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《門診故事》
屋漏偏逢連夜雨……
一位80歲的爺爺，因為眼睛疼痛，拖了3週才來醫院看診。來的時候角膜約2/3都破皮了，對普通的藥水反應不好。經過多日的包紮治療，終於傷口開始癒合。
好景不常……多年前曾經感染過的帶狀皰疹，趁機復發了。
一般來說，我們在兒童時期都曾得過水痘。當水痘好了之後，水痘病毒並沒有消失，反而會潛藏在大腦神經節內，當免疫力降低就會再度活化成令人痛不欲生的「皮蛇」─帶狀皰疹。
大約兩成的帶狀皰疹會發生在眼部，年齡愈大、尤其60歲以上的人細胞免疫力降低，發生率愈高。
眼部帶狀皰疹是病毒侵犯到三叉神經中的第一分支眼支，第一次復發時，在單側的頭皮、前額、頭頂、眼周及鼻部會出現水泡和皮疹，往後它就像不定時炸彈，常常會在眼角膜出現症狀。
通常醫生會給予口服抗病毒藥物治療或局部給與皰疹眼藥膏，減少帶狀皰疹的嚴重度和併發症。
下圖一:用螢光顯影染色，呈現綠色的範圍，為大規模的角膜上皮受傷。
下圖二:治療到一半時，發現皰疹病毒延著神經開始出現，呈現典型的｛樹枝狀分布｝
#電眼醫師眼科小常識
#新光醫院眼科
#林友祺醫師
這篇文章不是要討拍拍，稍微認識我的人都知道，我個性開朗、天生樂觀，不用留言抱抱、秀秀之類的，我會好好照顧自己，盡快康復。
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自認作息規律、健康寶寶的我(不久前還跟各位誇口說自己上回使用健保卡是在103年)，很好，這次中大獎了: 【帶 狀 疱 疹】 俗稱皮蛇，最要命的是，長在我的小臉蛋上。
事情的經過是這樣的(就當作是我的疱疹日記吧) 4/14在桃園巨蛋主持萬人公益晚會，回家之後右眼就開始紅紅的，而且伴隨奇怪的單側痛，那種痛很難形容，右側的頭頂，一直感覺有人揪著我的頭髮往上拉扯，但用手去觸摸頭皮，卻又沒有任何痛覺。接下來，眼窩的深處，也開始一陣一陣的刺痛襲來，我當下以為一定是演唱會被乾冰噴了一整晚、主持人的位置又剛好在重音喇叭旁邊，咚茲咚轟了一晚上，當然會不舒服。
隔天一早，立刻去看眼科，醫生幫我做了詳細的檢查，眼壓正常、視神經很健康、眼睛周遭的血管也都沒有任何異狀，最妙的是，我的視力竟然還有1.2(可以開飛機鷹眼的視力)。醫生告訴我: 別擔心，只是單純的過敏，點點眼藥就好了。
接下來，我又一如往昔，開始忙碌的接案人生。試錄全新的網路料理節目、主持區塊鏈對談、當天還一口氣錄了四集，在工作的時候，我過度專注，總是忽略自己身體的問題，然後，我右邊的耳朵到下頦開始隱隱作痛，腫起來了，還摸到一條大約3、4公分的腫塊，下節目後，立刻驅車去耳鼻喉科檢查，醫生說: 是腮腺發炎，但很少見到40幾歲還這樣的，開了一些消炎、止痛的藥物給我。
我以為，不就是眼睛過敏加上發炎嘛!小事小事!乖乖吃藥就好了，隔天繼續上歡樂智多星的通告、周末邀請以前T台的主播們來寒舍相聚，還開開心心的慶祝了老媽的生日，然後，【獎品】來了!!! 我從眉心到鼻尖，開始密集的冒出一顆顆像痘痘的紅疹，刺刺癢癢、破掉會流湯，不但紅通通變成酒糟鼻，而且全都集中在右側，從鼻翼蔓延到右眼，這下糟糕，我在職場上雖然不是靠美貌取勝，但也不能就此毀容啊! 難道以後要戴歌劇魅影的面具去上通告?!
於是，再一次的跑去醫院，這次不能再大意了，連掛了皮膚科和眼科。
果然，皮膚科說【百分百是帶狀皰疹】，妳需要強效型的抗病毒藥物，趕快把它壓下來。
接下來眼科檢查，【唉啊! 還好發現的早，不然妳疱疹長的位置離眼睛那麼近，會侵害眼角膜、甚至有失明的風險，妳看妳看，妳現在的角膜已經有樹枝狀了，要使用疱疹專用的眼藥膏，四小時點一次ㄡ。】
醫生們紛紛建議我去買B12吃(不是B群，是單純的B12，濃度較高，有助於修復神經)，不然疱疹康復後，後續的神經痛，才更困擾人。
整整兩個禮拜，跑了五趟醫院，才真相大白。從一開始的過敏--到腮腺發炎--到最後竟然是帶狀皰疹，現在的我，只能等待皮膚慢慢結痂、乾燥、癒合，並且小心翼翼的照顧我的靈魂之窗。
好啦，寫這麼詳細的紀錄，是要跟大家聊聊我的啟發 (1) 人真的不能鐵齒，我再也不要吹噓自己多麼健康、多麼強壯了 (2) 疱疹初期，真的很難察覺。並不是誤判的是庸醫，找到病因的是神醫。那對醫生太不公平。(3)有說不出的頭痛(尤其單側)，嘴角或四肢身體上的小紅丘疹，千萬別輕忽啊。
言盡於此，醫生要我多休息，我要聽話。停筆。
#這段時間的代班人 岑永康 你最辛苦了
#治療應該加一項還我漂漂拳
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