關於 張維庭牙醫 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

朋友們都知道我非常喜歡自己的牙齒，感謝媽媽給我生了兩排懂事的牙齒，它們很整齊也很健康。

不過隨著年齡增長，飲食習慣和生活方式的關係，最近發現我牙齒顏色有些變深，不如以前潔白好看。
尤其是工作拍照常常要對鏡頭露齒笑，總不能老是靠修圖。

剛好在生日的前一天有機會預約體驗，我齒生第一次的牙齒美白，也當作是自己的一個生日禮物🌝

我是在 @dentco_tw >>【牙醫小幫手】網站上預約的 https://www.dentco.tw
上面可以依照地區找到附近的牙醫診所和醫師，並且可以看到每位牙醫師的真實評論好安心，線上預約好方便。

這次在立悅美學牙醫診所，由陳珮儀醫師幫我施作牙齒冷光美白。
陳醫師真是我遇到最溫柔有耐心的牙醫師🥺。

在進行牙齒美白之前，會先照全口X光攝影，先了解牙齒全面狀況。
接著清潔牙齒並拋光，清除牙齒表面一些殘留色素或髒污，拋光完的牙齒我就已經覺得亮亮的很好看了（很容易滿足🤣

接著才是重頭戲冷光美白。
因為上藥劑照光，需要比較長的時間，
嘴巴必須用闊嘴器撐開。

但因為我的嘴巴比較小，第一次幫我裝上時感覺撐太大了，好怕嘴唇皮裂開，醫師馬上貼心幫我嘴唇塗上凡士林。(最後一張圖🌝）
醫師的助理小姐姐也是非常專業的小機靈鬼，馬上去找來小朋友尺寸的闊嘴器換上，讓我後續照光能夠感覺輕鬆～真感恩

然後就很順利的經過幾次照光，完成了這次的美白工作。
診所幫我拍了術前術後的對比照片，我就不客氣的放出來給大家看看效果🌝(圖三)
白的很自然，不會忽然變成美有姬老師👩🏻

醫師貼心叮嚀後續牙齒保養：
有些人做完幾天牙齒會比較敏感，注意別吃太冰！
為了更好的維持美白效果，這些天避免食用帶有色素的食物和飲料，如咖啡、茶飲、咖哩等等。

終於我開心得到了一副潔白如新的漂亮牙齒🦷
並且還帶回來潔牙組合和抗敏感牙膏一條🤎

附上診所和醫師資訊，大家有牙齒問題可以參考唷～整間診所小姐姐都很客氣很溫柔
立悅美學牙醫診所
https://www.joyesthetic.com.tw
新北市新店區北新路1段191號
陳珮儀 醫師
02-8665-8466

最後提醒大家，快點約我出去，我會一直對你笑😬
這幾天朋友陸續幫我慶生，卻得到我各種花式炫耀牙齒，現在都想買透明口罩了哈😆

歡迎留言分享你的看牙經驗，並 ＠一位想美白牙齒的朋友

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【屏東縣高樹鄉精神病患傷人事件，為何制度上難以在前端預防？】
　
9月26日屏東縣高樹鄉發生衛生局列管的精神病患傷人事件，一名患有思覺失調症的男子因不滿便利超商女店員提醒需戴上口罩，跳入櫃檯壓制攻擊女店員，致其雙眼重傷，送醫搶救恐有失明之虞。事發過程經媒體曝光，引起社會譁然，屏東縣長潘孟安也於第一時間表示要深切檢討、補強社會安全網，與中央衛福部討論，希望強化法令，「讓精神病患不再成為社區的隱形炸彈」。

隨著這些年來精神病人的攻擊事件反覆發生，「補破網」的呼聲不斷，主責精神病患刑事案件的兩個主管機關，也因為新聞效應公開表態回應：司法院於昨（29日）晚間於官方臉書粉專強調去（2020）年底通過《刑事訴訟法》修正草案，重大刑事案件被告在法院判決確定前，若有精神障礙且具有危害與急迫性時，不需要等到判決有罪，法院可以即時運用「緊急監護」的制度，命被告進行監護治療；衛福部心口司司長諶立中接受《中央社》訪問時也提到，4年內將社區關懷訪視員增至1000人以上，明（2022）年則一定可以設置4到6家「司法精神病房」，以風險程度分級分流處理，安置高暴力風險、高復發風險的精神病患。
　
在公部門許諾更安全的未來到來之前，到底是什麼緣故，使得制度上難以在前端預防高風險精神病患傷人事件？
　
◼︎發生刑事案件之前，《精神衛生法》扮演最前端的預防角色

從2016年小燈泡案兇手王景玉、今年9月無期徒刑定讞的台中牙醫師命案兇手賴亞生，到甫發生傷害事件的屏東縣高樹鄉楊姓男子，他們共通的身分都是地方衛生局列管的「嚴重精神病人」，由公衛護士與社區關懷訪視員定期追蹤，據統計全台灣約有14萬名這樣的個案。

即便14萬名個案中有暴力犯罪比例微小，不能斷然將不定時炸彈與嚴重精神病人劃上等號，然而因其隨機性、大眾難以理解犯案動機等因素，使得整體社會將其風險放大檢視，更因部分個案過往曾有失序行為、反覆入出院的紀錄，而讓民眾擔心並質疑為何無法從更前端預防，讓有風險的精神病人強制住院治療。

然而，在《報導者》過去幾年針對精神醫療處遇的訪查，要釐清病患處遇與社會安全之間難以達成的平衡，得回到制度面的設計，甚至更需要在刑罰之外，強化社區醫療體系的治療。

現行針對精神病患的強制治療處遇，包括司法偵查中的「緊急監護」、判決定讞後的「監護處分」、規劃中的司法精神病房等，都是在發生觸法行為後，刑事案件進入正式司法程序，才會啟動。在實際的犯罪事件之前，在最前端能介入的是《精神衛生法》第41條，當發生嚴重精神病人疑似滋擾或危害公共安全，並有自傷或傷人之虞時，就可強制將其送醫或強制住院。

但實務上第一個常遇到的問題，是各縣市並無統一作業流程，「第一步通常都是call警消，有的縣市跨單位協調資源比較充足，遇到精神病人出現傷害或暴力事件，醫療人員會隨同出車評估，但有的地方人力不足，到現場的只有警消，不一定能判斷該送警局還是醫院，」屏安醫院精神科醫師、台灣司法精神醫學會學術教育暨出版委員彭啟倫在此事件後接受《報導者》採訪時表示。
　
◼︎強制住院形同剝奪人身自由，法定程序問題持續爭議

若是進入強制就醫的流程，得在5日內由兩位精神科專科醫師鑑定，並經過由社工、心理師、職能治療師、家屬與律師代表組成的審查委員會評估，才能啟動強制住院，強制住院最長不能超過60日，若有必要延長，必須再重啟審查程序。

「強制住院審查委員會代表國家剝奪一個人的人身自由，近年一直有一些爭議，醫界普遍認為，應該由法官透過正當法律程序來裁定（法官保留）。」彭啟倫說。

去年10月，時代力量立委王婉諭曾舉辦《精神衛生法》修法公聽會，其中討論的重點就包括現行強制住院要經過一連串行政程序，部分民眾與家屬認為門檻過高，但醫療與司法界代表則基於法定程序與病患人權，表示現行機制是對患者的程序保障，不需調整。

根據衛福部數據，近年全國每年強制住院案件，在2012年約1200件後逐年下降，近5年大多維持700件上下，經審查委員會通過的許可率則在9成以上；對照之下，另一種機構處遇外的「強制社區治療」則乏人問津，此一2013年開始，基於預防大於治療的措施，透過門診、居家治療與社區精神復健，將嚴重病人的自由限制減到最低，支持協助病人在社區中繼續接受治療、逐步適應社會生活，全國每年申請與通過件數都在50到70件上下，究其原因，常跟醫療院所須耗費過多人力成本、病人不易配合常須協調警察、健保給付缺乏誘因有關。
　
◼︎猶待正視的醫療與社區治療環境落差

隨著屏東高樹鄉楊姓男子過往經歷曝光，會發現他歷年來都有短暫住院治療紀錄，但過不久又出院，為此潘孟安強調，要請醫院評估「長期收治」。此一個案凸顯出精神醫療專業評估精神狀態改善，出院後當家庭資源與社區現實無法順利承接，兩者間可能出現的空窗與落差。

「在作息正常、常規化的醫院環境，我們比較知道怎麼應對這些個案，他們受到的刺激相對小，當暴力或自殺風險下降，就達到可以出院的標準，但醫療的角度很難評估社區中會遭受的刺激，這跟出院後家庭支持度、醫療與社區公衛的銜接有關，若其中出現三不管地帶，很容易出事情。」彭啟倫說。

在承擔民眾對於整體社會安全的想像，以及維護個案健康與人身自由之間，精神醫療在相關社會事件中，屢屢陷入兩難的局面，或許在政府部門許諾要以更嚴格法規彌補社會安全網前，應先正視前端包括強制就醫／住院的制度流程，社區治療模式不彰的長年問題，才能在既有的經驗與基礎上，朝向更積極的改善方向。（文／張子午）


＃延伸閱讀
【直視刑罰與治療的極限──如何務實修正精神障礙犯罪監護處分？】https://bit.ly/3F4r61L
【與受苦者相遇──社區精神病人關懷訪視員的現場反思】https://bit.ly/3mfXh5T
【一場艱難的對話：一名精神障礙者如何走向殺人之路】https://bit.ly/3D2etSO

#精神疾病 #思覺失調症 #屏東 #超商 #社區治療 #司法 ＃報導者

前一陣子有一則新聞討論度還蠻高的，有一位單親媽媽，向牙醫兒子提告，請求他依在20歲時與媽媽簽立的協議書，給付高達2,000多萬元的扶養費用，這個金額聽起來有些驚人，不過最後媽媽在這個官司中是勝訴的喔！

整件事情的過程是這樣的，這位媽媽在年輕時與先生離婚，隻身扶養2個兒子長大。老媽媽在法庭上表示，年輕時為了養大兒子，她總共舉債了2,000多萬元，包括幫兒子補習、重考及就讀大學牙醫系7年，然而，因為擔心兒子長大之後不孝順，不願意奉養她，所以當年就跟2個兒子簽立了一份協議書，約定以後經濟獨立的扶養方式。

這份協議書中主要是約定兄弟2人未來在取得牙醫師資格後，要把執業收入純利的60%，按月攤還給媽媽當扶養費，一直到累積至5,012萬元為止，以用來清償母親對2人所支出的教育費用等開支。

媽媽主張兒子既然取得了牙醫師資格，並且自行開設牙醫診所，收入優渥，自然應該履行協議書的內容。

既然會鬧上法庭，自然是兒子不願意依約履行。這位牙醫兒子主張，他在簽訂協議書時才20歲，就讀大學2年級，而協議書所約定的高額扶養費用，已經超過一般社會的道德觀念，違反公序良俗，所以無效。

不知道案情說到這邊，大家覺得要求兒子給付這麼高額的扶養費用有沒有道理呢？

民法怎麼看扶養費？
律師娘先帶大家來看看民法對於扶養費用是怎麼規定的呢？

在民法第1120條規定：「扶養之方式，由當事人協議定之；不能協議時，由親屬會議定之。但扶養費之給付，當事人不能協議時，由法院定之。」也就是說法律上的確是容許當事人透過協議書的方式，自由訂立如何給付扶養費。

當年這位媽媽在與兒子的協議書中，主要是訂立了這樣的內容：

由於2位兒子的父親對他們的經濟、生活起居、學業完全不負責，所以母親耗盡了精神、金錢，單親獨自栽培兒子長大。有鑒於現代的人多無倫理觀念，母親唯恐老來需要仰人鼻息。所以跟兒子約定好，在2人可以自力更生以後，要把收入純利的60％按月逐次攤還母親所支出的費用。

協議書中並訂明該筆金額是5,012萬元，而且須從簽立協議書日起，按銀行貸款計算利息。

日後如2人孝順則可以酌減催討的金額……等等，另外還敘述了遺產分配的原則。（這裡要特別說明，遺囑是有法定的成立方式，不是訂協議書就有效喔！）

看起來，如果法律規定當事人間可以自由協議扶養費用，協議書又訂得這麼明確，那麼牙醫兒子這筆扶養費用是跑不掉的。

只是兒子認為，母親既然說協議書裡的費用是2個兒子從出生後到成年期間所有的扶養費，包括家用日常支出、未成年時就學、教養費用及母親所付出的時間勞力等折算金錢，照理這些應該是母親對孩子的扶養義務，所以要求兒子要返還法定的扶養費用，是屬於違反公序良俗的無效約定。

雙方協議時兒子已成年，應有能力決定簽不簽
法官對於這則老母親跟牙醫兒子間的糾紛又是怎麼看的呢？

法官認為，這份協議書中雖然提到這筆高額的扶養費用是，老母親照顧兒子花費的經費以及心力，但是目的是在於約定兒子對老母親老年扶養的安排。協議書中，既然是約定自2位兒子可以自力更生開始，才按收入純利60％計算攤還的費用，也記載了將來減少的催討金額及遺產分配之原則，並不會造成牙醫兒子生活上的困難。

而且簽立本協議書的時候，兒子已經滿20歲，是完全行為能力人，可以獨立為有效的法律行為，自然可以依其智識能力理解協議書的內容，並依其自由意志決定是否簽訂，既然簽訂了，就應該按約定於自立更生後，扣除開銷費用等支出，按月以收入純利60％奉養母親。

最後法院判牙醫兒子應該履行協議給父母親2,000多萬元的扶養費用。

不知道，各位若是這位母親，會採取同樣的方式嗎？

孩子從娘胎出生到20歲，如果母親付出了這麼多，為什麼會擔心兒子不感恩在心，不懂得反哺呢？既然簽了協議書，為什麼兒子卻不願意報恩？按照法院判決裡面的描述，兒子的月收入可是在250萬元以上，不過，每個家庭有每個家庭的故事，希望多數人都可以在關係裡找到彼此適當的距離。

手足之間，可請求分擔扶養費嗎？
除了父母向孩子請求扶養費之外，法院裡常見的還有手足之間請求分擔扶養費的案件。

像是雲林地方法院曾經審理一個案件是，一位母親的晚年扶養由兄弟其中一人一肩扛起，其他手足則是以遠居南部、另有家庭須照料等理由，並未負擔照顧母親之責。後來負責照顧母親的那位兒子因為中風的身體因素，已無力再繼續獨力負擔照顧母親，迫不得已就向調解委員會提出要求其他兄弟共同扶養母親的調解聲請，並也達成輪流扶養之協議。

不過，本來單獨扶養母親的這位兒子又另外向法院請求其他兄弟依比例分擔他過去十多年代墊扶養母親所支出之一切費用。但因為無法逐一保留所有支出憑證，而且長期保留憑證亦有實際上之困難，所以就依據行政院主計處發布的家庭收支調查報告，以每人每月平均消費支出計算，各兄弟應負擔其所代墊之扶養費用。

然而，法官調查本案母親在配偶死亡時，帳戶存款大概約有150、160萬元，其後也曾自行支付看護費用，其財產除了生活開銷所用之外，尚有支應購買服飾、親友間紅白帖禮金、孫輩結婚之價值不菲金飾、老家之水電、稅賦、修繕等費用，及捐贈佛堂、寺廟之香油錢等，甚至在農會、郵局仍有幾十萬的存款，所以有相當的現金存款可以自行運用，所以本案母親過去並無不能維持自己生活的狀況，就駁回了聲請人的請求。

可見目前實務上，對於請手足代墊扶養費用門檻並不低，孝順的部分，還是各自的心意評估能做到多少，不假外求吧！

出品｜刷樂國際股份有限公司

指揮教師｜陳俊志
演員｜韋以丞、朱韋倫、王邵平、柯玉蓮

合唱團
胡博凱、高崇勝、高韓森、張乃仁、陳振富、謝嘉駿
簡于倫、吳宏琳、金岑郁、金郁婷、陳偉君、曾婕涵
劉瓊尹、謝語嫣、顏達伶、李亞新、李雅萱、金雅婷
潘祐威、洪阿諾、夏萬宇、劉進賢、謝嘉汶、顏聖浩
林芮欣、金琦玟、張子怡、陳偉伶、陳聖昕、潘雅萍
鄧潔歆、謝芯凌、高佳豪、彭富恩、葉宇皓、劉文彥
李芷涵、林沛誼、馬佳恩、莊瑤琪、郭芷芸、陳偉勤
劉佳怡、陳莘喬、劉佳欣、魏億謙、林昊、陳琳、陳皓

鋼琴伴奏｜盧舒涵

編劇｜洪茲盈
導演｜尹國賢

製作公司｜菩羅影視有限公司
監製｜張國書
製片｜楊永芳
後期製片｜曾彥達
執行製片｜劉昱岑、陳香華、簡嘉儀
場地經理｜張國展、李家銘

攝影｜張誌騰、尹國賢
攝影助理｜廖偉丞
攝影組｜蔡亞玲、黃靖婷
攝影器材｜和寬攝影器材有限公司
燈光｜謝松銘
燈光組｜顏永紘、張紘賓、孫誌騏、林詩輮、李家光
燈光器材｜和寬攝影器材有限公司

美術｜雞肉飯
陳設｜曾怡瑄
陳設助理｜周庭羽、呂宜臻
美術場務｜陳茂榮、張維展

選角指導｜何書瑜

造型｜吳俊鋒 eggrollboys
造型助理｜鍾貞、林子涵
梳化｜曾國維
妝髮助理｜柯睦容

收音｜沈志朋、藍弘森
九巴｜趙文杰、郭傑富、李嘉鈞、曹銘瑋、陳忠棋、張建瑋

後期｜視元素廣告後製公司
剪接師｜黃志聰
調光師｜楊亞欣、傅士英
修圖｜陳杉睿、陳蓓菁

錄音室｜MUSDM
聲音製作人｜小飛俠
配音員｜黃迪揚

策劃｜偉門智威
創意總監｜吳昱宏
資深文案｜徐慧真
藝術指導｜黃潔欣
業務總監｜張玉娟
業務｜王愉文
製片總監｜許振宏
製片｜林巧芸

協力
尼布恩牙醫診所
尼布恩學堂
寶來國中
校長｜羅慶璋
教導主任｜鄭文惠
學務組長｜卜建中
教務組長｜賴俊彥

特別感謝｜聯合報系、蘋果新聞網

漂亮的齒列與自信的笑容，相信是多數現代人想做牙齒矯正的主因
但矯正的方式百百種，各家的主打產品與價格也都大相逕庭
還不知道實際的功能就被誤導了

今天牙醫234與郭雨文醫師為你帶來目前主流的矯正方式
讓你一看就懂、馬上就有概念，就診前也能考慮適合自己的牙套喔!
還等什麼? 快點開來看看吧!!

01:29 傳統矯正特點介紹
01:57 傳統矯正治療時間
02:13 戴蒙式矯正特點介紹
02:46 戴蒙式矯正治療時間
03:16 隱形矯正特點介紹
03:33 隱形矯正治療流程
04:45 隱形矯正更換頻率


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