【剪舌根很可怕嗎?】
今天特約門診有對焦急的爸媽帶著三個月的寶寶前來求診，因為之前有其他兒科醫師說，寶寶的舌繫帶過緊需要處理，他們不放心想帶來找我諮詢。檢查後我覺得寶寶的舌繫帶不算太緊，吃奶也沒有受到影響，所以我建議他們再觀察即可...
但關於舌繫帶，我今天要來跟大家分享一個小故事。
記得半年前的一個下午，阿包醫生和 老婆 Dj琦琦-醫師娘陪你當媽媽，帶著小肉包回醫院找小兒外科的學長，因為 #我們決定處理他的舌繫帶！
或許會有人感到錯亂，阿包醫生不是常說舌繫帶不用剪嗎？不是只有形成「ω或W」型舌頭，才可能需手術矯正嗎？讓我娓娓道來...
小肉包出生時我就察覺他的舌繫帶很緊，舌繫帶是直接黏在舌尖，當他要伸出舌頭時，會形成非常標準的"W"型舌頭，但至少他的舌頭是可以伸出來舔到嘴唇。在他的成長過程，我一直在注意他的舌繫帶過緊有無造成他的吸吮母乳或牛奶的困難，好在一直沒有發生。
至於是否影響到講話功能，我倒不擔心，因為在國際醫學研究中，認為舌繫帶過緊和發音或語言並無密切關係，而在四至五歲有語言發展異常的孩子中，只有不到1％有舌繫帶過緊的問題。
但為什麼過了五年了我才決定要幫他處理舌繫帶？就是因為去年底帶他去塗氟檢查牙齒時，李盈盈牙醫師點醒了我！
她說：「因為小肉包的舌繫帶過緊，造成他的舌頭平時無法捲起在口腔中休息，而一直停在口腔底部頂著下排的牙齒，進而造成牙齒傷害及排列不整...」
果真剛滿五歲的小肉包，下排門牙已鬆動，我整個嚇到！趕緊連絡之前醫院的小兒外科的學長，但考量小肉包已經年紀不小，舌繫帶真的要剪得徹底，可能就需要全身麻醉才得以進行，於是我先帶小肉包去學長門診檢查看看再說。
到了診間，跟學長討論一下，並讓他檢查小肉包舌繫帶的狀況，他評估一下認為小肉包應該會勇敢，可試著在診間直接處理看看。
於是我抓著小肉包跟他說：「現在醫生叔叔要幫你檢查一下舌頭，待會要幫你把舌頭拉出來一點點！一下下就好...」
好在小肉包一時還來不及反應，學長迅速剪刀一剪，舌繫帶就鬆開了，雖然還是留了一點血，但因為這部位血管較少，通常出血量不多，所以一下就止血了！但小肉包接著就是大哭到不行...
出了診間，我們馬上塞了一支棒棒糖給小肉包，因為他平時沒在吃，不過我們也是第一次看到，他舌頭能伸這麼長舔著棒棒糖。
不過回想起他當時哭得那麼悽慘，我一直在想，是否我太晚決定讓他剪舌繫帶了？
自己身為一位兒科醫生，有時可能太拘泥於醫學理論，但小肉包成長過程中的許多狀況我常招架不住，夜哭、便秘、舌繫帶...都讓我非得認真查詢醫學相關資訊之外，同時還要結合理論和臨床實務及表現...
以上的故事希望能幫助有此困擾的爸媽，當孩子有舌繫帶過緊的狀況，該如何是好？
1.找兒科醫師評估
2.搭配兒童牙醫診斷
3.若需要手術處理則是交給小兒外科嘍！
㊙同場加映
想知道舌繫帶是什麼？怎樣是過緊？
請到line➡https://line.me/R/ti/p/%40mkcome
留言「舌繫帶」三個字
我會告訴你
我們決定處理他的舌繫帶 在 [寶寶] 舌繫帶偏短手術請益- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
小孩快三歲，有明顯的M舌，一般小兒科醫生建議去給小兒外科評估是否需要剪舌繫帶
平常講話阿東（阿公），屬竹（叔叔），斗抖（狗狗）, 西膽（吸管），滿會講話的，但
是口齒不清晰
舌頭吐出來明顯m型，也沒辦法上舔到上唇
有打算趁幼兒園消毒的時候帶去評估間治療，想詢問各位有經驗的爸媽，舌繫帶手術是可
以直接評估完診間手術的嗎？還是要再花一趟時間去治療呢？
以上，感謝看到這裡的爸爸媽媽，謝謝回覆。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 49.216.17.45 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1687171365.A.C72.html
謝謝回覆，沒有早點處理真是後悔莫及 ~``~
※ 編輯: Wusehua (49.216.17.45 臺灣), 06/19/2023 19:25:02
阿東跟煮煮是一般兒童診所跟我說這樣發音代表問題，舌繫帶要處理QQ
06/19 19:26
爬文看版友說過長庚醫生四歲一樣卡紮就好，覺得很神！
好的感謝，那這樣要安排一下時間規劃一下，感恩！
06/19 20:49
我也是這樣爬文蒐集到不少資訊如您上述的心得，謝謝你的說明，我也還是先帶去給醫生
評估看看交給專業的醫生，感謝回覆^^
※ 編輯: Wusehua (49.216.17.45 臺灣), 06/19/2023 21:05:27
恢復良好真是不曉得該哭還是該笑 （哈） 姐妹倆都手術都公平了
※ 編輯: Wusehua (49.216.17.45 臺灣), 06/19/2023 21:08:02
好的！感謝回覆
好的，感謝建議！
這個我有爬文過，也是有很多意見說不用動刀,啊哈
保母有經驗讚讚！
沒錯！還是要給醫生看看，謝謝分享！
媽媽是時候該繼續追蹤了（推一把）
林口長庚張北葉很厲害很推的樣子
看來遺傳的問題，孩子爸爸也是有剪過
真厲害！！
是啊！真是怕孩子痛又希望孩子好
台中的鄉親快來找周醫生！
感謝分享！
看來我可能要找張醫師了，地緣上也比較方便，感謝！！
好的，大概前後三次，後續再追蹤！謝謝！
那發音都還好嗎？？
可是就不曉得要觀察到何時？爸媽一致困惑
好的！！立刻也來查查復健科
（筆記）
時間到了就會嘰嘰嘰
眨眨
好的，謝謝推薦另一種評估模式！
感謝分享！
※ 編輯: Wusehua (49.216.21.154 臺灣), 06/20/2023 07:55:24
謝謝分享，趕緊來鍛鍊鍛鍊
現在一切說話都還好嗎？ 小小孩剪不用麻醉比較好處理
哦哦哦，沒有剪舌技帶不影響發音的個案出現了！弟弟好棒！
這邊也是加一個案，你們家的小孩都很棒！！
※ 編輯: Wusehua (49.216.21.154 臺灣), 06/20/2023 08:51:38
感謝 筆記！
弟弟說話還不錯，就是口齒不清楚，爸媽有點困擾 哈
但據說一個上午或下午就能處理好，不是大手術不用太擔心的樣子
好喔，感謝，我是覺得他咀嚼有點厚道，不曉得有沒有影響，還是帶去醫師評估看看
※ 編輯: Wusehua (49.216.21.154 臺灣), 06/20/2023 10:53:44
好的，真是謝謝各位爸爸媽媽的心得，也是想說多蒐集點資訊後再想想有沒有必要去做這
些治療跟評估
好的，的確有些發音是慢慢才會改善的，我先特訓我兒試試
※ 編輯: Wusehua (49.216.21.154 臺灣), 06/20/2023 12:44:34
謝謝詳述心得！
張醫師真的好多人推薦
謝謝推薦！！！
※ 編輯: Wusehua (49.216.21.154 臺灣), 06/20/2023 19:09:53
好的，感恩！
好的，謝謝回覆！
※ 編輯: Wusehua (101.10.12.99 臺灣), 06/21/2023 13:03:46
謝謝您的回覆，我帶小孩處理完，也有看到張醫師的那篇文章，三秒的手術，就放心交給
張醫師吧！
※ 編輯: Wusehua (49.216.43.106 臺灣), 08/01/2023 21:04:01
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