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＃情緒控制困難兒童的陪伴策略講座之重點整理📝

繼前陣子去聽完李宏鎰教授有關兒童專注力的講座，上週日再度去聽了李教授演講的另一場講座，主題是「情緒控制困難兒童的陪伴策略」。

大家也知道最近愚婦常為情所困（為了拿鐵的情緒所困😂），所以雖然家裡的車子GG直到講座前一天都還沒有修復完成，導致愚婦一度有想放棄講座，但後來想想為了自己跟孩子好，還是覺得應該要搭乘交通工具跋山涉水去聽聽。

只能說還好沒放棄，一樣是收穫滿滿。

以下的文章是根據李教授的講座裡的PPT跟當天分享的內容所整理出來，按照愚婦自己的想法編排。因為這次內容非常淺顯易懂（沒有像上次以為自己是在旁修醫學院課程的錯覺了😂），所以整理出來的資料會比較多，但是不變的是，講座內容一樣適合所有孩子，甚至是大人喔！

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如果孩子易怒、煩躁、重複表現出不受控制的行為，一個禮拜內出現三次以上，孩子可能是有「破壞性情緒控制症」。

有破壞性情緒失調的青少年中，有可能同時罹患過動症、對立即性反叛疾患、合併嚴重憂鬱症，或者合併躁鬱症（＃心理疾病很容易共病，＃通常不會只有單一症狀）。

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＃破壞性情緒失控症的可能成因

破壞性情緒失控症是因為大腦杏仁核、前額葉及前扣帶迴性性不佳。

杏仁核負責覺察自己和別人的情緒，而察覺情緒後，要有成熟的前額葉及前扣帶迴，才可對這些反射緩衝後再做成熟的反應輸出，不至於會直接爆衝式地將挫折作不當的反射式反應。

簡單的說，杏仁核代表的是感性，前額葉代表的是理性。（之前兩個打相反了，感謝夏洛克的提醒😊）

現在孩子的杏仁核發展太好（過度沈溺網路、電玩、電視等聲光刺激強烈的虛擬世界中，需求也很容易得到滿足），但前額葉訓練不足，因此面對挫折忍耐力就下降，容易變得不耐煩、情緒失控。這種情況下，就很可能行程破壞性行緒失控症。

因此，我們要如何協助孩子減少失控及面對挫折？

我們應該 ＃減少孩子使用過多刺激性的電子產品（例如電玩、手機、電視），也不應該溺愛孩子，＃對於孩子的要求不有求必應。如果孩子有想要的東西，建議用延遲的方式，讓孩子做出相對應的代價之後，才能獲得相對的回報（例如集點數）。

再來就是多到戶外，＃尋找沒辦法使用3C產品的運動讓孩子從事（例如游泳、爬山等）。

愚婦對於如何讓前額葉的功能提升覺得好奇，因此回家之後特地搜尋了有關訓練前額葉的文章，發現不外乎就是良好的生活習慣，再來就是避免長時間接觸3C產品、電視，再來最重要的就是需要運動！運動！運動！

其實意外的簡單耶！但是絕對要父母持之以恆帶著孩子一直保持。因為 ＃前額葉會到20歲左右才發展完全，所以上述這些行為要一直持續養成，並不會做一下子就奏效喔！

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憂鬱症的孩子經常會對自己抱著負向評價，覺得自己什麼都做不好，沒有任何價值。因此「獎賞自己」的練習可以幫助他們重新找到自己的驕傲，肯定自己的正向表現。

幫助憂鬱症的孩子點燃對未來的希望感很重要。

這兩場講座裡，其實李教授一直有提到對於特殊孩子來說，提升他們的自尊感與希望感是一件很重要的事，但其實對於所有的孩子甚至是大人來說，我想也是如此吧？！

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＃情緒行為管理策略

1.環境管理
2.家長的溝通策略
3.教導自我調節策略
4.正向行為支持

一二尤其重要，環境、家長本身如果不願意或沒辦法做出改變，直接希望藉由教導孩子自我調節，其效果非常有限，甚至沒有效。

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＃我們大人應該學習與孩子的挑戰行為共處

1.降低不合理期待。

2.選擇性忽略。
針對孩子的「重點問題」解決，其他挑釁爸媽應先暫時忽略。例如在處理孩子口氣不好的問題時，不要再把寫功課不認真、不好好收拾房間等問題拿出來講（呃感覺這個女人都很會啊😂😂😂）。

3.重新引導孩子的注意力。

4.提供選擇。
可以跟孩子討論，讓他有選擇。所提供的選擇，必須真的可以實現。

5.退後一步，再試一次。

6.小聲說話，保持中立立場。
有情緒障礙的人對外人的眼神、聲音、情緒等情感表現非常敏感，但對自己的情緒覺察非常頓。因此我們應該 協助這類的孩子多覺察自己的內心情緒，不要過度放大他人情緒，＃協助這類的孩子覺察自己的情緒是一件非常重要的事情。

7.辨認孩子漸增的痛苦。

8.避免面子和權力爭奪。
大人應該拿掉父母的面子和權利，多站在孩子的立場思考。

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＃如何減少孩子不適當行為的出現

1.計畫性忽略

所謂的計畫性忽略，也就是當孩子出現情緒反應時，我們大人可以先忽略他們的情緒，退到一旁不做反應跟處理。

計畫性忽略「很少立即」見效，而且問題行為的評律和強度可能會暫時提高。

這是因為孩子可能在測試成人的反應，所以問題行為可能會再出現，必須堅持不理會。剛開始執行時行為會變嚴重，原因在於孩子發現不能獲得注意，而採取更激烈的手段。

另外，實施計畫性忽略時，要搭配行為訓練及增強策略。

＃不能只是單純忽略，＃而是要告訴孩子如何獲得注意的方法，＃並在孩子做出適當反應時給予稱讚或增強，這樣才會有更積極的效果。例如：明確告訴孩子你做出什麼「正確行為」我才會回應你（行為訓練），並且在孩子確實做到後，立即告訴孩子「我覺得你很棒，有立刻去處理」（增強策略）。

2.隔離（time-out）

隔離不能在孩子喜歡的情境當中（例如身邊有很多玩具或吸引他的東西），應該將孩子帶至角落或離開現場。

平時生活中就提供充實而有增強作用的活動，只要問題行為一發生，立刻撤除增強物，或者把孩子一到無法得到增強物的地方。例如：孩子喜歡逛夜市，但因為表現不好，應該立刻取消這個禮拜逛夜市的時間，或是馬上帶離夜市現場。

隔離在使用上應謹慎，因為孩子的問題行為可能會更顯著（故意），因此最好能配合其他增強策略使用。

隔離依照年紀場合不同，會有不同的處理方法。例如可以在房間角落放一張淘氣毯或淘氣椅，＃罰坐時應該設定範圍（不能離開毯子或椅子），＃旁邊不能有其他物品或影響孩子的東西。

＃隔離不一定要有時間限制，但必須告訴孩子他做錯什麼事，必須做什麼事（道歉或處理後續），只要做到了，就可以繼續做自己想做的事情。

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＃多多使用我訊息（I-Message）

第一階段：我看見（我聽見）...，我覺得...。
「我聽見你說『白痴』（學孩子說白痴的樣子與聲音），我聽了覺得很難過，請你跟我道歉。」

第二階段：我再次提醒你...
到孩子的面前拉著他的手、注視他的眼睛，用堅定的口吻告訴他：「你答應我三次，但是都沒有去做，我覺得不被尊重，請你告訴我原因，否則請你現在立刻行動。」

第三階段：孩子我們好好談一談...
對孩子說：「孩子！我們需要好好談一談。」
接著，請孩子坐下來和你面對面談話。

少用你不行，多用你應該。

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＃極有效建立親子關係的方法

每天花20分鐘單獨跟小孩活動（只能跟一位孩子），做什麼活動由孩子選擇，拼圖畫畫等內容皆可，這20分鐘裡孩子想怎麼做就怎麼做（除非遇到孩子有破壞行為要暫停），父母只能給予正向回應（你這顏色畫的很美、構圖很好、你動作好快等等），不能給予任何批評、引導、指正。

補充說明一下活動過程記得一定要「有交流的互動」，不是大人在旁安靜做自己的事情，這樣才有效果喔！

教授說他用這招一個月就收服了自己的孩子，建立良好的親子關係之後，接下來孩子會很容易聽進父母給的簡單指示（幫忙做家事、跑腿等等），再來就可以運用在小孩書方面，一魚多吃的概念。

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＃情緒障礙者的教育

透過情緒繪本讓孩子認識情緒是一個很好的做法，坊間有很多有關情緒的繪本，例如「我的感覺系列套書」「菲菲生氣了-非常非常的生氣」等，都是很不錯的書籍。

家長可以在唸完繪本後，跟孩子討論故事內容（什麼事情讓主角生氣了？主角生氣時做了什麼事情？什麼事情讓主角不生氣了？）。

並且引導孩子經驗分享（你生氣的時候會想做什麼？有沒有什麼方法可以讓你不生氣？）。

孩子在分享的過程當中 ＃請勿指正孩子，專心聆聽孩子說就好。如果需要引導的部分，請先講他人，再慢慢帶到孩子所提，＃應避免直接指正孩子（例如：媽媽小時候也曾經用摔東西的方式發洩情緒，但後來發現這樣做，我的東西都摔壞了，你覺得有沒有其他更好的方式？）

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讓孩子學著感受情緒非常重要（覺察自己的情緒），再來喊停（告訴孩子暫停），最後問自己除了生氣還可以怎麼做？（要遵守四個原則：不傷害別人、不傷害自己、不破壞物件、當時環境許可）

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＃正向行為支持

輔導情緒有障礙的孩子絕對不要太理性，應採用非嫌惡、正向的處理策略，才不會有副作用。

如果孩子有太多情緒障礙的情況發生，建議用行為分析表（如照片）紀錄完整過程，了解行為問題的全貌。

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當孩子在有情緒的狀況下請不要教育（說道理），教育應在日常生活孩子內心平靜的時候。

其實大人也是呀！這跟對方氣頭上的時候急著跟對方說道理，對方通常只會越聽越氣是一樣的道理呀！（這個錯誤男人最容易犯呢😏）

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李教授在講座裡舉出一些他曾經輔導過的個案當教材，聽完之後愚婦深深覺得：「＃一個健康的家庭，＃一對關係良好的父母對孩子來說，＃真的是一件非常非常非常重要的事情。」

父母對孩子的關愛尤其重要，如果真的因為種種關係被迫分開，請讓孩子跟「愛他的人在一起」，而不是跟「養得起他的人在一起」。對孩子來說，比起一天到晚對他打打罵罵的父母，一天到晚見不到人、講不到話、不跟孩子有任何交流父母相處，其殺傷力更大。

但還是必須要溫馨提醒，打罵雖然有效，但打罵會有副作用，會帶來內心陰影創傷，並且會把一樣的教育方式傳承給下一代。

聽了李教授兩次的講座，覺得他是一位對孩子非常「無所求並且很豁達」的人，兩場講座聽到李教授講了最多的句子就是：「（孩子有進步）這樣就好了嘛！是不是？人生這麼長，贏在前面要做什麼？」

＃人生贏在轉折點不是起跑點
＃沒有三歲定終身這回事

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聽了兩場由學障協會舉辦的講座，真心覺得如媽媽朋友說得講座一點都不含糊，內容非常紮實（而且便當也很好吃😂）。

這邊也預告一下在12/15學障協會將會舉辦一場關於「親子溝通」的講座，非常建議大家加入台中學障協會的臉書（請臉書打「迷宮天使」搜尋），並隨時注意相關文章喔！

這場講座愚婦也好有興趣，畢竟愚婦什麼都很強，但最不會的就是溝通了😌

＃好長的一篇文章有看完謝謝你們
＃看完的是真愛❤️
＃按讚的是一點點愛😂
＃有關兒童專注力講座的內容連結放在留言處一樓喔
＃歡迎分享轉載

過去，我總覺得，因為我很善良，所以我不計較，只要埋頭苦做，總有一天，大家會知道我有多好。妳知道嗎？一直到這兩年我才猛然發現，會成為便利貼的人，不外乎是因為「他想當個好男人」、「她想當個好女人」，卻沒發現已經把自己的時間與精力廉價出售

前陣子有個朋友對媽咪說：「妳真是地表最忙的孕婦耶！」
的確，我自己打開行事曆時，也常嘆為觀止，本來只是家庭主婦的身份，怎麼有辦法把行程填得跟管理一家事務所的主持律師一樣滿呢？

這是媽咪今天想跟妳聊的：人生的順位。

爸比的書櫃上有本書《5個選擇：不被瑣事纏身，每天都有高效生產力》，讓我面對忙碌生活時相當受用。現代的人步調越來越快，但是快節奏卻不一定有高效率，高效率也不一定帶來高生產力，因為很多人沒有了解到，做了多少，不見得就代表成就了多少。

這兩年媽咪的合作邀約一個個接踵而來，剛開始我很貪心，只要有合作的機會都不放過，結果搞得自己又累又忙，但步伐卻不見得往前走。當時因為剛走出家庭，急著想要接觸外界，什麼都想要，卻不懂得幫自己安排事件順位的輕重緩急，就像這本書裡所說的，遇事即反應，反而讓自己的生活充滿了瑣事，喘過不氣來。現在的媽咪，比起兩年前的我，不但可以完成更多具有代表性的成就，工作起來，卻比以前相對輕鬆許多。差別在於，我開始能夠游刃有餘的找出最適合自己的節奏與優先順位，所以對於這本書所談的高生產力選擇議題，就特別的有感覺。

我最喜歡書中的兩句話是：
「關鍵不是行程表上的優先順序，而是規劃人生的優先順序。」
「全心投入要事，讓工作、生活優雅轉換。」

這乍看像是寫給企業管理者，但媽咪覺得現代女性如妳我，因為要兼顧生活中多重的身份，所以更需要有人生優先順位的概念，否則很容易明明做了一堆大小事，卻都被認為是「瑣事」，甚至是「沒有生產力」的事，即使覺得自己的貢獻再大，也很容易因為得不到身旁的人認同，而感到沮喪。

以前媽咪當家庭主婦時，就是這樣整天沒有計畫性的忙碌，所以時間總是不夠用，而旁人（其實還不就是妳爸比）沒看到我做好的事，只看到我沒做好的事，老是不懂媽咪到底在忙什麼，累什麼，更不明白我在抱怨什麼，所以我還得多花時間，跟爸比「解釋」我到底做了些什麼，一點成就感也沒有。

現在的媽咪呢？同樣的時間轉換到職場上多方位發展，但依舊是個主婦、是個媽媽，下班後的時間，我都優先留給家人，盡量把所有工作上的事情在白天做完。常有人對我說：「妳有在睡覺嗎？怎麼有辦法做完這麼多事情？」其實，我反而覺得自己過得比以前當全職媽媽的時候輕鬆優雅許多，為什麼會有如此大的差別呢？

《5個選擇》這本書恰恰說出媽咪的祕密，讀這本書之前，連我都沒發現，其實在不知不覺中，自己已經實行了增加生產力的方法：
選擇1：執行要事，而非反應急事。
選擇2：追求非凡，而非甘於平凡。
選擇3：安排石頭，而非分類細沙。
選擇4：善用科技，而非反被奴隸。
選擇5：點燃熱情，而非燃燒殆盡。
結論，遇事隨即反應，你的日子將充滿瑣事；暫停一下，讓思考的大腦主宰。

妳可能會質疑，這看起來很有道理，但實際執行應該有困難吧！人都會被日常的事務推著走，該做的事情就得做，我們真的有所謂的選擇嗎？

媽咪年輕時曾經看過一部愛情偶像劇────《命中註定我愛你》，劇中的女主角曾自嘲：「便利貼女孩的存在，就像便利貼一樣，人人撕下來就用，但未必用過就丟，或許有人會在意記下滿滿事項的紙條最後哪裡去了，反正她完成該做的任務，就識相地消失。」

這樣的註解讓我心有戚戚焉，便利貼女孩這個名詞也讓我印象深刻。剛出社會時，媽咪也曾經是個便利貼女孩，在職場上，遇到事情就處理，不分輕重緩急，也沒想過什麼工作內容才可以提升自我價值，應該投入更多的時間精力，結果當了好幾年助理，主管的評價雖然都不錯，因為在他們眼中我就是跟認真好使喚的新鮮人，但其實我都在做重複的事情。

進入家庭當全職媽媽時，我也理所當然成為便利貼主婦，日常的家庭雜務一手包辦，費盡所有的時間精力，但沒有一件事做得比別人出色，忙了一天，又累又辛苦，只不過如同大部分主婦一樣，老覺得無法獲得身邊人的肯定。卻沒想過，就算是主婦也能做得出類拔萃，我昨天在廣播節目中，就訪問了一位為了照顧孩子辭去高薪工作的媽媽，因為想煮健康好吃的料理給孩子吃，苦心鑽研，最後出了好幾本食譜。

過去，我總覺得，因為我很善良，所以我不計較，只要埋頭苦做，總有一天，大家會知道我有多好。妳知道嗎？一直到這兩年我才猛然發現，會成為便利貼的人，不外乎是因為「他想當個好男人」、「她想當個好女人」，卻沒發現已經把自己的時間與精力廉價出售，利用妳的人其實感覺不到妳的價值，甚至在利用完以後，還把妳撕下來就丟了，他們從不會覺得，沒有妳有什麼差別，因為妳做的事都是可以被取代的，沒有妳，還會有下一個便利貼女孩，再對應書中的5個選擇，妳就會發現，所謂的便利貼女孩的特徵就是：

只反應急事，卻分不清楚什麼是重要的事。

從不花心思經營自己的未來，不懂得追求非凡的成就。
總是當小螺絲釘，而不嘗試綜觀大局。

科技雖在進步，卻不善加利用反而隨波逐流，浪費更多的時間。

每天忙的精疲力盡，但說不出自己有什麼具體的目標。
妳成為這樣的人了嗎？

其實，妳去認真觀察就會發現，多數人寫在便利貼上提醒自己的事，大部分並不重要，我們真正該放在心上的是：如何追求非凡的自己。

什麼意思呢？就是要找到妳獨特的才能與精力，並永遠放在妳生活中的第一順位。

就像現在的媽咪，會在假日早上六點起床，並立刻坐到書桌前埋首寫書稿，雖然一抬頭就會看見家裡有多零亂，但我還是會壓抑自己想要起身整理的衝動，因為我很確實地在執行這個原則：先做會增加自己生命價值的事情。

希望貝貝不管幾歲，都能夠勇敢拒絕當便利貼女孩，不停嘗試，放膽追求最非凡的自已。

就像媽咪對外界是這樣介紹自己的：
從全職媽媽意外成為作家，
從作家意外成為廣播主持人，
從主持人意外成為娘子軍的女頭目，
我的人生是一連串意外，
推著我向前走的，是不認輸的主婦氣概。

原以為遙不可及的未來，現在夢想的事似乎伸手可觸。

民國六十八年，西元一九七九年，恰好是我弟出生的那一年，那年台灣發生了第二次石油危機。我在《大同雜誌》上看到一篇文章叫做＜謝家的一天＞談到 2020 年可能的未來生活樣貌，現在看起來幾乎都已經實現了，只是實現的方式和當時文章所描述的有些出入，比方說，謝家的老爸每天早上要在一個固定裝置（類似自動販賣機）下載電子書或是電子報紙，現在只要利用智慧型手機上網，或下載 app 就可以一次搞定。

對於當時的我來說，未來還只是個模糊的概念，雖然讓人既興奮又好奇，而現在我們幾乎已經活在未來裡，科技發明日新月異，縮短了未來夢想實現的距離，一切都因為材料的進步、通訊產品的普及讓我們能夠提前跨入一個全新的時代：把虛擬的網路結合了現實的網路，讓所有的裝置都可以互相連結，這才是真正的智慧型生活。

如果是這樣，那麼謝家的一天又是怎麼開啟的呢？

你可以想像謝媽看著冰箱上的食譜，冰箱門其實是一塊特殊材質的玻璃，可以呈現彩色高畫質的螢幕，冰箱本身就是一部智慧型電腦，它可以從計算出冰箱內的食材，自動提供謝媽幾種早餐的選擇與做法。接著廚房開來傳來香氣，新鮮的麵包配上濃湯，還有現榨的果汁和牛奶，謝媽按照冰箱上的食譜做出了班尼迪克蛋（ Egg Benedict ）。

這時候，謝爸走近冰箱，用手機叫出天氣預報的畫面傳送至冰箱屏幕，哎呀雨還是下不停，來收個信吧，今天上午要開會，看看同事的工作進度如何，謝爸用手刷了一下屏幕，冰箱上的畫面又從戶外的天氣，轉成了記事本和同事傳來的工作報告。接著謝媽對他說，也叫你兒子來吃早餐。

謝家的兒子從房間的傳聲喇叭，聽見了老爸的呼喚，他正在刷牙，盥洗室的那面鏡子出現他愛聽的熱門音樂選單，還有提醒他今天下午的化學課和禮拜四下午的體育課時間對調，接著畫面傳成了樓下吃早餐的老爸，叫他快點下樓來吃早餐，麵包要塗柑橘果醬還是藍莓果醬。

兒子的房間從他醒的那一刻起，從黑暗轉成了暖黃，而在他刷牙的同時，牆面的玻璃又化為翠綠的花園景色，雖然外面其實正在下雨，但不影響早晨的心情。終於全家人都在餐桌上一起享用早餐，冰箱上傳來奶奶和朋友一起去日本東北白川鄉合掌村賞雪的畫面，奶奶留了視訊問要不要帶些當地的土產回來呢？兒子顯得很開心，他也在餐桌上刷著屏幕，回傳訊息給奶奶說，他想買一組妖怪手錶，而且是限定版的喲，接著把商品圖片也傳給了奶奶，一連串的動作都在餐桌上完成。

未來的冰箱，其實就是我們的健康管理中心。

它會提醒你各個貯藏空間，目前食材的狀況，有沒有過期，是不是擺太久了，都有溫柔地告知，也可以直接用穿戴裝置連結屏幕，讓你知道自己的心跳、體脂肪率，血壓等身體訊息，需要買什麼菜可以預先在屏幕上拉出選單來勾選，直接與超市連線，當你開車經過超市取貨時方便立即提貨，省去很多時間，關於你的飲食資訊、身體基本的檢測，也會主動傳送至你的家庭醫師和營養分析師那裡，好讓他們能夠針對家人們的狀況做出正確的判斷，以提供專業上的諮詢服務。

冰箱的外觀隨時可以更換顏色、材質，也可以下載屬於個人喜歡的花紋或圖案，主婦們甚至可以跟冰箱一起討論更換菜色和食譜方面的問題，如果不想吃冰箱裡的東西，點選外食清單，可以幫你搜尋附近有外送的店家以及連絡管道，冰箱自己也儲存了許多社群網站下載的美食推薦，會依主人的喜好或者是優質評價餐廳，給予使用者不同的選擇參考。

如果冰箱的功能損壞，也會詢問主人要不要排時間維修，這樣的家事好幫手，是物聯網時代的特色，有一天它就跟掃地機器人一樣，在每個家庭裡都可以看見它的蹤影，連菜價漲跌和優惠券和每個月的生活開銷，都可以在餐桌前輕鬆掌握。

愛因斯坦說：「我從不去想什麼未來，它來得夠快的了。」
但我還是很期待像這樣智慧型生活在不久後實現。

文／銀色快手　2016.02.02　AM 08:46