【受傷後,回到運動場:復健的各個階段】
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從完全斷裂的阿基里斯腱,要可以跳起來灌籃。這當中需要許多專業的協助,從0分(嚴重受傷)到100分(頂尖運動表現),每個專業擅長的區塊不同,例如醫師擅長0分到30分的過程,像是骨科手術、注射、影像學檢查等。而物理治療師/運動防護員擅長30分到70分的過程,透過徒手治療、運動治療,讓受傷處恢復到足以應付日常生活的強度,能走、跑、跳等狀態。最後的70分到100分,則由肌力與體能訓練師/技術教練,設計能更近一步提升體適能的訓練,並精進運動專項的技術。
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我們可以將上述的過程,細分成幾個步驟,讓大家更了解從受傷到恢復運動表現。
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🔸 結構損傷/疼痛的產生(0-30分)
意外發生時、剛受傷時,身體特定的部位大多有明顯的損傷。例如腳踝扭傷就是「踝關節附近的韌帶裂開」,或是跑步時大腿拉傷,可能是「大腿後側的膕旁肌被過度拉開而撕裂」。像是一台電腦被摔壞了,要把不能用的部分拿掉,能修復的部分簡單清理,準備重新安裝。
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因此,在這個階段的目的是「避免患部再傷害、增加患處修復、減少疼痛」等,例如避免會疼痛的動作(可能拉扯到撕裂的組織)、打針或超音波治療(促進組織修復)、吃藥或徒手治療(減少疼痛)。此階段主要由醫師、物理治療師、運動防護員進行治療或醫療處置。
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🔸 患部功能的重建(30-50分)
當受傷的部位恢復到一定程度,疼痛會減少,但是許多功能會受到限制。例如腳踝扭傷,剛開始走路容易軟腳、或感到特別僵硬等。此時的目標在於「重新建立基礎的功能」,對大部分的運動傷害來說,所謂的基礎功能包括:關節活動度、柔軟度、穩定性、本體感覺」等。有點像是重新組一台電腦,要準備好「硬體設備」如主機板、硬碟、顯示卡等,因為有足夠的硬體設備,接下來安裝的「軟體」才可以使用、熟悉操作。
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因此,這段期間會進行徒手治療如關節鬆動術、筋膜放鬆、伸展運動、本體感覺訓練、運動治療等,來提升活動度、穩定性等,或者說關節或肌肉應有的功能,這個主要屬於物理治療師、運動防護員的範疇,並配合部分醫師的協助。
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🔸 動作控制/神經肌肉控制(50-60分)
當受傷處有基本的活動度、穩定性,但身體能不能「控制」、「指揮」這些肌肉或關節是另一回事。這是大家最常疏忽的地方,也是最常有的「亞健康問題」。
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當過去有受傷經驗、肌肉失衡、不適當的使用身體,「原先各司其職的肌肉、各個身體部位,可能會變成部分罷工、部分非常勤勞」。我們又稱為「肌肉失能」、「不理想的動作控制」等。由於這類的問題,時常不會有一個明顯的「結構損傷」,但好像又有點困擾生活,因此大多人會忽略。也就是去診所給醫師看,好像沒什麼問題,但回去重訓、跑步,還是會覺得膝蓋、屁股緊緊怪怪的,有時候還會有一些痛。
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這段期間需要的是「正常化肌肉的使用方式、出力順序、神經反射能力等」,包括:動作控制訓練、肌肉再教育、本體感覺誘發技術、姿勢反射等,主要是由復健專長背景的物理治療師執行。就像給新的電腦安裝開機軟體、驅動程式,讓電腦能基本的運作。
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🔸 基礎動作能力/體適能(60-80分)
在這個階段,受傷處應該痊癒,並且在日常生活、運動都無疼痛或不適。但就像久坐的上班族、沒有運動習慣的大學生,不是他們想跑10公里的路跑,就可以輕鬆完賽。因為「身體沒受傷、疾病」只是一個最基本的籌碼,但有沒有「基礎體適能、動作能力」如肌力、心肺適能、肌耐力等是另一回事。就像組好電腦,灌好軟體,接著要學基本的word、excel、怎麼上網等。
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因此,若想要更輕鬆的生活,包括上下樓梯、偶爾爬個山、打個籃球等,若有基本的肌力、肌耐力,以及跳耀/落地的技術、正確的做出蹲、推、拉等動作,是這個階段的目標。並不是以「專項運動員、頂尖運動員」為目的,而是「更健康的身體、預防傷害、延緩失能/老化」,或者具備「玩任何一種運動的基礎能力」。這部分的運動訓練包括:重量訓練、肌力訓練、體能訓練等,主要屬於教練、肌力與體能訓練師的範疇。
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🔸 專項動作能力、運動表現(80-100分)
此階段已屬於「專項運動員、職業運動員」的部分,選手需要能舉更大的重量、跑進一定的秒數、靈活的腳步,「維持、促進健康」變成次要目標,「頂尖運動表現」才是王道。需要的能力包括:專項技術、爆發力、敏捷、協調性、轉變方向、速度等能力。專項技術指的是該運動項目需要的動作技巧,例如網球的發球,手腕應該要扣多少、雙腳需要一起發力、身體要比手更早旋轉等。
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這部分需要的運動訓練包括:重量訓練、體能訓練、運動專項訓練、技術訓練、奧林匹亞舉、敏捷訓練等,各式各樣能增進運動表現的訓練方式。這時,從原本摔壞的電腦,已經變得可以透過「操作各種電腦的功能」讓你能當厲害的會計師、工程師、Youtuber、醫學研究員等。
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最後,從受傷後回到運動場上,不同的專業擅長特定的階段,專精於光譜的其中一個範圍。當中許多角色都會用「運動(exercise)」的方式來介入或處置,因此相似的名詞「XX運動、OO訓練」,可能代表著不同的功能及對應到的需求。確立自己的病患、學生處在哪個階段,才能給予最適當的治療或訓練方式。重點是專業合作,發揮自己專業的長處,由其他專業補足自己的短處。
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過1,600的網紅物理治療師RYAN,也在其Youtube影片中提到,腳踝扭傷好不了,五大招腳踝扭傷處理 腳踝扭傷不可怕,最怕的是一直好不了,我是不是這輩子都這樣了! 免驚免驚!筋膜舒緩五步驟,讓你手腳“溜抓”站好站穩不翻船。 什麼?打籃球容易有退化性關節炎 !別怕教你3大招預防舒緩 https://youtu.be/tK04G38yj_A 騎腳踏車膝蓋痛怎麼辦...
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真的很期待這篇,要來分享產後腹部保養😍
堪稱人生必試紅遍歐美的INDIBA英特波產後腹部電波保養療程|榮登VOUGE|無痛無侵入性療程保養
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愛美愛漂亮是女人的天性,當然產後的女人們更需要好好找回自信!這次體驗INDIBA產後腹部保養療程覺得真的長知識大開眼見,這個INDIBA英特波儀器榮登Vogue 報導(連結)標題是『終於引進台灣的日本保養療程再加一!
INDIBA滿足復健&醫美,會被國外網友公認「人生必試保養療程」不是沒有道理,做保養就像SPA!
這是一個無痛的保養型電波,提到電波,對於許多身邊女性朋友80%聽到痛就退卻,而我個人是不太怕,但我擔憂的是坊間電波多以高頻的電波擊發去破壞皮下組織刺激後,膠原蛋白因而增生,整個療程會有刺痛熱感,甚至需要透過麻醉進行。 與一般電波相較之下,INDIBA英特波完全不同,以『單極電波』搭配Proionic技術,作用更深,不斷給細胞充電,全程100%無風險、無痛感。
#什麼是INDIBA
INDIBA英特波是來自西班牙,使用約近38年,始源於康復治療領域,用於全身各個部位,因為此療程不會對組織造成任何額外傷害,所以包括眼部、喉嚨、私密處都可以進行呢!其實INDIBA在歐美國家非常盛行,原先是用於手術輔助治療,後來更進一步將技術運用在保養上轉戰到日本,非常受到熱烈好評,可能因為日本人真的喜歡保養多過整形醫美呢!如今不必遠赴國外,在台灣也能在復健、醫美診所進行INDIBA英特波神秘的448+20千赫茲 療程。
#使用範圍
這是我體驗的是產後腹部電波保養療程,但目前台灣INDIBA也被廣泛應用在下列項目 :
⭕️復健:急性/慢性疼痛、運動傷害�所有疼痛處理、關節炎、拉傷、扭傷、肌肉發炎、盆底肌(移位、發炎)
⭕️醫美:肚皮鬆弛、身體皺紋、脂肪�皺紋(妊娠紋、橘皮、眼部、雙下巴、頸紋老化紋)脂肪代謝
#療程
整個療程約40分鐘,只感覺到溫溫熱熱的非常舒適,整個過程中都快要睡著,隨時秒睡的狀態,整個結束療程後,覺得身體流汗,子宮溫溫熱熱的好舒服,仔細去摸肚皮也覺得消水腫且摸起來很有彈性,最重要的是護理人員再來量皮的尺寸時竟然緊實了許多!認真有~我現在已經開始考慮可以去做臉部保養了。
#治療後
離開診所後,肚子一直呈現溫熱感,醫生有提到不要去泡SPA、熱水澡,要讓熱持續在身體裡作用著,當天我的感覺只有覺得感覺像是肚皮被按摩了很舒適,過了2週後我有感覺的肚皮有點彈性呢!就不是只有皮,而是感覺有點膠質在底層了,肚臍旁邊的皮也變得更加有彈性不像老阿罵,忽然間感覺到效果,非常開心。
紐約整形外科診所
INDIBA Deep Beauty
Indiba 英特波
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『人生如果可以重來一次?』
李太太是我一位患者,
醫囑遵從性非常高,
她因為更年期問題以及家族中有癌症病史,
所以她非常重視自身的健康,
也遍覽健康群書,
她還開玩笑:「每日被劉醫師洗腦,真的每日的生活作息都將您的健康分享放在心中。」
不過,
固執的先生從不認為老婆的囉嗦是對的,
甚至覺得老婆每天大驚小怪,
自認為家族中沒有什麼重大疾病史,
所以吃喝玩樂,隨心所欲。
其實這也沒錯,
人生每來就應該豁達,
不要太嚴肅過日子。
一日,愛打羽球的先生突然買了止痛藥布,
因為可能因為運動傷害導致背部肌肉扭傷。
可是這情形持續約莫二個月。
一天夜裡先生痛到冒冷汗,
老婆覺得可能是腎結石,
趕緊要老公到急診室檢查,
老公不耐煩的回老婆:「你真的很煩,沒事就沒事,我再吃一些止痛藥就好。」
可是隔天情形越來越嚴重,
她攤牌,
如果你再不去看醫生我就跟你離婚(當然這是玩笑話)。
其實在這之前約莫二星期李太太在我門診順便提及此事,
我就告訴她可以請他先生來我這或是醫院泌尿科做個尿液檢查以及超音波。
後來去泌尿科檢查,居然發現是腎臟細胞癌,而且已經侵犯到腎動脈以及肌肉層。
泌尿科醫師認為開刀已經不適合,建議放射治療加上化療。
當下,夫妻震驚不已,
李先生後來在腫瘤科治療,
但是天不從人願,
腫瘤很快轉移到鎖骨上淋巴以及雙側肺臟。
在診斷三個月後,
李先生過世。
從那之後,李太太的眼淚從未停過,
每當夜裡看著先生的枕頭,
想念著他的鼾聲,
也痛恨他的固執,
即使先生在過世前經常握著她的手跟她懺悔。
事後李太太打起精神,
因為家中還有小孩要顧,
她後來在我門診提起:
「人生如果可以重來一次,
我即使跟他吵架,
也要押他來給你檢查,
也許就不會延遲治療了,
也許他命就撿回來了,
也許我現在就不用這苦了,
也許........。」
每次門診會反覆聽她的「也許.....」
今天傍晚門診後,
走在街頭,
看著雨後暗透的天空,
雲朵浸滿了這美麗畫布,
人生如浮雲,
幻化的瞬間,
誰也不知道未來的雲彩佈局如何,
也無法將過往的雲煙依樣葫蘆般的重現,
人生是無常的,
專業,可以解決許多疑難雜症,
但,無法讓人透徹一在重複的起落劇本,
人生,
其實是無法重來的,
唯有,
把握當下,
感受此刻,
重要的是,
不要拒絕家人對於健康的囉嗦。
枕頭的味道,
道盡人生的些許無奈。
晚安!
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腳踝扭傷好不了,五大招腳踝扭傷處理
腳踝扭傷不可怕,最怕的是一直好不了,我是不是這輩子都這樣了!
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什麼?打籃球容易有退化性關節炎 !別怕教你3大招預防舒緩
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騎腳踏車膝蓋痛怎麼辦,四部位兩大招疼痛秒舒緩
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肩膀前面會痛?肩關節唇撕裂?到底怎麼弄才會舒緩?
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這個部位的肌肉拉傷你一定遇過,自我治療,這樣按摩更有效!
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按摩槍這樣打超有用,馬上鬆!前臂篇
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扭傷看什麼科 在 [寶寶] 請問小孩疑似手腕扭傷看什麼科- 看板BabyMother 的推薦與評價
小孩1Y7M,早上睡覺時疑似翻滾中扭到手
(類似手腕吃蘿蔔的感覺,有一點腫),
現在可能疼痛哭鬧不止(媽媽焦急),
請問應該要看什麼科呢?
在桃園,有推薦的醫院診所或醫生嗎?
謝謝!
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 140.113.61.252
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1551928111.A.407.html
※ 編輯: yangtokyo (140.113.61.252), 03/07/2019 16:31:34
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