
6/13 傍晚6點,陪著他在觀察室打點滴,他也睡了一會,醒來後,精神不錯,會玩、會笑,我以為他漸漸在好轉,7點左右,報告出來了,白血球稍高,發炎指數還好,應該是病毒感染,醫生建議我們住院觀察一天,並且餵他喝點奶奶看看。我們以少量多餐的方式慢慢的餵他,他可能真的餓了,奶奶也分三次喝光。⠀
6/13 晚上8點多辦理住院,到10點多他都沒吐,我以為點滴似乎有幫助,結果到了11點到左右,他一個小時吐了3次,三次都是伴隨著尖叫的哭聲,兩腳彎曲,直立抱著他時,他的腳會很用力的頂著我們的身體,然後就噴泉式的大吐。大約規律的30分鐘一次,我看得出來那大概是腸絞痛,而且非常痛。在這時候,我都以為這是腸胃炎。睡前,醫生開了止吐,然後我陪著他睡了。但半夜只要一翻身,他就會乾嘔。⠀
6/14 早上起床,我期盼他好轉,但並沒有。他腸絞痛的頻率變高,一痛完就是吐,吐完就是睡,醫生再開了一次止吐,但還是沒有辦法抑制他吐,後來吐到只剩胃酸!每一次都腸絞痛,我都只能抱著他說 媽咪知道、媽咪秀秀,或是唱歌轉移注意力,不能替他受苦,真的很難受。⠀
6/14 中午左右,醫院建議我們再去照一次X光,X光片顯示腸子似乎有阻塞,所以要再照超音波檢查,有可能是腸套疊。在急診的時候,醫生也曾懷疑過腸套疊,但當時X光片正常,於是排除了腸套疊的可能。而且在這之間,奶黃包只大了一次便,顏色深綠色,有點黏液狀。⠀
6/14 下午2點,超音波檢查,確定是腸套疊。治療方式,水壓灌腸,若無法灌通,必須要開刀。當護理師再跟我講解這些時,我已經哭到不行,不斷的爬文看看能不能看到一些可以安慰我的案例,祈禱奶黃包只是輕微的。⠀
6/14 下午3點,水壓灌腸。爸爸陪著他進去,雖然有吃鎮定劑,但他依然在治療室大哭,我在外面大哭,我媽趕到不斷的安慰我說有80%都可以成功灌通,我也不斷的請老天幫忙。⠀
6/14 下午3:30左右,沒有成功。前面一大截雖然通了,剩後面一點,灌了3次,不能再灌了,必須立即手術。我心都碎了,抱著剛受苦的奶黃包,兩隻小手摸著我的臉⋯我怎麼忍心⋯看著我老公,我第一次從他臉上感受到恐懼。⠀
6/14 下午4點,簽署同意書,麻醉科填資料。老公問這樣要在肚子上開多大的刀?「大概3公分吧」。我擔心的問,他這麼小,全身麻醉好嗎?「風險一定有,他現在又脫水,心跳血壓都很低,風險本來就高,但他這是急症,再等下去就來不及了,所以風險本來就是你們要承擔!」我的心再一次被撕碎。⠀
6/14 下午4:30,進手術室。原以為這都是電視上演的,哪有這麼浮誇,原來都是真的。老公跟著推床跑,喊著寶貝加油,家屬被擋在手術室外。我跟老公心照不宣,完全知道彼此在擔心什麼,我們抱著大哭,哭著說我好害怕,全身發抖。而這一個多小時,大概是這輩子最難熬的。他才6個月⋯腦中不斷想了一遍一遍,到底哪裡出錯,哪裡沒有照顧好他?我生他生的這麼辛苦,他不可以輕易離開我⋯⠀
6/14 下午5:30。醫生出來了,「評估了一下,我用內視鏡開了,所以多花了點時間,不然本來更快。」我被醫生的自信,稍微安了點心。直到他被送去加護病房恢復,看到他沒事,我才稍微平復了一點。⠀
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奶黃包恢復的很好,奶奶也可以慢慢正常吃,傷口雖然不大,但每看一次心就痛一次。終於在6/18順利出院。⠀
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腸套疊發病原因不明,但有可能是病毒感染。現在夏天病毒多,小寶寶若正值愛吃手手的年紀,一定要多多注意。⠀
謝謝這段時間幫助我們的親朋好友、乾媽、乾媽的媽、醫生和護理師。雖然事發在六日,但因為有大家的幫忙,從確診到手術,都非常有效率的進行。
小兒不明原因發燒 在 威力醫師的育兒週記-王韋力 Facebook 的最佳貼文
醫師,你可以教我簡單看出肺炎的方法嗎?
前些日子,一位媽媽帶著兩歲多的孩子來看診,感冒幾天了,沒有就醫,這兩天越咳越嚴重,才過來檢查一下。
【目前支氣管有點發炎,不過還沒有到肺炎,應該不用吃抗生素,過幾天還要再來檢查一下喔~】
聽完後媽媽似乎放心了,也問了我,
【醫師,你可不可以教我簡單看出肺炎的方法?】
【其實肺炎的知識網路上很多啊,你找專業醫師寫的文章,不要只看那些媽媽經驗談的,應該都找的到…】我回答,
【你說的我也找過,不過那些都寫太長太複雜了,我看不下去。有沒有那種在家很簡單兩三個步驟就可以看出肺炎的方法,你教我一下啦! 當媽媽每次小孩感冒都很困擾耶~】
【很簡單兩三步驟就看出肺炎的方法? 那種方法我也好想知道】 我愣了一下,搖搖頭…🤷🏻♂️
媽媽沒有很滿意的離開,她的眼神中彷彿透露著:【小氣,連這麼簡單的問題都不回答我,我又不會搶了你的飯碗,這些醫生就是愛藏步(台語,意思是自己留兩手不教人)】
我望了一下外面公園的草地和天空,忙碌的看診時間我暫停了一下,時光回到了八九年前…
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那時我還是高醫急診兒科主治醫師,除了看診,還要教學,那時候帶了一個住院醫師,一個實習醫師,和四五個醫學生。
有天住院醫師看了一個四歲的小病人,跟我報告,這個小病人今天是這周來急診第三次了,一直都是腹痛。沒有發燒,沒有嘔吐腹瀉,也沒有咳嗽流鼻水等其他症狀。
第一次來,有灌腸,解完大便💩後比較改善,回家了。
第二次來,因為持續腹痛,照了腹部X光,似乎沒有大問題,在急診休息後也緩解了,開了些藥回家。
但是今天又痛起來了…💦
我過去看了一下孩子,胸部腹部聽診起來確實沒有很明顯的異常。
【再照一次腹部X光檢查,順便也照一張胸部X光好了~】我跟學弟說,
【痾?! 🤔胸部X光? 】住院醫師顯然以為聽錯了,還看了一下實習醫師確認。
【可是小朋友沒有咳嗽或胸痛、呼吸困難的情形啊?】他回答。
【沒關係,我們先看一下吧~】我給他一個肯定的點頭。
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沒多久,X光照完回來,腹部X光看起來稍微脹氣,沒甚麼問題。可是胸部X光連醫學生都看得出來是大葉性肺炎,肺部白了一大片。跟家屬解釋之後,馬上讓孩子住院,雖然爸媽很難理解,孩子只是肚子痛,怎麼會變成肺炎住院,明明活力超好,爸爸一度還想辦自動離院呢。
【學長,你怎麼會想到是肺炎啊? 他完全沒有肺炎的徵兆啊,沒咳嗽,沒發燒,聽起來也不喘,活力還不錯…這太神奇了吧?】
【其實書📗上也會寫到肺炎有腹痛的症狀喔,咳太久很多橫膈肌肉會不舒服。還有些情形是有些小孩說不明白,胸部不舒服也會說是肚子痛。】
【不過】,我接著說,【最重要的是,前面兩次的急診醫師已經幫了我一個大忙,他們已經把常見腹痛要考量的問題都想過了,所以我才會再往這邊考慮,不然腹痛的原因那麼多,要想到肺炎並不容易啊~】
看著幾個學生臉上充滿了滿足😀的表情,又很認真做筆記,這次能幫孩子做出正確的診斷,真是開心的事情啊~
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事隔約一周,小兒加護病房的主治醫師跑來急診,他跟我說,
【ㄟ,聽說前幾天有個腹痛來三次急診,後來診斷肺炎住院那個病人是不是你簽住院的啊?】
【是啊~】我帶著微笑,我猜他應該是要來讚美我一下的,【他還好嗎?】
【他不太好,住院後打了五天的抗生素💉,肺部積水沒有改善,後來喘起來了,前天轉到加護病房,插胸管引流。換了抗生素,現在總算穩定了~】同事搖搖頭,臉色凝重😨。
【這麼嚴重啊,還好我有那天有叫他住院,否則後果不堪設想。】這個結果至少我還算覺得欣慰😊。
【他爸爸對我們全部都很不滿意🤬,他說一般病房,加護病房跟急診室那三次的三個醫師,他全部都要告! 都是我們害他孩子這麼嚴重的】他很灰心地說。
【大家都盡力治療了,遇到特別凶的病菌🦠又能怎樣呢? 當初我叫他住院他還想回家呢! 他不是應該要來謝謝我幫他診斷出肺炎,怎麼還要告我?】
【唉! 他怪說你只看出他是肺炎,叫他住一般病房,沒看出他之後會惡化。應該當天就要叫他住加護病房………】
每當回想起這段,我都心有餘悸~
那些年,我在急診室救人的日子,差點以罪犯身分收場,阿彌陀佛,感謝上帝🙏🙏🙏
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所以這位媽媽啊,我真的無法教你「❇️簡單兩三個步驟就看出肺炎」的方法啊~
如果我找出來了,應該會得個諾貝爾獎🏆才對,畢竟肺炎這個幾個世紀以來一直佔據人類死亡率前幾名的疾病,即使醫學進步,一直到去年都還是國人十大死因第三名。
不過如果大家有興趣多了解🦠肺炎,剛好最近有幾個雜誌跟我做了肺炎專訪,接下來我再把一些正確知識盡量挑重點和大家慢慢分享。另外特別聲明,因為發現很多人不正確解讀威力醫師的文章,小兒腹痛有一些常規處理流程,大家不要過度驚慌,以為腹痛都是肺炎,都要求醫生照張胸部X光,那就不好囉。
圖片引用自shutterstock
#肺炎
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