女兒最近常「語出驚人」!
早上起床第一句話:「媽媽大屁屁。」這句話我用頭髮想就知道是誰教她的⋯我就不多說了。然後有天早上突然叫我本名三個字,我說:「寶貝呀妳叫媽媽的全名這樣很不禮貌喔!」接著她回:「Mandy!Mandy媽媽」這再次讓我驚呼小孩的記憶怎麼可以那麼好!我才跟她講過我英文名字ㄧ次而已耶!從那時候開始我決定要謹言慎行(在她面前啦~)
最近因爲疫情的關係,我跟女兒都不敢出門,每天都在絞盡腦汁讓她不無聊,有媽媽們私訊問我有給女兒上什麼線上課程,我就來分享ㄧ下囉!
有關耗體力方面我是有上 中華民國活力體操協會(喬喬老師)的線上課程,同時我也有跟他們租借彈跳床、隧道跟過河石;再來是看巧虎的唱唱跳跳單元,有時候我會放著巧虎的歌讓她在彈跳床上面跳,不得不說巧虎的威力好大,她已經會跳好幾首巧虎的舞了!
再來是 Music Together By Bunny的線上課程:內容很豐富跟平常上課的流程ㄧ樣,差不多45-50分鐘,有些媽媽會覺得這樣好像會看很久的Ipad,但我自己的經驗啦,女兒都是在鏡頭外跳舞,老師常常看不到她,所以我認為倒還好。
牧村親子共學教室的線上課程:除了上課內容很紮實外,重點是何翩翩老師她也會特別開線上講座是for家長的,在疫情當中我覺得同溫層取暖是很重要的,像我女兒這陣子變得很黏、睡眠倒退嚕、情緒多變,我都會私下跟她諮詢,她會給我很多方向去思考跟建議的方法。
鹿學Deer Kids的線上課程:英文繪本ABC,Ariel老師講故事就是會有種魔力耶,我記得第一次上課後女兒就學會紅鶴跟蝦的手語+英文,回家後ㄧ直比跟唸還強迫我要ㄧ起,媽媽真不容易呀⋯
最後是 白糖果藝術空間blanc art space,糖果老師有在販售美術材料包+配合自製的YouTube影片,我覺得非常貼心耶,因為媽媽們都不敢出門更何況是採購美術用品。
以上是我的線上課程分享,如果媽媽們有線上課程是推薦適合2歲左右的孩子,歡迎留言或私訊我唷~
爸爸媽媽們,疫情期間ㄧ起加油💪
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【孩子不會表達喜怒哀樂,必有大事】
在 來講兒科急診的543-吳昌騰醫師 看到一篇文章,內容是吳醫師講述他近日在急診診斷一名第1型糖尿病孩子的經驗,讓我想起過去的一段往事。
那時,我是兒科住院醫師,剛進入兒科領域第二年,正在兒科急診接受主治醫生的指導,由於醫院位於市區,診所林立,白天來急診的病人並不多。
某個如常的平日白班,接近中午,一位爸爸帶著他三歲孩子來,說孩子好幾天沒大號了,想治療孩子的便秘。
「便祕為什麼要來急診呢?」
一問之下,才發現孩子便秘已經兩個禮拜了,孩子的父母甚至還遠赴外地尋求知名腸胃專家的意見,但便秘依然不見起色。
我看了一眼孩子。
孩子安穩的睡在父親的懷裡,對於一個三歲的孩子來說,玩累了就睡,是很常見的事情,眼前這副畫面,看多了,也就習慣了。
等等......
「他從早上到現在,有沒有醒來過?」我問。
「有啊,但是醒來一下又繼續睡了。」
「所以起床之後有沒有玩?有沒有哭?有沒有吵著要什麼東西不要什麼東西?要抱抱?要看巧虎或Dora?」
「都沒有耶。」
「早上到現在也都沒有吃東西?」
「沒有,這幾天一直都這樣,很愛睡......」
我倒抽了一口氣。
「護理師阿姨,再幫我 Check 一次 Vital signs,備 IV,準備上針,抽 CBC、生化、驗一下指尖血糖,快!還有......再幫我備 Gas管,抽 Gas!」
我們很快幫孩子打上了點滴。
其實,我當下不知道為什麼要抽 Gas (血液氣體分析,可得知血中氧氣、二氧化碳濃度、酸鹼值等狀況),只依稀記得前輩曾分享過:「覺得病人怪怪的,抽個 Gas 就對了!」
「黃醫師,血糖機 show high!」護理師說。
沒隔多久,護理師桌上的電話響起。
「黃醫師,檢驗科報危值,孩子的血糖 600 mg/dL,Gas 很酸,報告已經發了。」
血糖高加上酸中毒,糖尿病酮酸血症!
「點滴先換成 N/S,run 20 mL/kg,然後,再請檢驗科驗一下 Ketone 吧,我來聯絡加護病房。」我說。
忙亂了一陣,我才有時間跟爸爸好好解釋。
孩子可能是第1型糖尿病患者剛發病,以酮酸血症來表現,需要住進加護病房。
爸爸第一時間無法接受,我在急診也只能初步解釋,剩下的,就要靠病房的內分泌專家了。
※
「精神、活動力」與「食慾」,是評估一個孩子病況最重要的指標。
但是,這個詞彙真的相當籠統,父母感覺的「精神、活動力」與「食慾」,和醫生會感到擔心的「精神、活動力」與「食慾」其實並不完全一樣。兩者之間仍有些落差。
當然,兒科醫生也有更客觀的評估方式:小兒評估三角(Pediatric assessment triangle),透過孩子的表現(Appearance),呼吸功(Work of breath),和膚色(Circulation),來判斷孩子是否正陷入危機。
其中Appearance,包含了肌肉張力、與人的互動、能否被安撫、眼神、以及哭聲。
「但是,這些細節,父母哪記得住啊⋯⋯」
後來,我想到一個更實用的判斷的方法:
「只要孩子會表達喜、怒、哀、樂,或各種慾望,大多沒有嚴重的問題。」
或許這也就是為什麼我看見孩子大哭、生氣、吵鬧,反而會覺得安心的原因吧。
要抱抱、生氣氣、哇哇大哭、要看巧虎、看到醫生會害怕,都是「活動力」還不錯的表現。
反之,一個孩子沒有情緒,沒有慾望,任人擺佈,那就真的要小心了,這個時候不要拖,盡快找到醫生評估才好。
每次帶醫學生巡診,我一定會跟他們分享。記下這句話,一輩子受用無窮。
「只要孩子會表達喜、怒、哀、樂,或各種慾望,大多沒有嚴重的問題。」
※
我還記得那一天,身為新任主治醫師的我,準備接手前輩交給我的門診病人,一一整理病歷,想好好了解,每一個孩子的故事。
我在電腦上,叫出你的病歷,找到你發病的那一天。
「當時,是誰幫你診斷的呢?」
我點開你來急診時的第一筆醫囑。
螢幕上顯示的是,我的名字。
我腦海裡浮現出你癱軟在爸爸懷裡樣子。
我看到了我當時寫的每一筆記錄,我開的每一條醫囑。
想起多年前的意外,第1型糖尿病讓你們全家猝不及防。
震驚、恐懼、無法接受。
後來,從門診的記錄發現,你回診的頻率漸漸拉長,從一個月一次,到穩定的三個月一次。
面對、理解、與之共處。
當一個兒科醫師,有時候我也很不能理解,
為什麼老天爺要讓孩子生這種病,
有時候,也不知道老天爺到底做了什麼安排,
也不知道,你會不會有印象,我就是當年在急診的那個住院醫生?
或許是緣分吧,在急診的那天,你遇到了我,我遇到了你,
多年以後,你又遇到了我,這次,是在我的門診
看著你活蹦亂跳的樣子,我想
無論如何,我會繼續照顧你,
今後,也會陪著你
好好長大。
#剛好說故事
巧虎爸爸名字 在 ABC Family(Ben + Christine = Audrey) Facebook 的精選貼文
#Belle2Y缽蘭街一姐兩歲生日快樂
又是一個想要蒙混過去的2歲嫩嬰生日🤣🤣
我都跟A姐說拜託妳從1歲到8歲生日派對照片都藏好~
妹妹長大千萬別讓她看到,
不然阿木一定會被妹妹埋怨到使🤣
今年疫情不方便群聚~
其實也是兩胎差太遠,
嫩嬰也還沒上幼兒園根本沒有同年紀的朋友,
加上阿木發懶秉持老二照🐷養的概念⋯⋯
今年在家自己簡單慶祝🎉
.
雖然公主👸主題已經辦到快爛掉~
但小女生生日🎂主題還有哪些新招??哈哈😜
看到今年新北耶誕城迪士尼公主合體,
嫩嬰生日也讓公主們合體慶祝一下吧!
跟去年生日派對一樣採最精簡簡單的方式~
去附近 #派對城 買了一些氣球和裝飾品
氣球店家都幫忙充氣了,只要回家DIY黏一下牆上掛旗就好,
省時省錢又省力,小物妝點一下家裡就很有氣氛了!
嫩嬰身上衣服也是懶到直接挖衣櫃舊衣服出來穿搭~~
加上派對城買的50元小皇冠髮夾,
只要嫩嬰不爆衝也是個甜美公主!🤣
.
今年的貝兒公主蛋糕🍰也有個小故事⋯⋯
姐姐一歲時阿木我上網訂了一個巧虎蛋糕,
一開始是一個爸爸為兩個女兒做蛋糕然後開始網路接單~
事隔10年說也奇怪,這次嫩嬰生日我突然想起這家蛋糕~
但早就忘記商店名字,只記得那位爸爸女兒有個妤字,
而且大女兒生日跟Audrey同天~
就這樣搜尋到都10年過去了這位爸爸還在做蛋糕...😱
私訊他我想做的蛋糕,提到10年前姐姐的巧虎蛋糕,
沒想到這位爸爸還記得我們一家人,心裡好開心!
好像一下回到A姐一歲生日的情景...
拿到訂製的貝兒公主立體蛋糕真的好可愛,
還是可以感覺到這位爸爸為女兒做蛋糕的初衷~~
而且蛋糕依然佛心價客製圖案才750元...
非業配私心分享給大家啦!
孩子都大了!能夠維持這樣的初心的爸爸很令人感動耶!
(阿湯哥就不會啊🙄)
.
全家人一起同慶為嫩嬰獻上祝福~
希望Belle人如其名,像貝兒公主般聰慧懂事,
溫柔善解人意,平安健康快樂長大,
不要挑釁姐姐,兩人相親相愛~🥰💓
以後上學可以跟姐姐一樣乖乖,
個性可以溫柔些,不要跟同學打架被退貨喔!🤣🤣🤣
生日快樂🎂!我最愛的女兒之一
#另一之一當然是姐姐囉
#結果嫩嬰唱生日快樂歌又爆衝了
#剪好影片再給大家看笑話
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