媽媽~ 我屁股好癢唷~
台灣碩果僅存的寄生蟲感染之一 - 蟯蟲
#半夜屁屁癢癢
#一人得到,#全家得到
#屁股翹高高
真實小故事:
“醫生,我女兒最近大便完擦屁股都會有血,看起來紅紅的一片,可以幫我檢查一下嗎?”媽媽說。
這是一位6歲左右的小女孩,這次來門診主要是有點消化不良的問題,加上來打小學前預防針的。
“好啊! 來褲子脫下來我瞧瞧。” 我心想: ”這麼大的孩子擦屁股有血,八九不離十應該是便秘造成的肛門裂傷吧~”
褲子脫下來一看,果然紅紅的一片,但是!!! 有抓痕!?’
陳醫師眉頭一皺,發現案情並不單純!
把屁屁的兩片肉翻開後,在肛門口周圍居然有一顆一顆白白小小東西聚集在一起,我的老天鵝阿~~ 居然是
#蟯蟲卵 蟯蟲卵 蟯蟲卵 !!!!
這位小女孩確定是蟯蟲感染,立刻開始接受驅蟲藥的治療,並且其他同住的家人也必須一同開始接受治療!!!
======分隔線======
蟯蟲是熱帶和亞熱帶地區常流行的寄生蟲,在開發中或未開發的國家很常見,台灣經過40多年蟯蟲防治的努力,蟯蟲的陽性率從50%一路下降到民國100年的0.12%囉!!
但也是因為目前台灣少見,所以也常常被忽略,許多孩子是已經被蟯蟲困擾了好長一段時間後,才終於被注意到來做檢查,因此今天我們就來簡單認識一下這隻小東西吧!
習性:
蟯蟲體型不大(約1公分),主要居住在人體小腸下段、大腸和直腸中,靠吃腸道裡的食物和血液維生,雌蟲喜歡在苦主睡覺時,爬到肛門口在空氣的刺激下產卵,引起搔癢症狀,苦主屁股癢癢後會去抓,指甲縫中充滿了蟲卵,再去拿東西吃時又吃進肚子裡,蟲卵在胃裡孵化後在移動到腸子裡繼續長大,#家裡其他人吃到被蟲卵污染的食物後也會得到感染唷!
常見症狀:
1. #肛門口癢! 有的小孩會翹屁股睡覺
2. 影響睡眠
3. 精神不佳、過度緊張、脾氣改變易怒
4. 食慾不振、消化不良、輕微腹痛
5. 若是女孩子得到,有時蟲體會跑到陰道裡造成生殖系統的感染
檢查方式: 有三種
1. 直接看到蟲卵或蟲蟲剛好從肛門探出頭跟你打招呼 (驚!)
2. 糞便蟲卵檢驗(常常驗不出來)
3. 肛門膠帶擦拭(早上大便前採集,準確率相當高!)
治療方式:
最常使用的藥物為 Mebendazole,副作用低效果好,使用時間短,吃一次就有不錯效果,兩三週後再吃一次即可搞定!! (但孕婦或哺乳媽媽禁用唷!! )
這是很容易 #一人中,#全家中 的傳染病,所以全家都要一起服藥!! 千萬不要鐵齒 #大人也會得!! 此外所有的衣物床單最好都用熱水燙過並拿到日光下曝曬,這樣才能把蟲卵也清乾淨唷!!
最後小重點:
蟯蟲在台灣已經不常見了(尤其實在小弟醫院所在地,天龍國的天龍區),所以常被略,提醒各位爸爸媽媽,如果家中寶寶突然常常抱怨屁股癢、尤其是半夜睡不好被癢醒等現象,可以 #在早晨時觀察寶寶肛門周圍是否有不尋常的白色小東西,或是盡快 #帶去可以做檢驗的醫院做蟯蟲檢查唷!!
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