幾天沒發文就會有朋友來關心(有人關心的感覺很好哈,我愛你們)來跟大家報告一下近況~這禮拜都在跑醫院,整外回診、乳外回診、腹部超音波、骨骼掃描、電腦斷層,連流感疫苗都打好了非常充實~好消息是腹部超音波看起來沒什麼異狀,骨骼掃描結果很快就出來,沒有移轉到骨頭喔耶❤️希望接下來電腦斷層也是好消息!
身上的那一根引流管已經跟了我23天還是拔不掉(苦惱),希望今天回診有機會可以跟他說掰掰~~~
然後跟洪醫生訂好了11月要裝人工血管開始化療,我的小筆記本裡面寫了一些化療前要做的事情:
洗牙、霧眉、剪頭髮、去希望小站試戴假髮、看中醫、買帽子
#不知道有沒有漏掉的噗
#還好要冬天了戴帽子剛好
老朋友都知道舍舍一歲就動了開心手術,現在是每年回診追蹤,禮拜一回台大兒醫給兩個醫生叔叔看看,我剛好要回診所以讓小逼自己帶他去,很充實的做完心臟超音波跟心電圖,看完心內再去打流感疫苗,下午再去看心外,看完後小逼跟我說黃書健醫生問了舍舍一個問題:「你有沒有女朋友?」
舍舍:「有啊!」
黃醫生:「好幾個嗎?」
舍舍:「只有一個!」
黃醫生:「哈哈哈明年回來我看看你的答案會不會一樣!」
後來舍舍回來,我問他:「舍舍~你跟黃醫生說的女朋友是誰?」
他害羞地說:「沒有啦!我是說我有一個妹妹,只有一個妹妹啦⋯⋯」
「媽媽我打針只有哭一下下喔!」馬上轉移話題🤣🤣🤣
#真的假的 #到底是誰 (超好奇哈)
最近很有感~癌症真的是很燒錢的病,從開刀到後面的治療,每一個階段都有很多自費項目,確定罹癌的當下我做的第一件事情就是確認保險能理賠的金額還有確定可以動用的資金有多少,確定之後才能更放心地接受治療!所以再次奉勸大家真的要花時間檢視一下自己的保險,定期身體檢查,最重要的是好好愛自己,愛身邊的人❤️
#愛能戰勝一切
#加油加油加油(手來跟我疊一起哈)
lativ 的冬裝也上了,好好看唷~~~(今年秋冬買了一堆噗哈哈哈)
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其實最近想跟大家聊聊,但是一直很忙,很多事不知道從何講起,那不然就現在來講一下好了😆
沒錯,昨天半夜我把社群刪掉了,但是老實說我只是想說按看看「刪除此社群」大概會有什麼選項,沒想到就是這樣直接刪掉了😅,踏馬的害我來不及跟大家道別一下🤣
之前開社群的時候,有沒有印象我就有講過哪天我任性起來可能就把它刪了🤣,純粹新功能玩一下,後來確實覺得需要再多花時間照顧一個地方,所以就刪掉這樣。
好啦,認真來講一下什麼狀況。
其實就是最近有點把身體搞砸了,所以調整作息不能再只是嘴巴講講而已。昨晚去馬偕二次回診心臟內科,我現在晉升為領慢性處方箋的狀態了,哭笑不得,提早發現自己身體有些狀況也好,早點調整,只是心臟這還不是什麼嚴重的事,飲食作息調整的來,也是可以脫離藥罐的日子,真正讓我覺得煩心的,是我的肺部確定有一顆0.8公分的結節。
這陣子蠻積極求了很多科別的門診,覺得該檢視一下自己的身體狀況,其中肺部自費拍了電腦斷層,不照還好一照不得了,哇噻還真的有東西在裡面 #一顆0點8公分的毛玻璃狀結節,我們說好聽一點,它沒事的話就是一個良性腫瘤,但如果倒楣一點的話,它 #可能就是肺腺癌的胚胎小寶寶。
目前已在新竹馬偕跟台大診斷過,下週還會北上到台北國泰找一位胸腔權威,聽聽第三方意見怎麼說。當然希望「沒事」是最好的結果,但同時也要做好心理準備「有事」的話,開刀取出就是唯一的路,只是什麼時候開、找誰開的問題。(老娘今年是不是什麼血光之災年啊😫才開完一刀17針內)
不要問我為什麼會這樣,其實沒有為什麼會這樣,結節存在就是存在了,成因永遠不明,發現了就積極處理或追蹤,不論是好是壞,我會繼續跟大家分享後續的追蹤。
其實很想跟大家說,如果你的能力可以,花點錢做個健康檢查,確認自己身體狀態 #特別像我孩子還小!很多東西真的是及早發現及早治療,有了孩子真的是一輩子甜蜜的負擔,做媽媽的當然想陪孩子久一點啊⋯。
今年三四月開始,我的朋友們接連出現三個以上的癌症一期確診,所以才讓我很突然的想要去做一些檢查,原本我擔心的是腸胃問題,卻意外發現肺部這個問題,及早發現也算是好事。
因此,我決定開始慢慢學習,要斷捨離生活上很多不該花太多時間的東西。昨晚Line退出了很多大大小小的群組跟社群,覺得自己每天花太多時間在滑這些東西了,現在要想想自己的生活腳步要怎麼調整,看看家裡還有什麼能丟的🤣,生活簡單一點心情應該也會跟著輕鬆很多。
有關業配,以前講過不太喜歡接,但其實人的想法還是會隨著年齡增長以及環境變化而改變,現在開始慢慢會接一些自己也覺得不錯的東西,發現開了社群做團購也只是讓自己多一個地方要管理,所以之後還是專注在粉絲專頁就好,如果妳也喜歡就跟著一起買,沒興趣的就略過滑過即可🤩
好啦,其實也不知道重點是什麼,大家就像往常一樣,繼續在這裡看兄妹耍白爛、看我分享543,謝謝一路陪我走來的10年老粉,也謝謝要老不老的中粉新粉(好像在講什麼中筋麵粉低筋麵粉),讓我們攜手走向下一個10年吧,什麼爛結尾🤣
#還以為回家跟老公説有肺結節會出現什麼感人的情節
#沒有完全沒有我老公很無感又很冷靜
#還是他只愛妹子不愛我了🤣
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[腸道菌跟心血管疾病的未來]
疲憊的週末台北教育訓練之旅結束,跟跨領域專家前輩們開會討論,差點趕不上最後一班高鐵,回到高雄都已經凌晨。
跟專業人員的衛教跟交流,比起一般民眾更多了一些實證醫學的討論,也得到心臟內科前輩分享高低血脂研究的最新進展、最新高血脂藥物PCSK9 inhibitors的使用經驗(我離開成大時這個藥還未進來,2017年在台灣核可使用,健保適應症的限制條件多,大部分是自費),也討論很多飲食控制加上藥物的運用方式。
有趣的是,電腦斷層所看到的實際血管鈣化情形,跟血脂報告常常不符合,例如被藥物治療到血脂控制很好的人,卻有很嚴重的鈣化現象;而有些血脂異常的人,卻有著很漂亮的血管樣貌。
這讓我們不禁反思更多看不到的事情,正悄悄發生。
例如《Circulation》期刊去年有一篇發現心肌梗塞後(post-MI)跟心臟衰竭(heart failure)患者的心肌修復跟腸道菌及其代謝產物有關,透過飲食—>腸道菌-->代謝產物(短鏈脂肪酸、膽酸等等)相關途徑,影響了預後。
例如兩年前台大醫院一個專題講座就有提到引起粥狀動脈硬化的重要致病因子,氧化三甲胺(trimethylamine N-oxide ,TMAO),就是腸道菌在分解了西方食物常見的富含肉鹼跟膽鹼的食物後,產生的三甲胺(Trimethylamine, TMA),經由肝門靜脈進入肝臟後即被肝臟細胞的特殊酶氧化而成。
這個腸道菌的代謝產物參與了促進巨噬細胞堆積血管壁、抑制膽固醇回收路徑、與增強血小板凝集活性等機轉,導致血管粥狀動脈硬化與血管栓塞的形成。而目前科學家也正積極研究透過調節人體腸道菌來降低體內氧化三甲胺的方法,設法改善心血管疾病的嚴重度與死亡率。
腸道菌不是只有管你的腸,腸道是聚集最多微生物的地方,分解所有食物後的代謝產物,都是全身重要的化學訊號,即使血脂報告被藥物抑制再怎麼低,錯誤的食物吃下去後一連串自由基的氧化跟破壞,仍然進行。
當然,失智症又是另一個腸腦軸的故事了,以後有空再說😆
#腸心軸
#回程路上又討論了腸腦軸
Reference:
Circulation. 2019;139:660–662
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