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Q:孕婦可以使用嗎?
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🙀🙀🙀潛水平壓大卡關!原來是鼻涕倒流、過敏、鼻息肉在作怪👃👃👃
35歲的阿德平日工作繁忙,周末最喜歡和朋友相約玩水肺潛水,過去往往都能順利下水。來診時自述這次潛水耳壓平衡一直無法做好,下潛後耳朵本來很痛但突然間便不痛了,隨之而來的卻是一陣天旋地轉,發現自己完全失去方向感,所幸身旁潛伴很快意識到阿德的異狀,趕緊將他拉出水面。
經過問診與檢查,原來阿德在潛水的前一天晚上和朋友開心飲酒,結果喝到吐,以致胃酸逆流至耳咽管開口,造成鼻咽部有腫脹發炎現象,因此耳壓平衡才會發生困難。下潛後耳朵痛感消失又暈眩,則是因為他下水用力過猛不僅僅使得耳膜用力過猛而破裂,他的內耳淋巴管也因為壓力失調而引發眩暈。
有鑑於熱愛潛水的人越來越多,但卻未必認識潛水時可能遇到的耳鼻喉相關問題,以下就來針對幾個常見狀況為大家解說吧!
⭕做好耳壓平衡關鍵:將耳咽管順利打開
我們的耳朵主要由外耳、中耳和內耳三個結構組成,平常中耳腔內充滿了空氣,並透過耳咽管和咽喉連接,讓氣體得以進出。不過,耳咽管一般都是關閉的,需藉由打呵欠、吞口水、收下巴等動作,使提顎張肌和顎環張肌收縮而將耳咽管打開,達到耳壓能和外界壓力平衡的作用。
依據波以爾定律,當溫度處於穩定狀態時,氣體的體積和壓力成反比。下潛時因為壓力變大、氣體體積變小,中耳腔裡感受的壓力就會和外界壓力不同,這時便需要耳咽管來幫助平衡中耳腔內外的壓力,即所謂的「平壓」。一般潛水最常使用的平壓方式有兩種:
1.閥式耳壓平衡法:用手指將鼻子捏住,嘴巴吸氣後緊
閉,之後再輕輕從鼻子吐氣。當氣體停留在鼻子中間時
壓力增加,耳咽管就會開啟並把空氣送至中耳腔,所以
會感覺到耳朵有嗡嗡的響聲。
2.法蘭左耳壓平衡法:這是許多自由潛水者常做的一種方
法,同樣是把鼻子捏住,但卻是透由吞嚥口水的動作,
讓肌肉帶動耳咽管使其打開。簡單來說,是用自主肌肉
來調控耳咽管的開關。
⭕鼻塞別輕忽!耳咽管恐被阻塞難平壓
因此,假使鼻腔和耳咽管不夠健康、功能不佳,自然會導致平壓過程出現困難,甚至使耳膜受到擠壓有疼痛感。包含過敏性鼻炎、鼻涕倒流、鼻竇炎、感冒等等,都可能會讓耳咽管變得腫大或有堵塞現象。有趣的是,臨床上碰到不少病人平日多有鼻塞症狀,卻不覺得需要就醫找出問題,直到開始接觸潛水之後發現耳咽管打不開,這才到耳鼻喉科求救。
之前曾有位二十多歲的女病患,十分嚮往不需背氧氣瓶、裝備很輕簡的自由潛水,可是在試著做平壓時卻頻頻失敗,非常挫折來到診所。檢查後才發現她鼻腔內長了一顆很大的鼻息肉,導致只要一吸氣息肉便會將耳咽管開口塞住。經手術切除後再搭配沖洗鼻腔與使用鼻噴劑,情況就此改善許多。
⭕潛水常見不適症狀有哪些?
海水壓力會隨著深度而增加,代表身體進入水中時也會因氣壓帶來變化,其中要格外小心的像是鼻竇、中耳腔、腹部、肺部、胃等空腔,在氣體體積改變後可能造成組織變形或損傷的「擠壓傷害」。因潛水引起的不適,大致有以下幾種常見症狀:
#頭痛:病人經常主述只要一下潛就會感覺頭痛,包括頭部、眼睛上方、臉頰兩側等部位。問題主要出在很靠近腦部的鼻竇,當開口有阻塞或有通氣不順致使壓力不協調,便會引發頭痛。
#流鼻血:有些人甚至是一潛水完就有大量流鼻血的現象,這是因為氣體的擠壓傷害導致鼻黏膜撕裂出血,只不過一開始出血時可能會先積在鼻竇裡,等到出水後 壓力釋放才會一次流出。此外,有蛀牙的人可能也會在下水後因氣體的壓力傷害而有牙齒出血症狀。
#暈眩:若平壓過程過於用力或姿勢不對,亦可能造成內耳圓窗破裂,導致內耳淋巴流出而發生嚴重暈眩,在海底下形成致命風險。
#空氣栓塞:這是一個常見但非耳鼻喉科的症狀,即血管被空氣堵塞。通常是因為下潛與上浮速度過快,氣泡或其他氣體跑到關節、血管裡,或是氣體在肺部過度膨脹,而有胸悶、胸痛、氣胸、肺氣腫、局部皮下氣腫或頭痛、關節痛等栓塞不適。
⭕把握6要點,避免潛水傷害
希望享受潛入海底的樂趣,無論是哪一種潛水方式,安全絕對是第一守則,建議務必注意幾點:
✅有任何鼻子或感冒問題需先妥善處理,特別是有用藥者
要先和醫生討論,因為某些抗組織胺藥物可能會導致嗜
睡,以致下水後容易迷失方向感或發生其他意想不到的
危險。
✅若是因內耳不平衡或耳朵構造有問題造成的暈眩,比較
不建議進行潛水。假如是因為貧血或血壓較高導致暈
眩,經醫師評估安全無虞後,原則上應該也不會有什麼
問題。
✅下水遇到阻礙如耳壓無法平衡時,都不可有用力過猛或
逞強行為,一旦超過身體能負荷的範圍,也會提升危險
性。
✅盡量避開菸酒,可能會讓鼻黏膜變得腫脹或引發胃食道
逆流,難以有效做好平壓。
✅不可戴耳塞,耳塞會將外耳道和耳膜之間的氣體壓住,
反而使擠壓情形變得更嚴重。
✅不可單獨進行,無論是多麼熟悉的海域或以前潛水一直
都很順利,每一次下水皆應有潛伴陪同,彼此支援。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
雖然潛水有助放鬆、紓壓,很多人都把它視為一種休閒運動,我也碰到不少人常常是朋友一揪就去上課、接著便馬上下水了。可是潛水對我們的身體來說其實是一種極限運動,如果沒有經過合格專業的醫師評估,還是存在一定的風險,建議除了遵從潛水教練的指導之外,下水前應向耳鼻喉科醫師諮詢,經整體評估確保適合從事後再進行,且須留意自己的身體狀況量力而為。
#潛水醫學門診
#好久沒潛水了
#快悶壞了
感冒快好鼻涕黏 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的最佳貼文
【潛水 #耳壓平衡 卡關,問題可能出在…】
#水肺潛水 微解封,有人躍躍欲試的嗎❓❓
下潛時因為壓力變大、氣體體積變小,
這時就需要打開 #耳咽管,來幫助「平壓」。
#為什麼鼻子問題會讓平壓卡關
一旦鼻腔和耳咽管不夠健康、功能不佳,
包括 #過敏性鼻炎、#鼻涕倒流、#鼻竇炎、感冒等,
恐讓耳咽管腫大或堵塞,導致平壓卡關。
#潛水不適是怎麼造成的
壓力平衡沒有做好的話,
可能造成體內組織變形或損傷,
這類擠壓傷害常見症狀有:
[1. 頭痛]
包括頭部、眼睛上方、臉頰兩側等部位疼痛,
主要問題可能是出在鼻竇(靠近腦部),
多為開口阻塞或通氣不順導致壓力不協調。
[2. 流鼻血]
氣體擠壓導致鼻黏膜撕裂出血,
出血時可能會先積在鼻竇裡,
等到出水後、壓力釋放才一次流出。
(有蛀牙的人可能會牙齦出血)
[3. 暈眩]
平壓過程過於用力或姿勢不對,
可能會造成內耳圓窗破裂、內耳淋巴流出,
導致嚴重暈眩,在海底形成致命風險。
[4. 空氣栓塞]
通常是上浮速度過快,
以致溶於體內的氣體變成氣泡跑到關節、血管裡,
或氣體在 #肺部 過度膨脹,而發生:
#胸悶、#胸痛、#氣胸、#肺氣腫、
局部皮下氣腫或頭痛、關節痛等不適。
#陳亮宇耳鼻喉科診所
#台中耳鼻喉
#陳亮宇醫師
#潛水醫學門診
#好想潛水阿
#快悶壞了
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封面圖片來源: http://www.9ht.com/xue/43226.html
https://kknews.cc/health/6bmonl.html
本影片僅供教育用途
[見微知著篇:#鼻涕的顏色 ]
#鼻涕 有好多種顏色
透明/白色/黃色/綠色/褐色…
究竟不同顏色的鼻涕代表什麼含意
看到什麼樣顏色的鼻涕又得特別小心呢?
一起來看看吧!
#回答提問之第二彈
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參考資料:
1. 透明色, 黃色, 乳白色! 不同顏色的鼻涕說明了什麼健康問題?!
https://kknews.cc/zh-tw/health/6bmonl.html
2. Wikipedia- Rhinorrhea
https://en.wikipedia.org/wiki/Rhinorrhea
「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) 授權使用
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鼻塞容易造成失眠睡不好,隔天精神差。想要緩解鼻塞,怎麼樣才能快又有效?鼻噴劑直接作用在鼻黏膜血管,能緩解鼻黏膜充血,快速舒解鼻塞。鼻塞是鼻腔內的血管腫脹造成,鼻噴劑能直接作用到鼻黏膜,收縮鼻黏膜。
歐治鼻鼻噴劑五分鐘便能緩解鼻塞,藥效可長達12小時,且不含類固醇。歐治鼻的定量噴頭設計,可以防止用藥過量或不足。噴霧狀的噴灑方式,可以均勻散步到鼻黏膜上。
鼻噴劑只要正確使用,不連續使用超過七天,一天最多三次,就不會有過量的疑慮。日常感冒或過敏引起的鼻塞,就可以使用。
正確使用鼻噴劑,使用時也不易有嗆鼻,或刺激的感受。
孩童若有鼻塞問題,歐治鼻也有適合兒童使用的歐治鼻鼻噴劑0.05%,適合7~11歲的兒童。
如何正確使用歐治鼻
1.請先將鼻涕擤乾淨
2.搖晃瓶身使藥液均勻
3.第一次使用時,請朝上按壓噴頭數次,直到藥液噴出
4.頭部稍微前傾
5.朝鼻孔按壓噴頭,接著朝另一鼻孔按壓噴頭
衛部藥輸字第 026450號
衛署藥輸字第 024654/025186號
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