#疫苗覆蓋六成國門就開了？
今天還是本土佳玲！又連五天了。
過去11天中，僅有星期六多了四例，其他10天都是本土零確診。
1.部桃清零計劃從昨天啟動，2136人分五批採檢，目前PCR已採檢1186人，其中919人為陰性，267人檢驗中。
2.案889共匡列442人，441人陰性，1人陽性(908)。回溯專案居家隔離3417人，目前2593人已檢驗陰性。
3.新增1例確定病例死亡(案799)。英國籍70多歲男性)有心血管疾病病史，去年12月18日來臺探親，12月26日發病、29日就醫、31日確診，個案於入院後因病況加劇，插管後轉至加護病房治療，住院期間因病況持續不佳，使用葉克膜治療，後續個案陸續出現器官衰竭、肺部出血、發燒及細菌合併黴菌感染等情形，雖使用抗生素治療，仍因病情惡化不幸於3日病逝。
目前台灣驗出5個英國變異株（B.1.1.7）案例中，3例已出院，1例住院中（輕症，尚未陰轉），1例重症而死亡（案799）。張P表示此案年紀大，有慢性病，本來就是高風險族群。我們的案例很少，無法下英國株是否重症率/致死率較高的結論，還是要參考國外病歷資料。
4.阿中接受蘋果日報專訪有提到開放國門的策略：建立群體免疫（大概60%的人口）＋國外疫情趨緩後，邊境檢疫改為入境普篩＋縮短隔離天數。被問到若六月開打疫苗，何時可以達到60%覆蓋率？阿中回答說，要看到貨的速度，施打的效率，民眾的意願。等社區有足夠防護力，邊境管制就會根據國外疫情狀況慢慢變鬆。是否能期待第四季能出國？大家一起努力。但要小心病毒變異的變數存在。
5.問到去日本旅遊，須看到日本疫情可控制的定義：日本確診數1月7日到最高峰，後來就慢慢往下降。阿中認為日本在為東奧準備，也買了大量疫苗，日本的情況接下來應該會有所改善。
6.張P：英國又發現原本的英國株中有些出現了南非株才有的E484K突變。（大概20萬株中有11株有找到）會讓人擔心其對疫苗的保護會下降，這和南非變種病毒株一樣，發現某些廠牌疫苗確實有受到一些影響。有報導暫時稱之為KENT病毒株，確實值得密切觀察。
7.李秉穎老師表示社區危機可能要到2月14日才能解除。阿中表示，永遠要提高警覺，因為有無症狀感染者。我們原本設定2月4日的觀察點，目前算是順利。接下來希望過年後醫院可以重新運作，一步一步來。
04b解讀：
1.我很意外蘋果日報的專訪會直接問阿中何時可以去日本旅遊。這個題目我回答了一年了，哈哈哈！我晚上深入討論。不過其實我近來的答案和阿中的答案是一樣的，最樂觀年底。但如果有任何變數，就可能往後延。這判斷本來就是基於我認為國內新冠疫苗有一定的施打率後，指揮中心才敢開國門。
2.關於施打不同保護力的疫苗，達到群體免疫的施打目標，是否有所不同？這其實不是這麼簡單用現有的50~95%的保護力去乘的問題。只要能夠有效的預防重症，即使保護力efficacy沒有這麼好，不能完全防止感染，還是有可能讓這個疾病沒辦法大流行，或是大幅減低重症數和住院數，讓醫療不會因此崩潰。
