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今天早上我參加了一場意義非凡的畢業典禮。
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是的，我的寶貝女兒米蟲終於從北京大學研究所畢業了。
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3年前我陪著她到北京求學，心想著她在北京求學的歲月裡我一定會常來這裡，沒想到卻因為疫情我連畢業典禮都無法參加，沒法跟穿著碩士服的她一起拍張照，紀念這對她來說是萬分欣喜，對我來說意義特殊的重要日子。
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把一個女兒養到碩士畢業是不容易的，尤其是北京大學這樣的學校，3年前她入學時北京大學的世界排名是27，今年北京大學擠身世界前20，是排名全球18的名校，3年能前進9個名次究竟有多麼不容易，套一句今年畢業生代表所說的一句話，太難了! 科研之路，太難了。她說相信北大做科研的同學們一定有過這樣的經驗，看過凌晨3點、4點甚至5點的燕園星空。不奇怪，原來北大有著刻苦學習的傳統，我從一位教授的致詞裡聽到這個關鍵詞”刻苦學習”，讓我驚訝了，這彷彿是上個世代課文裡才會看到的勵志詞，有鑿壁借光重現之感，竟會是頂尖大學的傳統校風? 原來追求卓越靠的不是只有天生聰穎，北大沒有校訓，但勤奮、嚴謹、求實、創新就釘在板上融在校園生活裡，那些所謂比你優秀還比你認真的同學不是1、2人，而是滿佈校園，不曉得這些研究生們一起刷過多少個夜，才能發出那麼多文章，讓學校能在世界排名中飛進。
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今年北大請來演講的傑出校友代表也令人出乎意料之外，我一直以為傑出校友邀請的大概都是些名利雙收的商業奇才之流，沒想到竟是那個一開場攝影機滑過教師席時，那位唯一沒有穿上博士袍，而是穿著樸素白夾克，一位白髮蒼蒼耄耋之年的老先生，他在一群紅袍中特別顯眼，我一度以為這位老教授大概是忘了穿上他的博士袍，人年紀大了總是難免，但沒想到他竟是北大請來的傑出校友代表，1952年上的北大。
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他說他來自窮鄉僻壤邊陲地帶的鄉下，那年到北大上學時整整坐了三天兩夜的火車，對於一個農村的鄉下窮孩子來說，上北大簡直是遙不可及的夢想，那年一直到了北大在燕園在未名湖旁他都還不敢相信一切是真的，當年的北大沒有今天這麼新穎的校舍，那時的北大連宿舍都沒有，男生們是在體育館的地板上打地鋪，曾經他們是這樣上學求學問的。
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校長介紹說他是特別厲害的科學家，曾經得過國家最高科學技術獎，一生都為科學研究而奉獻。而不論是校友代表、致詞的教授們以及校長，在他們的演講談話中我聽到了數個他們老師的故事，在科研的歲月裡，每天清晨6點就來到實驗室，比學生還早，對求知有著無比的熱情，數十年如一日，用這樣的科研精神與身體力行帶領著北大的學生前行。
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果真別人成功的背後所做的努力，是我們看不見的汗水；而別人怎麼教育英才，我也是今天長了見識，這場畢業典禮沒有那些展翅高飛浮誇的虛話，只有殷切的叮嚀大家不要忘記學習一生、研究一生。生活不會只有一帆風順，但就像校長在最後說的，希望大家能以百折不撓的勇氣去迎接和克服各種挑戰；也能永保學習的熱情和創新的精神。
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畢典的主持人是副校長，她說了好幾次囑咐畢業生們要立大志、明大德、成大才、擔大任，原來這幾句話就印在北大給研究生的紀念禮盒上，大概是要北大人不能忘吧。她說百年來，是由一代代的北大人，共同開創著新時代的未來，北大123年的歷史中，雖然你們只有浸潤短短數載，但北大人的身分會伴隨妳一生。
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最後這句話也是我一直告訴著女兒的話，念好學校的意義就在這裡。或許有些人會說學歷不重要，學歷不代表什麼，是，沒錯，對某些人來說的確如此，當含著金湯匙出身的繼承人，念好學校只是錦上添花，又或是對那些白手起家功成名就的商業奇才來說，也是如此，念什麼學校沒有影響到他們的發展，但這都是用屈指可數的少數例子，在統計中會排除的極端值。對我們這種平民老百姓來說，受教育是求取翻身的一個機會，不要讓自己連這個機會都沒有。
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不是每個人的成長環境都是有機會受良好教育的，好比大媽我自己就不是，記得當年我考上五專時，家人不肯讓我念書，才國中畢業的我只好半工半讀改念高中夜校，我從沒有過過一天無憂無慮的求學生涯。這是女兒小時候我就對她說過的故事，人生當然不是只有念書，但不要在孩子還沒努力前就告訴他，學歷只是一張紙，不重要。這句話是看身分才能說的話，這是現實又殘酷的人生。
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人生往往回頭看，才知道年輕時每一個抉擇，每一個十字路口，都至關重要，那些人生叉路口往往指往不同方向，不同的人生不同的際遇，這世間沒有平行時空，通常有的是悔不當初，年少輕狂的不努力。人生若不想回頭來看感慨太多，那麼只能盡力做好當下的每一個選擇，記得用理智而不是感情用事。
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這是走過跌宕起伏人生路的媽媽想對妳說的話:
人生，不要辜負自己太多，勇敢闖吧，孩子。
人生，不要盲目灑脫，孩子，妳要懂得愛自己。
人生這條路上，千山萬水的風景，總在事過境遷之後，才嚐得出來箇中滋味，雖媽媽我不是什麼特別成功人士，或有智慧之人，但我想告訴妳，典禮上我聽到老師說過很多次此去”不負時代、不負韶華”， 而做為媽媽的我想跟妳說:孩子，今生”不負此生，不負己心”。
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相信媽媽，有一天妳會感謝曾經努力過的自己
始終秉著為人處事光明磊落頂天立地
最後恭喜妳，寶貝女兒
人生達成新的里程碑，碩士畢業了
這一切的榮耀將屬於妳自己
誰也搶不走，這就是曾經努力的意義
媽媽祝福妳，即將踏入人生新階段的妳，一切順利
繼續加油，活成自己想要的樣子。
愛妳❤️
#這是一封單親媽媽寫給北大畢業生女兒的信
#北大畢業典禮的集錦照片放在留言處喔

【「最慘畢業生」不慘，起薪創新高】
　
調查顯示，２０２０畢業生未雨綢繆，提前卡位有成。大學新鮮人起薪首度來到３.１萬，碩士新鮮人起薪則有３.５萬，同創５年新高；儘管年增都未破千，但受疫情影響仍能維持正成長。
　
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那些醫學背後的黑幕
作者：陶昌文（醫師）

我是一位麻醉科醫師，我協助外科治療疾病，為了我的工作以及自己的健康，我需要了解疾病。

五月十五日，優秀的中天主播史哲維先生自殺身亡；五月十二日台南白河的吳先生、板橋的彭女士自殺身亡。如果他們都沒有吃過抗憂鬱劑，我今天不會寫這篇文章，畢竟真相應該被知曉。

在過去擔任醫職的二十年中，我大量閱讀西方自然醫學著作，以及東方中醫書籍，也讀了物理學家所研究的能量醫學著作。很久以前我就體會到，正統的西方醫學並沒有所有醫學的答案。

許多的「病」，西醫不能確定其原因，只能把它稱為「症」，或是「症候群」。可是一般大眾並不了解「病」與「症」的差別，這些「症」，透過媒體的宣傳或其他行銷手法，很容易「教育」（誤導）大眾把症狀當成疾病，需要看醫生、吃藥。例如睡不好、焦慮、憂鬱，還有更年期現象、老人的骨質疏鬆等等，但是這些「症狀」其實只是人們生活中的種種經歷。

這種「病」「症」難分的手法，最常為一般西醫所使用，他們是這種手法的受益人。而另一方的受益者是藥廠。兩者結合則成為「發明疾病的人」（這也是個書名，作者為德國資深醫療記者）。

行銷這些「病」需要大把的銀子。錢從哪裡來？曾聽說最賺錢的三大產業是甚麼嗎？石油、軍火、製藥！藥廠是最賺錢的產業之一。

除了直接打廣告宣傳藥物，或是透過媒體炒作疾病之外，接下來藥廠還能做甚麼來「教育」大眾呢？首先醫生和藥廠們要成立「公益」團體，讓曾經患「症」吃藥的人告訴大家，這個「症」是多麼嚴重的「病」。然後受苦的患者得到了同情與注意，這個「症」也達到了宣傳的效果。這些運作所需經費來自「善心人士」，其中包括藥廠的捐款。顯少有人提醒大家，「症」是表面的現象，就如發燒、頭痛、咳嗽只是感冒症狀；「病」則是因為身體內部的器官、細胞有了問題而導致。

藥廠也會捐款給知名大學的醫生或是教授做研究。教授升等需要研究報告，藥廠也需研究報告證明藥物有效。當然，這些經費不會直接由藥廠開立支票留下痕跡。經費來源可能是政府單位或是私人的基金會等等。魚幫水，水幫魚，再自然不過。然而，有無可能「有心人士」會要求研究的結果要朝特定方向發展呢？

這種魚水關係，有其歷史。一九六八年，哈佛醫學院的病理學助教麥庫利醫師，研究且證實了「同半胱胺酸」是造成心臟血管阻塞的原因，但是他卻被逼離哈佛醫學院，到鄉下的一家小醫院做病理科醫師，沒有辦法申請到任何研究經費。原因在於當時許多經費都已投注在研究膽固醇上，想證實膽固醇是造成心血管阻塞的原因。就在那些密集研究之後，治療膽固醇過高的藥物立即上市，至今這種藥每年仍然為藥廠帶來不少進帳。不但如此，西醫界還降低膽固醇需要吃藥的標準值，也就是說更多的人需要吃藥。醫生的收入往往跟藥廠的收入息息相關。而「同半胱胺酸」半世紀以來似乎無人關心，為什麼呢？因為若要降低同半胱胺酸指數，只要服用維他命即可。藥廠無法靠維他命申請專利，醫生用維他命治病會被其他的醫生攻擊。所以患者的利益就不列入考慮了。

在台灣，抗憂鬱劑及鎮靜劑曾經是精神科才能開出的藥品。在醫師公會向衛生署爭取後，所有的醫師都可以開立這些藥品的處方了。文明流行病「憂鬱症」再次證明，醫生的收入跟藥廠的收入息息相關。為什麼有醫生常告訴病人，你這種病不能根治，要長期吃藥？因為病人好了，藥少開了，收入就不穩定了。目前健保的制度，讓醫生能藉由開藥量來增加收入。老婆要買香奈兒，兒子要補習英文，給老病人多開幾種藥就得了。

還有，為什麼任何醫生都可以開抗憂鬱劑及鎮靜劑？因為精神科沒有客觀具體的科學根據。憂鬱症理論上是腦部血清素不足，但它不需要抽取腦部液體檢驗證明就可以開藥，只要醫生說是憂鬱症就是憂鬱症。

一般的社會大眾也想不到要問醫生，為何叫憂鬱「症」不叫憂鬱「病」？然而，大家都被教育成凡事乖乖聽醫生的話才對，所以沒問醫生，為何不抽血或做其他檢查，看看是否某個器官出了問題，才表現出憂鬱症狀。人們只看到醫師袍，看不到其背後無形操縱的藥廠推手。

甚至在醫學地位崇高的期刊上，許多的研究論文、報告，其實是由藥廠的研究人員所寫，寫完後掛上某大學醫學教授或是某知名醫療中心的醫師為作者。這類事情不勝枚舉，已經導致《美國醫學會期刊》的主編之一憤而辭職，寫下《藥廠黑幕》一書。

現在最容易販賣的疾病不外乎憂鬱及過動。抗憂鬱劑「會引發自殺念頭以及暴力行為」，美國食品藥物管理局規定藥廠須將此警告標語印在藥物包裝紙盒上。可是台灣沒有任何領藥的患者會看到這些紙盒，醫院和藥局不會把原裝紙盒給他們，何況原廠藥品印的是英文字。最近自殺的中天主播一定想不到，他因為睡不好而吃下去的抗憂鬱劑，才最可能讓他有自殺想法。

近來，可憐的新北市兒童開始被篩檢有無過動症。我相信新北市長很想為民謀福利，只是他不明瞭，「過動症」是精神科醫生以「舉手投票」的方式表決出來的。也就是說舉手的人不夠多，某些症狀就不是精神病了。這種非科學檢測的病症投票制，曾在一九六八年表決通過同性戀是精神疾病，後來在同性戀團體多次上街遊行後，一九八七年又以投票的方式將其排除。我想提醒市長及所有民眾，除了精神科，其他醫科是不以舉手投票來決定疾病的，因為一切都有科學根據。

治療過動的合法藥物「利他能」是一種中樞神經興奮劑，它的化學結構竟然與毒品安非他命非常接近。我曾聽過使用該類毒品的人描述，在藥性發作的一段時間裡，身心會處於一種做事非常專注的狀態。這不很像「利他能」促使過動兒的專注嗎？民眾一定從沒看過藥物包裝盒中的仿單，這張仿單是政府硬性規定藥廠要附在包裝裡的，它列出了一長串的藥物「副作用」及「罕見副作用」。有興趣的人可以上網查藥物仿單，只要仔細對照每一種副作用，就會發現醫院給的藥袋上，並沒有列出所有的副作用。可能是因為一張紙還列不完，而且列出來就沒人敢吃了。

但是精神科最常做的一件事，就是開更多的藥物來處理那些副作用，於是病患的身體機能被小藥丸們開開關關，無法自主，而以此行事的醫生則荷包滿滿。我一位朋友父執輩的兒子從醫學院畢業後選擇作精神科，父親問他為何選精神科，他說：「因為病人都需要終生吃藥，我一輩子不缺病人。」

在此奉勸凡是小孩好動而造成大人困擾的家長們，一定要找非精神科醫師為他仔細檢查身體。有時候孩子只是營養不均衡，吃太多糖分、色素、不良加工食品，或是蛋白質不足，而表現出注意力缺乏。要知道過敏不見得只是皮膚發癢或流鼻水，有時候，過敏反應也會引發坐立難安。然而，這些林林總總的資訊，沒有人完整的教育大眾。為什麼呢？請讓我再說一次，教育大眾要成本，錢從哪裡來？藥廠會花錢教育大眾不要吃藥嗎？畢竟再有益於患者的研究報告，一旦跟藥無關，是創造不出醫藥收入的。

人與人之間的信賴關係很可貴，尤其是醫師與患者間，原本該心懷相同目標，可惜醫療產業背後卻隱藏著一些鮮為人知的秘密。或許大部分人難以窺其全貌，但是您看過偵探片吧？通常偵探們會說一句話：「追蹤錢就是了！」跟您息息相關的醫療問題，或許也可由此線索，探求真相。

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