「穹頂之下的空氣污染,沒有人可以當旁觀者」:空汙除影響心肺外 研究發現也會增加慢性腎臟病風險
近來空氣污染愈來愈受到大家重視,根據統計台灣人接觸到的 PM2.5 約是美國人的兩倍;另一方面空氣污染確實對人體有很多影響,最直接的就是造成呼吸系統疾病。但近來的研究發現,不僅僅是呼吸系統,連『腎臟功能』也會受到空氣污染影響!
▶來自【台灣】的研究報告
■PM2.5 會造成慢性腎臟病患更快的腎功能下降
在2017、2018年都有台灣當地的研究報告指出,接觸污染空氣愈多,慢性腎臟病的機率會提高、腎功能的下降速度也愈快。在AJKD( American Journal of Kidney Diseases)期刊中有一篇「中國醫藥大學附設醫院」研究團隊的文章,此篇文章是針對已是慢性腎臟病患者所做的空氣污染和腎功能變化之研究。
▶「中國醫藥大學附設醫院」的研究報告指出
「中國醫藥大學附設醫院」的研究報告最後收案了六千多位慢性腎臟病患,統計每人每年接觸到的 PM2.5 量。研究發現,PM2.5 會造成慢性腎臟病患更快的腎功能下降,而且接觸的量愈大危害便愈大。【註1】
▶來自【中國】的研究報告
■空氣汙染也可能會增加慢性腎臟病的風險
空氣汙染會增加人們罹患心臟病和肺部疾病的風險已是眾所皆知,中國北京大學的研究人員分析了47,000多名中國成年人的調查數據,並根據衛星信息估算他們居住地這2年來的空汙情形,研究表示,空氣汙染也可能會增加慢性腎臟病的風險。
他們發現有10.8%的參與者患有慢性腎臟疾病,空氣中平均每立方公尺如果增加了10微克的懸浮微粒,罹患慢性腎臟病的機率就升高1.3倍,此研究【註2】刊登在《美國腎臟病學會雜誌》( Journal of the American Society of Nephrology)【註3】。
▶為何空氣污染會造成腎功能下降?
目前的機轉不明,但可能跟氧化壓力、細胞內皮受損或發炎反應造成腎臟的傷害有關。這謎題仍需後續的研究來解答。另外針對空氣污染的研究大都以PM2.5暴露量為主,但造成腎功能惡化的主因是PM2.5或是空氣中其他的污染物還不太清楚。
▶避免腎臟功能惡化
以往我們會建議病人要適當飲水、避免來路不明的中/草樂、避免濫用止痛藥、控制好三高疾病、戒煙、保持良好飲食習慣等來控制慢性腎臟病。但隨著愈來愈多研究指出空氣污染可能和腎功能惡化有關係,之後也要提醒患者注意空氣污染的問題。
大環境問題未解之前,只能自已注意空氣品質。在空氣品質不好的地方最好戴上醫療級口罩(能隔絕部分的空氣污染)、在長時間工作或休息的空間使用空氣清淨機、或是搬到空氣品質相對良好的地區居住。【註1】
▶細懸浮微粒空氣污染會造成所有人的健康危害,尤其是已經有氣喘的兒童,更容易受害。
由於文明的進步,全世界疾病負擔已經由傳染性疾病,轉變為非傳染性疾病。非傳染性疾病發生的原因,與我們所處的環境息息相關。根據世界衛生組織(WHO)的報告,全世界五歲以下兒童的死亡,居然有高達四分之一的原因,是由於不健康和不安全的環境!
■五種最主要的環境問題,依序是:
1.不乾淨的飲用水
2.室內空氣污染
3.室外空氣污染
4.鉛中毒
5.氣候變遷
在台灣我們有乾淨的自來水,也沒有在室內使用煤炭,因此最大的環境健康風險,應該就是室外空氣污染。
▶什麼是細懸浮微粒?
目前全世界包括台灣與東亞,最重要的空氣污染物質,就是「細懸浮微粒」,或翻譯為「氣膠」。懸浮微粒的英文是particulate matter (PM),這些懸浮粒子的直徑(粒徑)越小,對人體的健康危害就越大。當粒徑小於2.5x10-6公尺,或2.5微米(2.5μM),就稱為細懸浮微粒(英文簡寫為PM2.5)。
PM2.5的主要來源為各種重工業燃燒的石化原料,包括石化業,火力發電,鋼鐵業等;也包括汽機車的廢氣排放。這些PM2.5可以攜帶各種重金屬或硫化物、氮化物等,長驅直入肺的最深部---肺泡,穿過肺泡微血管後進入全身血液循環,引起全身性的發炎反應。
▶PM2.5對人體健康有哪些影響呢?
主要分為「長期效應」與「短期效應」兩部份:
■長期效應:
在歐美國家已經有很多的長時間(數年到十幾年)的世代研究,最經典的有兩篇,分別是發表於1993年的哈佛六城市研究,與Pop等人利用美國五十五萬人的資料庫,在1995年發表的論文。Pop等人在2002年,又將此資料重新分析,得到的結論如下:PM2.5濃度每增加10-μg/m3,就會增加全死因4%,心血管疾病(包括心絞痛、心肌梗塞與腦中風)死因6%,與肺癌死亡8%,而且此效應沒有閥值,因此PM2.5的濃度,越低越好。
■短期效應:
是指當某一天PM2.5突然上升,則在當天,以及隨後的幾天到一個月,就會造成健康效應,包括心血管疾病、慢性肺病惡化,與氣喘的急性發作。因此WHO建議PM2.5的日均值要 < 25 μg/m3,年均值則要 < 10 μg/m3。
PM2.5對於健康的影響,因人而異。「易受感族群」包括:已知有心血管疾病,肺部疾病,兒童,孕婦,與老人。對於兒童健康的影響有:早產,低體重兒,氣喘的發病率與嚴重度。
相關的研究已經非常多,包括台灣也有許多學者的研究。台大公共衛生學院曾研究PM2.5與兒童氣喘關係發現,當PM2.5空污惡化時,兒童氣喘急性發做的機會就增加,尤其是某些帶有特定基因的特殊體質兒童,更容易受到影響。其實早從胎兒開始就受到PM2.5的影響。
研究顯示當孕婦在懷孕過程中暴露在PM2.5的空污之下,新生兒在出生之後到2歲內,得到異位性疾病(包括氣喘、鼻過敏、異位性皮膚炎)的機會,就會增加。而根據許多研究也顯示,空氣污染嚴重的地區,小朋友氣喘的致病率就會提高,這也可以說明氣喘的盛行率在台灣逐年上升的原因。此外若已知有氣喘的病患,在空氣污染嚴重的時候,氣喘的急性發作機會就會上升。
▶當PM2.5污染嚴重時,我們要做的依序為
1. 外出時不要做劇烈運動。
2. 外出時不要做任何運動。
3. 完全避免外出。若不得以必須外出,則建議要戴口罩,在車內使用車內空氣清淨機。
此外根據研究,當室外空污嚴重時,室內PM2.5與室外濃度相當,因此要緊閉門窗,並且用有HEPA的空氣清淨機【註4】。當然最根本的方式,還是應努力降低PM2.5的排放。【註5】
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
(腎臟病衛教)「空氣污染 也會造成腎功能受損!?」:http://bit.ly/39AFX6d
▶Lin YT, Lo YC, Chiang HY, et al. Particulate Air Pollution and Progression to Kidney Failure With Replacement Therapy: An Advanced CKD Registry-Based Cohort Study in Taiwan. Am J Kidney Dis. 2020 Nov;76(5):645-657.e1. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.02.447. Epub 2020 May 30. PMID: 32482472.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32482472/
▶Chan TC, Zhang Z, Lin BC, et al. Long-Term Exposure to Ambient Fine Particulate Matter and Chronic Kidney Disease: A Cohort Study. Environ Health Perspect. 2018 Oct;126(10):107002. doi: 10.1289/EHP3304. PMID: 30392394; PMCID: PMC6371647.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30392394/
▶Chen SY, Chu DC, Lee JH, et al. Traffic-related air pollution associated with chronic kidney disease among elderly residents in Taipei City. Environ Pollut. 2018 Mar;234:838-845. doi: 10.1016/j.envpol.2017.11.084. Epub 2017 Dec 21. PMID: 29248851.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29248851/
∎【註2】
Long-Term Exposure to Ambient PM2.5 and Increased Risk of CKD Prevalence in China
Guoxing Li, Jing Huang, Jinwei Wang, et al.
JASN Feb 2021, 32 (2) 448-458; DOI: 10.1681/ASN.2020040517
https://jasn.asnjournals.org/content/32/2/448/tab-article-info
∎【註3】
NOW健康/空汙除影響心肺外 也恐增加慢性腎臟病風險:http://bit.ly/3tdkkRo
∎【註4】
「HEPA」:高效濾網(英語:High-Efficiency Particulate Air,即高效率空氣微粒子過濾網,簡稱HEPA)是一種用於空氣淨化的器材。
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%AB%98%E6%95%88%E6%BB%A4%E7%BD%91
∎【註5】
( 彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院) 「穹頂之下與兒童氣喘」:http://bit.ly/3r6tyNq
➤➤照片
∎( 健康遠見 - 對身體好! 「空汙本土研究解密,你必須知道的PM2.5三大面向」: http://bit.ly/3r9ZMqY
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
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中國醫藥大學附設醫院 / 台大公共衛生學院 / 台大公衛學院 / 國民健康署 / 行政院環境保護署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過2,420的網紅江啟臣,也在其Youtube影片中提到,全島氣Pu Pu─煙囪之旅4電廠110秒全紀錄! 這次一連造訪了4座台灣主要的燃煤電廠,我們主要必須一同關注的,是如何有效地減量空氣汙染中汙染原的排放,尤其是進一步針對燃煤廠廢氣的管控;汙染源排放所造成的空汙,除了危害到人民的健康、更甚地是影響了整個地球的環境,在大的氣候變遷框架下,燃煤廠所面臨的,...
懸浮微粒 對 環境 和 健康的影響 在 威力醫師的育兒週記-王韋力 Facebook 的精選貼文
最近擔心外在病菌,大家都在家裡足不出戶。想說躲在家裡也順便躲空氣污染。可是空氣品質,室內真的比室外好嗎? 就讓威力醫師來告訴大家。
很多人以為室外空氣污染對人體影響一定比室內空氣污染來得多,這可不一定喔。根據美國環保局的調查,因為大家每日大概有90%的時間待在室內,因此室內空污危害就比室外高了2-7倍。而室內空間裡有很多所謂的揮發性有機物 (VOC,volatile organic compounds),包括醛類、苯類、酮類。它們對人體的危害,有時甚至比大家熟悉的細懸浮微粒(PM2.5)更嚴重。而眾多VOC中,又以甲醛最可怕,是公認的一級致癌物。
甲醛在家中的各種裝潢,包括木作,家具,油漆,甚至女性的指甲油,染髮劑,都廣泛存在,且釋放時間可達十五年之久,防不勝防。而甲醛的毒性輕則引起眼睛、喉嚨不適,皮膚過敏,長時間吸入可能刺激呼吸道引起氣喘,嚴重,甚至恐致癌跟畸胎。
這些空氣污染物會造成表皮細胞受損,造成免疫力下降。再加上台灣溫暖潮濕的氣候都是適合病菌滋生,常常會造成大病小病反覆感染。
那這麼多可怕的室內空污,有沒有甚麼好辦法可以一次就通通改善呢? Dyson Pure Hot+Cool Cryptomic™ 三合一涼暖智慧空氣清淨機 HP06,是一款威力醫師覺得非常厲害的機器。首先Dyson Pure 空氣清淨機是以玻璃纖維HEPA加上活性碳組合濾網,不只是PM2.5,甚至是更微小的PM 0.1它都可以捕捉,有效淨化99.95空氣中的有害超微粒。Dyson最近也針對台灣的室內空汙做了調查報告,發現我們高雄室內PM2.5指數是台北的1.5倍,有許多時候甚至已超過WHO的警戒值!且台北、台中、台南、高雄室內的VOC的平均濃度,都已超過法定標準上限。
其中Dyson Cryptomic™的獨家科技更是它的王牌武器,能持續長效地從根本分解甲醛,成為無毒的微量水和二氧化碳,降低空氣中的隱形危害。
但不單單只是淨化很重要喔!這些淨化的空氣,如果無法分送到整個室內空間,效果就會打折扣,尤其是家裏如果有小朋友,一定是到處亂跑,不會乖乖待在清淨機旁邊。這時候它的Air Multiplier™氣流倍增科技,可吹送順暢又強勁的氣流,使淨化空氣混合並循環整個房間。加上即時監控室內溫度濕度,恆溫系統可以自動調整冷暖風,不管春夏秋冬,都可以確保屋內保持最舒適的狀態,以及乾淨舒適的空氣。
而Dyson最厲害的,是能夠透過Dyson Link的app跟手機結合,即使人不在家也可以監控家中空氣溫濕度,在空氣品質不好的日子,可以在回家前就先讓機器運作,一回到家就可以享受清淨且舒適的室內空氣。這麼多功能,全部集中在一台機器,對於家中空間運用,真的很方便。
提升【環境免疫力】真的是現代醫學很重要的一環,減少室內空污,不管是細懸浮微粒、甲醛或是有害超微粒,都可以減少對健康的影響。維持乾燥舒適的環境,也可以減少家中病菌的孳生。威力醫師最後再次提醒大家,室內空污對人體的影響可能比室外空污更嚴重,守護家人健康,室內空氣品質真的很重要,大家一定要切記喔!
關於Dyson HP06,想了解更多,請看官網連結: https://lihi1.cc/sCQZw/Wang
4月份於Dyson官網購買HP06系列,再加贈Dyson 2000元禮券(適用於下次官網消費使用)。
懸浮微粒 對 環境 和 健康的影響 在 Kayxin In Town Facebook 的最佳解答
難得這個星期是李大手負責哄睡,我就給大家整理一篇[五分鐘看懂Sharp空氣淨化機],希望可以幫上什麼忙吧!https://bit.ly/2HHoryA
Sharp空氣淨化機賣點
✔️高效能HEPA濾網
能有效過濾0.3微米之微塵粒子、香煙粒子及花粉,過濾效能高達99.97%。
✔️獨創 Plasmacluster 除菌離子技術
釋放與自然環境相同的正﹑負離子,可有效抑制高達99.9%空氣中的病毒﹑細菌及致敏原也亦能抑制霉菌生長,及去除異味。
[Part 1] Sharp空氣淨化機類別知多點
Sharp空氣淨化機多重的防疫功能,讓它在這幾年一直成為日本空氣淨化機的霸主。他們也因應不同的消費群及市場需求,而推出了針對不同領域使用的家用款空氣淨化機。
1. FU/FPF/FPJ 系列--純空氣淨化機系列
主要採用HEPA技術及Plasmacluster 除菌離子技術進行室內空氣淨化,不同的英文字母應該是生產年份的區別,而不同的型號差異在於機器覆蓋面積的大小,從最小19m²到最廣62m²,或是HEPA濾網的級別,級別越高而且同時附加活性炭除臭濾網,價格也就各有差異,從幾百到幾千令吉都有。
推薦機款[SHARP FUA28]
👉 https://bit.ly/2SyyWsV **基本入門款
推薦機款[SHARP FUA80EW]
👉👉https://bit.ly/2UGIQvi **覆蓋面積最大 62m² (相等740平方呎)
2. KC系列--附加保濕功能空氣淨化機系列
多重濾網再加上保濕的額外功能,有助於保持室內濕度,維持舒適的室內環境,有效預防病毒,適合長期開啟空調或室內乾燥環境。
推薦機款 [SHARP KCG40]
👉 https://bit.ly/2OK2CT4 **備有黑色及白色兩個選項
3. 蚊取空氣淨化機
黑色的機身及UV燈可以吸引蚊子注意,當蚊子靠近時會被氣流吸入並黏附在內置的蚊取黏上。比起傳統的捕蚊燈,蚊取空氣淨化機捕🦟過程不會有蚊子觸電的噪音及氣味,也沒有電蚊香產生的氣味。夜間放在臥室,沒有聲音及氣味,也不會影響睡眠。
**需要定時更換捕蚊貼。
4.可携带/車用空氣淨化機
備有車充及USB充電個插座,可同時可運用在車上、桌上的空氣清淨機,在車內等密閉空間使用時會透過空氣對流的效果,提升淨化空氣的效率。
推薦機款 [SHARP IGGC2LB]
👉 https://bit.ly/2ShT7fZ
**這款可是網上被票選2020年桌上型空氣淨化機十大推薦的第一名🥇喔!
資料來源 : https://my-best.tw/15247
[Part 2] 空氣淨化機怎麼選?
如果你正疑惑,到底需不需要空氣淨化機?那麼,你可以問問:
1.家有新生兒嗎?
2.家裡有寵物嗎?
3.家裡有過敏群 、常開鑊或家人抽煙問題嗎?
4.靠近馬路廢氣、塵埃問題?
5.知道PM2.5對健康的影響嗎?
我為什麼用?因為我家有非常嚴重的檀香困擾,所以十年前就開始使用空氣淨化機,後來有了小佳芯,就額外再添加一台,因為空氣淨化機效能與空調雷同,不是說越貴越大就好,而是針對使用空間面積做為選購基準。
其實沒有什麼是絕對的最好,而是甚麼才是最適合你的,選購空氣淨化機也一樣,主要看
1.濾網效能:一定要HEPA
2.使用面積:不一定大就是好
3.個人需求
選購空氣淨化機注意事項:
1.濾網效能
清理空氣的竅訣就是濾網,空氣淨化機如果沒有過濾網,那它是要怎樣對抗PM2.5,過濾空氣污染源?
目前全球公認最好的就是HEPA濾網,它可移除空氣中0.3微米的粒子,包括懸浮微粒和微生物,高達99.97%的效率。所以在購買前,切記要弄清楚你想要買的淨化機,有沒有HEPA濾網啊!
2.使用面積 vs 機器換氣量 (Air Flow)
如果你覺得買一架大的,就可以同時淨化整間屋子,那是錯誤的觀念,空氣淨化機的運作其實跟冷氣一樣,一架機器不可能同時淨化樓上樓下,或是客廳房間,建議還是要根據家裡面積和空氣淨化機的換氣量,選出適合自己的產品。
如果沒有辦法同時購買幾台空氣淨化機,那就依據家中最大面積的地方,如客廳為選購標準,晚上再把機器搬到房間就好了!
甚麼是換氣量?
空氣淨化機內置的風機有一定的風量,換氣量指的就是每小時可以淨化的空氣流量,計算單位為每小時立方米 (m3/h),一般產品介紹都會特別說明最強風量幾最弱風量的換氣次數。
例:S品牌說明適用面積為30m2,最大風量每小時可淨化 240m3/h 空氣流量,最小風量每小時為48m3/h ,那它的換氣量次數計算方法就是:
換流量 ÷ 使用空間面積 (長*寬*高) = 換氣次數
240m3/h ÷ (客廳 5m*3m*7m) = 2.28次
3.個人需求及預算
市售的淨化機從基本款到多功能款式都有,相對,價格也就從好幾百塊到幾千塊的都有;又或者有的人會選擇在客廳,房間各置一台,因此每戶家庭有其個預算考量,除了HEPA濾網之外,還有其他的複合款式,你們也可以參考看看,但相應的,功能越多,價格就越高。
[Part 3] 空氣淨化機使用貼士及保養
使用時關上窗戶
使用空氣淨化機時,最好是在密封的情況才有效協助機器淨化空氣。
定時更換濾網
說明書一般都會註明更換濾網的頻率,大約是兩年到十年之間,若長時間使用,或者經常開大風量(Haze Mode or Turbo Mode),濾網消耗也比較快。如果在使用時出現異味,就是提醒你要換濾網啦!
定期清洗
因為空氣淨化機長期吸入各種污染物,必須要定期進行清理。但切記,千 萬 不 要 水 洗 HEPA 濾網 哦,用吸塵方式就好了!
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懸浮微粒 對 環境 和 健康的影響 在 江啟臣 Youtube 的最讚貼文
全島氣Pu Pu─煙囪之旅4電廠110秒全紀錄!
這次一連造訪了4座台灣主要的燃煤電廠,我們主要必須一同關注的,是如何有效地減量空氣汙染中汙染原的排放,尤其是進一步針對燃煤廠廢氣的管控;汙染源排放所造成的空汙,除了危害到人民的健康、更甚地是影響了整個地球的環境,在大的氣候變遷框架下,燃煤廠所面臨的,不只是國內地區的空氣汙染問題,還有如何在國際的共同努力下,一同響應、合作,先前我們曾提到,在聯合國氣候變遷會議中,英國和加拿大帶頭成立了脫煤者聯盟,目標是淘汰傳統煤炭的使用,加強發展清潔的能源,而英國目前煤炭發電比例已從2012年的40%下降到9%。
燃煤電廠監測站PM2.5(細懸浮微粒)年均值高,其能穿透一般口罩,直達胸腔,增加各種心血管疾病和提高死亡率的風險,醫師也發現,肺癌粗發生率,30年來從10萬分之9成長到10萬分之43,空汙會導致嚴重的呼吸道疾病,其它的器官也會產生發炎反應,血管會硬化、心肌容易梗塞等,而燃煤產生的汙染也是全球變暖的主要原因,空汙的問題是從個人影響至整個大環境,對抗空污,有效管理,台灣不能再等。
了解更多:
1. 環境資訊中心:政治分水嶺出現了! 「脫煤者聯盟」氣候大會成軍
http://e-info.org.tw/node/208525
2. 世界民報:http://www.worldpeoplenews.com/content/news/305793
3. 天下雜誌:空污 健康的隱形殺手
https://www.cw.com.tw/article/article.action?id=5054076
4. TVBS:燃煤代核電!學者:空汙肺病增 5年後恐加劇
https://news.tvbs.com.tw/tech/806844
5. 燃煤發電增PM2.5 公衛學者籲政府三思
https://udn.com/news/story/11319/2798632
#全島氣PuPu
#空污是可以被管理的
#更好新台中