《白內障手術答客問》
日前很榮幸受「中華民國愛盲協會」及「工商時報文化基金會」之邀,參與「睛彩生活講座」演講,與大家交流分享白內障預防、治療、及人工水晶體的最新醫療資訊。
說到白內障,這一年多以來,鐘醫師陸續為家中幾位長輩及老師進行白內障手術,手術後都恢復很滿意的視力,不僅白內障得到根治,連原本的高度近視、散光、和老花問題也一併得到解決了!
以下整理ㄧ些熱情民眾的提問與大家分享~
Q:「常常聽人家說白內障要熟了才能開,到底白內障什麼程度需要開刀?」
A:主要以視力為考量,依目前健超局規範,矯正視力小於0.5,年齡大於55歲,就達到健保給付白內障手術的標準。如果視力小於0.5,但年紀不到55歲,也可以申請健保審核,通過後一樣會給付手術費用。
白內障如果放到太熟會增加青光眼或虹彩炎的風險,不但開刀危險性增加,視力恢復也會變得比較差呢!
Q:「白內障手術可怕嗎?」
A:十幾年前的白內障手術確實是個大工程,但現今的白內障手術已進步到微創超音波乳化術,甚至合併無刀雷射。手術前不用打麻醉針,只需要施點局部麻醉藥水。手術傷口小,不會流血,不需要縫線,不用包紗布。而且恢復期快,更不用住院。
所以白內障手術已經不可怕了!
Q:「白內障手術一定要放人工水晶體嗎?」
A:ㄧ定要放。數十年前在沒有人工水晶體的年代,白內障手術後只能藉由配戴ㄧ兩千度的遠視眼鏡來矯正視力,這樣的眼鏡不但外觀不好看,鏡片厚重更是不方便!
幸好人工水晶體的岀現改善了這樣的囧境,所以現代的白內障手術例行性地會植入人工水晶體,來取代我們原本水晶體的功能。
Q:「到底要放健保給付的人工水晶體還是自費人工水晶體呢?」
A:不同的水晶體差異在於對近視、散光、老花⋯等屈光問題有不同的治療效果,所以要考量每個人自己的生活和工作需求來做選擇,絕對不是愈貴就愈好。
無論要放「建保給付人工水晶體」還是「高階人工水晶體」,都建議接受完整詳細檢查,再和手術醫師仔細討論,最後決定出最適合自己的人工水晶體!
Q:「高度近視患者開白內障,人工水晶體的選擇有不ㄧ樣嗎?」
A:有可能不ㄧ樣。主要看眼軸長度、視網膜、和視神經的健康狀況。
如果條件夠好,那麼人工水晶體的選擇就很多,甚至高度近視度數和老花問題都能同時改善。但如果黃斑部有異常,那建議以單焦點人工水晶體為主,這需要由手術醫師審慎評估。
Q:「人工水晶體的使用期限是多久?」
A:ㄧ般來說,除非有外傷或特殊狀況,人工水晶體才需要取出更換,否則大部分的情況下,植入的人工水晶體就等著陪我們用一輩子囉~
所以,手術前選擇合適的人工水晶體是非常重要的。
Q:「白內障開刀後還會再發生視力模糊的情況嗎?」
A:大部分不會。如果有,比較常見的原因有兩種:
其ㄧ是「後發性白內障」,或稱為「二次白內障」,發生率約1到3成,主要是因爲後囊再度增厚而混濁,可於門診以雷射治療,將混濁的後囊打開,只需要數分鐘,而且健保有給付。
其二是水晶體之外的構造發生病變,如糖尿病視網膜病變、黃斑部病變、青光眼、乾眼症⋯等,建議接受詳細檢查,找出病因,再對症治療!
如果還有白內障手術相關問題歡迎提問,也歡迎分享喔~
祝福大家生活精彩、睛彩生活!😊
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我的散光度數是175
一年前配眼鏡其中一眼的散光軸度是168
最近配新的眼鏡也重新驗光,店家說散光軸度是165
我問說差3度的話是不是用舊的軸度,會比新的正確的軸度165來的習慣舒適
店家說只差3度其實你不可能感覺得到
然後兩個都有調給我看過,我也覺得沒差
所以就用舊的軸度
但拿到後戴起來卻覺得好像有點不清楚
是不是我應該把軸度改成165?
※ 編輯: futureoption (118.169.160.89), 03/23/2017 03:53:18
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