[ 醫院裡的臨床營養師都在做什麼? ]
經營營養麵包這麼久了,好像還沒跟麵粉分享過醫院的營養師都在做什麼!到去年四月離開臺大以前,我在臨床工作了七年,不算很長但也不短,對於臨床營養師的工作內容還算熟悉。因為很多人都很好奇臨床營養師在做什麼(我覺得連我爸媽都不知道我到底在醫院做什麼🤣),所以決定今天來為大家講述這個故事。(Will上身!?)(有看過X調查的就會懂)(我好宅)
很多人以為醫院的營養師就只要看門診,其實門診只占醫院營養師工作的一小個部分。當初一個禮拜的五個工作天裡面,我只有兩個門診,星期一上午是自己的營養門診,星期三上午是慢性腎臟病門診。
在臨床占最大工作時間的其實是顧病房。一開始進醫院時因為人力不足,我最高紀錄曾經同時照顧10個病房,總共250床左右,到後來人力比較增加之後,下降到120-150床左右(看留言發現有人誤解,這邊解釋一下,一個病房指的不是一個"房間",像復健科病房我們統稱為一個病房,但一個復健科病房裡面會有20-25個房間,每個房間裡面有2-4床不等)。
根據我的工作紀錄(當時每天都要寫報表),自己平均一天看15-20個病人,這個數字看起來不多,但是營養師衛教病人的時間通常都是一個人30分鐘起跳(以前常常被病人盧到一個多小時🤣),而且這還不包含查資料的時間。在衛教一個病人之前,需要查好病人的病史、用藥、這次入院的原因等等(還是菜鳥的時候,一個病人的資料查一個小時我都還不敢上去病房面對他🤣),保守估計這七年接觸過的個案至少有2萬個以上。
以門診為例,一個門診就三個小時,我的門診到後期常常掛號到10個以上,一個病患初診要通常30分鐘起跳、複診20分鐘起跳,10個病人跟醫師的門診比起來雖然超少,但就會弄到下午診的營養師都來了還沒離開診間,也沒有時間上廁所。
我照顧過的病房包括:復健科病房、內科ICU、創傷醫學病房、綜合病房、婦科病房(以婦科癌症為主)、產科病房、老年醫學病房等等。因為每一科的專業都不一樣,營養師又不像醫師在訓練過程中就會分科,所以每接到一個新的病房都是一個新的挑戰。
除了臨床之外,也要接觸社區營養。前東家以前有一個很有名的活動叫做午餐的約會,每個月會辦一次,由營養師選定一個主題(比如胃食道逆流),設計一套相關的菜單,邀請專科醫師來擔任講師,在星期六的中午讓報名的民眾可以邊吃營養師設計、師傅做出來的午餐,邊聽醫師以及營養師的演講。
除上述工作之外,還有幫醫師護理師上課、做臨床研究、舉辦各種記者會、帶暑期減重班、出書、帶實習生、拍衛教影片、民眾衛教講座、Case report、Seminar、假日值班等等,我甚至還幫部門設計過商品的包裝...
N年前我還是大學生,在醫院實習的時候,結業式上主任問了一個問題:"實習完以後會想來醫院當營養師的請舉手!"我當初是同一梯次裡面把手舉最高的那個🤣🤣🤣
後來很幸運如願進入同一所醫學中心當營養師,每批次的實習生在結業式仍然會被主任問到這個問題。然而隨著一年一年的過去,舉手的學生越來越少,甚至整批學生可能只有1-3個舉手,因為醫院的營養師真的是個工作量跟薪水不成比例的工作。曾經有護理師私下跟我講想考營養師,但聽了我的薪水以後就打消念頭了🤣
其實我至今仍然很喜歡醫院的臨床工作,雖然最後選擇了離開,不過為了寫這篇文章翻找以前的照片時,也勾起我滿滿的回憶。我在醫院認識了非常多優秀的醫療人員,到現在他們也都還用各種方式支持著我,所有的過去都成為了讓我成長的養分,現在支持著我的麵粉也是🥰
現在走入診所,營養麵包仍然會以營養師的身分繼續努力下去。也請麵粉們繼續支持我喔!😘
#臨床營養師在做什麼 #營養麵包 #呂孟凡營養師
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自己的工作
能最直接最快接受到治療後的回饋
但在治療身體組織的同時間中
其實我們也很容易感受到個案的情緒心理變化
我一向重視“心理健康”
也常常在教課或帶實習生時都強調,
心理狀態不能忽視
不論是自己的還是我們面對的人
它會帶來很多身體層面影響
謝謝影片中把我們臨床上看到的症狀都說了出來
我治療我能處理的部分
有時候在個案信任我和治療到一個階段後
我會適時提醒有一部份已經非我專業能協助
因為有些是來自心理影響了生理
是需要多專業的介入同時協助
我們可以表示我們的理解並給予他們一些資源
讓他們知道有方法有其他資源能同時幫助
其實這個問題一直在我治療個案中被發現
有多少人是處於邊緣和正在面對
其實數量之大,但有些人一開始並沒有意識到
也有些在隻字片語中已經透漏出他有需要幫助
疫情來了,最近這個問題更加嚴重
不是因為疫情才有,只是因為它長期被忽略
感謝這影片
讓大家一起重視面對
我們的環境對於情感和情緒的表達還是壓抑和含蓄~ 久了就忘記要關注自己的情緒
好像應該要自己安靜處理自己面對
也不知道該如何好好表達出來
不知道說出來是好還是不好?
網路的時代,大家在社交媒體中尋求幫助
看著網頁卻更加深了資訊焦慮
按讚數有幾個別人說了什麼別人po了什麼
這大量影響了面對自己的機會
我也不是一開始就會觀察自己的情緒
因為生長環境中沒有教我這件事
我開始會表達出來時
有時候旁邊的人也覺得我好特別
但當我學會觀察面對時
我可以很快找尋資源或是找到面對的方法
我的工作面對很多人
所以需要先照顧好自己的身心
我很開心有很多資源也願意尋求資源
我有多年信任的臨床心理諮商師
(也有朋友是藝術治療,音樂治療師)
這在歐洲是很重要的生活日常
我第一次走進去說我可以聊聊嗎
當然這一開始也被視為不太一般
因為我覺得這是生活中很重要的一部份
所以我把它納入照顧健康的一部份
就像定期檢查牙齒身體一般的去面對
偶爾遇到一些壓力或難題我會去諮商
有時候專業會用客觀角度幫助你面對找到問題
所以這很棒!
我很喜歡每幾個月或是半年和老師聊聊……
不是要有什麼狀況時才能尋求這些資源
讓它成為生活的一部份
照顧自己的心理適時的表達整理
而心理和生理分不開
彼此會互相影響
有時候身體的反應失眠焦慮情緒障礙憂鬱
尋求醫療管道接受評估
適時服用醫生建議的藥物
都是安全正常且能被理解的。
很多資源可以尋求
當自己意識到時
其實就在進步的路上了
我表示理解與接納!
心理健康需要大家重視
我能治療身體肌肉骨骼上的問題
但對於我無法處理的我不會試圖介入
我表示理解並願意提供相關資源協助他們查詢
這是我能做到的!
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