昨天我透過衛環－財政聯席委員會，特別將身心障礙朋友長期所擔憂的議題，向衛生福利部與社家屬等同仁提出質詢與疑問。
我們都知道社會福利資源有限，如何有效、公平去分配資源是非常困難。我瞭解，從101年開始，身心障礙的朋友要因應新制的身心障礙鑑定政策，必須每五年重新接受鑑定評估，表示未來將不會再有永久效期的身障證明，並在108年需全數換證完畢。
根據統計，具有永久有效期限身障手冊換證作業人數是75萬6,334人，但這項政策推行四年時間，截至今年六月，尚未換發新證人數共有57萬227人。我認為，更換速度與行政部門的估計存有很大落差，這不僅是身障朋友對政策推行有疑問，更是行政部門未盡到該有的責任。
過去我接到許多陳情，更深刻體會到，特別在雙老的家庭中，因為小孩的身障程度是無法自理，非常憂心未來小孩要如何自行換證！最重要是，對於身體的身障程度而無法或無需重新鑑定者，政府再108年後可以直接換發證明，但中央與地方人力完全不足以協助之下，這反倒加重身障朋友的負擔。我認為，政府勢必要完善政策推行的精神，落實需求評估後再做調整，不要因行政流程疏失而造成身障朋友權益受損。
所以，我今天要求相關部會首長，再換證期限要給予彈性放寬、針對不同身障類型做需求評估，以及要求中央與地方共同配合協助，不要讓身障朋友的權益成為政策下的犧牲品。
新制身心障礙鑑定流程 在 [資訊] 身心障礙新制。申請流程整理- 看板Disabled 的推薦與評價
各位Disabled板的朋友大家好，
我是一個中度視障媽媽、中度語障爸爸的女兒，
因為爸爸快要重新鑑定了最近正在幫他研究新制規定，
自己順手整理成一篇文章，分享給有需要的板友囉。
p.s.這篇主要是寫給第一次申請就適用新制的朋友，
之後有時間會寫原本舊制改成新制的話的注意事項。
p.s.2.大部分是參考新制網站、殘障聯盟的資料，還有打電話問北市社會局，
若有寫錯的地方請告訴我，我會盡快修正的！
p.s.3.網誌好讀版：https://afterthatday.blogspot.tw/2012/08/social-welfare-31.html
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【前言】
101年7月身心障礙新制剛上路，大修了鑑定方式、障礙類別、申請福利方式，
網路上資訊大多還是已廢除的舊制 (包括內政部身心障礙入口網 >"<)，
目前新制資訊較豐富、比較具有參考性的網站有：
1.新制官網：https://www.topwin.com.tw/moi/index.html
2.殘障聯盟：https://www.enable.org.tw/scope/detail01.php?id=155
3.身心障礙服務資訊網：https://disable.yam.org.tw/node/3786
【主題一：When-什麼情況可以申請身心障礙證明？】
請打開《身心障礙鑑定類別表》(連結：https://goo.gl/yGXjJ )，
不要被一堆鑑定向度嚇到，
重點是：只要你的病情符合各種鑑定向度中「基準」欄位的任一項，就可以申請。
1屬於輕度障礙、2是中度、3是重度、4是極重度，原則上越嚴重可享有的社福越多。
(如果符合超過一項基準，請看這篇說明 → https://goo.gl/fAsb5 )
▼列舉一些「輕度殘障」的病況，如果你比這些病況嚴重，理論上應該申請的到：
(以下只是舉例，完整鑑定表還是請看上面連結。)
類別 │ 病況
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1神經系統/精神/心智 │˙成年後心智年齡未滿十二歲。
│˙說話常因語句簡短不完整、詞不達意等問題，對日常溝通
│ 造成明顯限制。
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2眼/耳/感官 │˙兩眼視力均看不到0.3。
│˙優耳聽力閾值介於55~69分貝。
│˙平衡機能障礙致步行困難者。
──────────┼──────────────────────────
3聲音/語言 │˙說話流暢度或韻律明顯異常，大部份時間造成溝通困擾。
│˙喉頭部份切除25%至49%。
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4循環/造血/免疫/呼吸│˙患有下肢深部靜脈疾病具顯著下肢水腫，室外活動受限。
│˙血色素值小於8g/dL、白血球小於2000/uL、中性球小於500
│ /uL、或血小板小於50,000/uL。
│˙肺臟切除一葉或以上未達兩葉者。
──────────┼──────────────────────────
5消化/內分泌新陳代謝│˙食道嚴重狹窄經擴張術後或口腔嚴重疾病，僅能進食流質。
│˙胃全部切除，經口飲食但未保持理想體重75%或需長期全靜
│ 脈營養治療。
│˙裝置永久性人工肛門，終生由腹表排便。
──────────┼──────────────────────────
6泌尿/生殖 │˙腎機能減退，肌酸酐廓清試驗每分鐘在31至60公撮之間，
│ 日常生活需要醫藥或人照顧。
──────────┼──────────────────────────
7神經/肌肉/骨骼 │˙肩關節/肘關節/腕關節/髖關節/膝關節/踝關節活動度喪
│ 失70%以上者。
│˙至少兩個肢體肌張力不全僵直或痙攣，影響站立或步態。
──────────┼──────────────────────────
8皮膚 │˙顏面損傷，社會生活適應困難(黑色素痣、血管瘤、神經
│ 纖維瘤、白斑)。
註：僅供參考，是否符合係由醫生等專業人員判定；完整類別請看《鑑定類別表》。
【主題二：How - 要怎麼申請身心障礙證明】
Step 1：去鄉鎮區公所！
帶著應戶口名簿or身分證、1吋半身照片3張、印章過去，
公所會讓你填一張《身心障礙證明申請表》(連結:https://goo.gl/qAbZl )。
特別注意申請表p.2「五、福利服務申請項目」，
包含身心障礙停車識別證/輔具/生活補助費等，完整列表在這裡↓
˙申請表版 → https://goo.gl/nXney
˙內含說明版 → https://goo.gl/fSiFh
如果沒有想申請，等下的step3就可以跳過不用做；
如果有勾要申請任一項，就要一路做到底。(為什麼? https://goo.gl/YJO6b )
填完申請表，公所會給你一份空白的《身心障礙鑑定表》。
Step 2：去醫院！
帶著空白的身心障礙鑑定表，
去任何一家《身心障礙鑑定指定醫院》(連結:https://goo.gl/67KzS ) 掛號，
醫師會幫你鑑定你的病情有沒有符合基準、屬於1-4中的哪一等級；
並找多功能師幫你做《活動參與及環境因素測驗》(連結:https://ppt.cc/imYc )
這兩個師會一起幫你把空白的鑑定表填完、並送給社會局。
Step 3：等社會局來找你！
他們會跟你約時間、地點做《需求評估》(連結:https://ppt.cc/y12M )，
基本上就是個生活狀況的訪問，會問的問題都在↑↑↑↑的附表一，
這個訪問會決定你能不能申請到step1時勾選的福利服務，
受訪小技巧請看這篇https://ppt.cc/po3r的問十二。
Step 4：結案！
約35天內，會有公文寄來通知你去區公所拿到「身心障礙證明」囉！
(新版證明長這樣 → https://ppt.cc/g~SE )
如果嫌步驟太多，
在step2時可選擇《併同辦理之醫院》(連結:https://ppt.cc/V68Z )，
當天就可以同時完成step2+step3。
如果行動困難無法去醫院鑑定，ex.全癱、用呼吸器等，
可以打給各縣市衛生局請他們派人到宅鑑定。(法源:https://ppt.cc/aRGl )
【主題三：What-身心障礙證明可以享有什麼福利？】
內政部的《身心障礙者福利措施手冊》寫的滿完整的，
政府提供的身心障礙福利都在這，下面是手冊連結，挑自己有需要的部分看囉↓
https://goo.gl/tZ4OV
在新制下，
除了復康巴士、愛心悠遊卡，或出示身障證明就有優惠的福利(ex.去美術館免費)，
其他多數的措施，都是你在step1申請身心障礙證明時，就要你勾選是否要申請，
經過社會局約時間做step3「需求評估」，決定你是否符合申請資格。
後續「該如何申請」、「該填什麼表」、「該去哪個單位申請」區公所會協助諮詢。
那如果...
當初step1我忘了勾要申請、所以也沒做step3需求評估，但後來又想申請福利的話，
或是，我原本是用舊制，也沒有經過需求評估，現在想申請這些福利，怎麼辦呢？
臺北市社會局跟我說：「你要再跟社會局聯絡，請他們來做需求評估，然後才能申請。」
嗯，實在有點繁瑣，可不可以跳過需求評估直接去申請呢？
新制下理論上是不行，但因為新制剛上路，各單位還有彈性，
像我月初去辦停車位識別證，對方也沒跟我要求做需求評估。
(這是僥倖心態啦，何時會完全照新制走就不知道了...)
最後附上一些比較多人會需要申請的福利介紹跟流程：https://ppt.cc/BXoJ。
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以上，
感謝大家耐心閱讀，希望能幫到有需要的朋友；
如果有錯誤的地方請盡量跟我說喔！會盡快修正的。(鞠躬)
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◆ From: 1.167.172.247
※ 編輯: chunchan 來自: 1.167.172.247 (08/22 19:41)
※ 編輯: chunchan 來自: 1.167.172.247 (08/22 19:41)
沒錯~只是重新鑑定的時間點不同
如果本來的手冊就要重新鑑定的話 104年前 就要舊換新
如果原本是永久不用再鑑定的身障 104年後 才要舊換新
今天打去內政部，內政部說已經寄給社會局，
接著打去社會局，社會局說已經寄給各公所，
接著打去我家附近的區公所，區公所說：他們還沒收到！
公所人員說，目前他們那邊只有舊制的福利手冊，新的可能是還在運送過程中..T__T
我有問如果送來之後，一定要親自領取嗎，對方說是，
而且要記得帶自己的身心障礙手冊去，
非本人的話要帶身障者的手冊跟身分證還有印章。
(因為數量有限 要確定是身心障礙朋友才可以拿)
以上供大家參考，可以打去自己附近的公所看他們收到新制手冊了沒~~
※ 編輯: chunchan 來自: 140.112.125.32 (08/27 16:19)
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