在過敏科的門診,咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候,會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼,先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎,點了好一陣子的藥水,卻沒有改善,所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後,才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子,因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好,卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止,來看診詢問咳嗽的表現後,診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音,詳細解釋後,家長終於放下心中的大石,過一段時間之後,孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯,是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音,呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前,並非由藥物或其他疾病造成,出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics ),通常一天發生多次,或間歇發生在一年的某段期間,而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等,即臉部肌肉,手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子,也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如:清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話,口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作!
即便是大人,眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動,更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼,常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯,看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨,或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善,都要懷疑不是過敏性結膜炎,而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現,常常一咳就連續多聲,有時會帶痰聲,多半比較用力。
抽動的咳嗽,比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音,睡著就完全消失,這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子,出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽,比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療,無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀,小孩可以短時間靠自主意志壓制,所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失,都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎?
最好的治療方式就是接納孩子的症狀,家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力,也不須制止,因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失,但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活,才考慮使用藥物治療,如果能適應其奇怪的不自主動作,其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰,之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解,1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解,1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長,妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆,防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀,目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole ),可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道,當診斷出抽動/妥瑞症之後,真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症,包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現,就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔!
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過25萬的網紅森零,也在其Youtube影片中提到,在聖誕節當天原本想要錄製Vlog來烤雞的,結果闖進來了一個綠帽老人?!! 綠帽老人不但不會送禮物,居然還想吃人啊!!!! 好像是因為我不是好人的關係?!! 為了趕走綠帽老人,我必須收集禮物,幫他洗襪子,甚至烤雞給他吃才可以?!! ▶每天都會有新影片! 歡迎大家訂閱我!!☛https://goo.g...
時間倒流英文 在 黃明賢 屏東縣議員 Facebook 的最佳解答
#體育署奪牌機密菜單大曝光
世界球后戴資穎 妳今天的菜單是什麼?
伏地挺身五百下
殺球五百顆
還有 教育部體育署精心準備的:
#經濟艙密閉空間訓練三小時
今天是我們台灣體育好手們正式出征東奧的日子
但是卻沒想到,我們尊貴不凡的官員們
把原本應該留給選手們的商務艙
通通佔光
等到金牌球后戴資穎在IG限動上曝光
體育署第一時間的反應是
因商務艙座位有限而選手眾多
怕群聚風險才讓選手們搭經濟艙
#那之前選手們打疫苗打的是安慰劑嗎
#乾脆說商務艙是博愛座好了
體育署這次除了嚴重失職外
更狠狠的打了蔡英文總統一個狠狠的耳光
還記得蔡總統在2016年說過
未來所有代表國家出國比賽的選手教練
#都要以搭乘商務艙為原則
請問是時光倒流還是忙著大內宣跟蹭選手拍照
忘了當初的承諾?
逝者已矣來者可追
我希望教育部體育署能夠好好記住這個教訓
從這次東奧回程開始
務必要確保 所有選手都能夠搭乘商務艙返國
一班飛機不夠 就兩班 三班飛機去載!
#不要告訴我們暑假高峰期飛機調度不易
#除非是把官員當成貨物來載
#屏東縣議員黃明賢
時間倒流英文 在 Lemon L. Yoga Facebook 的最讚貼文
正念隔離手札(中)
「意外地慈悲心練習」
迄至今日,隔離滿一週。古人曾如此直白的形容一天,「一日,乃三餐一宿」,隔離的生活,就真的是如此的樸實而無華啊。我入住的這間隔離飯店,恰巧是無法叫外賣入內的,在一日三餐都是高澱粉高脂肪的餐點提供下,168斷食法成了不錯的飲食策略。還記得我提及那劃破天際的敲門聲嗎,本以為戴上手套會弱化一些敲門聲的響亮,想必工作人員也擔心如此,每天總能聽見隔兩間房門上的交響樂章,前幾天還真的被嚇醒,以為是發生了火災還是警察臨檢,為此,我決定做了這樣的改變:每天十點睡,七點起床。一來,前晚六點鐘吃完飯之後,隔十六個小時後是隔天的早上十點,正好可以接在早午餐之間;二來,七點鐘起床時,我可以做個好一點的心理準備,以同情與理解之心,來迎接那兩聲:「叩!叩!」
除非是2020年出生的孩子,我們都有出國、到異地遊玩的經驗。時間倒流回到入境上海的那天,我們統一從機場搭上了防疫車前往隔離飯店,一到了飯店口,是個偏僻的郊區,旁邊有一棟棟還正在建造的大樓,正當來自各地的旅人,正在打量即將展開的十四天生活居所,我一轉眼看見位外國旅客,身上散發出的慌張從三公尺外開始蔓延。果不其然,我們在飯店大廳,正在填寫一堆文件時,我看見他四處張望的求援,但整個防疫團隊除了無暇顧及外,也沒有足夠的外語能力來協助他。再看看其他人,有人為了文件太多正在生氣,有人為了無法叫外賣在大聲嚷嚷,還有人為了想更快進入房間,正在與飯店人員爭執,在這一股股負面能量不斷升起之時,我緩緩地走向這位外國旅客" Is there anything I can help ?''
分針又多走了一圈,在我和外國旅客終於都拿到房卡後,我們交換了通訊軟體,我告訴他,如果他們沒有人可以協助你,你可以告訴我,我來協助你轉達。在wechat 上,他告訴我這趟來是要前往某個城市的一間大學,身為約聘教授,這是第七年與該大學合作了。因為疫情相對穩定,才決定從德國回來教書。當下我不禁回想到,曾經有一年第一次到西班牙旅遊,那個小社區的英文程度是到超市買雞蛋,我詢問店員Egg時,會有接近十位人員非常熱心的想要協助,卻都愛莫能助,最後我真的是用肢體語言在櫃檯,讓雙手彎曲表演雞翅膀,夾個兩下之後再把手放到臀部,比劃出下蛋的姿勢。看到這裡請你別笑,這是真實的故事!對方也不是在整我,他們是真的聽不懂英文。
當一個人身在外地,一個你不會說的語言,沒有人能理解你,多少的恐懼和無奈羈絆。上一次有這樣的感受,是在超市裡,我沒有一堆的行李、沒有密密麻麻的檢疫手續,穿著涼鞋、短褲、吊嘎,手上拿著杯冰美式,都會感到如此的無助;更何況是在這位外國旅客的身上呢?一天五次,響徹雲霄的敲門聲,防疫人員的行動又何嘗是有心之舉?對自身的遭遇感到理解與喜悅,站在他人的角度善意的理解,慈悲心這生命學科,又多理解了一分。
現在,晚上十點到了,準備睡覺。
to be continued...
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在聖誕節當天原本想要錄製Vlog來烤雞的,結果闖進來了一個綠帽老人?!!
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【首爾旅遊系列】
► SEOUL INSTAGRAMMABLE!不能錯過的IG打卡熱點:https://youtu.be/rzvVx3NhDSw
► 益善衣裳室的時光倒流40年復古服裝體驗|ft. 人氣東柏洋菓子店:https://youtu.be/d0LgqidAfig
► RYSE AUTOGRAPH COLLECTION HOTEL 首爾酒店 REVIEW (附酒店美照教學):https://youtu.be/YenO85mA6cw
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真係好掛住韓國美食呀!
今日分享嘅餐廳全部都好想再食多次 ?
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多謝收睇!
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【RESTAURANT INFO】
.EGG DROP (弘大店) 에그드랍 홍대입구점.
韓文地址:서울 마포구 홍익로15
中文地址:首爾麻浦區弘益路15號
開放時間:08:00 - 22:30(全年無休)
電話:02-6085-4371
GOOGLE 地圖:https://goo.gl/maps/QNKERy6DGg7n7svY6
註:EGG DROP 分店遍佈全國,詳細分店地址列表請上 http://www.eggdrop.co.kr/en/sub/sub03_01.php 查閱 (可用CHROME翻譯韓文)
.本粥 본죽.
韓文地址:서울특별시 마포구 서교동 홍익로 10
中文地址:首爾麻浦區弘益路10號
開放時間:09:30 - 21:30(全年無休)
電話:+8223236288
GOOGLE 地圖:https://goo.gl/maps/R1CtWAgKYWqBQpLGA
.88 海鮮鍋 팔팔해물탕.
韓文地址:서울특별시 동작구 신대방동 여의대방로22길 14-3
英文地址:14-3 Yeouidaebang-ro 22-gil, Sindaebang-dong, Dongjak-gu, Seoul, South Korea
開放時間:11:30 - 15:00 / 17:00 - 22:00 (逢星期日休息)
電話:+8228172789
GOOGLE 地圖:https://goo.gl/maps/vy6jLtSRBXRBJkqk9
.匠人鐵板雞 (弘大店) 장인닭갈비 (홍대점).
韓文地址:서울특별시 마포구 서교동 홍익로 19 2층
中文地址:首爾麻浦區弘益路19號2樓
開放時間:11:00 - 24:00(全年無休)
電話:+8223324880
GOOGLE 地圖:https://goo.gl/maps/knB2frJu3FrLeD1fA
.味樂炸雞 미락치킨호프.
韓文地址:서울특별시 종로구 체부동 39-2
英文地址:39-2 Chebu-dong, Jongno-gu, Seoul, South Korea
開放時間:14:00 - 02:00(全年無休)
電話:+8227366741
GOOGLE 地圖:https://goo.gl/maps/KEuoktg2dovHN73KA
.BHC 炸雞 (明洞店).
韓文地址:서울특별시 중구 명동 명동7길 21
英文地址:21 Myeongdong 7-gil, Myeong-dong, Jung-gu, Seoul, South Korea
開放時間:13:00 - 01:00(全年無休)
電話:+8223197033
GOOGLE 地圖:https://goo.gl/maps/f7Mzw5qfVj3rPy2g9
註:BHC 分店遍佈全國,詳細分店地址列表請上 http://www.bhc.co.kr/location/search.asp 查閱 (可用CHROME翻譯韓文)
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【上次旅韓重溫!】JOIN ME 遊首爾/ 釜山:
► WAVE TOAST / L7 HOTEL ROOM TOUR:https://youtu.be/PzBI4bOxd8w
► 鎮海櫻花軍港節 / 慶和火車站 / 陳玉華老奶奶一隻雞:https://youtu.be/goPQtddJCdk
► 臉盤海鮮盛宴 / 炸彈PIZZA / COEX MALL / 高速巴士地下街:https://youtu.be/6fvTwlzljkg
► 西花韓服 / 邪惡芝士壓力鍋 / 浣熊Cafe / 蔘雞湯 / 韓燒炸雞 / 望遠市場:https://youtu.be/3KY7nRJLU0c
► 韓國 SHOPPING HAUL 2018:https://youtu.be/qTPv3bhJFqs
【日本】眼睛想旅行!JOIN ME 遊大阪:
► 大阪勁食特輯:https://youtu.be/c6BBLvC-V1g
► 被進擊的鹿兒咬了一口!跟我坐著人力車去看奈良鹿吧:https://youtu.be/4bzbZnACh7c
► 嵯峨野浪漫小火車 / 嵐山竹林步道 / 伏見稻荷大社 / 清水寺:https://youtu.be/29j4DH0SYZI
► 京都祇園和服體驗、鬆弛熊Cafe、必試噴火拉麵、貴船川床流水麵:https://youtu.be/h0ldzbUR-F4
► 日本環球影城:https://youtu.be/UItSuYKLeIg
► 京阪酒店REVIEW:https://youtu.be/ghqTF7Edb9k
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.GEAR USED.
Filmed with Sony a7ii & SEL35F14Z, Samsung S10+
Audio recorded by RODE VideoMicro Microphone and Apogee Sennheiser ClipMic
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Directed and edited by CAMERAGIRLCARMEN.
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#韓國美食 #旅行美食團 #韓國旅遊
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這一集我們終於離開亞洲,飛往遠在天邊的佛羅倫斯。然而當我們踏進這座千年不朽的傳奇城市的同時,時間也帶我們倒流了 800 年,一窺神秘又斑斕的歐洲中世紀。
佛羅倫斯,承載著歐洲中世紀一千年的能量,一口氣爆發而成就改變歐洲歷史的文藝復興。到底亞平寧半島上的一座小小城邦,有什麼能耐可以誕生但丁、達文西、米開朗基羅、伽利略等偉大的藝術家與科學家呢?快點擊 Podcast 一起來聽聽看吧!
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補充資料:
1. 中間講到聖母百花教堂建造的時間,從 1296 年起算,到了 1347 年因為黑死病而中斷,但在節目中口誤成 “1374” 年,罪過罪過
2. 國家地理頻道的聖母百花教堂圓頂建造動畫(必看!):
www.facebook.com/natgeomedia/vide…155852036614524/
(中文字幕但無聲)
www.youtube.com/watch?v=_IOPlGPQPuM
(英文字幕有聲)
3. 節目中提到好幾次的美第奇家族 (Medici) 是統治佛羅倫斯長達 300 年的家族。從銀行業起家,而後跨足政治、宗教,最終一度登上歐陸權利的巔峰。那段時間的佛羅倫斯歷史可以說是美第奇的家族史,整個城市也無處不是他們的蹤跡
4. 蘭登教授帶你由佛羅倫斯:
www.youtube.com/watch?v=RZ2pNZf49pA
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Music from Joakimkarud – Dreams-1
Dreams by Joakim Karud