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【避免腦傷，許孩子一個更健全的未來】
孕媽咪懷孕期間小寶寶發生周產期窒息
造成寶寶腦部缺氧，引發缺氧缺血性的腦病變
通常救活之後，家長們可能會面臨後遺症的產生
例如學習障礙、聽力或視力受損等問題…
「目標溫控治療」透過貼片讓寶寶體溫下降，減少腦部傷害，提高存活率及降低發生後遺症的機率
一起來看看 #林口長庚新生兒科團隊 如何在黃金6小時內搶救小寶寶，給孩子一個健全的未來~
#目標溫控治療 #林口長庚醫院新生兒科 #合作推薦
#防疫口罩戴緊緊忘了喝水？
「營養師，我最近疫情期間不知道為什麼，每天都覺得頭昏腦脹沒精神虛累累，我飲食作息都沒有改變啊，怎麼會這樣？」
結果問完發現是，
👉🏻 #水喝太少啦！
因為戴口罩的關係，喝水量只剩下以前的一半！
「營養師，那喝咖啡、茶可以算進整天的喝水量嗎？」
👉🏻見文末建議。
#防疫期間水也要記得喝夠！
#平常不愛喝水的更要注意喔
#輕微脫水會頭暈頭痛覺得累
#喝水能夠幫助代謝清除體內廢物！
水是必不可少的營養素！
也是促進代謝的神隊友💙
維持生命需要水，水也是最健康的飲料！
在英國國民保健署 (NHS) 建議每天喝6 至 8 杯水（包含食物中的水）
台灣國健署建議每天至少喝1500-2000ml的水
那我們常聽到的8杯水是怎麼來的呢？
👉 韓國明星8杯水減肥法
👉 久遠前發表的一篇論文
8杯水或許可以當作一天喝水量的參考
圖中的8杯水時間大家不防設個喝水提醒小鬧鐘⏰
提醒自己補充水分🤍
#小提醒⚠️
水分攝取的多寡跟 #活動量、 #BMI、#男性女性、 #年紀
#健康狀況（例如腎功能）、#藥物使用（例如利尿劑）都有關係！
另外像是 #天氣越熱 #活動量越高， #需要的水就越多！
#吃的水果和蔬菜越少， #需要的水就越多！
懷孕+300ml/日
哺乳+1.1L/日
身體水量受到嚴格控制，在正常情況下，每天波動不到 1%
當人體內水分不足時，就可能進入脫水的狀態，
輕微的脫水（體重下降約 2%）會導致頭痛、疲勞、身心表現下降、活動能力減少15~20%、體溫調節功能受損（覺得熱！）。
嚴重的脫水甚至會致死!
#長輩注意⚠️
老年人口渴反應較不敏感，體內水分總量也減少，
肌肉質量下降和身體脂肪成比例增加，並且腎功能相對退化，
這代表腎臟濃縮尿液的能力下降，導致老年人常見有脫水的問題，
#造成以下發生風險較高：
尿路感染
意識混亂
腎功能衰竭
傷口癒合較慢
#喝水的好處
調節溫度
潤滑關節和骨骼
保護脊髓和其他敏感組織
清除體內廢物
#多喝水還能夠預防：
偏頭痛
流鼻血
憂鬱
高血壓
氣喘乾咳
皮膚乾燥
粉刺
研究發現，喝足夠的水長期下來可能可以降低以下風險：
結直腸癌和泌尿系統癌症
心臟病
尿路感染
腎結石
便秘
高血壓
中風
#最常被問的喝水QA⁉️
Q：#喝咖啡茶可以算在喝水量裡面嗎？
A：可以！（喝的量沒有巨多的話）
以500mg的咖啡因為標準，在500mg咖啡因的範圍內（約等於720ml美式+1000ml綠茶），並不會造成脫水或水分不平衡，所以可以算進喝水量內。
#說明：
一天喝2杯便利商店中杯360ml美式咖啡（720ml美式咖啡 咖啡因共約300mg）＋2罐便利商店500ml的綠茶(1000ml綠茶咖啡因共200mg)這樣的量是可以算進水分內的！
咖啡跟茶真的是現在人大多都會喝的飲料，很多人會認為根本不能算水分來源，理由因為它們含有咖啡因所以增加很多的排尿量。但是科學研究不是這麼說的，雖然說咖啡因會利尿，但相對溫和，大多數人每天攝取500mg的咖啡因因並不會造成脫水或水分不平衡。（一杯超商360ml中杯美式咖啡咖啡因含量： 100～200毫克），市售紅茶綠茶咖啡因含量約在20mg/100ml，紅茶會比綠茶稍高一些！若是自己泡的話依據茶的濃淡咖啡因含量也會不同，這個也要多注意喔：）
參考資料：
Hydration and health: a review
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17620932/
medicalnewstoday
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更多營養知識點它點它
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跟我ig跟我生活
www.instagram.com/chapaper
【子宮寒冷？？？】
說到子宮寒冷，
大家一定又想甩鍋給中醫的「宮寒」了。
宮寒真的是「月經文」主題，
也是每個月都有患者在門診問。
「醫生，我是不是宮寒月經才不規律？」
變成每過一陣子，就要拿出來重新教育一次大家的觀念。
說實在也不怪大家，畢竟在中醫的發展歷史過程中參雜了很多「民俗觀念」。
因此有時候一些中醫名詞，在經過幾十、幾百年的傳遞，已經遠離當初該名詞用來描述的「健康與疾病情況」。
大家常講的「宮寒」，事實上並不是指「子宮感到寒冷或是子宮溫度比較低」，而是「婦科功能失調」的一種體質描述。
如果妳是自己從莫名奇妙的地方得到「宮寒」這個資訊，那下面的文章也不用看了，因為妳說的宮寒，一定不是正確的宮寒。
因爲在古代中醫文獻中，宮寒這兩個字並沒有過多的診斷條文記載，而是僅作為延伸性概念使用。
如果妳是從「正牌中醫師」的口中得到「宮寒」這個解釋。
我只能說，有很大的可能是因為妳的中醫師覺得要跟妳解釋落落長的中醫調經理論太困難了，直接用個簡單的名詞讓妳理解還比較容易一些。
（就像每次在門診講各種荷爾蒙的運作原理實在要講到太陽下山了⋯）
在古代中醫文獻上來說，其實「宮寒」這個名詞概念，在古代婦科經典中使用的頻率非常之稀少，甚至幾乎找不到直接出現「宮寒」兩個字的診斷條文，只有少少出現在延伸性的描述上使用，或到了近代中醫書籍中才開始進行延伸解釋。
關於「子宮虛寒」的概念，古代中醫文獻中或許有提及幾個類似相關的概念，但是嚴格上來說，與「宮寒」最接近的中醫學診斷名詞，應該是「衝任虛寒」。
這部分指的是，患者除了月經失調、月經量點滴、月經延遲、不易受孕之外，她也同時具有明顯白帶過多、下腹異常冰冷感，或是合併其他能夠被中醫師診斷為「虛寒」的症狀。
同時「衝任虛寒」也僅能說是「月經失調的其中一種類型」。
並不是所有的月經失調問題、不孕問題，都是這個原因所導致。
而如果回顧整個中醫文獻歷史中，最接近描述到「宮寒」這個名詞的人，應該是明末清初的婦科名醫-傅青主。
傅青主在關於「其中一種不孕狀況」的
描述是這樣寫的：
「婦人有下體冰冷，非火不暖。交感之際，陰中絕無溫熱之氣。人以為天分之薄也，誰知是胞胎寒之極乎﹗」
「蓋胞胎居於心腎之間，上系於心，而下系於腎，胞胎之寒涼，乃心腎二火之衰微也。故治胞胎者，必須補心腎二火而後可，方用溫胞飲 。」
這裡描述的下體冰冷感，可能來自於血液灌流較低或是體表神經感受溫度的差異，並不等於子宮體溫度下降的直接表現。
傅青主並不是使用「宮寒」這個名詞，而是針對「心腎火衰」體質的延伸描述，更不是在講「子宮本體感到寒冷或是子宮體溫度低」的現象。
（心腎火衰又要扯很遠，反正跟解剖的腎臟、心臟不一樣就是了）
更重要的是，這只是其中一種不孕情形的描述，傅青主同時也記載了其他的不孕類型。
因此並不像民間所謠傳的，
「不容易懷孕，就是因為宮寒。」
總而言之，古代中醫其實並沒有普遍的直接使用「宮寒」這個名詞。
就算有類似使用，也不是指「子宮溫度低、子宮覺得冷」，而是比較接近婦科功能性問題的描述（例如：排卵延遲、白帶分泌異常⋯）。
更重要的是，「宮寒」這個名詞，也不能用來解釋所有的女性婦科問題。
中醫婦科的治療用藥，其實非常複雜且精緻，絕對不是簡單「宮寒」兩個字可以打發的。
同時，中醫學來說，並不能單看「名詞字面上」的意思做直接解讀，而是需要看這個名詞的詳細說明與背景條件，否則很容易被字面上看到的「文字意思」所誤導。
PS：
題外岔開一下，
講到這個就一定要講一下
「門診中醫名詞的使用問題」。
在我門診的患者應該都知道，
我其實很不喜歡「只單純使用中醫名詞」講解給患者聽，因為有講等於沒講。
例如：「妳這個問題就是肝火太大。」
最大的問題是，醫師心裡想的肝火大，
往往跟患者心裡想的肝火大不一樣啊！
中醫名詞如果單獨拿出來使用，
其實非常不精確（說者無心、聽者有意）
同時也容易被患者記在心裡，之後在門診無限上綱亂使用，甚至是拿到別人門診使用（造成其他醫師的困擾）。
身為中醫師卻沒有好好解釋給患者理解，或是做好教育患者的責任。
就會一再的發生像蘇怡寧醫師遇到患者「神奇的問題」，然後中醫界又要背鍋了。
如果要下診斷，請合併中西醫學的理論一起做解釋，不要只講半套造成大家的困擾，拜託拜託。
#個人在門診從來沒有使用過宮寒這兩個字
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#中醫名詞真的很難解釋
#有些甚至不是中醫文獻的名詞
#可能是民間誤傳或是誤解使用
#然後就是中醫師要來背鍋
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#翻遍經典真的沒有直接寫出宮寒這兩個字
#只能推測是民間後世的延伸解讀使用
#然後很多食古不化的人也是讓人很頭痛
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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多囊調經｜婦科不孕｜體態控制
內科雜症｜皮膚疾患｜筋膜圓針
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診所地址：台北市南京西路22號（捷運中山站）
聯絡電話：02-2558-5592
爸媽們注意~抱寶寶和安撫的方式要正確
不然容易造成嬰兒搖晃症喔！
究竟為什麼會導致這個症狀呢？
01:12 原因1.脖子沒有支撐
02:11 原因2.把寶寶拋起來
02:37 原因3.過度搖晃
03:08 原因4.旋轉
03:28 原因5.撞擊
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▶ 詳細文字版 https://mummy.com.tw/archives/18088
▶ 參考來源：
《親子天下》黃瑽寧：小孩撞到頭
https://mama.mummy.com.tw/r9b7w
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