昨天一個網路新聞,說到吃播網紅「吃不飽的晴子」,雖然靠吃播25歲時就買下了450萬的豪車,但她卻被發現嘴角潰爛、牙齒發黑的情況,疑似是為了吃播賺錢但又想保持曼妙身材,所以吃播到一半去催吐造成的傷害。新聞連結:
https://www.ctwant.com/article/140715
看到這樣的新聞,覺得無疑是 #慢性自殺。
不只是嘴角跟牙齒爛掉,帶著強酸的食物跟胃酸還會灼傷食道、傷害聲帶,長期催吐造成的 #胃食道逆流,還會容易因食道的上皮細胞被破壞,而細胞變性成 #癌前病變。
當食道的「扁平細胞」,因胃酸侵蝕變成類似腸道的「柱狀細胞」,也就是「巴瑞特氏食道」(Barrett’s esophagus)的診斷,根據美國調查,若確診為高度分化不良的巴瑞特食道症,有6.6%的機 #在三年內轉變為食道癌,機率為一般人的2300倍。
依據國民健康署癌症登記資料和衛生福利部死因統計,每年食道癌新發生個案有2,700人、死亡人數約1,800名, #癌症死因排名為第5位,晚期食道癌治癒率極差。5年存活率僅有10%,因此死亡率一直高居不下。
過去食道癌的原因是菸酒檳榔、高溫燙口、醃燻燒烤、醃漬、加工肉類等食物,但是催吐的增加,可能會讓食道腺癌的機率開始增加。
王醫師過去學生時代,只有一次因為麵包吃太多(一次吃下五六個),覺得腹脹加上罪惡感去挖吐,但乾嘔了幾下,那種食道痙攣跟胃酸燒灼感真的太不舒服,從此再也不敢做了。
食道癌之外,很多長期催吐的人還會有憂鬱或躁鬱等不穩定情緒,所以我才說是 #慢性自殺,很難想像,這麼傷害身心的事,有人以此賺錢。
「大胃王競賽」的電視轉播興盛自日本的電視節目,由23歲體重僅57公斤的日本選手小林尊,於2001年參加美國紐約最著名的國際國慶日吃熱狗大賽,12分鐘內吃下50份熱狗奪得冠軍而獲得亞洲人的注意。
#看著身材纖細的人吃下難以想像的食物,好像有種違和的快感,因此「吃播」在2009年從韓國開始盛行,但最近有人踢爆韓國許多一線的吃播主都是造假跟吃吐詐騙(https://youtu.be/UEXmaGkpHio)。
為何會有廣大的觀眾愛看吃播呢?原因有三:
1. 自己一個人吃飯的孤獨者增加。
2. 滿足偷窺他人甚至有點幸災樂禍的變態心理。
3. 減肥人的 #代償心理。
我有發現過去愛看大胃王節目的時期,都是在 #減肥中,一種自己不能吃,但是看別人吃有暫時好像自己有吃到(但又不會變胖)的寬慰感。但是自從開始吃4+2R飲食法,不再有飢餓感後, #我對大胃王節目便徹底失去了興趣(看到滿滿一桌食物就飽了),而且看到有人一口氣塞進這麼多高糖高油食物,其實感覺很不舒服😖。
當 #人類的身心靈慾望沒被滿足時,就會積極尋找代替品來維持住自己的平衡不要崩壞,就像沒有愛情的人看韓劇、性生活不美滿的人看謎片、減肥中的人看吃播,都是有代償性的被安慰的假象。
但是 #隱藏催吐跟危害健康隱憂的吃播,是無法讓減肥中的人,真正獲得慰藉的,反而是 #跟食物建立錯誤關係的不良示範。
這次王醫師跟張醫師的月餅吃播重點,就是 #務必吃自己真正覺得好吃的東西,好好享受。食物的功能不只是提供營養,更多的是讓我們心靈愉悅,不是把食物拿來當作 #發洩的手段,就像我影片說的,就算沒有這個企劃,張醫師自己一個人還是會很開心的吃完20個月餅(分好幾天啦🤣),吃播的目的是分享自己對於每一口食物的感受,用心去體會、去分析自己對食物的喜好,而不是被食物制約或被食慾綁架。
#跟食物建立正確良好的關係是健康的第一步
上天賜給我們的食物,不該被「工具化」,垃圾食物可以選擇淺嚐即止或敬謝不敏,好的食物可以被用心品嚐,比起糟蹋食物的爭議,我更擔心妳糟蹋自己的身體。
而某些不是催吐,而是根本沒吞下的詐騙行為又是另一件事了。
#吃播亂象
#請大胃王們還是要顧及身體健康
#珍惜食物資源跟自己的身體
巴瑞特氏食道診斷 在 Facebook 的精選貼文
*讓病灶處「換皮」的胃腸道醫美手術*
#巴瑞特食道 #內視鏡射頻消融術 #RFA
🥸Dr.J 巴瑞特食道演講
https://youtu.be/a-o9Sb8ZwKk
有位年約六十多歲的男性病患,身體相當硬朗,但年輕時的飲食習慣讓他長期有 #胃食道逆流,等到想要開始重視健康時,卻被診斷出「巴瑞特食道」。此後,不僅要長期服用藥物控制逆流、避免食道發炎,每半年還要做一次 #胃鏡 追蹤。最近一次的胃鏡追蹤,在靠近食道賁門口的地方長出了像小山丘的黏膜病變,一切片下去,發現竟是 #食道腺癌。…
還好還算發現的早,屬於局限於黏膜層的早期癌,接受內視鏡切除手術後就痊癒了,但考慮到其他地方的巴瑞特食道病變區仍存在發生食道癌的風險,於是他接受內視鏡食道消融術(RFA)消除所有病變區,因為巴瑞特食道整個根除,他也停藥了,但仍需要每一到三年追蹤胃鏡檢查,以防復發。
▍只是胃食道逆流,怎麼會變成癌症?
#胃食道逆流致癌四部曲 包括:胃食道逆流、食道發炎、巴瑞特食道病變及最後發生的食道癌。若不把胃食道逆流當回事,沒有調整飲食及生活習慣或沒遵照醫師評估而自行購藥服用,食道反覆被胃酸腐蝕刺激下,可能發生潰瘍出血及食道阻塞,其中約有4%會產生巴瑞特食道病變,提高食道癌風險。
▍什麼是內視鏡射頻消融術(RFA)?
內視鏡射頻消融術(RFA)透過胃鏡進行燒灼淺層的食道病變細胞,讓食道表皮黏膜重新生長,讓食道「換皮」長出新(正常)的黏膜細胞。燒灼病灶的治療就像熨斗一樣,針對已經產生癌前病變的食道黏膜,並將燒灼後壞死的上皮細胞刮除,燒灼1至2次就能達到效果。
[特色1️⃣.增一分穿孔、少一分不夠:精準控制燒灼深度]
內視鏡射頻消融術是利用雙極電極(bipolar electrode)來燒灼,可以精準控制燒灼深度在1000微米(µm),也就是黏膜肌層(muscularis mucosae)的位置,透過均勻的消融幾乎可以完整燒灼到所有的巴瑞特食道上皮。
[特色2️⃣.依據病灶型態,選擇最適合的電極片]
手術前,醫師會依據病灶的大小與範圍,評估要使用哪一種電極晶片來進行燒灼。電極晶片主要分為氣球式晶片(BALLOON TYPE)應用在廣泛型病灶,與片狀式電極片(FOCAL TYPE)應用在微小病灶。
[特色3️⃣.避免癌化的超前部署]
根據文獻資料,內視鏡射頻消融術治療巴瑞特食道的個案中,不論是長巴瑞特食道(大於3公分)、短巴瑞特食道(小於3公分)或腸化生(IM)等,根除率都可以達到77%以上。
▍哪一種巴瑞特食道建議手術治療?
在一般情況下,醫師會以細胞病變範圍或癌變惡化進展來做評估與建議:
☑長段巴瑞特氏食道 ※病變大於3公分
☑病變細胞已經出現腸化生
☑分化不良的巴瑞特食道 ※尤其高度分化不良
☑合併癌變的巴瑞特食道
▍為什麼術後還是要定期追蹤呢?
除了觀察術後效果,最重要的是盡早發現復發的情形。統計數據資料顯示,巴瑞特食道完整治療後每年約8至10%復發率,最容易發生的地方是食道最遠端(靠近胃的那邊)2CM的距離,最容易發生的時間點是術後的第一年。因此建議:
☑低度分化不良術後第1、3年追蹤
☑高度分化不良術後第3、6、12個月及之後每年追蹤
#吳文傑醫師 #肝膽腸胃科
#台北中山醫院 #彰化員生醫院
巴瑞特氏食道診斷 在 顏純左 Facebook 的最佳解答
1091204.食道癌的診斷
早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人
本診所附有
生髮門診
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康及10大癌症檢查
急慢性疾病治療
預約專線066892269
下營和平街16號公所對面
純醫分享第252篇
食道第13篇
@本文
食道的組成包括黏膜肌肉以及結締組織,大多數的食道癌起源於最內層的黏膜層。
常見的食道癌細胞組成型態有以下兩種
1.麟狀上皮細胞癌細胞的形態,扁平如鱗狀,大部分的食道上中段的癌症多屬於此類,佔90%。
2.腺癌
起源於腺體細胞,常見於下段的食道,佔不到10%,可能的原因是我們先前所討論過的巴瑞特氏食道。
食道癌的診斷方式
1.食道影像攝影
病人喝下鋇顯影劑後,可附著於食道表面,透過X光讓病變初食道狹窄的程度及病變的範圍顯現出來,再經由X光科醫師判斷是否為惡性變化,這是先前消化道內視鏡不盛行或者許多病人無法接受內視鏡檢查的方式,現在已經不再作為檢查之用。
2.消化道內視鏡檢查
這是目前最常做的方式。
醫師透過內視鏡方式直接觀察食道病變的部位及病變的範圍
,可以順便採樣切片檢查以確診是否食道癌。
3.胸部X光,電腦斷層檢查
可以用來了解食道癌轉移的程度,來作為治療前分期的根據。
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