如果有如果,我現在應該是三個孩子的媽。都說,如果。
今早看到朋友轉發她的memory,那是她11年前的兔寶超聲波,只是後來還是沒能如期見上一面。
讀著留言,就被勾起了一些思緒。
我第一個來不及出世的孩子,我叫他"小不點"。如果順利出世,應該是蛇頭龍尾寶寶。
當時未滿三個月,在採訪時突然覺得下體好像流出甚麼,進廁所一看,是褐色的液體。想起醫生說,只要不是見紅,或是大量出血,基本不會是大問題。
可是心裡就是不踏實,問了有過類似經驗的朋友,她說她之前流產也是這樣的預兆,建議我最好還是去看看婦科。
醫生指著超音波銀幕裡的那個胎囊說:"你看到嗎?胎囊已經不是一個完整的圓形,有個缺口,而且距離上個星期,胎囊根本沒有在成長,甚至出現萎縮情況。根據經驗,這是留不住了。” 很記得,也不可能忘記,醫生宣布孩子沒辦法留下時,他用了"物競天擇" 這句成語。
“不好的,就算是你想要留,你也不可能留住。”
物競天擇不是用來形容東西的嗎?“小不點”可是我們的小生命啊!
那一天,我不知道是怎樣把車子從診所開到回家,那些曾經聽說發生在別人身上的流產故事,竟然也發生在我的身上。看了不同的醫生,結局並沒有改變,哪怕心裡不斷祈禱,奇跡也沒有發生,沒有去數過,自己問了多少次的:
“為甚麼是我?”
“是不是我曾經吃了甚麼? ”
“是不是我曾經做了甚麼?”
“是不是我去過哪裡?”
是不是....... 是不是......是不是....... 你身邊有好多人也跟問了好多種的是不是。
眼淚大概是在一個月後流干的嗎?又好像應該是哭到麻木了,從原來一想到就會哭,到慢慢偶爾的觸景會傷情,以為自己已經從那樣的情緒走出來,但陸續看到身邊有人懷孕、孩子出世,一整個他媽的不爽到爆,為甚麼不是我?然後會開始算,此時的我本來應計懷孕幾個月,喔今天是我的預產期,嘿如果你在,你已經是一歲小寶了呢?你會是男生還是女生呢?
走不出來的悲情,但其實,要怎樣走出來呢?
那段時間真的會有很多安慰的話,也會有人告訴你,他的誰誰誰情況比你還有糟糕,那又怎樣呢?
是囉,又怎樣呢?
以一般懷孕平均而言,大約有1/5的胚胎會在12週之前自然淘汰掉,或是稱之為所謂的「萎縮卵」。醫生最常說的,這是一種「自然淘汰」的機制。我又想起了物競天擇。
機率這麼高,就應該要理所當然地發生在我身上嗎?
是囉,你就是中招了。
這種事,你要惦記多久、或應該難過多久其實沒有一定的標准,真的也是在某一個moment,你會自然想通。也就是人家說的,時間會讓你不知不覺學會淡忘,放下。難過就哭吧,跨不過去就找人聊,也可以自憐,真的都沒有關係,每一個人對於“振作”的反應都不一樣,不要逼自己去忘掉那個曾經在你子宮生活了幾個星期的小胚胎。
我大概是用了兩年的時間,變得比較可以接受他人在社交平台分享懷孕生子的快樂,甚至給他們一個贊,以前都會直接滑掉的。
當我慢慢釋懷後,卻又要再一次面對流產這回事。
明明都已經看到他的頭、手、腳,就差心跳聲,然後又是那句“物競天擇”,“自然淘汰”。
等了三年,又再來一次,是想要再考驗我甚麼嗎?那一刻,我其實很沮喪,也有點無奈。這樣的情緒大於悲傷,月經好幾個月才來一次,難得懷上了,又不能留,每個月花錢買驗孕棒是要買到甚麼時候?我,是不是不孕呢?
“妳哪是不孕?妳都可以自然懷孕!” 醫生是這樣安慰我的。
失去了猴寶後,大約三個月,我的情緒就比較OK了,不知道是不是第二次的關係,又或者是年紀的關係(那年32歲),就不想太勉強自己了。後來,我用試管作為“生與不生”的了斷,如果連試管都不成功,那就不要再叫我生小孩啦!
然後,我就有了李佳芯。
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給曾有一樣經歷的妳:
想難過多久就多久吧,其實,真的沒有一個時間表去告訴你,嘿,該move on囉~
時間,真的會沖淡一些情緒,但不是忘記。你偶爾還是會再想起,甚至也會流淚,卻不代表你還沒有走出來,如果你願意說,就跟身邊願意你說話的朋友聊一聊吧!
流產曾經是我最不想讓人知道的事,但其實它又不是甚麼見不得光的事。
他是我們來不及到世界的孩子。
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那一年,寫給小不點的信
http://wywybear0625.blogspot.com/2012/07/blog-post_17.html?m=0
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過8,140的網紅Mama College,也在其Youtube影片中提到,多囊性卵巢症候群 (Polycystic Ovary Syndrome ,PCOS)是一種很常見的婦科內分泌疾病,以持續不排卵、高雄激素或胰島素抗性(insulin resistance,IR)為特徵的內分泌紊亂的症候群。 每 10 名婦女中就有 1 人受 PCOS 影響。 此症會導致患者不正常...
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每個月總有那麽幾天,身體不適,心情不好。這些都是黃體素不足的表現,也會影響受孕機率~
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聖潔莓是一種天然植物西洋牡荊樹(Chasteberry tree,agnus castus)的果實,是歐洲常用的傳統草本。
聖潔莓本身並不是激素,它含有一種很類似人體黃體酮(Progesterone)的成份(Vitex),可以發揮類似人體黃體酮賀爾蒙的功能,透過刺激腦下垂體來調節內分泌,因此被廣泛運用於調節女性生理週期規律和促進女性荷爾蒙平衡。
聖潔莓屬於澳洲常見的天然健康保健品,性質溫和,不含激素成分,不屬於藥物,購買聖潔莓也不需要處方。
很多人使用聖潔莓來幫助備孕,調理身體,使身體達到最理想的適合受孕的狀態。在澳洲,若是檢查出孕酮低,醫生會建議先吃聖潔莓調理備孕。孕酮恢復正常了,能順利懷上寶寶,並且聖潔莓不是激素,比激素針要安全的多。
使用天然的保健品來調理身體是一個循序漸進的過程,聖潔莓應該至少使用3個月以上為宜。對於發作比較頻繁或者是比較症狀比較嚴重的情況,建議服用4-6個月。
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[來談一下減肥中的姨媽問題—-月經文]
在減肥當中除了掉髮掉胸,女孩兒們常常關心的問題(幾乎是日經文)大概就是:「醫生,我的姨媽早(晚)幾天來,我需要特別注意?」
首先,月事正常週期大概3週到6週(21-42天)都還在正常範圍,非常多原因都會造成短暫性的延遲或提早,撇開懷孕或哺乳的干擾,常見原因例如:
#緊張壓力 例如快要期末考之類
#體重上升或下降
#運動過量
#藥物(類固醇、避孕藥、鎮靜安眠藥、減肥藥)
#內分泌或荷爾蒙不平衡(例如胰島素抗性造成的多囊)
#排卵期出血 等等,大多數婦女終其一生都曾經發生過月經不規則或經血不來的現象,若是在台灣女性平均停經年齡的50歲前幾年,或初經後幾年內都可能有生理性的週期異常。
以上都不用太擔心,我常常會詢問有無伴隨 #異常大量出血 #嚴重腹痛 #連續兩個週期異常 #出血超過一週 才需要進一步處理,不然都可以在調整生活作息跟壓力後恢復。
好的,那為何那些壓力、體重變化或運動會讓姨媽覺得母湯而不想來呢?
白話來說:
#因為姨媽沒有安全感啊
試想女性在經歷月經週期會有什麼樣的生理變化,一直在失血不說,缺鐵性貧血、營養流失、氣力耗盡、倦怠疲勞、情緒暴躁,是個遇到生死存亡關頭會先被犧牲的狀態啊!
若正處於身體必須集中所有精力,在應付某個事件的狀態(壓力大、過量運動=被野獸追趕、減重增重=有營養匱乏的危機),姨媽還不知好歹的來給妳補刀(不是補血),那妳的身體恐怕會面臨更血盡人亡的危機。
更白話說,如果一個穩定的月經週期關乎生育下一代,一個沒有糧食、沒有睡眠還被野獸追趕的情境,姨媽怎麼放心讓妳受孕?
這就是為何在減少熱量攝取的減脂飲食中,我會希望女孩們不要過度運動或挨餓,盡量減少所有的壓力來源,把微量巨量營養素在低熱量中拉高比例,兼且好好吃飽睡好, #這樣姨媽才不會起疑,才會放心蒞臨,所以更多的是過去半年都沒來的人,跟我說在開始飲食法後,姨媽就來訪了。
#體脂肪重量跟月經週期的關係
在最早1997年的4392位24-45歲的女性研究,用DEXA量測身體組成,就發現月經週期跟體脂肪 #非線性關係,而是J型曲線。也就是太瘦的跟太胖的月經週期都會拉長。
#多低的體脂率可能影響月經週期
在2019年一篇針對 #曲棍球女運動員,飲食脂肪含量跟體脂率對生理期的影響,發現跟 #飲食中的脂肪無關(所以不要再說低脂飲食會影響月經了),而是跟體脂率關係較大,當 #體脂率低於22%的時候,月經會開始出現延長。
不過體脂率用絕對值看比較不準,臨床上有人14%還是有正常月經,因為她的肌肉從一開始就是偏多,那要 #減掉相對多少的脂肪,才可能會讓月經不規律?
2017年《Frontiers in physiology》期刊,研究女性運動員在進行4個月的減脂餐(低碳/低卡/中等脂肪/高蛋白質飲食)跟有氧/無氧運動之後,體內女性荷爾蒙(estradiol)跟月經週期的改變。
女性運動員在4個月後減少了12%的體重,下降 #35-50%的脂肪重量後,女性荷爾蒙跟男性荷爾蒙都有顯著下降,並增加了月經不規律的機率。
但是這樣的變化,都在 #增加熱量攝取跟減少運動後的3–4個月完全恢復,也就是說脂肪一下減少太快所造成的荷爾蒙變動, #是可逆的。
脂肪要下降35-50%並非容易的事,等於是原本20kg脂肪重量的女性要減掉7kg-10kg的純脂肪後,才會出現短暫的月經不規律。
脂肪的存在,關乎身體的「 #定點」跟安全感,原本設定20kg的脂肪能維持的月經週期,突然降為10kg,身體需要一定的時間來適應新的定點,跟脂肪對於製造荷爾蒙的重新分配,所以我看到許多女性純脂肪降很快的,會有短期延遲或血量減少的現象,但都在體脂率穩定不再變化後(達標後維持期),恢復正常。
再來就是,每個人的身體「有安全感的脂肪重量」並不一樣,在營養充足的情況下,請傾聽自己身體的聲音。
例如,有一個體脂率已經20%標準的女性,來診原因是尋求更低的體脂率,我說在「身體健康無虞」的前提下,我們可以試一個月看看,後來發現,到了15%的時候月經幾乎都不來,17-19%的時候可以非常正常的來到,我跟她說,「這就是妳的身體最有安全感的脂肪重量」,請試著接受她,不要勉強她。
以上是王醫師對「月經文」的分享,總歸一句話,多低才會影響週期每個人都不一樣,每個人都有權利去追求不同的體脂率目標,但醫師的任務,就是幫妳把關「健康」這件大前提,像我昨天的「休止期落髮」文,既然某些變動是脂肪變動的必經過程,我們能做的就是把 #營養補充好、 #降低壓力,讓身體在有安全感的情況下,迅速調整回原本的步調。
附圖來自粉專人類超有病 Baxuan,歡迎大家看一下這個相簿,就會知道姨媽的一切難搞, #都是因為愛。
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#歡迎大家分享月經文
#姨媽誤時
#擔心姨媽的壓力也會讓姨媽更不想來嘿
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多囊性卵巢症候群 (Polycystic Ovary Syndrome ,PCOS)是一種很常見的婦科內分泌疾病,以持續不排卵、高雄激素或胰島素抗性(insulin resistance,IR)為特徵的內分泌紊亂的症候群。
每 10 名婦女中就有 1 人受 PCOS 影響。
此症會導致患者不正常排卵,乃女性不孕的常見成因. 現今西醫學界未清楚多囊性卵巢症的成因,但估計與肥胖或基因缺陷有關.
何謂多囊卵巢? What is the characteristic of PCOS?
在生理期的時候,卵巢內的囊狀卵泡會在濾泡激素的作用下發育,進而排出卵子。一般人在月經初期的時候,卵巢內會有十個左右的正常卵泡,其中只有一個卵泡會發育成熟並排卵。其他的卵泡則會退化或不發育,等待下一個週期。而多囊性卵巢症的卵巢內會有小而不成熟的卵泡大約20多個左右,因為腦下垂體荷爾蒙濾泡激素的分泌量,不足以使一個卵泡成熟,便無從進行排卵,接著導致不孕症,這些卵泡以小囊的型式繼續存在於卵巢內,積少成多,便形成多囊性卵巢。
病徵 Symptoms of PCOS
大部分多囊性卵巢症候群患者的病徵於青春期後期或二十多歲時始發,多數患者只會出現以下眾多病徵中的一到兩項:
不育 (infertility):無排卵或不規則排卵,如不接受治療則難以或甚至不能受孕
卵巢增大 (enlarged ovaries):多囊性卵巢通常比正常的卵巢大1.5倍至3倍,有時可導致腹痛
肥胖或超重 (weight gain):脂肪通常會分佈於腹部周圍,形成典型的蘋果身形(而不是啤梨身形)
多毛症(體毛過多)(excessive hair growth):過多的體毛可出現於面部、胸前、腹部、乳房、拇指及腳趾
禿髮(毛髮稀疏)(thinning of hair):患者會出現典型的男性禿髮,頭頂和鬢角的毛髮會變得稀疏
痤瘡 (acne):男性荷爾蒙的增加可引致痤瘡和頭皮屑的出現
血液中男性荷爾蒙(如睪丸酮)水平上升,稱為「雄性激素過多症」(increase in male hormone testoterone)
多囊性卵巢症的潛在危機:Other associated risked relating to PCOS
1.子宮內膜癌 (thickening of the uterus lining):
子宮內膜一樣會增生增厚,但因不排卵,所以沒有黃體素(progesterone)的生成,因此子宮內膜不會定期剝落月經,而持續的子宮內膜增生易造成子宮內膜癌。
2.代謝症候群(高血糖、高血壓、高膽固醇):(Diabetes, high blood pressure and high cholesterol)
多囊性卵巢症患者,尤其是肥胖者,易罹患成人型糖尿病。多囊性卵巢症併肥胖症患者易有高血酯症及高血壓症,罹患心臟血管疾病也比一般人高。
所以這些患者,定期抽血檢查膽固醇 Cholesterol、三酸甘油脂 Triglyceride 及飯前血糖濃度是重要的.
多囊卵巢症候群的治療方法 (PCOS treatment)
多囊卵巢症候群治療的目的主要是建立有排卵的正常月經周期,恢復生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月經周期,就能受孕,卵巢也不再產生過多雄激素,多毛也隨之消失.
對荷爾蒙的治療 (PCOS hormone treatment)
PCOS 是荷爾蒙失調,所以對于 PCOS 的治療部分應包括儘量保持荷爾蒙平衡。 有兩種方法可以達到這個效果:
1) 增加體內女性荷爾蒙含量
2) 减弱男性荷爾蒙增加的影響
3) 爲增加女性荷爾蒙的含量,你的醫生可能會爲你開避孕藥。避孕藥有以下作用:
促使你的經期更加正常
改善粉刺幷减少臉部和身體毛髮的生長
降低患子宮內膜癌的風險
爲减弱男性荷爾蒙的影響,你的醫生會爲你開抗雄激素藥物。抗雄激素藥物有以下作用:
- 阻擋男性荷爾蒙在人體內活動
- 减少不想要的毛髮生長和粉刺
PCOS 和懷孕
如果你想懷孕,請咨詢醫生。有些治療能够增加你懷孕的機會。
建議:
1.吃排卵藥 (排卵藥會讓子宮內膜變薄)
2.運動 (運動可以讓男性賀爾蒙降低)
3.吃避孕藥三個月 (避孕藥可讓黃體素正常分泌,補充女性荷爾蒙)
所以要是跟我一樣有多囊性卵巢的女生,
不用擔心,妳們也是可以正常懷孕的~
像是比較肥胖的女生,第一步要先瘦下來,記得多運動
瘦下來後受孕的機率會大很多! :)
縱使現在的西醫很發達,
但我總覺得吃太多藥對身體不太好,
所以能盡量不吃就不吃,
還是用最自然、健康的方式達到目的比較好!!
Thank you for watching Mama College!
I hope you find my video useful!
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Kayi Cheung 張嘉兒
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