「月經量變得很少,很方便。可是我考慮是不是還是拿掉,因為先生一直說,月經那麼少以後子宮老得快、更年期也會提早報到。」眼前的姊姊一臉無奈、充滿無助的和我抱怨。
「蛤!他怎麼會這樣講!」我訝異地邊回答,心裡暗自想:「還好她先生沒來,不然我可能會忍不出劈頭痛罵他一頓。」😡
避孕器「Mirena蜜蕊娜(以下簡稱蜜蕊娜)」又稱子宮內投藥系統,和傳統以讓子宮內膜發炎阻礙胚胎著床的含銅避孕器不同, 主要是靠塗在避孕器上的長效型黃體素抑制子宮內膜增生,使胚胎無法著床。
相較傳統避孕器,它的好處在於不易引發子宮內膜沾粘或感染。加上每個月子宮內膜的生長都是新的開始,一旦有生育計劃,只要移除避孕器,黃體素抑制效果就停止,馬上就能恢復懷孕能力,並不影響日後受孕的機率⭕️。
**避孕器跟子宮老化無關❗️
不過,放了蜜蕊娜後,很多人會發現經血量少得離譜,一天換不到一片衛生棉、經期從五、六天變成一、兩天。甚至,有二成的女性在放置半年後,月經就不來了。 可以想像不少人會跟那位大姊的另一半一樣,以為放了蜜蕊娜會加速子宮老化,讓更年期提早報到。
其實,經血主要由子宮內膜組成,內膜生長被抑制了,經血量變少是自然現象,並非子宮能力減退更不是經血積在體內沒排出。
也就是說,有別於卵巢功能退化或更年期是「失去排卵能力」而停經,這類型的停經只是利用藥物「讓子宮內膜暫時休息」,身體每個月都還是會正常排卵。
因此,也有些女性單純因年紀或子宮肌腺症導致經血過多,醫師也會建議裝置蜜蕊娜來改善貧血情況。很多人曾和我分享,裝了以後精神氣色較好,不必再擔心經期來時經血爆量,深怕側漏、不敢亂動,日常生活也便利許多。
**避孕藥跟避孕器哪個比較好?🧐
不過,也有些人問到,若是要避孕,為何不乾脆口服避孕藥?
其實,要選擇口服避孕藥還是蜜蕊娜,可視本身有無月經困擾及需要避孕時間的長短做判斷。
如果本來就有經血量過多、經痛、或已診斷子宮肌腺症同時又要避孕,蜜蕊娜就是一舉兩得的選擇。假設你只是短期避孕,一、兩年內就有生育計劃,那口服避孕藥就是相對方便也便宜的選擇。反之如果五年內都無生育計畫,則可考慮放置蜜蕊娜。
至於副作用,雖蜜蕊娜主要作用在子宮內膜,但除了陰道點狀出血、月經一開始較為混亂以外,仍會有些全身性黃體素的副作用、如體重增加、長痘痘、情緒性慾低落。所幸過了三、四個月磨合期,血液裡的黃體素濃度穩定後,這些副作用大多會慢慢消失。
第三代(黛莉安)和第四代(悅己)的口服避孕藥使用的黃體素相對較不會有體重增加、痘痘等副作用,但需要天天吃藥,容易因忘記而失敗。而針對大於35歲、有抽菸的女性,長期服用避孕藥也會提高血栓風險。😱
蜜蕊娜適用於未曾懷孕的女性,只不過要特別注意,因子宮頸尚未因生產軟化過,裝置時會比較不舒服,可能要有點心理準備,當天或許請假休息會比較好。😔
和那位大姐再說明一次蜜蕊娜的原理後,我還是忍不住和她強調,子宮長在妳身上,要選擇怎樣的避孕方式只有妳自己可以決定。
其實每次談到女性避孕的議題,就會有很人認為男生戴保險套避孕不是最輕鬆又方便,還能防治性病嗎?何必吃藥或放避孕器?殊不知,理性和現實之間還擋著人性和慾望這道牆😥。如果真那麼容易,就不會有那麼多非預期懷孕了!
尤其不少男性既不願意好好戴保線套,又危言聳聽對女生說吃避孕藥或放避孕器很「不好」,這樣的心態實在令人匪夷所思又很生氣🤬。因此我也藉此呼籲所有女生,避孕這件事有時候靠自己更實在,畢竟萬一真的怎麼了,往往都是有子宮的我們得承受更多壓力與痛苦。
以下開放『大蜜』使用者討論相關經驗喔!
小編先講,放了之後跑步、重訓都超方便,不過一開始半年真的狂長痘痘QQ。
提早停經會怎樣 在 烏烏醫師 Facebook 的最讚貼文
上週首次的線上講座『少吃多動,月經怎麼反而不來了』成功!謝謝大家熱情的參與。
這類型的月經失調起因於人體內分泌總管『下視丘』感受到生理上熱量不足的壓力、精神壓力或睡眠不足而暫時關閉生殖系統。簡單講就是減肥減到月經亂了。
準備和執行這場講座我學到很多,也反思了很多。
聽到網友分享她們真的減到下視丘『停經』,所帶來的負面影響何其大,代謝變差,得越吃越少才能維持體重、沒精神、反覆受傷,對於得藉由增重恢復體重有多抗拒害怕,我很震驚。
過去在門診遇到月經不來、月經週期亂了、經血量忽然變少、經期前點狀出血的病人,如果沒有懷孕、超音波內診沒有結構上的問題。往往我做出的結論是
『妳是賀爾蒙失調,可能壓力太大!』『不要亂減肥喔,月經容易亂掉!』如果之後月經還是很亂可以考慮吃調經藥。
其實一句『賀爾蒙失調』背後隱藏的問題何其多,到底怎樣才是『亂』減肥。對於病人是否採用新的飲食法、大幅增加運動量、短期內體重體脂的改變、或甚至是看了太多『馬甲線』照片產生的社會性焦慮,過去在診間我的確疏忽了。如果多問一句,多解釋一些生理期的賀爾蒙的變化和細節,或許就能提早打破這個惡性循環。
馬甲線、翹臀的確是讓人開始運動、健康飲食的動力來源之一,社群的氛圍好像不放點這樣的照片,論述營養健身就沒公信力。但每個人的身體都不一樣,就像同樣認真唸書有人可以考一百分,有人卻差強人意。有人稍微少吃,馬甲線就浮現。但對於天生腹部肌肉量少、脂肪較厚的人很可能減到月經失調,線條仍是不明顯。
心裡一句『我已經這麼努力了,怎麼還是沒線條』很可能是壓死駱駝得最後一根稻草。
要如何在傳遞正確觀念的同時,不增加這樣的集體社會焦慮,我也還在拿捏中!
#下視丘停經
#馬甲線不是健康的指標
Rachel Nutrition 睿秋科學營養健身
提早停經會怎樣 在 黃大米 Facebook 的最佳解答
「快速成長」
我先強調,我覺得人人都很獨特,但你的喜怒哀樂每個感受都不特別。這話怎麼說呢?
你的獨特是因為你是世界上唯一的存在,但你的很多感受,很多人都經歷過,所以,你的所有感受都不特別,也因此,同理心才能成立。
如果你想快速成長,在閱讀時,我建議你去看年紀大你5到10歲作者寫的書,他們會告訴你人生路的前方有什麼風景跟險境,你遇到這些關卡時會有怎樣的情緒,以及如何做抉擇。
很多年輕的作者的書,我是看不下去,他們寫的很好,但內容離我太遠了,譬如,他們常常在回憶初次月經的種種,但這對我來說真的太遙遠了,畢竟,仙女下凡的我,現在是在擔憂停經啊!兩者的心境,差太遠了,你要我怎麼看得下去啦!
他們靠腰的事情,對我來說,根本只是無病呻吟,一如當你小學時,煩惱學不會加減乘除,如今你長大了,回頭看看當時的煩惱,是不是也顯得微不足道,當時的數學考題對當兒童來說,絕對是天大的災難,但如果你已經長大了,甚至想要讓自己的思維超前,你必須看比妳年長一點作者的書,他們才能提早給你一點人生警示。
如果你位於基層,想知道你的主管或者老闆在想什麼,你必須除了閱讀「五斗米靠腰」外,也要去翻閱商管類管理的書籍,才能換位思考,懂得如何猜測你老闆的心。
挑選商管類的書,作者最好是在企業身居要職過,且只出過一本書的那種最佳,因為一個很忙於管理的人,怎可能一天到晚出書,能出一本就算是在普渡眾生了,值得珍藏。那些一天到晚出書談管理的作者,很多都是騙子,把自己講的跟神一樣,任何事情交給他,都猶如摩西劈開紅海一樣迎刃而解,這種都是在「話唬爛」,沒有挫折跟痛苦的成功,一定是包裝過的謊言。
我認為願意分享失敗的作者比較真誠,人生中每個失敗都很有價值,因為你可以從中學到如何趨吉避凶,阿米陀佛~
#閱讀可以讓你改變看法,花點小錢就能變聰明。
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