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《懷孕或哺乳期間的 COVID-19 疫苗相關建議》
📣孕婦與近期懷孕的婦女感染 COVID-19後患重病的風險增加
儘管孕婦感染 COVID-19後患重病的總體風險不高，但與非孕婦相比仍相對較高。疾病嚴重程度包括：需要住院、重症監護、需要呼吸器或特殊設備以維持呼吸或導致死亡。此外，感染 COVID-19 的孕婦比沒有感染的孕婦有更高的早產風險，並且其他不良妊娠結局的發生風險也可能增加。
　
📣COVID-19 疫苗對孕婦是否安全？
目前關於孕婦接種疫苗的安全性和有效性研究雖然有限，但持續增加中。目前研究結果顯示，孕婦接種 COVID-19 疫苗的好處超過懷孕期間接種疫苗的任何已知或潛在風險。
　
■ 在動物實驗中沒有發現安全問題：
對在懷孕前或懷孕期間接受莫德納、BNT或嬌生疫苗的動物進行研究，結 果發現懷孕動物或其子代都沒有安全問題。
　
■ COVID-19 疫苗不會引起感染，包括孕婦或其嬰兒：
沒有一種 COVID-19 疫苗含有導致因接種而感染新冠肺炎的活病毒，因此，COVID-19疫苗不會使任何人感染新冠肺炎，包括孕婦或其嬰兒。
　
■ 有關在懷孕期間接受 mRNA COVID-19 疫苗（莫德納或BNT）的安全性早期研究數據令人放心：
美國疾病控制與預防中心發布了美國首份關於在懷孕期間接種mRNA COVID-19疫苗的安全性研究報告。該報告分析了來自三個不同的安全監測系統的數據。這些早期數據並未發現接種COVID-19疫苗的孕婦或其嬰兒有任何安全問題。
　
■ 早期數據指出，在懷孕期間接種 mRNA COVID-19 疫苗可降低感染風險：
最近一項以色列的研究中將接種 mRNA COVID-19 疫苗的孕婦與未接種的孕婦進行比較。結果發現，接種疫苗能降低感染 COVID-19 病毒的風險。
　
■ 孕婦接種疫苗後產生的抗體可能具有保護胎兒的效果：
孕婦在懷孕期間接種 mRNA COVID-19疫苗後會產生針對COVID-19 的抗體，而這些抗體在臍帶血中被發現。這意味著在懷孕期間接種 COVID-19疫苗可能有助於保護胎兒免受 COVID-19的侵害。目前需要更多的研究來確定這些抗體（類似於其他疫苗產生的抗體）如何保護胎兒。
　
目前，其他研究在孕婦身上 COVID-19 疫苗安全性及效果的臨床試驗正在進行中。疫苗製造商尚在收集和統整已完成臨床試驗(接種疫苗)的受試者懷孕後的數據。
　
📣美國疾病控制與預防中心給孕婦的建議：
COVID-19疫苗建議給12歲以上的人施打，也包括孕婦。如果您已經懷孕，您可以向醫生詢問接種COVID-19疫苗的相關資訊，當然您可以直接接種疫苗，不需要醫生提供額外的文件。
　
如果您接種的疫苗需要施打兩劑 (例如: 輝瑞-BNT或莫德納疫苗)，接種第一劑之後懷孕，在可以接種第二劑時，應該盡快接種第二劑來提升保護力。
　
如果接種COVID-19疫苗之後有發燒的副作用，應服用含有乙醯胺酚（acetaminophen）的退燒藥或是鎮痛解熱藥物來緩解症狀，因為持續的發燒對於懷孕可能會造成不良的結果。
　
📣美國疾病控制與預防中心給哺乳中婦女的建議：
COVID-19疫苗目前只建議給12歲以上的人施打，也包含哺乳中的婦女。現階段在美國COVID-19疫苗的臨床試驗對象沒有包含哺乳中的婦女，因為疫苗尚未在哺乳中的婦女做研究，所以關於哺乳中的婦女施打COVID-19疫苗的安全性、施打疫苗後對於嬰兒的影響，以及施打疫苗後對於母乳產量的影響，目前所得到的數據有限。
　
COVID-19疫苗可以有效的預防哺乳中的婦女感染新冠肺炎，您和您的小孩並不會因為接種疫苗而感染新冠肺炎。近期的研究報告指出: 哺乳中的婦女接種mRNA新冠肺炎疫苗之後，在母乳裡面有抗體出現，嬰兒可以透過喝母乳來獲得抗體，增加保護力。但還需要有更多數據才能知道這些抗體對嬰兒提供多少的保護力。
　
📣COVID-19疫苗的副作用：
孕婦在接種COVID-19疫苗之後可能會出現副作用，尤其是在接種第二劑疫苗之後。尤其是孕婦接種mRNA的COVID-19疫苗(例如: 莫德納或輝瑞-BNT疫苗) 出現的副作用與一般人相同，如果有出現發燒的副作用，應服用含有乙醯胺酚（acetaminophen）的退燒藥或是鎮痛解熱藥物來緩解症狀，因為持續的發燒對於懷孕可能會造成不良的結果。
　
有少部分的人接種疫苗之後可能會出現過敏反應，如果您對於疫苗或是注射治療(例如: 肌肉注射、靜脈注射、皮下注射)有過敏反應，在接種疫苗之前，應先與醫生評估: 接種疫苗產生嚴重過敏反應的風險，和接種疫苗的好處。如果您在懷孕期間接種COVID-19疫苗之後有過敏反應，您可以接受治療來降低過敏反應。
　
📋參考資料
(CDC)美國疾病控制與預防中心：
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.html
　
References：
1. Shimabukuro TT, Kim SY, Myers TR, et al. Preliminary Findings of mRNA Covid-19 Vaccine Safety in Pregnant Persons. N Engl J Med 2021; 384:2273-2282. DOI: 10.1056/NEJMoa2104983.
2. Goldshtein I, Nevo D, Steinberg DM, et al. Association Between BNT162b2 Vaccination and Incidence of SARS-CoV-2 Infection in Pregnant Women. JAMA. Published online July 12, 2021. doi:10.1001/jama.2021.11035
3. Gray KJ, Bordt EA, Atyeo C, et al. Coronavirus disease 2019 vaccine response in pregnant and lactating women: a cohort study. Am J Obstet Gynecol. Published online March 25, 2021.
DOI:https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.03.023
4. Perl SH, Uzan-Yulzari A, Klainer H, et al. SARS-CoV-2–Specific Antibodies in Breast Milk After COVID-19 Vaccination of Breastfeeding Women. 2021;325(19):2013–2014. doi:10.1001/jama.2021.5782
5. Kelly JC, Carter EB, Raghuraman N, et al. Anti–severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 antibodies induced in breast milk after Pfizer-BioNTech/BNT162b2 vaccination. Am J Obstet Gynecol. 2021;225(1):101-103. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.03.031external icon
6. Jakuszko K, Kościelska-Kasprzak K, Żabińska M, et al. Immune Response to Vaccination against COVID-19 in Breastfeeding Health Workers. Vaccines. 2021; 9(6):663. https://doi.org/10.3390/vaccines9060663external icon
　
(林口長庚紀念醫院PGY何佳樺醫師、國立清華大學醫科系沈昆樺、林口長庚紀念醫院兒童內科部姚宗杰教授、群體健康科學研究所蔡慧如研究員摘要整理)
　
👉更多照護指引文章：
https://forum.nhri.edu.tw/covid19/tag/guideline/
　
衛生福利部
林口長庚紀念醫院
國立清華大學National Tsing Hua University
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇

7月9日，虹安偕同時代力量 立法委員 陳椒華 委員、台灣大學電資學院院長張耀文教授、全國教育產業總工會林碩杰理事長以及第一線的高中教師代表，邀請到教育部與招聯會代表，針對111年大學考招重大變革帶來的疑慮召開線上座談會，希望教育部能審慎評估考招制度的變革，廣納第一線教育者的意見。目前大學考招制度的變革有以下，首先大學學測從5科變成7科，將數學分成AB兩科再加上國文寫作，而指考要變成分科測驗，並且從百分制變成45級分制，且刪除國文、英文與數乙，面對這樣的變革有以下的疑慮。

不穩定的考招制度，護國神山受衝擊。

第一、刪除國英與數乙考科，採計學測分數，會讓學生必須在一月份的學測就發揮正常，更加強了一試定終身的問題。第二、級分制會造成考試分發很難排序，因為可能出現相同級分者多，超額錄取的問題。第三，級分制容易失去鑑別度，以學測為例過去就有數學難易程度差異過大，造成某年數學滿級分人數達一萬四千多人，造成許多頂大電資類科篩選困難，最後是以國文或英文篩選，明顯跟科系所需能力不符，長久發生這樣的情形，容易使台灣高科技產業競爭力下降。
與會的台大電資學院院長張耀文教授也提到許多科技業老闆向他表示憂心，擔憂未來＃護國神山優勢不再，不穩定的考招制度衝擊到國家未來的競爭力！

招聯會資料與台大模擬結果不同

張耀文院長指出台大在招聯會會議上有報告，他們針對幾個校系做指考分數轉換級分制的模擬，結果發現有超額錄取的問題，以及分數倒置的問題，會造成本來總分較高的學生但其級分換算不一定較高，反而沒錄取，跟招聯會在媒體上所說有做模擬資料，沒有超額錄取的情況明顯不符合。虹安建議應該將所有資訊公開，並且提供重大會議的會議紀錄，讓雙方一同被社會大眾檢視。

考招制度應講求公平性
與會的高中老師都有提到目前108課綱產生的考招制度，偏向推甄申請的模式，實際上非常不利於經濟弱勢生，因為講求學習歷程的準備，代表的是學生要有充足的資源支援，基隆安樂高中人稱小丸子老師的李玉如，則表示現在要求的新型課程開設，根本沒有考量城鄉之間的資源差距，偏鄉學校很難開出讓學生能選擇的微課程教育，此舉更是加大了彼此之間的資源差異。因此她呼籲未來的考招制度，應該保留一定的名額，不應全部導向申請制，讓弱勢學生也能透過苦讀準備博取翻身的機會。虹安認為考試制度能夠革新，但也必須提供所有族群平等的競爭機會。

教育制度變革，應審慎評估
全國教育產業總工會林碩杰理事長則提到，他們全敎產跟第一線老師的接觸，絕大部分都相當反對將指考改成分科測驗，以45級分制，他們都憂心這樣的變革，有違指考跟大學學測立意不同的精神，可能造成的同級分分發亂象，未來會是一個大災難。

虹安認為面對這個重大的教育制度變革，教育部與招聯會應該廣納更多意見，弭平爭議，畢竟＃十年樹木、百年樹人，教育制度是會影響國家未來發展的重要政策，不應該貿然躁進實施，針對第一線教師端的反應，教育部高教司周弘偉專委教育部已在六月底邀請相關教師團體、家長團體及高中端代表召開座談會，聽取意見，將會在7月12日再討論，不會只聽取一方意見，專斷獨行，未來必要時會召開公聽會廣納意見。虹安呼籲，更加透明、公開討論的政策才能昭信於民，希望政府不要忘記疫苗政策的不透明性，造成民眾疑慮的教訓，更好的教育制度，才會讓台灣有更璀璨的未來。

#我如何成為我 #02 #努力從來不保證收穫​
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讀者詢問為何選擇中文系？​
我只能說，不是我選擇中文系，是 #中文系選擇我。​
我高中的時候上過清華大學的外文營，因為德國老師太帥了，因此對於德國是有莫名的嚮往的，我的第一志願就是考上五大（台大、清大、交大、成大、政大）的外文系。​
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可是我的英文跟數學很爛，這些一流的學校就是需要五科都是要高標，否則，一位難求，我的數學在學測時候只有3級分。3級分是什麼概念？就是當年的低標（後25%的人的平均）是5分，我考得比最後25%還低。​
​
我高中決定放棄填寫任何一間學校，因為，怎樣都不會上我心目中的學校。​
當然，這件事情讓導師1-1關心我。​
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但畢竟導師也不是第一年當導師，也不是第一天認識我，確定我義無反顧之後，就叫我好好唸書考指考。我其實現在也不知道為什麼那時候那麼義無反顧，我大致的想法是：反正我現在可以上的學校，我之後也可以上，但是只要弱點補起來後，我可以考上更好的。（我完全沒有想過可能會考爛啊哈哈哈哈）​
​
於是，我開始面對我的數學跟英文，數學老師說，社會組的數乙太簡單了，歷屆考題算10次就好了，保證你第一名。我那時候，數學爛成這樣，於是我真的算了10次，總共10屆，每一屆10次，#我的方法是每一次都是10屆算完再算一次10屆。​
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那時候，很多人都不考指考，數學課也自習，數學老師說，考上了就自己看書，還要考的就自己問問題，但沒有人要問，於是 #我就把數學老師當個人家教。​
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一開始，老師發現我真的都不會的時候，他超級崩潰，但是我每堂課問（還準備好了一大疊計算紙給老師導公式），老師可能也是無聊（或是我感動了他），就真的重新教我。​
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一開始真的超慘，什麼都不會，看了解析還是不會，但是漸漸地，我已經開始可以教別人了，指考數乙成績放榜，我是整間學校考最高分的，PR90，老師怎麼都沒想到，這個他當了2年的學生，竟然考了最高分。​
​
好，可是，我的英文還是普普，我現在想想，普普很正常，因為我沒有花同樣的心力在英文上，自然不會有成效。​
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好笑的是，因為數學高分，可是英文沒有跟著高分，導致於我的科系加權（通常外文系加權數學跟英文）也加權不高，但我不想重考，我一個在房間，把指考可以填100個，依舊是從五大一路往下填，先填了全部的外文系，再填了全部的中文系，最後，放榜那天，我上了中正中文。​
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我起初非常不願意，但我爸媽很快樂，因為我是嘉義人，上了嘉義的學校，雖然需要住校， 但總歸來說比去其他城市好太多了。加上我不願意重考，於是，就底定了。​
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但我一直記得，我要去德國的事情，我暗自下定決定，我要去德國交換學生。我大一的時候去修了我們學校外文系的德文課程，它是3學分的必修，我上了兩年，把可以上的都上完後，我大二升大三的暑假到了高雄的文藻學習德文。​
​
你說前面的打工的錢花去哪裡了？就是這時候花掉了。​
因為我只有一個暑假的機會，我把可以報名的課程都報名完了，住在我朋友高雄的家，她是我的best friend，我每天像高中生一樣，起來就是背單字，然後做作業，去唸書，再回家寫作業，日復一日。​
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大三開學前，和一個在課堂上認識的姐姐一起到台北來考檢定考，我們都通過了A1，但這不算什麼，這就是全民英檢初級的概念，可是對她來說，意義非凡，因為她老公是德國人，她要依親，需要這個檢定考。​
​
我則是回到了中正。​
雖然花了這麼多的時間在德文（還有錢），但其實德文還是很爛（按照德文老師說的，就是你現在會的去到德國等於不會德文），但我發現其實我如果只是想要交換的話，德文不是重點，因為交換的簡章上沒有規定，只說你要會英文，而且會德文是反而是額外的加分，我非常的開心。​
​
我想去德國這件事情，我爸媽一直都知道，他們也知道我特地去高雄上課的事情，我一直以為我大三會出國，我也密切的在查學校的資料，有一天我爸打了一通電話給我。​
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他跟我說，爺爺需要住養老院，需要一筆錢，他想要問我，原先打算給我出國的錢能不能用來給爺爺住養老院，我那時候直接答應了。​
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不會有任何事情比爺爺更重要，我後來才知道，那是一筆綿綿無絕期的開銷，你根本不知道什麼時候會結束，一方面你也不希望他結束，很矛盾的心態。​
​
我後來沒有去德國。​
但我還是想要出國，加上那時候的打工太崩潰了，於是我就在系上的課程找到了另外一條路。​
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#華語文老師。​
​
​
簡單來說是教非以中文為母語的人士中文。​
我欣喜若狂，我想，這不就是用了中文系的專業加上可以出國嗎？​
​
但事實上並不是，這個技能的底層是語言學，並不是中文，但我還是想要，於是我先上了基礎的課程，後來這個學程沒有開成，可是老師說，如果我們願意，他願意開一門課，然後我們可以當語言中心的外籍交換生的中文小老師，類似輔導他們課業，我直接報名。​
​
​
我還是繼續打工，因為我知道出國需要錢，而且家裡是沒有辦法給我的。​
於是，崩潰的打工，加上這個小老師，我發現後者快樂太多了。​
他們是自發性學習，而且有趣，加上教的東西很生活化，準備起東西非常快樂，還可以交流異國文化，我深深愛上。​
​
每一次跟老師的1-1或是群體小會，我都十分珍惜，而且準備充足，我決定這就是我的目標，#我開始認真研究如何可以去國外教中文。​
​
這時候，我發現，如果你要進大學教書，那麼就不能只有大學的學歷，#必須至少是研究所，而且必須是華語文研究所，我從來沒想過考研究所，但沒關係，我們就重來。那時候，這個研究所不多，就是政大、台師大（後來隔年新增了台大）​
​
我前面說過，這個專業跟中文沒關係，跟語言學比較有關係，因此，我等於是重唸了全部的書（因為語言學佔據中文系比例不高），那時候，我跟我高雄的那個best friend S每天都六點起床，到自修室唸書，然後中午隨便吃，繼續唸，下午4點去運動，洗完澡後，六點繼續進到自修室，然後半夜兩點回家。這時候我把全部的打工都取消了。​
​
我們那時候不太吃東西，因為，只要你吃了東西，體溫上升1度，你就會想要睡覺，因此，我們只吃冷的，以及吃很少。​
​
放榜的時候，#我落榜了。​
她上了成大會研所。​
​
我很為她感到高興，她唸書的衝勁真的是我的100倍，可是，我沒上研究所，只能思考工作，原本考研究所的時候，就沒有了需要就業的恐懼。​
​
但現在，這個恐懼又衝上來了。​
（我每次看都報導，說有人考研究是為了延遲就業，我就特別感同身受，因為我覺得我過去也有段時間是這樣）​
​
​
這時候，有一個學姐問我說，​
「#要不要我幫你介紹一份工作？說我從小到大認識的補習班」​
​
補習班？！​
「去」還是「不去」？​
​
​
To Be Continued

參加 TQC+(TQC PLUS) 工程製圖專業人員研習第一天

這個研習共有三天，前兩天有講師講解考試的方式與解題說明，
感覺因為大家都是學校教CAD的老師，所以老師在上課的速度上明顯加快，
對我來說還蠻可以適應的，甚至決的有些慢，因為自己教CAD也有一段時間，
也考過TQC AUTOCAD的考試，平常也有監考的經驗，對這些上課內容可說得心應手，
甚至感覺很休閒，順便可以和講師交流一下授課的心得，收穫很大，
至於什麼是 TQC+ ? 其實我也還在了解中，據相關人士的說明：

1.TQC比照丙級，TQC+比照乙級。
2.TQC有題庫，但TQC+無論學科或是術科，題目會有些許變動，不會完全依據題庫。
3.至於效用，以實用為主要方向。
4.考試類別以高階證照為主，有工業繪圖、平面設計等，至於程式設計領域還在開發中。

至於何時開始可以報名考試，這點還要在了解。

TQC+的推出，似乎應驗了我之前說的，高階證照的時代來臨，
升學、找工作、升遷沒幾張相關證照是無法說服人的，尤其是升學，
先求張數，現在一般高職生，推繁星、技優、推甄，至少要有30張證照以上，
質也很重要，一般人都是拿 OFFICE或基礎類的證照，若是有幾張高階證照，
自然能讓教授們眼睛一亮，如要推資訊相關科系，至少要有個一兩張程式設計類的高階證照。
如VB、VB.NET、ASP、ASP.NET、PHP、JAVA等，想推設計類的科系，
至少要有幾張工業繪圖或美術繪圖的證照，如AUTOCAD或PHOTOSHOP等。

下午上課要一半，突然說有TQC+的發表會要開始，於是也就順便去聽聽，
沒想到場面盛大，請來了許多重量級的貴客，可見這次基金會是來真的，
很用心的看待TQC+的到來，傾全力在辦這場回動，我們突然間也在邀請之列，
順手用自己新買的手機拍了一些影片和照片，讓大家瞧瞧什麼是 TQC+。

TQC+,吳老師,TQC PLUS,中華民國技能檢定基金會,中國科技大學,工業設計,湜憶電腦

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1.TQC比照丙級，TQC+比照乙級。
2.TQC有題庫，但TQC+無論學科或是術科，題目會有些許變動，不會完全依據題庫。
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4.考試類別以高階證照為主，有工業繪圖、平面設計等，至於程式設計領域還在開發中。

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