<關於乳腺演化的TMI>
由於疫情的關係，目前諮詢暫停，所有的講座也都停止了，最大的好處是可以認真的把線上哺乳課程每一堂課仔細上完，真的收穫很多! 先把我覺得最有趣的乳腺演化課程重點內容跟大家分享!
澳洲阿得雷德大學的Wendy Ingman教授主講這堂課，課程主要概念是「泌乳是生殖功能之一，專屬於哺乳類動物，每個不同物種為了自身繁衍，乳腺有不同的演化。」「Human lactation is perfectly matched for our reproductive strategy.」
她從乳腺的發育開始講起: 乳腺組織從青春期開始發育，在每一次的月經週期會受到賀爾蒙刺激而變化，在懷孕期開始大量增加乳腺細胞、增加乳腺管、分泌少量乳汁，產後受到賀爾蒙變化與吸吮的刺激，乳腺細胞開始大量分泌奶水，乳腺管周圍肌肉細胞受催產素刺激而收縮，讓奶水流出。這裡她用了實驗老鼠的乳腺解剖影片，可以看到受到催產素(OT)刺激而收縮的乳腺組織。
https://movie-usa.glencoesoftware.com/video/10.1073/pnas.2016905117/video-1
然而這堂課最讓我印象深刻的是有袋類(Marsupial)的泌乳生理變化(把英文寫下來是因為我本來不認識這個單字XD)，大家一般知道有袋類的小動物會住在袋子裡，直到成熟才離開。聽了這堂課後我才知道，Tammer Wallaby這種袋鼠育兒袋裡有四個乳頭，懷孕只需要26天，剛出生的小袋鼠非常不成熟，跟雷根糖一樣大，匍匐爬進育兒袋後會含住一個乳頭，持續含著三個月不放(Phase 2A)~~之後會短暫放開但是仍然待在育兒袋裡吸奶(Phase 2B)，六個月大才會短暫離開育兒袋開始吃草(Phase 3)，大約一年才會完全離開育兒袋。
分析奶水的變化會發現隨著小袋鼠(joey)長大，奶水的成分也隨之變化，不只是糖類、蛋白質與脂肪等主要營養素，微量營養素也會改變，例如奶水中的硫，會隨著小袋鼠開始長毛而逐漸增加，因為硫是毛髮生長的必要營養素。
而且育兒袋裡有可能住著不同階段的小袋鼠，而每個乳頭分泌的乳汁也不一樣，這稱為不同步泌乳「Asynchronous lactation」。圖片中左邊的乳頭(Phase 2A)被小袋鼠持續含著，右邊的乳頭(Phase 3)則是屬於另一隻小袋鼠的。上完課後意猶未盡，把原本的文獻找出來拜讀一下，還找了網路上的科普影片，一起分享給有興趣的各位喔! 尤其是學齡的孩子們應該會喜歡😊
文獻出處: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6408724/
影片: https://www.youtube.com/watch?v=CmTovo7kyIM
相信大家已經知道我們的團隊名稱是喬依哺育，但可能不太知道這個名字的由來。其實跟小袋鼠也有關係呢!
Joey (小袋鼠): 希望「寶寶」健康成長發展!
Joy (喜悅): 希望「家長」享受為人父母的喜悅!
喬依: 希望「泌乳顧問」是哺育家庭放心依靠的大樹!
所以看到袋鼠的研究特別有興趣!
更重要的是，真的要相信大自然演化的力量!
哺乳對哺乳類動物來說，不論是袋鼠或是人類，都是自然過程，就算是身在科技發達的現代，也不影響我們哺乳的自然行為，而科技與醫學的進展，讓我們能突破更多原本自然狀態下做不到的事情，例如早產兒哺乳或是治療乳腺炎後持續哺乳等等。
所以再次呼籲哺乳與準哺乳家長們，產前為哺乳多做一些準備，認識自己身體與新生嬰兒的可能變化，產後找好泌乳顧問的支持，花時間與嬰兒相處磨合，找出彼此的默契，就能開心享受屬於自己的哺乳生活了!
#TMI: too much information
#喬依哺育
#毛醫師哺乳諮詢門診
#國際認證泌乳顧問ibclc
#小袋鼠joey
#有袋類marsupial
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