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#今日疫情重點【新增287例本土、校正回歸170例,6例確診個案死亡;從登錄程序簡化、擴大PCR效率與運用健保等方式減少檢驗塞車;北市防疫再緊縮,明起飲食場所僅供外帶、外送】
台灣今(23)日新增287例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土確診個案,其中以新北市142例最多、其次為台北市77例。本週末為疫情進入三級警戒以來的第一個假日,疫情最嚴峻的台北市與新北市宛如空城,以往人群聚集的公園與賣場人潮稀少。但根據昨日雙北地區的篩檢陽性率又分別微幅上升到8.8%與4%,因此北市府宣布明天起全北市飲食場所(包含餐廳、美食街、飲料店等)僅供外帶、外送;且除原有4間快篩站外,全市20家急救責任醫院也加入快篩行列。
繼昨日公布校正回歸400例後,今日又再公布170例,分別為5月16至22日這一週內,其中5月17日校正後的病例數達到441例,仍是這波疫情中病例數最高的一日。陳時中特別宣布改善措施,包括簡化登錄流程與緊急補助各檢驗機構添購高通量PCR篩檢機。
另今增加6名死亡個案,為疫情爆發後的單日死亡人數新高,分別是案1912、案2384、案2483、案2986、案3304、案3417,為5男1女,年齡介於50多歲至80多歲之間,發病日介於5月10日至20日,確診日介於5月17日至22日,死亡時間落在20日與21日兩天,其中80多歲男性案2384沒有慢性病史,17日因呼吸喘就醫3天後20日就不幸死亡。
前疾管局長蘇益仁認為,這波疫情進入社區感染,加上萬華茶藝館相關者以老年人居多,可能本身就有一些慢性病,時間一拖長,死亡比例會比較高,而且隨著時間拉長,有些年紀較大的確診者,可能從輕症轉重症,甚至產生併發症而死亡,與英國變異株比較沒關係。
■新增287例本土、170例校正回歸
指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,今日新增的287例本土個案中,138例男性、149例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲,發病日介於5月6日至22日,分布在新北市142例最多(板橋32例),其次是台北市77例(萬華區38例),桃園23例、屏東縣南投縣各8例、宜蘭縣6例、基隆台中與彰化各5例、台南2例、花蓮嘉義縣市新竹縣市雲林各1例,而嘉義縣、市則是在此波社區疫情爆發以來首見本土病例出現。
校正回歸的170例中,84例男性、86例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,發病日介於4月25日至5月22日,個案分布台北市88例最多(以萬華區48例為多),其次為新北市73例(以板橋區17例為多),彰化縣6例,宜蘭縣、新竹市及雲林縣各1例。(見最新疫情概況圖)
合計457例個案的疫調,與萬華活動史相關161例、茶藝館相關25例、某社團相關5例、某水果商相關11例、其他已知感染源119例、關聯不明70例、疫調中66例。相關疫情調查持續進行中。
指揮中心並公布從5月1日起的採檢陽性率,把校正回歸的個案都計入後,陽性率在5月15日5.8%最高,之後持續下降至2.1%,但在5月20日後微幅上揚,22日達到3.4%。陳時中指出,上揚的趨勢與校正回歸的數字多數與雙北有關,在分析台北市與新北市的快篩站陽性率,台北市從6.9%上升至8.8%,新北市也從2.7%上升至4%,至於其他縣市陽性率都很低,顯示風險沒有雙北來的大。(見本土病例每日採檢陽性率圖)
■登錄程序簡化、提升PCR效率與運用健保改善檢驗塞車狀況
針對通報個案暴增導致檢驗流程塞車,指揮中心連兩天出現校正回歸的個案,昨天增加400例,今天也增加170例(見今日校正回歸病例圖),對此陳時中說明,經過檢視確定是系統性問題,包括登錄輸入欄位多、還要重複登打,檢驗結果需人力判定,最後才會上傳資料到指揮中心,過程有很多步驟與程序。上週發現狀況後,已經逐步簡化流程,將通報的欄位從20幾欄減少至8欄,加快填報速度,將前端檢驗時的程序簡化,此外送檢送驗的流程也同時簡化,讓確診個案可以快點拿到案號,後端的統計與疫調就不會塞車。
也因為此波疫情爆發迅速,PCR篩檢驗量爆增,歡迎民間有檢驗能量的業者可以申請為指定機構,並補助上限500萬元購買檢驗設備,至於之前沒有申請至上限的檢驗單位,仍可以持續申請補助至500萬元,希望鼓勵檢驗單位購買自動化高通量的PCR檢驗設備,提升檢驗效率,且減少檢驗人員的負擔。陳時中強調,相信簡化流程後可以解決這次系統性的問題。
此外這次檢討流程中,將檢驗結果加入健保的「健康存摺」功能,以方便檢測者不用等到通知就知道結果。指揮中心醫療應變組副組長、健保署長李伯璋示,檢驗陽性者依舊會由衛生單位立即通知,但對於檢驗陰性者,因採檢數量龐大通常要等待三天以上,甚至無法得到通知,因此這次結合健保系統,三天內就可以登錄健康存摺系統看到結果。
陳時中也補充,雖然陽性一定會儘速通知並採取隔離等措施,但對於檢驗陰性因為數量太多現階段做不到即時電話通知,但可以想像檢驗者一定非常擔心,因此及早知道是陰性也很重要,這次特別透過既有的健保系統,民眾只要登入自己的健康存摺,三天內就可以知道陰性結果。
■柯文哲呼籲中央公布「校正回歸」計算方式
陳時中也對「校正回歸」再解釋,他說要把確診數量回歸,是為了是把「真實面」顯露出來,總量一樣在,總數也不會變,要讓大家看清楚發生的時間,才能更明白疫情的走向。
但柯文哲在北市召開的記者會中提出質疑,一般受感染者病毒在體內的潛伏期為2到7天,在發病之後前往篩檢的時間因人而異,接受篩檢之後又還需要3到5天的時間,確認確診之後才會公布。柯文哲表示,中央公布確診案例的數字是反應兩個禮拜前的狀況,並非發布當天的確診數量。
因此,柯文哲在記者會上向中央喊話,呼籲中央公布校正回歸的數字以及方法,讓民眾可以理解校正回歸的計算方式以及數字來源。他指出,等待PCR檢測的時間過長,所以台北市會逐步在快篩的階段就做出是否需要隔離的決定,不再讓受檢驗者回家等待PCR的檢驗出爐後,才決定是否需要進行隔離。
■雙北疫情仍緊繃,北市明日禁止飲食內用、20家急救責任醫院加入快篩
柯文哲指出,因為台北市的疫情並沒有出現趨緩的狀態,因此決定全市的飲食店跟飲料店在24日開始,全面禁止內用,只能外送或外帶。另外,台北市12個行政區的20家急救責任醫院將在明日加入快篩的行列,每天早上8點到晚上8點進行快篩服務。北市府在今天上午宣布,在青草園快篩站執勤的三總醫護人員另有任務,因此從今日開始,青草園快篩站停止快篩服務。
侯友宜則在今天的防疫記者會上表示,新北市跟台北市萬華區有連接的區域需要加強防疫,除了上午已經設立的板橋與中和兩區的熱區防疫中心之外,將會在明(24)日於三重、新莊兩地加設熱區防疫中心。侯友宜也表示,板橋音樂公園與雙和醫院成立機動篩檢站,三軍總醫院人員也會加入板橋機動篩檢站的工作行列。
柯文哲指出,台北市繼續徵求旅館加入加強版專責防疫旅館的行列,目前總共有4間加強版專責防疫旅館,已經有500床以上的總床數。柯文哲也強調,加強版專責防疫旅館就是台灣版的「方艙醫院」,目的就是接收快篩與PCR陽性但輕症的確診者,讓確診者不用回到社區,導致病毒在社區擴散。
■空出醫院量能,1,093名確診者入住加強版集中檢疫所
由於確診數每日至少增加200例以上,其中超過6成都是無症狀或輕症,指揮中心公布收治輕症或無症狀確診者的加強版集中檢疫所收治人數,指揮中心醫療應變組副組長王必勝說明,截至今日中午為止,已經收住1,093人,其中新北市最多有721名,台北市340名,其他縣市則有32名。
加強版集中檢驗所目前還有977間可以收住快篩陽性以及確診病患,未來3天還可以增加828間房,目前仍在場勘建置中的有11處1,000間房,陳時中強調,醫院空出病房後,加速開設專責病房與成立專責醫院,明天會開啟第一批,第二批預定週五或週六就可以開啟,將用來收治重症病患。
指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,這次感染者有比較多的中高年齡層,加上有一些慢性疾病,造成的嚴重程度與之前不太一樣,從4月15日以後個案,60歲以上占37%,出現嚴重肺炎或呼吸衰竭症狀的有9.7%;細部分析,60歲以上有18%出現重症,相較於全部3,860本土個案,嚴重肺炎6.2%、呼吸衰竭或已經呼吸衰竭2.6%,都來得高,目前使用呼吸器有66例,使用葉克膜有2例。
■指揮中心協調地方政府招募志工人手加入社區採檢站,減緩地方醫療院所負擔
指揮中心副指揮官陳宗彥今(23)日上午在全國防疫會議會後記者會中表示,地方政府設立社區採檢站的人力,將由地方政府與全聯會(中華民國護理士公會全國聯合會)、耳鼻喉科醫學會等單位協調招募志工,讓原本在醫療院所的人力可以保存,不需要配置多餘的人員到社區採檢站。
指揮中心協調了22縣市的副首長協助,若各地方醫護人員跟確診者接觸、被匡列為需隔離者時,醫療人員可以入住防疫旅館。地方政府若發現有仍在等待檢驗結果人員失聯,可以啟動警政協尋機制,防範疫情擴散。
■澄清1則假訊息,澄清調查局並沒有蒐集網上對「校正回歸」不滿者的資訊
副指揮官陳宗彥指出,網路上盛傳政府利用簡訊實聯制來蒐集民眾的資訊是不實訊息。陳宗彥強調,這個系統只會記錄當時手機的所在位置,並且在28天之後,將相關紀錄消除。另外,陳宗彥也在回答記者問題時指出,網路傳言調查局在網路上蒐集對「校正回歸」有疑慮民眾的資料,這也是不實訊息,調查局在今日上午發出新聞稿澄清,這個消息為假訊息。
■慎重考慮使用快篩輔助判定確診
台北市4個快篩站在22日總共有1,299人進行快篩,陽性率是8.5%。中興快篩站358人中有24人呈現陽性反應;和平快篩站323人中有27人檢出陽性;剝皮寮快篩站408人中,檢測出28人;青草園快篩站檢測了210人,有31人呈現陽性反應。柯文哲強調,上週全國人民自動自發封城的效果,要到下週才會出現。
柯文哲認為目前通報個案多,堅持使用PCR來判定確診在公衛角度上有點不切實際,建議改變策略,加入快篩當作另一種判定確診的工具。對此,陳時中明確表示,加入快篩當作確診工具,已慎重考慮,會先分析用途與用法,最容易造成誤解的偽陽性部分該怎麼處理,也將會同衛福部的昆陽實驗室針對快篩試劑做一些平行試驗,哪一種的效果最好,加上健保也有準備,未來基層也能做,建立快速的資訊系統,等指引訂好後就可以開放。
陳時中進一步強調,快篩試劑不管是進口或是國產只要效果好都會給予獎勵,目前所了解,國內廠商的快篩試劑有相當足夠的數量,未來將作為判定確診的輔助策略。
■三級警戒持續中,下週為重要觀察期
對於目前疫情的研判,張上淳則是分析,升到三級警示後,民眾間比較少接觸,就是希望傳播鍊不要增加,但潛伏期通常是7天,如果7天後的發病數下降,顯示目前的防疫措施有幫助,但若本土病例數持續增加,顯示社區裡面還有個案沒被及時隔開,這是有破口的現象。
陳時中表示目前全國都是三級警戒中,未來將注意篩檢陽性率、確診個案數的變化與分布情況,感染來源的收斂等,這些都是疫情警戒升級或降級重要的參考,而且疫情發展迅速,因此下週將是重要的觀察期,未來疫情趨勢才可以稍微預測與觀察。
(文/嚴文廷、楊智強;設計與資料整理/黃禹禛、何柏均;攝影/余志偉、鄭宇辰、蘇威銘)
#延伸閱讀
【斷鏈的防疫線──確診者家人、醫護接觸者自力救濟下的防疫滑坡效應】https://bit.ly/2RzUNDW
【守住醫院、才能守住更多人:雙北疫情外溢全台,社區聯防如何儘速補位】https://bit.ly/3uZVaWG
【從武漢到世界──COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #校正回歸 #社區篩檢站 #集中檢疫所 #熱區防疫中心 #假訊息 #快篩
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21年0425 日本疫情新聞 緊急狀態正式生效
為期17日至5月11日
奧運倒數89日 變種病毒大擴散未能受控
大阪府連續6日過千人確診
百貨 餐廳 酒吧 戲院 主題公園全部停業 巴士地鐵減班次
https://youtu.be/_gY7HNhGLYY
新型コロナ 51人死亡 4607人感染
▽東京都は13万5173人(635)
▽大阪府は7万5559人(1050)
▽神奈川県は5万2410人(221)
▽埼玉県は3万6881人(211)
▽千葉県は3万2488人(146)
▽愛知県は3万1996人(225)
▽兵庫県は2万9235人(473)
▽北海道は2万3270人(110)
▽福岡県は2万1915人(334)
▽沖縄県は1万2135人(66)
▽京都府は1万1881人(150)
計劃收緊奧運選手及工作人員入境安排 加強檢測次數 限制奧運選手出入範圍
東京都單日再多635人確診感染新冠病毒,是自一月底以來周日的新增個案再度突破600宗。大阪府亦再有1050人染疫,是連續六日新增過千宗確診。
日本東京和大阪等4地的緊急事態宣言生效
日本東京、京都、大阪及兵庫4個都府縣,再次進入緊急狀態,日本政府因應疫情第三次頒布緊急事態宣言,為期大約兩星期,直至下月11日。
為期17日
大阪就連續五天新增過千人確診,兵庫縣和京都的感染數字亦創新高。
只有售賣生活必需品的店舖可以繼續做生意,餐廳要縮短營業時間至晚上八時
卡拉OK、酒吧、戲院、餐廳和大型百貨公司要暫時關閉,體育賽事閉門進行。當局又要求包括火車和巴士在內的公共交通,在平日提早結束營運時間,並減少周末和假日的服務。
呼籲僱主安排員工在家工作和鼓勵他們休假,希望將通勤人流減少7成。
因為發緊急狀態,反而令好多人係前一日去到百貨公司搶購貨品
好多餐廳,超市,商店都因為咁反而排長龍,最長需要3-4小時先可以入場購物
運動會取消觀眾入場,棒球賽也取消或延期
神社縮短開放時間
日本亦正籌劃東京奧運的檢疫安排,共同社引述消息指,政府計劃在周三與國際奧委會等舉行的新冠對策協調會議上,建議要求從海外入境日本的選手及相關人士,在出境前96小時內進行兩次新冠病毒檢測,他們入境後亦要每日做檢測。
日本疫情延燒,三度發布的「緊急事態宣言」今天上路,發佈對象是東京、大阪等4都府縣。正在東京鐵塔下舉辦的台灣美食活動將暫停,主辦單位煩惱成堆的金鑽鳳梨要賣誰。
東京鐵塔台灣祭(美食活動)4月16日開始舉辦,原訂辦到5月16日,預定吸引15萬人次進場,期間銷售8萬個台灣金鑽鳳梨,可是日本政府23日決定東京都、大阪府、京都府、兵庫縣今天起實施「緊急事態宣言」,到5月11日為止。台灣祭執行單位昨天接獲東京都政府的指導,決定26日起停辦。
台灣祭執行委員會顧問張維正今天對中央社說:「這道緊急事態宣言來得太急,我們這次進口了非常多的台灣金鑽鳳梨,接下來有2萬個鳳梨要進來,希望大家能共襄盛舉購買,可透過KKday旅行社官網買鳳梨。」
台灣祭的執行委員會原本希望趁著目前日本掀起一股台灣鳳梨熱,協助台灣農民將金鑽鳳梨銷到日本,未料東京進入「緊急事態」,即將從台灣運抵東京的2萬個鳳梨成了煩惱的根源。張維正說,明天起會在網路上呼籲旅日的僑胞們大家幫忙。
這一次的緊急事態宣言讓很多餐飲業者叫苦連天,有日本餐飲業者說,艱苦抗疫一年,最後宣告投降。尤其是這一波,餐飲業被籲請不得賣酒,等於是被下了禁酒令,重創餐飲業生意。
在東京經營多家餐廳的張維正說:「幾乎沒辦法做生意,一整天都無法賣酒,下了禁酒令。餐廳最晚只能營業到晚上8時,8時之前營業也都不能賣酒,造成我們(餐飲業)很大的困擾。」
他說,還好日本政府會給餐飲業者休業補助金,協助度過難關。但類似東京鐵塔台灣祭的活動無法獲得日本政府的補助金。
這一年多來疫情重創旅行業,來自台灣的KKday旅行社的經營內容一直在調整,除了販售一日遊的行程、季節性的旅遊商品之外,現在也透過官網販售許多台灣的伴手禮,包括鳳梨酥、水果等。
他說,台日都因為了防疫,實施邊境管制措施,很多日本人無法去台灣旅遊,於是推出東京、橫濱地區的「台灣氣氛」(類出國遊台灣)一日遊行程,現在還擴大到埼玉縣聖天宮,也安排團客享用台灣最高級的點水樓湯包等,希望與在日本發展的台灣的餐飲業者等一同度過難關。
日本富士晚報報導,這次第三度發佈緊急事態宣言,政府籲請提供酒品的餐飲店、大型商業設施暫時歇業等措施,原本4月底5月初大型連假期間是業者大賺期,但營業勢必受到重創,可能造成國內生產毛額(GDP)3兆日圓(約新台幣7800億元)的損失,政府應儘速研擬針對低收入戶的補助或實施減稅等大型經濟對策。
日本政府上一次實施緊急事態宣言是在今年1月初開始,是以餐飲業為主,主要是籲請餐飲業提早打烊,但這次因變種病毒株的傳染擴散急速,因此日本政府除了籲請餐飲業,也籲請商業設施暫時歇業,以減少人流或人與人的接觸。有些百貨公司除了部分賣場外,今天起暫時歇業。
餐飲店如果是提供酒品的業者,譬如居酒屋,很多業者決定暫時歇業,但如果是適合家族聚餐的餐廳、牛肉蓋飯連鎖店等不提供酒品,可營業到晚間8時。
美術館、博物館等的文化設施很多都已決定臨時休館。東京的國立劇場、國立演藝場等在緊急宣言期限的公演取消。經營電影院的東寶、松竹等在4都府縣的營業也暫時歇館。
4都府縣主要的主題樂園已決定臨時歇業,但位於千葉縣的東京迪士尼樂園及東京迪士尼海洋25日以後持續營業,但28日起不提供酒品。
體育等的大型活動原則上不開放觀眾進場,但門票已售出的情況,為避免混亂,25日還是讓觀眾進場。
此次宣言採取廣泛的防疫措施,包括要求提供酒類的餐飲店及除生活必需品賣場以外的大型商業設施暫停營業等。1月起針對11個都府縣發佈的第二次緊急事態宣言僅限於餐飲店縮短營業時間,而此次的影響將更加深刻。
日本第一生命經濟研究所的永浜利廣分析稱,比照2020年4月發佈的第一次緊急事態宣言時的影響來看,此次個人消費將損失5200億日元左右。估計日本的國內生産總值(GDP)將減少4400億日元左右,3個月後失業人數將增加約2.5萬人。
4個都府縣以大城市圈為主,GDP佔到日本總量的約3成。從經濟學家預估的GDP減少額來看,野村綜合研究所的木內登英預估為6990億日元,瑞穗證券的小林俊介預估為4000億日元,雖然宣言的期限較短,但經濟損失很大。
日本政府此次的目標是利用強有力的措施在短期內控制住疫情。但有很多觀點認為,此次會跟過去的緊急事態宣言一樣,擴大適用地區、延長期限。據野村綜研的木內登英估算,如果針對4個都府縣加上東京圈3縣(埼玉、千葉、神奈川)共7個都府縣發佈為期2個月的緊急事態宣言,經濟損失將達到3.864萬億日元。木內指出,在上述情況下4~6月的實際經濟增長率有可能會連續2個季度出現下滑。
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