【阿賢碎碎念】~ 快開學了，想去山上避暑了嗎？
經過這個漫長的暑假，小朋友快能回到學校上課了，應該很多爸媽都要灑花了吧！
門診看病的人還是不多，但為上高山前做準備的人變多了。
最近開始有為了去合歡山拍銀河、日出的攝友，還有打算安排單攻百岳的山友，來門診諮詢是否要做藥物的預防。
簡單整理一下門診中衛教的重點，如果你家很遠，也不用特別跑來找我聊天啦...(遇過開了一個多小時跑來門診諮詢的)
1. 循序漸進：
體能經過防疫三級之後，大部分的人都會下降，如果要安排高山的活動，建議先在家中附近的郊山走走，感受一下自己體能狀況，還有習慣爬山的節奏。
如果覺得明顯有體力衰退的情況，朋友糾一起上高山，就建議先緩緩，請把基礎的體能練回來再說。
2. 高度適應：
建議在行程安排時就應該要預先規畫高度適應日，而不是想拍銀河就直接開車上去，拍了一個晚上，再續拍日出的大景，這樣風險會高很多。爬山的行程也是...不要想說單攻就是直接開到登山口，半夜開爬，還來得及下山吃個晚餐，這樣就不用請假了。
以合歡山區為例，提早一晚在清境或大禹嶺休息，因為海拔在2500公尺左右，如果已經出現不適，且持續加重，就要考慮取消行程，下次再來。
如果你真的沒空，那建議先安排容易撤退的地點或路線。
以攝影為例，直接在武嶺、合歡尖山、小風口拍照，會比跑到石門山頂、合歡主的瑪雅平台，甚至是小奇萊，還要容易回到車上，能快速下降高度。
如果是爬山，那可以先撿石門山、合歡主、合歡東，再來考慮去合歡北或合歡西峰；不要久久沒上山，一走就是來單攻個屏風山，或是加碼上奇萊北出松雪樓之類的。(又回到循序漸進的概念)
3. 了解高山症：
上山前，請先了解高山症相關的症狀，才知道什麼時候要撤退。
如果你真的懶得去了解，那保命概念就是：「上山什麼新的症狀都先當成是高山症，如果持續變嚴重，那就是下降高度。」
而你如果曾經出現過嚴重的高山症 (如：高山肺水腫、高山腦水腫)，上山前建議和你的家庭醫師諮詢；或是行程一天海拔變化就高達3000公尺以上 (如：玉山單攻、開車直上松雪樓住一晚)，也建議先了解可能的風險，才不會敗了遊興。
最後送大家一句 #上山需要勇氣_撤退需要智慧
爬山不是只有衝到山頂而已，安全的下山回家，才是絕大多數人的最終目的，不是嗎？
PS. 聽說沒圖片的觸及率會很低，就來做個實驗看看，這篇會低到什麼程度 (反正有緣就看得到...XD)
松雪樓高山症 在 [經驗] 高山症- 看板Hiking - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
先說說經歷，我沒有爬什麼百岳的經歷
10 幾歲時去爬過雪山，但是沒有登頂
只有在登頂前的一個小草坡還是小空地，有點久了忘記了
應該是在圈谷的地方
走不動了,所以沒有上去,呆在那邊等人下山
之後然後就在也沒有到過台灣高山
畢業工作之後 就很少去山上
國外只有到過海拔 3900的地方也沒事
今年6月初帶著姪女，三人開車到合歡山玩
(這是我人生第一次去合歡山)
5點出頭從中部出發，約7點到達武嶺
下車 拍照然後去走主峰
在走主峰的時候, 隱約覺得有點暈, 動大一點稍微會喘
我想應該有點高山症的徵兆
所以我就走走停停 如果覺得會暈就停一下
真的很不舒服就坐下來
就這樣走走停 到也走了主峰一大段路
因為考慮到當天就要下山， 就沒有走到山頂了
就回頭去走石門山
到這邊我都是偶而會覺得有點暈而已，沒有頭痛或甚麼症狀
到快到石門山頂時突然 一陣大雨
沒有任何遮雨裝備 又擔心讓姪女感冒
沒有爬完石門山讓我決定我要再來一次
我要住在松雪樓 我要看日出
於是就有我上個月的慘痛的經驗
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松雪樓的房間很難訂，我大概從7月就開始天天起床搶房間
終於在8月時搶到搶到9月房間
但是一個月前你怎能預知一個月後會發生甚麼事呢
所以我在要去松雪樓的前2天感冒了 還發燒
我已經很久沒有感冒了
沒上班的在家裡躺了2天 泣 ( 心裡想的都是松雪樓的日出)
因為房間很難訂 所以我就打算等要去天那邊再看看
因為不去訂金也沒了
當天早上起床時 也沒咳了好像也沒有發燒
這就是我犯下的第一個錯誤 而且還是超大錯誤
所以我決定要去松雪樓 我要去爬山
我假都請好了
8點多從中部出發 到了國六終點時還有下超商買零食
然後一路往上開 這時後都還活跳跳
那天合歡山天氣不好 霧茫茫的甚麼都看不到
好不容易到達了武嶺 天卻是灰的
有點後悔 我是不是不該來
我把後車廂打開 我就坐在車後 對著山下的霧茫茫吃著我的御飯糰
大概坐了半多個小時吧 我有戴帽子其實也沒有覺得冷
也沒有覺得頭暈
想說休息一下要去爬主峰
我吃完御飯糰就走去廁所 沒想到就在我走回停車場
大概再爬那個坡 往上時我就覺得好像有點喘
走上停車平台時 突然覺得好像眼前一片白
我怕昏倒就快步的往車子走去
然後我就真的昏倒了 昏倒在車子前面
(這一段我完全沒有印象，我的記憶只到我覺得眼前一片白)
昏倒了大概有5-10分鐘
我在醒來時已經被朋友搬上車上
他說看到我走上停車場後 走路歪歪扭扭
然後我就快到車子前面時整個趴下去
他跑下去 把我抓起來到車上
難怪我頭上一個包 昏倒時撞到
突然間武嶺也下起了大雨
這下主峰也沒有得爬了
此時我就應該放棄松雪樓快點下山
因為我的狀況可能不大好
但是我想說都已經到這邊了 我只是沒睡好
我還是堅持要去 松雪樓
我犯下的第二個錯誤
我稍微休息一下之後 就跟朋友說那我們去小風口看看
然後開了一小點路 到達小風口
我還有在底下的商店吃了一碗關東煮
買了一個咩咩羊 稍微晃了一下
加上外面又下雨 上車之後就打算開回去遊客中心
等到3點去check in
這時候我還是一直只想睡覺 都不想動
我從上山就一直想睡 走路想睡，坐下想睡
朋友自己去遊客中心里面晃了一圈， 才一下就跑回來說
松雪樓那邊說可以先去check in
這時後大概1點半吧
我去辦好手續 說要2點半後才可以進房
所以我又跑去車上睡覺
睡了一會 到了入住時間搬了東西進了房間
我換了衣服就說那我要繼續睡一下
大概3點半吧 朋友說那他要自己去爬東峰
我說你去爬 我睡覺
然後我就昏昏沉沉的睡著的
睡到大概4點多
我的高山症終於開始大爆發了
我開始覺得噁心想吐
然後我用衝爬起來，用手屋著嘴，連滾帶爬到廁所就是吐
吐了好久 感覺胃都空蕩蕩了
走回來爬上床 喝了口水 在睡
然後大概半個多小時吧
又覺得噁心 又爬起來又吐 把我剛剛喝的水全吐了
然後我也不敢躺了 半靠在床上
大概5點 朋友爬完東峰回來
一開門就看到一個臉色慘白的傢伙
他嚇到的問那要回家嗎
我說我吐完好多了 都住進來了
你去收拾一下 我們去吃晚餐吧
結果 我端了一碗飯 跟高麗菜
卻一點味口都沒有
飯也沒吃 只有吃了一點高麗菜
6點多回到房間 我連澡都隨便沖一下
就說我要睡覺了 (我一路嗜睡。。。)
我前一天又沒有熬夜 :(
這時候我頭終於開始痛了
頭痛伴隨噁心感
我隨便拿個布沾水 就蓋在額頭
就昏沉沉睡睡醒醒
之後就開始無限循環
躺一下 ->噁心->起床吐
再躺一下->噁心->起床吐
從有東西吐到沒東西
我一直覺得我睡了很久
再吐吐躺躺中到了11點多
怎麼才11點阿 從6點多躺下也才過了5個小時
那時候我是頭巨裂痛，噁心吐到要窒息
我已經到了中級高山症情況了
連走都是搖搖晃晃 喘不過氣
我幾乎都是吐到讓朋友從廁所把我扶回來
因為我趴在馬桶上
我就在無限輪迴中 撐到了３點
我們打了電話給值班的人員
值班人員讓我們快點下山
我起床穿了衣服 拿著背包出門上車
摸黑開車下車
那時後我大概一下子就吐一次
到最後吐出來是有點濃稠的液體
我拿著塑膠袋 從松雪樓一路吐
吐到清境 這個情況才稍微好轉
半夜我們只敢開時速30
過了清境之後我就昏了
途中朋友一直喊我也喊不醒
只好快點開下山 還好清境過去已經是雙線道了
當我在醒來時 已經在國六快到台中了
頭也沒痛了 大概７點多回到家裡
隨便洗個澡 躺在我自己的床上
我第１次這麼懷念我溫暖的被子
之後我直接從那天禮拜六早上睡到隔天禮拜天凌晨
然後繼續感冒加重。。
朋友說 他也不舒服但是沒有我這麼嚴重
加上他要開車 也只能盡量撐著
如果我們沒有在我最嚴重的時候 連夜開車下山
那麼我大概就會是被急救抬下山吧
這次讓我完全嚇到 因為６月去合歡山時我並沒有這麼嚴重的症狀
我也不知道 原來我的高山症這麼嚴重
總之我犯的幾各大錯誤
1. 我感冒剛好，就不該去爬山
2. 我第１次再武嶺昏倒時，就該快點下山，我沒有
3. 我四點多第一次吐到臉色發白時，我也該快點收拾下山，可是我也沒有
4. 我晚上每隔１小時一直吐不停時，就是很大的警訊了，還好半夜我下山了
我得到的教訓，你以前沒有高山症，並不表示以後不會有
你現在有高山症，並不表示下次也會有，要隨時注意自己的情況
感冒 或是不舒服時千萬不要勉強該撤就撤
( 我真是個大笨蛋，玩也沒玩到，小命差點沒了)
10幾歲時爬過雪山，雖然沒有攻頂，但是也住過369山莊，海拔3000多沒事
國外海拔2000的山上呆了一個禮拜也活跳跳
一個合歡山 差點讓我小命都沒了
這是我的慘痛教訓 身體狀況好的時候才是從事戶外活動的好時機
我決定11月再去一次(我好不怕死＠＠）
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