「守護弱勢,把關每一分預算!」
這兩天,衛環委員會馬不停蹄地審查衛福部明年度預算。
預算審查,是立法委員非常重要的工作,除了替人民把關這些預算是否精準使用或是不必要的設置之外,也要確保這些預算未來在使用上,都能精準到位。
在這次的審查中,我們總共提出了 40 個提案,最終通過了 39 案成功送出委員會,準備進入黨團協商。
我的 40 個提案大致可以分成 6 個面向,包括「監督健保改革」、「保障社工權益」、「爭取精神衛生資源」、 「強化替代照顧」、 「 保護兒少弱勢」、「 加強食安把關」,這六大面向,都是我們持續關心的議題。
針對明年度衛福部的相關政策預算使用,我們希望衛福部在落實政策之餘,也不能忘記了弱勢的權益。
經過了這兩天持續的溝通討論,最終要感謝各委員及相關部門的支持,我們的提案大多順利通過,未來,我們也會繼續監督相關落實情況,嚴格把關人民的納稅錢,同時,也守護弱勢的權益。
✔️監督健保改革
針對全民健康保險基金,我們要求健保署應該針對 #停復保制度,提出具體改善計畫;另外,先前我們就曾提出 #指示藥品 的浪費情況,因此,在健保改革之前,我們也希望健保署針對逐步取消指示藥品給付,提出相關的改善計畫。此外,對於先前健保署曾討論開放死亡被保險人的健保資料,對此,我們也要求健保署應該更周全的法律程序。
✔️保障社工權益
#社工薪資回捐 直至今日,仍普遍出現在社工界,損害社工權益,在政府提出強化社會安全網計畫的同時,我們應該優先保障社工的權益,因此,我們要求衛福部針對社工人力在預防端被退場及薪資回捐的情形,提出因應策略,並研擬社工人力發展與運用的具體策略。
✔️爭取精神衛生資源
一直以來,精神衛生是我們非常關心的議題之一,在這次的預算提案中,我們針對「#同儕支持」、「#關懷訪視員」、「嚴重病人之#公設保護人」、「#長效針劑 非總額支付方式之試辦計畫」、「#日間型精神復健資源 佈建之多元性及可近性」、「#精神居家治療」等,提出相對應的提案,希望未來政策落實的同時,能更加全面、完整。
✔️強化替代照顧
在這次的預算提案中,我要求社家署正視 CRC #去機構化 的目標,並給出如何降低安置數且進行適當之轉型計畫報告;另外,也要求社家署提出整體替代性照顧政策,明確釐清未來應如何提升親屬照顧、寄養家庭之比例,明確協助相關機構之退場機制。
對於照顧成本,我要求衛福部重新計算,希望能合理反應在安置費用的金額上,另外,透過業務聯繫會議定期追蹤列管,以利與地方政府溝通對話,實踐法定義務,承擔照顧弱勢兒少之相關工作。
除此之外,目前對於安置機構的評鑑制度並不足夠,我也要求去除多數無益的評估指標,並納入兒少聲音,評估是否有建制 #第三方評鑑機關 之可行性,甚至是設置獨立監察使,接受、審理申訴,以提升機構服務品質。
✔️保護兒少弱勢
每當虐嬰新聞出現,相信每位家長都會痛心不已,因此,我要求衛福部通盤檢討《兒少權法》執法情形,希望訂定執法標準或提出《兒少權法》修正,以周全保護每一個孩子。另外,當托嬰中心、幼兒園發生虐待情事時,我們也要求主管機關應訂定公布姓名、機構的標準。除此之外,我們也要求社家署 #擴大托育媒合平台上公開之資訊,以完善托育環境。
針對我國少子女化的問題,我要求衛福部對此提出檢討政策成效,並且應該檢討育兒津貼與托育補助的差額,導致影響托嬰中心與保母持續加入準公共化的意;除此之外,我們也要求衛福部檢討學校空餘教室興建公共托育設施情形的城鄉差距懸殊,希望透過溝通協調,能多加運用學校空餘教室興建公共托育設施,以 #提高公共托育服務量能。
當民眾遇到生活困境不知如何尋求正確的協助管道時,社會安全網發生漏接的憾事仍時有所聞。為了協助生活上遭遇困難的家庭或個人,協助適時連結資源的可及性,衛福部委託財團法人台灣兒童暨家庭扶助基金會辦理「#1957福利諮詢專線」已10年,卻鮮有人知,因此,我也要求衛福部調整宣導方式、加強宣導。
✔️加強食安把關
根據審計部去年財務收支抽查審核通知,以及監察院今年的政策調查,皆提出目前對於源頭監控、查驗登記、風險偵測的相關食品追溯追蹤系統,有介接機制及資料串連不完整的問題,顯現政策缺乏協調、推動不力,因此,我要求衛福部應對此檢討,屆時也應連同財政部、農委會在衛環委員會進行專案報告。
指示藥品定義 在 揚揚藥師 Facebook 的最佳解答
[2020.9.21 國際失智日 預防遠大於治療]
近年來台灣人口老化快速,依據內政部統計 65 歲以上老人至 108 年底,已逾 15%,臺灣正式邁入「高齡社會」,預計至 115 年即進入 WHO 所定義老年人口佔 20%的「超高齡社會」。隨著人口老化,失智人口明顯增加,依據衛生福利部100 年至 102 年委託台灣失智症協會進行全國性失智症流行病學研究調查發現,65 歲以上老人失智症盛行率為 8%,推估臺灣 108 年失智症人口已超過 28 萬人,未來四十年更可能突破 85 萬人。
過去一般認為失智症是無藥可醫的,但是近年來對於失智症的治療有許多進展,患者仍有可能透過治療改善症狀或是延緩惡化,提昇日後病患和家屬的生活品質,因此及早就醫是很重要的關鍵。
病程的變化也會從收納常找不到東西、容易發脾氣開始;漸漸會說話缺乏連貫、忘記自己吃過飯;進入到晚期甚至會忘記親人及自己的身分。
在治療上,藥物以減少神經傳導物質-乙醯膽鹼被分解為治療手段,進而根據個人的情緒狀況搭配抗精神、神經穩定、抗憂鬱等藥物做輔助治療。而非藥物治療的方法則是要請照顧者(家人)須要有同理心去對待,減少對個案的刺激,以及避免噪音、負面的態度、過度使用藥物等等,改由正向的鼓勵幫助他。
而市面上也會有一些保健品做為預防的補充劑,我們可以由神經細胞結構分析,像是常見的魚油內omega-3或是DHA可以保護神經細胞減少自由基的破壞;有一些小朋友患有妥瑞氏症,可能就是髓鞘不良,產生自體免疫攻擊自己的細胞,導致腦硬化或是多發性硬化症;年長者,建議補充神經傳導物質的前驅物-卵磷脂/腦磷脂,去幫助自身生產的膽鹼。或是增強腦部血管的銀杏葉萃取物(指示藥品)促進循環及補充足夠的維生素做為神經細胞養分。
預防失智從每天的飲食、運動、社交都有關聯,需要大家一起彼此關心與照護,而日常保健到底該怎麼吃怎麼使用,影片下方都有,或是來私密揚揚藥師幫助你判別商品和建議歐^^
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中藥師要國考?融會中西用藥訓練才是正途
2018/12/22
陳進男/藥師
中藥業者上月前往衛福部抗議,法令明訂從事中藥販賣業務需通過國家考試,但修法20年來,政府不培訓、不考試、不發照,導致千百年的中藥文化即將消失。衛福部承諾3個月內,完成爭議法令的解釋。考選部也認為,讓這類中藥商負責人以進修與考試方式直接取得中藥販售與調劑資格的政策與法制正當性,確有爭議。
首先,就考選部的立場,《憲法》第86條第2款規定,專門職業人員之執業資格,應經考試院依法考選之。再依大法官釋字第453號解釋定義:「憲法第八十六條第二款所稱之專門職業及技術人員,係指具備經由現代教育或訓練之培養過程獲得特殊學識或技能,而其所從事之業務,與公共利益或人民之生命、身體、財產等權利有密切關係者而言。」因此對於人民生命身體有密切關係的業務,應由現代教育或訓練後再經考試院依法考選。
其次,就衛生福利部的立場,衛生福利部職司國民健康,必需設置一個可長可久的制度,因為制度設置至關重要,但若考量不周設置不當,後續將有可能衍生許多管理問題。良好的制度設置才能對民眾用藥照護有正向的發展。
參考醫藥先進國家制度,如廣泛使用漢藥的日本及使用草藥的德國,均未另立漢藥師及草藥師制度,一律由藥師管理藥品相關事宜,長久以來也運作良好。
反觀中國實施中藥師制度幾十年,在106年12月25日最新通過的《中醫藥法》中也主張以促進中西醫結合為目標,調整學制及體制,效法台灣用藥照護模式,可見我國藥事照護融會中西用藥訓練是正確而先進的方向。
韓國的韓藥師制度也出現許多問題,韓藥師管理的韓藥局也出現偷賣指示用藥的情況,與中國面臨同樣問題,制度設置後易放難收。
考選部也有公告說明,我國醫藥管理制度下是否應設置中藥師制度以及如何定位,均屬藥事主管機關權責。恐怕衛福部也應考慮清楚,若堅持要設置中藥師制度,如果中藥師仍需接受藥物相關基礎及專業教育,執業後可否販售西藥?如此走中國的回頭路,造成管理亂象紛呈,政府恐怕也要思考後續相關衍生的管理問題。
再者,就中藥商所提的中藥房消失中的問題,中藥房從97年1萬695家到106年減為8420家,全台減少21.2%,希望政府處理培訓考試發照問題。以目前政府的法規,若能取得中醫師或藥師資格,其實仍能執行中藥房業務,目前許多中藥商及中藥房二代子弟,也都透過成為中醫師或藥師來繼承家業,中藥文化體質反而得以更加鞏固提升。
例如我國早期藥廠有600多家,經過政府陸續推動GMP、cGMP、pic/sGMP之後,現在只剩下100多家藥廠通過pic/sGMP認證,藥廠剩下不到3成,政府並於104年1月1日強制規定未通過pic/sGMP認證藥廠不得販售藥品,那麼這些無法繼續營運製造藥品的藥廠是否得以宣稱政府打壓製藥產業?事實狀況是,我國的製藥產業得以提升製藥品質,讓國內藥廠製藥品質得以與國際接軌。
政府當時以落日條款模式列冊中藥從業人員,目的便是透過時間緩衝逐步將中藥從業人才逐漸轉為中醫師或藥師,如此,才能使國民健康獲得最大保障。政府執政,對的就去做,不對的就不要做,認真做,只要有適當的輔導與時間緩衝,只要是站在國民健康的角度,都無疑義,都是合理的方向與趨勢。
carried on
https://tw.news.appledaily.com/forum/realtime/20181222/1488032/
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民眾購買 藥品 ,也要注意分級限制,像是避孕藥、抗生素,其實必須經過醫師處方才能使用,在藥局卻最常被誤會可以直接購買,藥師也提醒"處方藥"的劑量、 ... ... <看更多>
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... 成分,只要拿著這張表單給藥師看,他就可以幫你推薦適合的非處方用藥(指示藥品、成藥),還有醫療器材等。 ---- ▻美國的美國FDA的非處方用藥(OTC)定義為如下: ... ... <看更多>