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國內疫苗涵蓋率達12.12％ 通報死亡解剖77例與疫苗無相關
指揮中心表示目前疫苗涵蓋率已達12.12%，接種通報死亡的不良事件也新增9例，至今累計77例解剖，均尚無與疫苗相關事件。
https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/3596818

2021/07/08 17:02
〔記者林惠琴／台北報導〕日本贈送台灣的第2批113萬劑AZ疫苗於今日下午2時19分抵台，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，檢驗封緘努力看看7天能否完成，預計會透過預約系統開放第9、10類對象使用。目前疫苗涵蓋率已達12.12%，接種通報死亡的不良事件也新增9例，至今累計77例解剖，均尚無與疫苗相關事件。

對於日本提供113萬劑的AZ疫苗，陳時中今日再度表達感謝，也謝謝外交單位與駐日代表謝長廷，將會進行檢驗封緘，希望以最快的速度提供給大家注射，努力看看7天能否完成，時序可能延誤或提早，預計這批會透過預約系統開放第9、10類對象使用。

陳時中也針對第9類符合肥胖症或高風險疾病的定義進行說明，只要於去年1月1日起到今年5月31日在健保有就醫者、列入主診斷就適用，當然有特殊情況經過程序說明，不會說完全打不到，每一次有一個優先的人就有一個貢獻的人，一定沒辦法做到百分百，會滾動式檢討。

根據指揮中心統計，7月7日疫苗接種14萬3112人次，其中AZ接種7234人次、莫德納接種13萬5878人次。截至目前為止，累計接種289萬9997人次，包含AZ接種198萬0112人次，莫德納接種91萬9885人次，疫苗接種人口涵蓋率約12.12%。

不過，也新增65例疫苗接種後不良事件，其中9例死亡，包含7例打AZ疫苗，4女3男的死亡年齡為63歲至91歲間，其中5人為75歲以上長者，疫苗接種後當日至18日間發生；2例打莫德納，均為男性，死亡年齡為60歲、71歲，為疫苗接種後3日至4日間發生。

另外，有關施打疫苗後死亡解剖的部分，累計已解剖77例，其中，56例與慢性病相關，5例嗆噎窒息，2例頸椎骨折，1例呼吸道阻塞，5例疑似肺炎，2例泌尿道感染、1例氣管內有管灌倒流液體、1例咽喉炎、1例胃穿孔併腹膜炎、1例上消化道出血，2例待釐清。

#今日疫情重點【新增27例本土，17例死亡；疫苗預約系統今上線，金馬澎地區先試辦，下週後全台開放；明後兩天將有175萬劑AZ疫苗抵台】
　
台灣今（6）日新增27例本土COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）確診個案，以及17例死亡個案。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，還需觀察近期疫情，判斷7月12日解封狀況，不過目前也在研擬內用外食等餐飲指引規定。
　
今天全國防疫會議後記者會中宣布「疫苗施打意願登記與預約系統」正式上線，由規劃的政務委員唐鳳說明首波將在金門、馬祖、澎湖試辦，未來民眾可直接透過該網路平台登記接種意願，等疫苗量充足時，則會透過簡訊通知符合資格的民眾，就能開始預約接種。今天先針對第九類、第十類民眾，分別為19～64歲具有易導致嚴重疾病的高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病者，以及50～64歲成人登記，其他民眾則預計於7月13日開始登記。
　
台灣疫苗取得再有進展，明（7）日下午自購的62萬劑AZ疫苗將會抵達台灣，而日本也宣布，第二批贈送台灣的113萬劑AZ疫苗將在後天（8日）抵台，明後兩天將會再有175萬劑疫苗到貨，預計封緘檢驗後15日可開始使用。陳時中指出，隨著疫苗到貨愈來愈多，將會觀察已開放族群的施打量，再決定是否開放第九類、第十類接種。
　
￭新增27例本土確診，分布4縣市，其中15人為居家隔離者
　
陳時中表示，今日新增27例本土確診，其中有15例是居家隔離期間或期滿採檢確診。個案分布以台北市14例最多，新北市11例，屏東縣及彰化縣各1例；其中17例為已知感染源、10例調查中，相關疫情調查持續進行中。此外，今日還有2例境外移入，總解隔離比例達80.8%。
　
屏東的Delta變種病毒株群聚案今日再新增1例，這起群聚案一共有17人確診。陳時中表示，這名確診者（案15184）可能在兩個時間點被感染，第一是6月20日，他與另3名確診者一起泡茶；第二則是6月26日，他與另一確診者共同搭乘防疫巴士前往集中檢疫所。這名確診個案的Ct值30，指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示，此案目前已經做了第二次採檢，Ct值略降到28，血清抗體呈現陰性，因此目前判斷為剛被感染早期發病階段。
　
目前國內本土確診數持續下降，陳時中表示，三級警戒標準是「每週3個以上社區感染群聚」或「每天感染源不明病例大於10例」，目前已有2天不明感染源低於10人。不過，他表示這個指標較不穩定，確診數很少，因此接下來會討論更新警戒標準，尋求可以控制疫情的指標，也有對應的應變能力標準。
　
至於7月12日是否能解封，陳時中說還需要看這幾天疫情狀況，不過指揮中心已經在規劃解封的條件，包括如何可以內用外食等，要在疫情可控下讓生活逐步恢復正常。
　
￭確診康復後有呼吸困難、嗅味覺改變等後遺症，醫師：一年內康復
　
此外，COVID-19確診者痊癒後，國外也有不少感染者康復後仍有後遺症。指揮中心在6月23日更新的治療指引第12版中提到，「部分COVID-19患者在發病後4週會有持續性或新出現的症狀，研究認為發生率介於30～80%間，症狀包括疲倦、呼吸困難、嗅味覺改變、睡眠障礙等，但各器官系統均可能出現相關症狀。目前醫學界對於此所知仍有限。」
　
台灣5月爆發社區大規模感染後，也有不少人已經急性發病超過4週，是否有後遺症追蹤？對此，羅一鈞表示，目前指揮中心沒有針對康復者進行長期追蹤計畫，不過醫學中心會對病患進行後續追蹤作為臨床研究，未來指揮中心會透過健保就醫資料，了解確診者後續就醫和病況，但對此還無法掌握。
　
台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民表示，目前根據國外的臨床紀錄，這些後遺症都在一年內康復，過去急性傳染病感染幾乎沒有像這隻病毒會造成這麼久的後遺症，「這隻病毒會造成人體血管栓塞，也可能會有組織壞死，但多數的後遺症如嗅味覺改變都會完全康復，少數如呼吸急促則因人而異。」
　
￭疫苗預約登記平台今日金馬澎試辦，13日本島第九類、第十類登記接種意向
　
今日上午政委唐鳳參與全國防疫會議後記者會，宣布疫苗施打意願登記與預約系統施行的時程。第九類、第十類民眾，分別為19～64歲具有易導致嚴重疾病的高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病者，以及50～64歲成人，可以先輸入「公費疫苗預約平台」網址（https://1922.gov.tw/vas/ ）進行意願登記，指揮中心會按照疫苗的存量，依據簡訊通知符合預約資格的民眾，接獲通知者就拿去接種疫苗。
　
目前從金門、馬祖、澎湖開始試辦登記，登記時間從今天上午10點至明天下午5點，8日上午10點至9日下午5點開放預約；本島的民眾則預計在7月13日開始登記，下旬分批預約。
　
不過，陳時中表示，截至今天下午2點，第九類登記已有6萬1千多人，第十類則有77萬3千多人；金馬澎共2,296人登記意願。
　
政委唐鳳也針對預約平台說明重點：
　
●輸入網址後，使用健保卡左下角的健保號碼作為登入方式，並輸入可以收到簡訊的手機號碼，再填入想要就近接種的行政區，可以預設兩種疫苗都願意接種，再按送出。
●兩類的族群將會同時開放。假設第九類、第十類人數剛好1：1，目前若有160萬劑疫苗，就會第九類、第十類各分得80萬劑，並從該類的最高齡開始依序往下接種。
●每週三下午5點會收單做統計，符合資格者，週四到週日可預約隔週接種時段，並可更改輸入內容；其他未符合資格者就停留在意願登記介面。
●若無法使用網址預約，可以前往超商、衛生所、藥局手動預約，就近行政區則以該地點距離優先顯示。
●若預約到當日接種卻未出現，需隔週才能預約，再下週才能接種，因此會比原本接種時間延後2週。
●若符合第九類、第十類，已經打完第一劑的民眾，符合兩劑間隔時間，也同樣可以預約；但若希望接種不同廠牌，則要看指揮中心是否同意。
　
陳時中也補充，並非有意願登記就全數符合資格，50～64歲年齡族群沒問題，但像第九類重病、罕病、慢性疾病患者，則有一定的標準，屆時指揮中心會跟健保署資料對接，找出符合資格的民眾做核對。
　
￭環南市場新增1確診，7月8日展開第二次全員PCR檢測
　
環南市場休市3天後今日復市，一早台北市長柯文哲與陳時中皆到現場查看復市後狀況，但現場人潮較少，不復以往市場人潮。陳時中說明，8日將會展開第二次環南市場全員PCR檢測，確認已無傳播鏈。
　
陳時中表示，昨日環南市場篩檢站一共採檢964人，其中961人陰性、3人陽性。陽性個案中，有2人是以前感染過的舊案，新增的確診者是批貨者，而非市場裡的攤商。他補充，環南市場復市後，篩檢站會移往旁邊的雙園國中持續採檢。
　
目前台北市3市場確診總數下修至230人，居家隔離人數276人，匡列的接觸者共291人。陳時中表示，已針對環南市場、北農等市場群聚案的確診者進行病毒基因定序，結果發現是Alpha病毒株，與屏東的Delta株沒有關聯。

另外台北市中正區的忠勤里6棟國宅內700多戶居民，從上月18日開始，陸續有16例確診個案傳出，上週還有3例不明感染源，北市府今天啟動「忠勤專案」，由防疫專車載當地居民到醫院進行PCR篩檢，從上午8開始發車，每20分鐘一班，截至中午12時為止，已經篩檢235人。
　
￭確診後死亡17人、疑似疫苗接種後死亡10人
　
今日確診後死亡個案較多，共有17人。羅一鈞表示，其中有3名個案僅40多歲，但因為慢性疾病、肺炎，以及本身長期臥床等原因加上併發症，最後病況惡化過世。
　
對於死亡人數突然暴增，指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥表示，可能原因是週末醫院的維護量較少，週一上班時開始慢慢增加，指揮中心收到通報就會公開，「沒有壓著死亡案例。」
　
疑似疫苗接種後死亡部分，今日則新增10例，其中8例為AZ疫苗、2例莫德納疫苗。莊人祥表示，AZ疫苗接種個案年齡介於62歲至96歲，在疫苗接種後9～19天間發生；莫德納疫苗接種年齡則介於63歲至84歲，接種疫苗後2～4天內發生，這10例案件有8例都是75歲以上民眾，3例為洗腎患者，7例有慢性病史。
　
今日也公布解剖70例疑似疫苗接種後死亡結果，莊人祥說，51例與慢性病相關、4例嗆噎窒息、2例頸椎骨折、1例呼吸道阻塞、4例疑似肺炎、2例泌尿道感染、1例氣管內有管灌倒流液體、1例為咽喉炎、1例是胃穿孔併腹膜炎、1例為消化道出血、2例待釐清。
　
（文／陳潔 ；設計與資料整理／江世民、戴淨妍；攝影／林彥廷、鄭宇辰、陳曉威、楊子磊）
　
#延伸閱讀
【報導者Podcast──報導幕後｜追出北農隱形傳播鏈，記者看見的防疫「邊緣人」心聲】https://bit.ly/3h8o6HA
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
　
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【為什麼古代中醫要人少吃冰？】​
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最近天氣開始熱起來，有些患者朋友會問天氣這麼熱到底能不能吃冰？ ​
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古時候的中醫是不是都叫人不要吃冰？會濕氣重？還有人說婦科容易感染是不是吃太多冰造成？​
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要知道到底這樣的說法是從哪裡來、有什麼根據？​
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我們需要重新還原時空背景，大家才能夠更明白理解！​
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▎古代的生冷冰品這麼可怕？​
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在唐宋時期，其實就有賣冰的商人和冰涼甜品製作的歷史紀錄。​
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根據《宋史》記載，宋孝宗曾經跟臣子有一段對話：「朕前飲冰水過多，忽暴下，幸即平復。」​
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白話來說就是：「我前陣子吃冰太多，突然狂拉肚子，好險後來好了。」​
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看來就算是當朝皇帝的龍體，恐怕也抵擋不了「可能有超高生菌量的大腸桿菌挫冰」。​
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宋朝雖然有冰可以吃，但是當時夏天能吃到的冰品，大多是在「前一年冬天」用生水製冰磚或是從天然冰川取得，然後長時間放在「應該沒有殺菌消毒」的冰窖裡儲存。​
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歷經半年的冰窖熟成，完整保存生水裡面大量細菌的高級冰磚就能在隔年的夏天享用了。​
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你各位敢吃嗎😂​
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於是在當時各種「忌食生冷冰品、貪涼飲冷易引濕邪」的相關醫囑便如此誕生。​
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畢竟生病的時候免疫力下降，如果還想用生菌貿然挑戰腸胃，簡直不要太危險！​
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其他生冷食物其實也是類似的道理。​
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因為沒有經過烹調煮製，表示食物本身沒有經過有效的殺菌過程。​
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加上當時並沒有很好的保存食物技術（只能醃製、曬乾），生冷的食物有更高的機會滋生細菌，導致痢疾、腹瀉等「脾胃虛弱、濕阻中焦」等症狀表現。​
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▎吃冰影響女生帶下問題？​
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吃冰到底會不會影響女生婦科帶下問題？​
為什麼古代中醫文獻會有類似的記載呢？​
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我們把時空背景拉到古代，當時人們的飲食營養並不如今日，因此可以推測古代人的「腸道菌叢穩定性」可能較差。​
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而女性婦科感染發炎問題便是與「腸道、陰道菌叢穩定性」有很大的關聯。​
（之前有寫過，忘記的可以回去複習一下）​
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在當時大量的攝食生冷冰品，因為致病生菌數過高，有很大的機會造成急慢性腹瀉，又因為營養不均衡，導致如果沒有服用中藥，腸道菌叢很難建立恢復。​
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而導致腹瀉的致病生菌也可能移生陰道，加上衛生習慣不良，便有很高的機會間接造成陰道感染發炎（白帶異常問題）。​
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所以在古代，飲用高生菌冰冷生食，是有可能造成女性帶下問題的。​
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那麼在現代是否有可能相關？​
還是吃乾淨的冰就沒關係了呢？​
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現代來說，確實可以排除飲食生菌，間接導致婦科感染的問題。​
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但是如果有些人有腸躁敏感問題，或是本身慢性腹瀉、腸道菌叢不良，還是有可能逐漸造成陰道菌叢改變，比較容易有復發性陰道炎的問題。​
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當然復發性陰道炎問題大多不是只有與腸胃道狀態有關，與其他可能影響陰道環境的因素關聯較大。（之前有寫了）​
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▎所以現在大家能不能吃冰呢？​
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這部分至少我們很幸運的，在現代不太會吃到「高濃度大腸桿菌挫冰」。​
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如果不小心吃到，食物中毒或許還可以申請店家賠償（誤）​
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不過太過量吃冰還是有可能導致一些不適感受。​
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像是腸胃不好的朋友，大量接觸冰品可能因為低溫刺激，出現腸胃痙攣、腹痛、腹瀉，或是影響消化食慾。​
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氣管敏感的朋友也可能因為低溫刺激咽喉食道，導致增加痰液分泌與咳嗽的機會。​
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太長期大量食用，還是有機會造成身體的不適感。​
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所以建議大家還是適量即可、自行評估喔！​
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#最近小七出了GODIVA聯名雪糕​
#吃了一隻草莓黑巧克力實在超爆好吃​
#太罪惡了只好多做幾組伏地挺身​
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#陳家駒中醫師​
#門診不能說的事​
#京水堂中醫診所​
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