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此文辛苦的當事人是我的伯父,經他分享代 po,供版上各位參考。
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患者背景:
67歲 男性 高雄人
正常作息、身體無其他症狀
唯獨長期有排便不正常的情形(拉肚子),且大解時腰部痠痛,已達六七年之久。
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[症狀初現]
從前年(2019)8月底開始,腰後脊椎骨下方開始痠痛,後來更因解手時的痠痛有了小便
困難的問題。
當時因為這個症狀前去高醫掛急診,當天一路從下午5點等到晚上十一點才見到醫生。
經過電腦斷層等診斷後確認是肛門膿瘍,為此服用了抗生素、肛門插管(排膿)、住院四
天才回到家。
回家後以為把問題搞定了,但其實這些都只是問題的開端。
—
[輾轉曲折]
回家兩週後,發現左邊臀部靠近肛門處有一顆像痘痘的硬塊。
當時去到了家裡附近(三民區)的小診所看診,且一連看了兩間都診斷不是什麼大問題,
醫生也只有開抗生素處方。
然而藥乖乖吃了有兩個月,狀況卻絲毫沒有改善,腫塊甚至痛到讓人連走路都有困難。
接下來帶著惡化的症狀,於2019年11月底又去高醫掛大腸直腸外科。
此時才被醫生診斷出是「肛門廔管」,並表示需要開刀。
/
接下來從12月初開始住院、身體檢查、麻醉試驗,然後送進手術室。
手術後三天出院,當時希望、也認為問題應該都被切在手術台上了。
而術後仍有插管把分泌物排出、上藥等等的照護,且持續每週回診。
然而;三個月回診下來,傷口卻遲遲沒有癒合,而且傷口仍冒出腫塊。
見狀況未改善,隨即再掛了高醫另一位主治醫師的號。
診斷後則說是非常、非常麻煩的肛門廔管。
/
雖然診斷如此,但醫師的處置也依然是繼續服用抗生素,且在為期了一個月的診療後,患
處傷口還是持續的在流膿。
最後一次門診醫生開出了兩週抗生素,並表示吃兩週都無法改善也就不必再回診了;當然
,也沒有預約開刀或其他處置的時間。
—
[第二刀]
中斷治療後,狀況一路持續至2020年四月,後來經朋友介紹至美麗島站旁的診所站診。
診間醫生診斷後認為,廔管是由痔瘡傷口糜爛引起的。
所以總共又開了兩刀,一刀痔瘡(四月底)、一刀廔管(五月底),因為健保不給付總共
又花費了七萬五千元。
開完刀後以為總歸要好了,但術後一個月臀部又長出硬塊。
最後只好服藥治療至九月份,而診所的醫師則認為是長出第二條廔管造成的。
然而;雖然沒有確切證據,自己也不是醫生。但感覺起來更像是問題沒有被根治所造成的
。
—
[根治]
時至九月中旬,又經親戚介紹到了台南的新樓醫院找唐修治醫生看診。依然是同樣的診斷
:病不至死,但非常非常麻煩的廔管。
幾次看診下來,唐醫生說他人在台南可能太遠。為避免那樣的舟車勞頓,唐醫生介紹了在
高雄三民區義大醫院、大腸直腸外科的林尚潁醫生。
/
來到高雄義大醫院,年約六十幾歲、經驗老道的林醫師診斷後認為可以開刀解決,隨後便
安排在中秋節至燕巢總院住院,隔日動刀。
當天早上八點,全身麻醉推進刀房,開完出來時已經十二點半了。
/
術後左臀部靠近肛門處被挖一個很深的大洞(至少有五十元硬幣大)
住院四天後出院,回到家恢復休息。並由兒女幫忙上藥,還有熱水泡臀部促進血液循環等
等,這些治療一天最少都要五至六次。
而大便失禁的情況則維持了約一至二週,當排泄物落下時甚至連一點感覺都沒有。
在每週三回診,林醫生都會耐心的指診確認修復狀況。
一路到術後47天,回診時林醫生說恢復狀況良好,這段不能站也不能坐的苦難也才算是真
正告一個段落。
—
[術後]
在義大看診期間林醫生有指導縮肛等幫助括約肌恢復的練習,包含泡療、上藥等等總共也
歷時了四個多月。
在今年一月底二月初時,才真正回復正常的生活狀況。
無論走路、解手等等都與發病前相去不遠,唯一留下的就是左臀傷口的破損,讓身體沒有
如過去平整。
但對於所有面對到的辛苦而言,這已是最能負擔的成本了。
整段診療總共歷時了一年六個月,也就因此穿了一年六個月的免洗內褲。
所以再次感謝三民區義大醫院,大腸直腸外科的林尚潁醫生,幫助回到正常的生活品質。
—
最後,當你遭遇長期拉肚子、臀部有腫塊等症狀時請務必及早就醫,並不要猶豫尋找真正
了解狀況,適合自己的醫生。
謝謝各位
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