『 想請問有沒有媽咪有類似的情況？
從懷孕驗到兩條線之後，
除了害喜想吐的感覺越來越明顯之外，
還會持續從嘴巴分泌很多口水，
超級多，而且沒辦法一直吞掉。
因為本來就很想吐了，
一直做吞進去的動作就更想吐！
嚴重的時候動不動就要跑去把口水吐掉，
而且不用多久嘴巴又都是口水了⋯
常常吐口水加上乾嘔，
一整天搞不好吐掉的口水比喝下去的水還要多⋯
真的不知道該怎麼辦？😂 』
———
今天早上一個朋友拿她朋友懷孕之後的情況來詢問我。
最近門診有幾位剛懷孕的患者朋友，
她們也有類似的情形，這些都算孕吐現象的一種。
剛好藉機會在這邊跟大家講解一下！
孕吐現象，主要是因為女生懷孕之後，胎盤大量製造的「人類絨毛膜促性腺激素-HCG」，而隨著懷孕之後逐日上升所影響。
正常懷孕，血液中的HCG濃度會以「每兩天上升一倍」的速度增加。
（上升不足或過高就需要檢查是否有問題！）
大概在10-12週的時候會達到高峰，之後開始下降，但是在懷孕期間都能檢測到較高的HCG。
因此孕吐的症狀大多發生在前3-4個月最為嚴重。
另外部分患者比較嚴重則可能整個孕期都處於噁心、消化不良的感覺。
這是因為大量的雌激素、黃體素，也會造成腸胃蠕動能力下降、水份體液蓄積的情況。
有些人身體本身的調節能力較差，便容易有持續的不適噁心症狀。
其實中醫在以前就有許多相關的治療記載。
孕吐現象，這一連串「噁心、欲吐、泛口水」等腸胃道消化不適症狀。
在中醫被稱為「妊娠惡阻」「妊娠阻病」或是「子病」。
最早在中醫古籍《傷寒論》中，建議的處方為「乾薑人參半夏丸」。
這個方劑的原文記載是這樣的：
『妊娠，嘔吐不止，乾薑人參半夏丸主之。』
乾薑人參半夏丸方
乾薑、人參各一兩，半夏二兩
右三味，末之，以生薑汁糊為丸，如梧桐子大，飲服十丸，日三服。
根據藥物組成來說，乾薑可以溫胃散寒，揮發油成份可以促進腸胃道蠕動，同時有止嘔的效果。
半夏可以減少痰液分泌、同時抑制嘔吐中樞、調節咽喉吞嚥
人參可以補氣和胃，促進消化。
整體來說，這個處方能夠減少消化道與口腔的分泌物、減少痰液分泌感、抑制嘔吐中樞、同時促進腸胃蠕動功能，進而達到減少反胃噁心、口中分泌太多液體的效果。
而除了乾薑人參半夏丸可以使用於「胃虛寒型嘔吐」，另外也有其他針對「胃虛熱型嘔吐」、「痰熱型嘔吐」的方劑。
像是同樣出自《傷寒論》的「橘皮竹茹湯」或是後代的「溫膽湯」。
中醫看待孕吐症狀，並不會固定使用單一一種處方，而是需要同時加上患者其他症狀表現，綜合判斷、根據疾病分型給予藥物。
很多人都會問說，懷孕期間是否能吃中藥，或是是否能吃人參、四物湯？
其實根據古籍大量的記載，在以前沒有西醫的時代，懷孕期間的不適症狀甚至是疾病，是可以藉由中藥治療緩解改善。
懷孕期間不能「自己亂吃」人參、四物湯，這樣衛教針對於一般民眾是沒錯的。
因為怕大家自己亂抓中藥隨便亂吃、吃好吃滿。
但是如果是作為「藥物治療需求」看待，許多懷孕期間處方的內容，是可以包含人參或四物成份的。
這是因為中醫師會針對患者當下的病症，在藥材組合、劑量濃度、給藥劑型，這些地方特別設計處方。
就拿上面提到的「乾薑人參半夏丸」來說，其中的半夏，如果是沒有經過製作的生藥狀態，具有毒性，就怕一般民眾自己買到沒有炮製的來服用。
但是經過正確炮製，甚至以「科學中藥粉」的形式重新製作，同時處方下以正確劑量服用，則是十分安全。
所以還是請大家不要自己亂抓中藥來吃，尤其是懷孕的朋友們更要特別留心一下，中藥還是藥，務必要在中醫師的診斷處方下使用。
#懷孕期間是可以吃人參但限於醫師處方
#下次再來聊懷孕期間能不能吃四物湯
#就跟aspirin用在安胎有異曲同工之妙
#藥物劑量的拿捏非常重要
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