#母乳實戰小祕技 #茜茜手把手教學
茜茜經歷過三胎的母奶經驗,這一次又更新了經驗值,也從壹壹的護理師&泌乳護理師身上學到很多,當然也要不藏私跟粉絲團的媽咪們分享💕
我會親餵也會瓶餵,所以產前就準備好用品。
以下是我擠奶都會用到的:
✔️ 疏乳棒(擠奶前刷個2分鐘,我沒耐心5分鐘哈哈)
✔️ 卵磷脂(偏好膠囊,生完可加倍吃到3000毫克)
✔️ 貝親清潔棉(擠前擠後都擦拭乳頭保持衛生)
✔️ RICO濕紙巾(清潔用)
✔️ 溫開水(擠完以後會口渴,補充水分很重要)
✔️ 貝親電動吸乳器(可單邊可雙邊)
✔️ 貝親真空集乳器(超好用!單邊電動擠乳時,可以接另一邊的奶順便引發奶陣)
✔️ 母乳保存袋(在醫院或月中會給儲存瓶,兩者都可使用。袋是方便保存和攜帶)
✔️ 羊脂膏(薄擦、保護奶頭不破皮受傷)
✔️ iPad或電視(擠奶親餵的時候當然要追劇啊)
生完以後的身體都會自然分泌乳汁(量多量少的差別而已,但一定有),但茜茜強烈建議,如果不想要漲奶、塞奶來得太快,千萬不要一生完就喝發奶食物,也不要過度刺激。
茜茜 #第一胎 傻傻地不懂,因為怕自己沒奶產後第一天就喝發奶的湯茶,又沒有護理師幫忙(他們太忙,給我一支針筒就要我們自己搞定),開始漲奶又不肯擠,加上發奶湯大發威,產後第4-5天就變成石頭奶,如果不是趕快找泌乳師,就差點乳腺炎住院去了😱
#第二胎 有經驗了,女兒親餵喝奶很溫柔,所以親餵順利,也沒有傻傻喝發奶,所以漲奶都順順地度過,而且秦秦不挑姿勢,搖籃式、橄欖式、側躺式他都OK~配合度極高,讓我充滿自信, 以為第三胎也蛋糕一小塊,但其實不然⋯
因為母奶狀況能不能順利,跟寶寶的個性和吸允力其實很有關係‼️
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以下是茜茜 #第三胎 實際狀況:
【產後Day1-3】
才剛生完好好休息,不一定要像茜茜一樣一開始就親餵,但記得~沒親餵也要固定3-4個小時擠奶一次,擠到奶的四周有軟就好,但不用整個軟趴那是“排空”會過度刺激,下次漲奶就會來得又快又急又痛喔。
一開始奶量不夠,我也不會硬要全母奶,都跟嬰兒室說:「餵配方奶沒關係喔!」不要勉強自己,心情好沒壓力比全母奶更重要呢!
【產後Day4】
雙奶卯起來發功,一點退路都不給人,大概有將近一天的時間我又脹又痛,但有持續3-4小時親餵一天,晚上就好很多,會脹不會太痛。
所以漲奶後要不怕痛,持續親餵或擠奶很重要喔~如果因此偷懶或是躲避,保證立馬石頭奶,我第一胎就是這樣悔不當初。
【產後Day5】
三寶很高怪,偏愛右奶的角度,抗拒左奶,是不同口味膩!
雖然雙奶都有奶也算順,但他不吸左奶就會流速比較慢,也比較容易堆積乳汁(摸起來比較硬些)
【產後Day6-7】
三寶因為黃疸住院照光,我必須全部都擠出來送去禾馨給他喝。
壹壹的產後護理師很體貼怕我太累,幫我準備麥芽水,讓我睡前喝,晚上的漲奶就不會太快太多,可以好好的睡一覺,醒來繼續奮戰。(在家坐月子的可以自製麥芽水)
我喝完以後,晚上可以睡5個多小時,醒來雙奶很硬充滿乳汁,但很神奇不會像之前超過3-4個小時沒擠就又漲又熱又有點刺痛。
【產後Day8】
目前我一次可以擠出120-180ml,一天的產量約900ml,而且擠奶的時間越來越短,大概15-20分鐘就完成了,越來越輕鬆,這是因為茜茜發現有小撇步,快來取經👇🏻
❤️ 茜茜靈活運用電動與真空小撇步
本來我是用 #貝親電動吸乳器,雙邊一起擠,但泌乳護理師教我要『看乳房的狀況』,而不是猛擠會受傷。所以後來我改成『單邊電動+單邊真空集乳器』,效果很好,繼續看我分享為甚麼~
他建議要擠乳或親餵前,都要先把乳暈旁的乳汁擠出來一些,讓乳孔暢通,這樣擠奶或寶寶喝都會很順。
擠奶時要注意乳孔有沒有噴射狀(乳陣),有的話就繼續,沒有的話表示“前乳”沒奶了,要從外圍往內撥,再把奶甩一甩,就會讓“後乳”流到到“前乳區”,這樣電動吸乳器才吸得到。都沒有的時候,就可以換邊繼續吸。
當你一顆奶用電動吸乳的同時,真空集乳器的這一顆奶有會持續滴奶,滴出來的量不會輸電動那邊的喔~
#至於哪個先哪個後❓
以茜茜來說,比較塞的左奶我會先用『真空吸乳器』,比較通的右奶我會先用『電動吸乳器』。
因為右奶在擠奶時,左奶也會噴奶,這時候加上真空吸引的效果,會讓乳管打開,算是一種”擠奶前的按摩”。等右奶擠完,換左奶用電動時,就會直接噴奶乳陣了。
還記得一開始擠奶,一顆奶要15-20分鐘,總共40分鐘跑不掉,現在兩顆奶加起來只要15-18分鐘左右就處理完畢,快了一倍的時間。
❤️母奶四階段
一開始一定會有比較舒服的『#初乳期』,就算擠出來只有幾cc也千萬不要偷懶,3-4個小時就要擠一次喔。
接著會進入『#漲奶痛痛期』,這時候身體還不知道寶寶需要多少奶,但它就是能給盡力給,因此漲奶又熱又痛都是正常的,此時請不要放棄,繼續維持3-4個小時一次的擠奶。(如果寶寶親餵順利,親餵可以吸得很乾淨,但也老實說比較累,寶寶還在學喝奶時,親餵長達1-1.5小時都很正常,因為會喝喝睡睡)
#這時期我很建議要找泌乳物理治療師一次或兩次都OK
#他們通過以後乳腺會比較順和通暢喔
#就能減少塞奶的機率
漲奶期可能是一天也可能3-4天,如果有乖乖持續,就會進入『#漲奶不痛期』,會漲會刺刺熱熱的,但不會像漲奶痛痛期那麼痛,也進入了比較不會塞奶的階段。
如果想要進入『#供需平衡』的美妙境界,那不要過度刺激,比如說:
親餵👉🏻
喝到奶軟,不再擠奶排空,讓身體記憶寶寶所需要的量;如果寶寶食量小,無法喝到軟,那就要記得親餵完後擠個5分鐘移出乳汁,才不會塞奶。(之後寶寶就算因為長大而增加奶量,也不用擔心要追奶,因為身體會自動調節,但要多喝水多吃營養食物是基本的)
擠奶👉🏻
擠到舒服、四周都軟奶就好,不用排空,乳暈記得在開始擠奶與擠完奶都要用手擠一下,讓乳暈的乳汁順暢不塞住。
這樣就會逐漸達到供需平衡,漲了也不會痛,可以好好睡覺,非常美妙。
#擠完以後奶頭會變大
#記得要雙指從乳暈往外劃可以較快恢復
❤️追奶這樣做
喝很多水、泌乳茶、湯,卵磷脂要吃、魚油要吃(可發奶),每一次擠奶都排空,比上次多擠一點。
❤️緩解漲奶痛小撇步
以前我曾經用冰高麗菜葉,後來有人教『防溢乳墊加冷水』,但上面兩個方法都可以在擠奶或親餵後冷敷雙奶,讓下次漲奶的速度不要來得這麼快,不過都會需要靜止,不能走來走去。
來了壹壹月中,產後護理師教我一個超棒的密技,我要來不藏私公開~那就是『小林退熱貼』。
我問:「這沒有藥嗎?」
護理師表示這是物理冷敷,沒有藥,而且可以黏在皮膚上(可重複黏貼),想要走來走去都沒問題,不會被限制行動。於是我這幾天買了好幾盒哈哈哈!
#要冷敷而非冰敷
#冷敷最久15分鐘就好
#超過了也是過度刺激喔
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最後要大大感謝 壹壹產後護理之家 的護理師們🙏🏻🙏🏻🙏🏻 她們真的超不逼人,一直要我好好休息,因為生完以後,媽媽的身體恢復是最重要的。
是我自己想要盡快供需平衡,所以堅持能親餵就親餵(目前新生兒還在學習喝,所以會比較累),但他們都會說如果真的太累,都可以讓他們幫忙餵寶寶,或是有什麼需要喬姿勢、擠奶,都可以打給他們☎️
壹壹月中真心的為產婦好,提醒我要先好好休息最重要,什麼事情都可以交給他們處理。
他們也很尊重產婦的建議,不想親餵,都要讓嬰兒室餵奶他們也很樂意;如果想要親餵,也會每一次都從旁協助,有問必答。
真心覺得這次住月子中心,讓我放鬆不少。如果是回家坐月子,我不一定會發現三寶的黃疸飆高(畢竟只是一般人),可能就錯失了送三寶去照光的時間。
我想這也是人夫謙當初在影片中說的,他覺得以前人和現在人坐月子的差異其實是『醫療照護的進步』。
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啊~又不小心花了2個多小時,打成長長一篇 😆
但我希望對正在哺乳或是即將哺乳的媽咪們能有幫助,但要等我寫成部落格文會比較久,所以大家先看這篇擋著用,之後我應該還會整理拍成影片或是寫文章喔🐄
最後兩張照片,茜茜教你正確密封母乳儲存袋,記得滑到最後💕
⚠️特別好消息⚠️
貝親電動吸乳器、真空集乳器、母乳儲存袋、羊脂膏⋯等,會在11月開 #全台茜茜獨家首團 ,敬請期待‼️
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過13萬的網紅Sunny Huang - IBCLC,也在其Youtube影片中提到,6月份回覆留言內容:哺乳期穿無鋼圈胸罩會否導致胸部下垂、異物哽塞急救前後翻身會否導致寶寶頭暈、奶粉沉澱用筷子攪拌怕有細菌怎麼辦、寶寶滿一歲除了人奶其他的奶不喝怎麼辦、寶寶滿2歲後正躺或側臥需要用枕頭嗎、寶寶使用特殊奶瓶無法親餵該怎麼追奶、長期側身奶睡會否導致乳房下垂變形、可以使用Love To Dr...
新生兒喝完母奶不睡覺 在 在家好到府坐月子 Facebook 的最讚貼文
新生兒常見的15個問題
1脫皮
新生兒出生10~20天後身體會陸續出現脫皮,包括全身性脫皮。楊長佑醫師說明:「脫皮情形是為正常現象。主要是寶寶在媽媽的子宮裡時,他的皮膚浸泡在羊水裡,所以當他出生後就會慢慢有脫皮情況。」
2新生兒毒性紅斑
七成新生兒會發生
新生兒毒性紅班聽起來似乎很可怕,然而這是不需要任何治療就會自行消褪的良性皮膚病。多在寶寶出生後幾天內發生,通常會持續幾天至幾個禮拜,楊雅淇醫師解釋:「症狀為多發性的在軀幹、臉上,出現1~2公分的白點、紅紅的基底,將近七成的新生兒會有這情況。」
楊長佑醫師也對此表示:「老一輩人常說紅斑是因為『胎毒』造成,不過這說法沒有任何醫學根據,而且沒有毒性產生。原則上只要保持乾爽、用清水清洗,就會慢慢消褪。」
3脂漏性皮膚炎
脂漏性皮膚炎亦為新生兒常見狀況,多在出生3個月內發生。症狀為皮膚發紅、黃油油的薄片蓋在皮膚上,並經常沉積於頭頂、眉毛、或耳後的皺摺處,嚴重的會凝集結痂使皮膚龜裂、流出組織液。楊長佑醫師建議:「用清水清洗、盡量保持清潔,若有類似頭皮屑的薄片,則可塗抹一些嬰兒油讓其軟化再推掉。」一般而言,脂漏性皮膚炎多在數週以後會自行消褪,再發率很低;除非情況嚴重,才需輔以藥膏的局部塗抹來改善。
4尿布疹
分為接觸性皮膚炎與念珠菌皮膚炎
新生兒的皮膚較成人而言,皮膚厚度較薄,因而容易受到外在環境的刺激,例如:潮濕悶熱及尿液、糞便的化學性刺激而產生尿布疹。楊雅淇醫師指出:「改善尿布疹的最好方法即是勤換尿布、盡量保持屁屁皮膚的乾爽。」
特別是餵母奶的寶寶,出生第一、二個月的解便頻率高,甚至一天達到10次以上亦屬正常,因此父母要特別照顧寶寶的屁屁,一旦發現尿布溼了就必須換掉,並以溫水清洗屁屁後再徹底擦乾。此外,楊醫師提醒:「擦拭時,輕輕地按壓毛巾擦乾,而不是用力擦拭。如果屁屁出現紅疹,可請醫師開立具有收斂效果的氧化鋅軟膏,塗抹在皮膚發紅部位,讓患部維持乾燥,隔絕水、尿液、或大便對皮膚的刺激。此外,亦不建議使用痱子粉」
楊長佑醫師亦進一步補充:「一般而言,尿布疹可分為兩大類型:接觸性皮膚炎與念珠菌皮膚炎。」接觸性皮膚炎的改善方式較簡單,即是保持腹股溝的清潔與乾燥,勤洗屁股、勤換尿布、保持屁股的乾燥。特別是出生一個月內的新生兒,由於大便次數多,建議以洗屁股的方式取代溼紙巾擦拭;再者,頻繁使用溼紙巾擦拭容易造成皮膚破損,加重尿布疹情形。
至於念珠菌的皮膚炎主要是黴菌感染,特徵是出現一顆顆突起的紅斑,時常伴隨一些水泡膿泡,不同於接觸性皮膚炎是皮膚一片泛紅。治療時,會使用抗黴菌藥膏治療。
5血管瘤
新生兒出現血管瘤的機率為6~25%。
新生兒出現血管瘤的機率為6~25%。有些嬰兒出生時不一定有,可能隔一段時間後慢慢發現臉部、肚子、或四肢出現一些胎記,也許是淺紅色、鮮紅色或暗紅色,除了臉部,也可能出現在後頸部、眼瞼、兩頰或兩眼中間的額頭等。楊長佑醫師分析:「若發生在臉部,可能是微血管擴張而非真正的血管瘤,多為良性,一般會在2~3歲慢慢消褪,7~9歲才會完全不見。」除此,有些孩子的兩眼中間長出像火焰的胎記,稱為「火焰痣」,不易消褪且需要觀察。原則上,除非同時長在特別部位,像眼睛、口腔周圍,才需要檢查是否合併其它神經併發症。
6蒙古斑
90%的東方新生兒有蒙古斑,其顏色為棕色或青色,好發部位在腰椎、胝椎處、屁股、下肢、背部、側腹,甚至於肩膀上,1歲內會漸漸消褪,父母不須過度擔心。
7黃疸
新生兒都會出現黃疸情形,只是程度高低的不同。生理性黃疸通常在出生後3~5天達到頂峰,之後才逐漸下降。楊雅淇醫師表示:「東方人的黃疸退得比西方人慢,可能需要2~3週才會降到正常範圍,不過,依個別狀況不同,下降的時間點也不一樣。」
原則上,黃疸太早出現或太晚出現、數值過高或膽紅素分類有異常等,皆為病理性黃疸,必須找出原因才能對症治療。
生理性黃疸
數值太高的間接型黃疸,會以特殊波長的藍光來照光治療。至於改善方法,則是讓寶寶攝取足夠的營養和熱量,避免讓他有脫水、吃不飽情況,楊雅淇醫師指出,像以前老一輩的人會讓嬰兒喝葡萄糖水,可是這會讓寶寶熱量不足,導致黃疸不易消褪,長牙了之後還容易蛀牙。
餵食不足造成母奶性黃疸
另外,也有家長認為寶寶吃母奶會加重黃疸,楊醫師澄清:「此為錯誤觀念,通常是母奶餵食不足(如:次數不夠頻繁、哺乳時間不夠長),造成寶寶脫水、營養不足才會加重黃疸。此情況容易發在新手父母的第一胎,因為不懂餵食技巧。」正常來說,寶寶出生後一週內,體重下降超過出生體重的7%即是餵食不足的警訊,超過10%即是餵食不足所造成的脫水,會加重黃疸現象。
楊長佑醫師亦補充,母奶餵食不足會導致寶寶缺乏營養與水分,無法增加腸道蠕動排出胎便,而且會讓腸道循環吸收胎便的膽色素而引起黃疸持續上升。此種早期的黃疸,反而鼓勵媽媽多餵母奶、增加餵奶次數,讓寶寶吃到足夠的奶水以降低早發型的母奶性黃疸。
原則上,母奶性黃疸的數值沒有太高、未合併危險因子,例如溶血;而且醫師判斷在安全範圍內,都可持續哺餵母奶,不用改為配方奶。
病理性黃疸
依時間點來區分不同的病理性黃疸原因。
黃疸太早出現(如出生一天內就快速竄升)或太晚消褪(黃疸持續2~3週)、數值過高、膽紅素分類異常、大便顏色異常(呈現越來越淺的黃色或灰白便)、合併肝脾腫大等,皆為病態性黃疸的警訊。楊雅淇醫師表示:「造成病理性黃疸因素有很多種,常見為感染、蠶豆症、先天代謝異常、新生兒肝炎、膽道閉鎖、溶血等。」
楊長佑醫師舉例,新生兒出生第一天的黃疸指數超過10mg/dL、黃疸值上升速度快、指數超過19.5 mg/dL或出生2~3週仍有黃疸,即為病理性黃疸。一般而言,會根據時間點來區分不同的病理性黃疸原因,例如:出生即有病理性黃疸,可能是血型不合、頭皮血腫等。而持續一週的黃疸則要擔心是感染造成,常見為泌尿道感染。
此外,膽道閉鎖也會導致延遲性黃疸。楊雅淇醫師分析,膽道閉鎖的特徵是大便顏色會從黃綠色逐漸變成淺黃色、甚至灰白便,且寶寶的膚色會愈來愈黃,嚴重會合併晚期肝脾腫大,此狀況必須在兩個月內盡速開刀治療以免影響預後。
基本上,寶寶吃得好、排尿與解便情形良好,黃疸指數通常不會太高。可是若發現寶寶的膚色出現變化,例如:眼白變黃,而且頭部、軀幹、大腿、小腿等膚色逐漸轉為黃色,代表黃疸指數很高,必須就醫檢查,抽血、驗膽色素濃度以確認是否需要照光、甚至換血治療。楊長佑醫師表示:「雖然換血治療對於嬰兒是極大的風險,然而若沒這麼做,膽色素會蔓延、沉積在腦部,造成孩子終生聽力受損或腦性麻痺。」
8吐奶與溢奶
溢奶
溢奶即是寶寶吃奶的當時或餵完奶30分鐘~1小時,從嘴角流出一些消化過後的奶。
楊長佑醫師說明:「主要是食道下方的括約肌,亦即賁門發育不夠成熟、閉鎖不全,容易讓食物從胃部逆流出來。」另外,若寶寶的腹部受到壓迫造成腹壓增高,像是哭鬧,也會導致寶寶溢奶。不過溢奶是生理性問題,寶寶6個月大後會逐漸改善。
少量多餐+拍嗝
楊雅淇醫師補充:「由於新生兒的胃容量小,一下餵太多奶容易造成溢奶情形,建議採取少量多餐的餵食方式,才是符合新生兒生理的。」另外,她也建議哺餵母乳的媽媽採取親餵而不是瓶餵,她分析:「瓶餵流量大會讓寶寶瞬間吃下太多奶水,胃部立刻變脹,容易造成吐奶、溢奶。」如果不得已必須採取瓶餵,最好分段餵食;且餵完後的10~15分鐘拍打嗝,並以直立姿勢抱寶寶約30分鐘,待奶水都胃排空了再放下平躺。溢奶的情況通常會隨寶寶年紀之增長而有所改善;倘若改善餵食技巧還容易溢奶,或頻繁厲害的吐奶導致體重不增加,請即就醫。
吐奶
寶寶出生兩、三週後,吃完奶沒多久即出現噴射狀嘔吐,且愈吐愈厲害,幾乎每一餐都發生,寶寶因為營養不良使得體重沒增加、甚至減少。或出現腹脹、發燒、膽汁色嘔吐物等,都是不好的徵兆。楊雅淇醫師表示:「可能要懷疑是幽門狹窄、或感染造成,應就醫進行檢查。」
8吐奶與溢奶
溢奶
溢奶即是寶寶吃奶的當時或餵完奶30分鐘~1小時,從嘴角流出一些消化過後的奶。
楊長佑醫師說明:「主要是食道下方的括約肌,亦即賁門發育不夠成熟、閉鎖不全,容易讓食物從胃部逆流出來。」另外,若寶寶的腹部受到壓迫造成腹壓增高,像是哭鬧,也會導致寶寶溢奶。不過溢奶是生理性問題,寶寶6個月大後會逐漸改善。
少量多餐+拍嗝
楊雅淇醫師補充:「由於新生兒的胃容量小,一下餵太多奶容易造成溢奶情形,建議採取少量多餐的餵食方式,才是符合新生兒生理的。」另外,她也建議哺餵母乳的媽媽採取親餵而不是瓶餵,她分析:「瓶餵流量大會讓寶寶瞬間吃下太多奶水,胃部立刻變脹,容易造成吐奶、溢奶。」如果不得已必須採取瓶餵,最好分段餵食;且餵完後的10~15分鐘拍打嗝,並以直立姿勢抱寶寶約30分鐘,待奶水都胃排空了再放下平躺。溢奶的情況通常會隨寶寶年紀之增長而有所改善;倘若改善餵食技巧還容易溢奶,或頻繁厲害的吐奶導致體重不增加,請即就醫。
吐奶
寶寶出生兩、三週後,吃完奶沒多久即出現噴射狀嘔吐,且愈吐愈厲害,幾乎每一餐都發生,寶寶因為營養不良使得體重沒增加、甚至減少。或出現腹脹、發燒、膽汁色嘔吐物等,都是不好的徵兆。楊雅淇醫師表示:「可能要懷疑是幽門狹窄、或感染造成,應就醫進行檢查。」
幽門狹窄好發2~4週寶寶
楊長佑醫師補充:「幽門位於胃與十二指腸之間,而『幽門狹窄』會導致寶寶喝奶到一個程度出現嘔吐,且吐完奶後還是會想吃,經常好發於2~4週的寶寶。通常會以腹部超音波來做診斷。」
原則上,5個月以前的寶寶在喝完奶後,父母應幫他排氣、打嗝,而正確拍嗝方式並不是拍背部,楊醫師解釋:「胃位於左上腹,應從背後的左上腹輕輕往上拍,此效果最好。另外,餵奶前可以在寶寶的肚臍周圍,以順時針方向按摩來消除脹氣,並減少溢奶的發生。」倘若溢奶頻率仍高、甚至有噴射狀吐奶,建議盡快就醫檢查。如果是因為胃食道逆流而導致的溢奶,不妨採取少量多餐、改變姿勢或服用促進胃排空藥物與制酸劑來改善;若是幽門狹窄則要手術治療。
9腸絞痛
一天哭鬧>3小時;一週>3天,連續3週
腸絞痛好發於6週至4.5個月的寶寶。
腸絞痛也是經常在門診遇到的問題,楊長佑醫師表示:「好發於6週至4.5個月的寶寶,特別是兩個月大的嬰兒最常出現。」而好發時間在傍晚到半夜之間,嬰兒會出現不正常的哭鬧,並非起因於肚子餓或發燒;雙腿會因為腸絞痛出現捲曲、腹部呈現鼓脹,無論怎麼安撫都無法讓寶寶停止哭鬧,即是嬰兒性腸絞痛症狀。
發生腸絞痛的可能因素很多,例如:代謝乳糖的酵素不成熟、賀爾蒙分泌異常等加快腸子的蠕動;另外,亦可能對牛奶蛋白過敏、神經發育系統不正常,或親子關係尚未建立默契等。楊長佑醫師表示:「在健兒門診腸絞痛是泛稱的病名,確診前除了找出病理原因,還得符合一天哭鬧超過3小時、一星期達3天以上,連續3個禮拜如此,才能說寶寶有腸絞痛的問題。」
當父母照護時,若排除其它哭鬧原因像是肚子餓、發燒、生病等,一般而言不需特別治療,如果哭鬧得厲害,則可用溫毛巾在肚臍周圍熱敷,並以順時針方向按摩肚臍。另外,也可變換寶寶的姿勢,像是將他抱直讓他趴在大人肩上,也能促進腹部空氣排出。不過,腸絞痛亦可能與脹氣有關,建議改善餵奶技巧避免讓寶寶吸入過多空氣,如果這麼做仍未改善,則考慮藥物舒緩。
若有家族性遺傳的過敏性體質,寶寶可能會因為對食物過敏而造成腹部不適,因此,盡可能哺餵母奶以減少過敏情形,或暫時改喝水解蛋白的配方奶。原則上,腸絞痛是寶寶過度期的短暫表現,需要父母耐心地安撫。
10鵝口瘡
好發於舌頭與兩頰內側
鵝口瘡屬於突發性,可能短期內發生。
出生6個月內的嬰兒發生鵝口瘡的機率滿高,不過楊長佑醫師表示:「鵝口瘡治癒率高,多數會自行痊癒。」之所以會長鵝口瘡,是因為即使正常人的口腔、腸道、皮膚亦存有少量白色念珠菌,可是會受到身體正常的細菌控制,所以繁殖速度不致於太快而引起疾病。不過,當身體出現一些狀況,例如:先天或後天免疫不全,像新生兒剛出生時免疫力不佳、哺乳器具不乾淨、或寶寶近期或長期使用抗生素、類固醇等藥物,則可能導致黴菌過度繁殖進而引起鵝口瘡。
鵝口瘡好發於舌頭與兩頰內側,會有白色的凝乳斑,有時難以與奶垢區別。正常來說,楊醫師指出:「奶垢以沾水的紗布或棉花棒輕輕擦拭即可乾淨;可是鵝口瘡不僅不易被擦掉,有時還會流血。」感染輕微的鵝口瘡多半不會出現其它症狀,可是臨床上會伴隨疼痛,造成寶寶的胃口不佳、搔動不安、甚至拒絕進食。通常鵝口瘡屬於突發性,可能短期內發生;不過也可能因為照顧者誤認為奶垢而不以為意,延誤治療時間並導致症狀愈來愈嚴重。
注重奶瓶、奶嘴的清潔與消毒
楊雅淇醫師亦進一步解釋:「鵝口瘡與奶垢的差別在於它不易被剝除,或剝除後容易出血。」如果狀況嚴重建議就醫治療,醫師會開立一些口服的抗黴菌藥物。此外,應加強奶瓶、奶嘴的清潔、消毒,甚至淘汰老舊的奶嘴。
此外,餵奶前應以肥皂徹底清潔雙手,盡量避免使用安撫奶嘴。至於餵母奶的媽媽,哺餵前先清潔乳頭與乳暈、保持衣服的清潔與乾燥,餵完奶後先餵寶寶喝一、兩口開水,幫寶寶清除口腔內的奶渣。
再者,寶寶的玩具應定時集體清潔。若鵝口瘡情況嚴重應就醫,通常醫師會開立一週以上的抗黴菌藥物治療,甚至白色斑塊消失後還需再服用3天才算是徹底根治。楊長佑醫師指出:「嚴重的鵝口瘡其黴菌可能由腸道排出,感染肛門口周圍的皮膚,因此亦要注意屁股周圍的肌膚,避免合併念珠菌感染的尿布疹。」
11淚眼汪汪
按摩眼窩與兩側鼻翼
剛出生的嬰兒由於鼻淚管發育未完全、鼻淚管的構造狹窄,加上眼淚會正常分泌,一旦鼻淚管阻塞即會導致分泌物無法排出,所以造成寶寶淚眼汪汪、眼屎過多、眼睛腫的狀況。
改善嬰兒淚眼汪汪的方法,建議大人按摩寶寶的眼窩以及兩側鼻翼。首先將雙手洗淨後,在兩眼的中間亦即鼻淚管的附近輕微按摩,楊雅淇醫師說明:「這情況會隨著寶寶長大,結構發育成熟而慢慢改善。」
大致而言,新生兒常見的眼睛疾病包括新生兒結膜炎、睫毛倒插、鼻淚管阻塞等。如果眼睛出現大量黃綠色或出血性分泌物,且合併厲害的眼睛紅腫,應立即就醫。
12呼吸有雜音
喉頭軟骨發育不成熟
孩子呼吸有雜音主要與喉頭軟骨發育不成熟有關。楊長佑醫師解釋,當喉頭軟骨發育不成熟,呼吸所吸進的空氣就會出現類似打呼聲,通常隨著年紀增長約3、4個月時,喉頭軟骨發育成熟,呼吸的雜音會慢慢減少。
除此,楊雅淇醫師也分析:「新生兒呼吸的雜音類似喘鳴聲,也可能是孩子的鼻肉較肥厚,鼻道相對成人較狹窄,通常長大後會改善。」不過,也有少部分是因為是喉頭軟化、氣管狹窄等呼吸道異常所引起,通常長大後會自行緩解,可是如果情況嚴重則建議看耳鼻喉科,評估是否需要進行雷射治療。
另外,有時寶寶的呼吸聲大、稍微咳一、兩聲就讓媽媽擔心寶寶感冒了,對此,楊長佑醫師說明:「由於寶寶的鼻肉肥厚,加上通道小,只要有一點口鼻分泌物就容易造成鼻塞、打噴嚏。」所以當家長發現寶寶的鼻子分泌物變多,不妨使用棉花棒輕輕擦拭,有時也可用吸鼻器清除鼻內的分泌物。此外,平常可按摩鼻翼兩側以舒緩寶寶鼻塞情形
13舌繫帶
老一輩時常擔心寶寶的舌繫帶過短,影響孩子未來的進食與語言發展,說話會大舌頭,楊醫師指出:「正常來說,舌繫帶過短不會延緩孩子學習語言的年齡,只是捲舌音會發得不標準。」至於父母在自行檢查時,可請寶寶伸出舌頭並檢查舌頭是否超出下嘴唇,若有則應屬於正常情形。此外,同時觀察寶寶伸出舌頭是否呈現W形或ω型,如果是,可能表示異常,建議帶至小兒外科評估。
14臍帶
注重臍帶的清潔護理
臍瘜肉好發於0~1個月寶寶。
通常臍帶在寶寶出生10~12天後就會自行脫落,正常而言,臍帶護理做得好,一般不會有太大問題;沒做好,則可能在臍帶部位長出臍瘜肉,楊醫師說明:「臍瘜肉好發於0~1個月的寶寶,亦即溼肚臍,會不斷生出黏液無法乾燥,需要診斷治療。」因此,楊醫師建議父母照護新生兒臍帶,應用75%酒精從臍底部開始殺菌、消毒,如果還是長出臍瘜肉或肉芽腫,應立即帶寶寶就醫。
15睡眠問題
足月的新生兒睡眠時間每天約16~18小時,不會侷限在晚上,白天也會睡覺。不過,楊長佑醫師解釋:「他們的睡眠並非毫無規律,而是分成4~5段,一次睡4個小時,睡醒後就要吃奶,且晚上睡眠時間也比白天長。」
3~6個月大的寶寶,睡眠腦波的特徵就漸漸與大人一樣,整天的睡眠時間亦慢慢減少並集中在晚上。到了1歲,一天睡不到14小時,不過白天可能需要2次的小睡。因此,楊醫師建議:「從嬰兒出生到週歲這段期間,培養他良好的睡眠習慣。」當孩子醒著時,就當做是白天,讓空間有明亮感、多跟小孩玩耍。當小孩睡著時則當成晚上,讓室內燈光盡量昏暗。此外,3個月前的寶寶可以抱睡,3個月後的孩子則盡量陪在他旁邊睡,而且避免養成嬰兒吃奶嘴睡覺的習慣。
善用資源,照顧寶寶好Easy
定期量體溫
在照護新生兒時,還有哪些細節是新手父母要特別注意?楊雅淇醫師指出:「定期幫寶寶量體溫,一旦發現3個月以下的寶寶有發燒情況,一定要立即就醫。」而發燒的定義即是分別兩次測量到37.8℃以上的體溫。不過,也要注意室內溫度的調節,避免讓孩子穿過多、過厚的衣物,以免導致他的體溫過高。
讓寶寶仰睡,避免側睡和趴睡
3個月以下的寶寶有發燒要立即就醫。
另外,應讓寶寶仰睡,避免側睡和趴睡,楊醫師解釋:「仰睡已被證實不會增加嗆奶危險。」有些家長認為讓寶寶仰睡,以後頭型會不好看,所以讓他側睡或趴睡,可是側睡與趴睡已被證實會增加嬰幼兒口鼻被悶住的機會,與嬰兒猝死症相關。
另外,寶寶睡覺時,他周圍的口鼻要淨空,棉被蓋到胸部即可,兩側棉被則讓他墊在身體下,而床舖周圍不要有太多鬆軟的棉被或抱枕,以免不小心悶住寶寶的口鼻。另外,也不要將寶寶放在兩張併床的中間縫隙、或床舖靠牆邊的縫隙,這都可能造成寶寶翻身時被卡住,甚而壓到他的口鼻。
與新生兒同睡的大人不可有抽菸、酗酒、或服用其它藥物,以免神智狀態不清醒,不小心翻身即壓到寶寶;另外,亦不可有其他年紀較長的小孩與新生兒同睡,楊雅淇醫師說明:「小孩容易忽略安全,可能玩耍時會不小心壓到寶寶。」
做好防護以免寶寶被感染
除此,由於新生兒的免疫力還未發展成熟,即使有來自母親的抗體,但還是容易遭受感染,因此建議減少訪客、照顧者要勤洗手,如果親人有呼吸道感染,像是感冒,應戴口罩或避免與新生兒接觸。倘若媽媽有輕微感冒,可以戴口罩哺餵母奶,倘若患有嚴重流感,建議將母奶擠出來,再由別人以奶瓶餵食。
許多新手父母在育兒時經常遇到各式的疑難雜症,不妨將問題記錄下來,利用返診或帶寶寶接種疫苗時,有系統的詢問醫師。此外,國健局所發的兒童健康手冊也有精簡、扼要、卻有很詳細的育兒知識,包括餵食的重點、環境的注意、新生兒篩檢、或副食品添加,父母不妨多善用手邊的資源,如此在照顧寶寶也更得心應手。
新生兒喝完母奶不睡覺 在 Millie 蜜妞姐姐鼠星星 Facebook 的最讚貼文
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歐莉出生前,我跟老許就有討論到要一人一個分房睡?還是都跟我們同房一起睡,因為蜜妞姐姐本來就跟我們一起睡了,不想因為歐莉出生而規定蜜妞必須回自己的房間。
最後結果,還是讓姐妹倆👨👩👧👧跟拔爸、麻媽甜蜜蜜一起睡主臥,但遇到一個很棘手的問題,就是蜜妞常常會忘記床上有妹妹,然後在床上站起來跑來跑去,很怕歐莉那一天會有被姐姐踩到的危險,還是放回嬰兒床。
嬰兒床通常比較寬大,寶寶也比較沒有安全感,常常抱進抱出的,媽咪的腰真的快斷掉啦!((誰來救救我。
半夜餵母奶還要起身抱出來,餵完放回嬰兒床,有時候歐莉一醒來,很怕吵到身旁的姐姐跟爸爸所以只好抱去客廳陪著歐莉玩耍。((我都有自然煙燻妝了🐼
有幾次真的是太累直接躺著親餵完就讓歐莉好好睡在我身邊,不想去移動她,深怕一抱起來又清醒了((麻媽會想哭啊!囧
我們的床是Queen Size,2大2小睡其實真的蠻擠的不太好睡,睡個覺怕壓到歐莉,轉身又會壓到蜜妞,完全不能放鬆的好好睡,一覺醒來腰痠背痛🤦🏻♀️之後就開始慢慢失眠狀態,好慘啊!((雙手攤
除了難以好好睡覺之外,歐莉還常常土石流般的吐奶狀態更是讓我一個頭兩個大,每當喝完ㄋㄟㄋㄟ後,又是一場硬仗,怎麼拍就是不打嗝,我就抱著半個多鐘頭,慢慢放床上,就會聽到ㄏㄧㄏㄧ2聲,嘔~土石流嘩啦啦淹水了((加班,洗床單😔,換床單換到懷疑人生啊!
另一個狀況是,嗝打出來就連奶也一起吐光光,吐完又想喝ㄋㄟㄋㄟ,歐莉不舒服開始哭哭((OMG我跟歐莉一天要換一籃衣服不誇張😱
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就在我頭痛疲累的時候,看到這款小型床
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決定來試試看~
結果⋯
歐莉很買單,覺得這組CP值很高耶!想推薦給跟我有同樣煩惱媽咪們。
💡為什麼我會選[Caring歐式多功能床邊床]?
1.二段調節設計- 可以調整單邊高度,降低寶寶的溢奶頻率,呵護初生嬰兒的腸胃。(是不是很大心😊
解決了我擔心歐莉常常土石流般的吐奶狀況,當然不可能都不溢奶,但是頻率越來越少,真的改善很多,不用半夜驚醒發現歐莉又吐了,讓我可以安心的好好睡,歐莉現在已經可以一覺到天亮呢❤️((轉圈
2.一床二用- 可以是獨立嬰兒床,雙邊的透氣網層很貼心。
我通常會把拉鍊拉下來使用,合併大床變成床邊床,歐莉睡得舒服,我終於可以舒服好好的睡,半夜隨時可以抱到身邊親餵。邊床最棒的地方就是~隨時都可以親子互動,歐莉躺著也看得到我,可以一起玩耍、講故事,玩累了她自己就睡了((撒花ya
3.搖籃床設計- 左右大顆圓圓的按鈕,按下轉就可以單手輕搖,仿羊水頻率的搖晃幅度幫助寶寶快速進入睡眠狀態。
4.單邊雙輪- 移動方便,這床是有輪子的讓寶寶隨時在麻媽的視線範圍也方便照顧,輪子有做卡榫可以止滑,安全上加分。
5.輕鬆拆洗- 這個對有潔癖的麻媽很重要,寶寶需要乾淨舒適的睡眠環境。
6.方便收納- 拆下螺絲折疊,省時省力,外出說走就走,有附贈收納袋噢!((棒棒的
歐莉在小床裡會東看看西看看,ㄧㄚㄧㄚ說話,非常乖呢!朋友來家裡都說歐莉感覺好好帶,又讓我生到一個天使寶寶,真好!((都不知道麻媽我是怎麼走過來的,汗💦
以上⋯⋯⋯
推薦給跟我一樣有著同樣煩惱的新手麻媽們,雖然這張小床使用時間不長,但是價格很親民很好入手,能夠在最累最辛苦的新生兒時期,讓麻媽們輕鬆不少是很值得買下去的一張好床噢!😄💕
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新生兒喝完母奶不睡覺 在 Sunny Huang - IBCLC Youtube 的精選貼文
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寶寶能睡過夜,是多少爸媽的夢想啊!當一聽到身旁朋友在說自己孩子已經可以整晚不醒來,我~好~羨~慕~
姊姊恩尚一直到1歲半才真正睡過夜,睡前習慣喝母奶,到現在2歲半遲遲無法戒掉奶睡,讓我很頭痛。因為沒能好好建立起睡眠儀式,所以弟弟出生後,為了不要重蹈覆轍再走回頭路,搜尋很多資訊,希望可以不用奶睡或抱抱也能安撫入睡,是我現在的努力課題!
現在君尚2個多月大,已經慢慢讓他知道,喝完睡前奶之後就是:裹包巾、塞奶嘴、拍屁股睡覺。
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