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林口長庚床數 在 CNEWS 匯流新聞網 Facebook 的最佳貼文
同時也有7部Youtube影片，追蹤數超過6,670的網紅侯友宜 houyuih，也在其Youtube影片中提到，在 #新型冠狀病毒（#武漢肺炎）疫情高漲的時刻，位於 #新北土城 #土城醫院 目前已完成結構工程及取得用水、配電，正進行室內裝修、系統測試及調整等工程收尾。作為新北市施政旗艦計畫的土城醫院，是 #侯Sir 自擔任副市長時期就帶著跨局處市府團隊，定期開會緊盯各項進度，地方仕紳及各級民代積極奔走協助，一...
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林口長庚床數 在 報導者 The Reporter Facebook 的最讚貼文
＃疫苗關鍵問答 帶你看懂最新政策與臨床研究
【Ｑ：兒童、青少年開打BNT疫苗，利弊怎麼評估？】
今（2日）上午7點，93萬劑BNT疫苗終於抵台。BNT疫苗8月23日成為首支獲得美國FDA正式藥證的疫苗，16歲以上為正式核可族群；12至15歲亦以緊急授權（EUA）開放接種，是對兒童和青少年族群適用的疫苗。國內指揮中心也宣布，首批BNT疫苗9月中封緘完成後，將優先提供給12至17歲青少年接種，其餘再讓18至22歲年輕人打。
但兒童和青少年被認為，感染COVID-19引發重症風險並不高，究竟接種疫苗的利弊如何評估？又需要特別注意哪些事情？
■兒童和青少年重症風險低、但「傳播」風險高
台大兒童醫院院長、台灣感染症醫學會理事長黃立民表示，多數疫苗研發過程中，一開始都會先對18歲以上族群進行試驗，COVID-19疫苗亦同。兒童及孕婦兩大族群，因為臨床試驗尚未囊括其中，因此最早並不在疫苗許可接種的對象中。經過一年多的多波研發下，兒童、孕婦都已開始接種疫苗。
目前感染資料看來，兒童、青少年感染病毒後，重症的比例極低，因此台灣並未將兒童、年輕族群列在優先接種的10大族群中。如今適逢開學，加上病毒不斷變種，年輕人因為活動力強，學生在校園群聚人數多，一旦感染，即便無症狀，也容易攜帶病毒「趴趴走」，容易造成家戶傳染，對社區造成風險，或傳給高風險的年長長輩。
■接種後不適症狀與成人相似
有些人以為，愈年輕的人免疫力愈強、打疫苗的反應也愈大。事實上，根據美國FDA網站（https://reurl.cc/AkE73j）統計，12～17歲青少年接種疫苗後，出現的症狀與成人接種後症狀差不多，多是注射部位疼痛，高達近8成，其餘為疲倦、頭痛、發冷、肌肉疼痛、發燒、關節痛。
林口長庚感染醫學科醫師、疫情北區指揮官黃玉成也解釋，國外資料看來，青少年接種後，症狀都與成人接種後相似，不會因為年紀愈輕，副作用就愈強烈，免疫抗體校價也差不多。唯一有看到少數資料指出，青少年施打後暈針的比例較多。
罕見副作用部分，接種mRNA疫苗（BNT、莫德納）則約有百萬分之30～40的民眾，會出現心肌炎、心包膜炎，其中較高比例發生在30歲以下男性。黃玉成表示，這樣的比例仍屬罕見，不過心肌炎、心包膜炎一般都在施打後5天內出現，「如果青少年接種後，出現胸痛、心律不整、心悸、呼吸用力會疼痛等症狀，應提高警覺儘速就醫治療。」
■可以打其他疫苗嗎？HPV、流感、百日咳疫苗接種不受影響
12～17歲青少年，可能會碰到3種以上的疫苗接種需求，包括國中女生會接種公費HPV疫苗，以及每年的流感疫苗，少數人會接種百日咳疫苗。對於青少年接種COVID-19疫苗期間，能不能施打其他疫苗，美國FDA認為沒有問題。
不過黃玉成表示，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）考量未來若不幸出現接種後不良事件，擔心無法區分是哪一支疫苗導致的結果，因此建議間隔1週或2週時間，今日指揮中心亦宣布，兩款疫苗需間隔7天。（文／陳潔）
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#BNT #輝瑞 #mRNA #莫德納 #輝瑞 #副作用 #疫苗 #COVID19 #報導者
林口長庚床數 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
《懷孕或哺乳期間的 COVID-19 疫苗相關建議》
📣孕婦與近期懷孕的婦女感染 COVID-19後患重病的風險增加
儘管孕婦感染 COVID-19後患重病的總體風險不高，但與非孕婦相比仍相對較高。疾病嚴重程度包括：需要住院、重症監護、需要呼吸器或特殊設備以維持呼吸或導致死亡。此外，感染 COVID-19 的孕婦比沒有感染的孕婦有更高的早產風險，並且其他不良妊娠結局的發生風險也可能增加。
📣COVID-19 疫苗對孕婦是否安全？
目前關於孕婦接種疫苗的安全性和有效性研究雖然有限，但持續增加中。目前研究結果顯示，孕婦接種 COVID-19 疫苗的好處超過懷孕期間接種疫苗的任何已知或潛在風險。
■ 在動物實驗中沒有發現安全問題：
對在懷孕前或懷孕期間接受莫德納、BNT或嬌生疫苗的動物進行研究，結 果發現懷孕動物或其子代都沒有安全問題。
■ COVID-19 疫苗不會引起感染，包括孕婦或其嬰兒：
沒有一種 COVID-19 疫苗含有導致因接種而感染新冠肺炎的活病毒，因此，COVID-19疫苗不會使任何人感染新冠肺炎，包括孕婦或其嬰兒。
■ 有關在懷孕期間接受 mRNA COVID-19 疫苗（莫德納或BNT）的安全性早期研究數據令人放心：
美國疾病控制與預防中心發布了美國首份關於在懷孕期間接種mRNA COVID-19疫苗的安全性研究報告。該報告分析了來自三個不同的安全監測系統的數據。這些早期數據並未發現接種COVID-19疫苗的孕婦或其嬰兒有任何安全問題。
■ 早期數據指出，在懷孕期間接種 mRNA COVID-19 疫苗可降低感染風險：
最近一項以色列的研究中將接種 mRNA COVID-19 疫苗的孕婦與未接種的孕婦進行比較。結果發現，接種疫苗能降低感染 COVID-19 病毒的風險。
■ 孕婦接種疫苗後產生的抗體可能具有保護胎兒的效果：
孕婦在懷孕期間接種 mRNA COVID-19疫苗後會產生針對COVID-19 的抗體，而這些抗體在臍帶血中被發現。這意味著在懷孕期間接種 COVID-19疫苗可能有助於保護胎兒免受 COVID-19的侵害。目前需要更多的研究來確定這些抗體（類似於其他疫苗產生的抗體）如何保護胎兒。
目前，其他研究在孕婦身上 COVID-19 疫苗安全性及效果的臨床試驗正在進行中。疫苗製造商尚在收集和統整已完成臨床試驗(接種疫苗)的受試者懷孕後的數據。
📣美國疾病控制與預防中心給孕婦的建議：
COVID-19疫苗建議給12歲以上的人施打，也包括孕婦。如果您已經懷孕，您可以向醫生詢問接種COVID-19疫苗的相關資訊，當然您可以直接接種疫苗，不需要醫生提供額外的文件。
如果您接種的疫苗需要施打兩劑 (例如: 輝瑞-BNT或莫德納疫苗)，接種第一劑之後懷孕，在可以接種第二劑時，應該盡快接種第二劑來提升保護力。
如果接種COVID-19疫苗之後有發燒的副作用，應服用含有乙醯胺酚（acetaminophen）的退燒藥或是鎮痛解熱藥物來緩解症狀，因為持續的發燒對於懷孕可能會造成不良的結果。
📣美國疾病控制與預防中心給哺乳中婦女的建議：
COVID-19疫苗目前只建議給12歲以上的人施打，也包含哺乳中的婦女。現階段在美國COVID-19疫苗的臨床試驗對象沒有包含哺乳中的婦女，因為疫苗尚未在哺乳中的婦女做研究，所以關於哺乳中的婦女施打COVID-19疫苗的安全性、施打疫苗後對於嬰兒的影響，以及施打疫苗後對於母乳產量的影響，目前所得到的數據有限。
COVID-19疫苗可以有效的預防哺乳中的婦女感染新冠肺炎，您和您的小孩並不會因為接種疫苗而感染新冠肺炎。近期的研究報告指出: 哺乳中的婦女接種mRNA新冠肺炎疫苗之後，在母乳裡面有抗體出現，嬰兒可以透過喝母乳來獲得抗體，增加保護力。但還需要有更多數據才能知道這些抗體對嬰兒提供多少的保護力。
📣COVID-19疫苗的副作用：
孕婦在接種COVID-19疫苗之後可能會出現副作用，尤其是在接種第二劑疫苗之後。尤其是孕婦接種mRNA的COVID-19疫苗(例如: 莫德納或輝瑞-BNT疫苗) 出現的副作用與一般人相同，如果有出現發燒的副作用，應服用含有乙醯胺酚（acetaminophen）的退燒藥或是鎮痛解熱藥物來緩解症狀，因為持續的發燒對於懷孕可能會造成不良的結果。
有少部分的人接種疫苗之後可能會出現過敏反應，如果您對於疫苗或是注射治療(例如: 肌肉注射、靜脈注射、皮下注射)有過敏反應，在接種疫苗之前，應先與醫生評估: 接種疫苗產生嚴重過敏反應的風險，和接種疫苗的好處。如果您在懷孕期間接種COVID-19疫苗之後有過敏反應，您可以接受治療來降低過敏反應。
📋參考資料
(CDC)美國疾病控制與預防中心：
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.html
References：
1. Shimabukuro TT, Kim SY, Myers TR, et al. Preliminary Findings of mRNA Covid-19 Vaccine Safety in Pregnant Persons. N Engl J Med 2021; 384:2273-2282. DOI: 10.1056/NEJMoa2104983.
2. Goldshtein I, Nevo D, Steinberg DM, et al. Association Between BNT162b2 Vaccination and Incidence of SARS-CoV-2 Infection in Pregnant Women. JAMA. Published online July 12, 2021. doi:10.1001/jama.2021.11035
3. Gray KJ, Bordt EA, Atyeo C, et al. Coronavirus disease 2019 vaccine response in pregnant and lactating women: a cohort study. Am J Obstet Gynecol. Published online March 25, 2021.
DOI:https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.03.023
4. Perl SH, Uzan-Yulzari A, Klainer H, et al. SARS-CoV-2–Specific Antibodies in Breast Milk After COVID-19 Vaccination of Breastfeeding Women. 2021;325(19):2013–2014. doi:10.1001/jama.2021.5782
5. Kelly JC, Carter EB, Raghuraman N, et al. Anti–severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 antibodies induced in breast milk after Pfizer-BioNTech/BNT162b2 vaccination. Am J Obstet Gynecol. 2021;225(1):101-103. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.03.031external icon
6. Jakuszko K, Kościelska-Kasprzak K, Żabińska M, et al. Immune Response to Vaccination against COVID-19 in Breastfeeding Health Workers. Vaccines. 2021; 9(6):663. https://doi.org/10.3390/vaccines9060663external icon
(林口長庚紀念醫院PGY何佳樺醫師、國立清華大學醫科系沈昆樺、林口長庚紀念醫院兒童內科部姚宗杰教授、群體健康科學研究所蔡慧如研究員摘要整理)
👉更多照護指引文章：
https://forum.nhri.edu.tw/covid19/tag/guideline/
衛生福利部
林口長庚紀念醫院
國立清華大學National Tsing Hua University
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇
林口長庚床數 在 侯友宜 houyuih Youtube 的最佳解答
在 #新型冠狀病毒（#武漢肺炎）疫情高漲的時刻，位於 #新北土城 #土城醫院 目前已完成結構工程及取得用水、配電，正進行室內裝修、系統測試及調整等工程收尾。作為新北市施政旗艦計畫的土城醫院，是 #侯Sir 自擔任副市長時期就帶著跨局處市府團隊，定期開會緊盯各項進度，地方仕紳及各級民代積極奔走協助，一路從101年籌設到4月23日即將試營運，這段時間就像在「行灶咖」，跑了不知幾趟。9年過去了，眼看著這裡從一片荒蕪到救人生命的教學級綜合醫院，所有為土城醫院盡一份心力的人都讓我們很感恩。
目前規劃39個醫療專科，總床數達1,058床，並將融合 #社區醫療、#特色醫療、#整合性醫療 及 #重症型醫療 服務，皆與 #林口長庚 相同標準。預計一年可提供85萬門診人次、5萬急診人次及20萬的住院床日，守護土城區、#新北樹林、#新北三峽、#新北鶯歌 的超過120萬市民的健康，不僅緩解新北市長期醫療不足的困境，提升當地民眾卓越醫療健康照護服務，也無疑地為我們防疫工作注入一個最大的支持能量。感謝 #長庚團隊 #黃璟隆 院長的帶領，跟市府團隊並肩作戰，讓新北市醫療網更趨健全。
今天是 #國際醫師節，在這裡感謝所有的醫生、醫護、醫技朋友們這段時間的辛苦，我們大家一起加油，守護新北市、守護台灣國人的健康。
#新北市超前部署 #新北有你真好 #行動治理 #安居樂業 #侯友宜
林口長庚床數 在 早安健康 Youtube 的最佳解答
2018年食藥署公布的最新邊境檢驗結果發現，知名美式賣場進口的美國酪梨致癌重金屬「鎘」超標，雖然食藥署已在第一時間將問題產品全數退運或銷毀，並未流入市面，但當時消息一出仍舊引發民眾恐慌。
台灣也曾因環境汙染，發生鎘米事件，究竟吃到被鎘汙染的食物，是不是就會造成鎘中毒或是致癌呢？
鎘中毒傷腎與骨骼
林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海醫師表示，世界衛生組織（WHO）將鎘列為一級致癌物，鎘中毒主要發生在骨骼病變，例如骨折、軟骨症，相當疼痛。除此之外還會傷腎，因為吃下的鎘會在腎臟中累積，半衰期可達20年以上，使得腎功能惡化。此外，與老人家的前列腺（攝護腺）癌也可能有關。
鎘：玩具、吸管也可能有
不限飲食與農作物，有時主管機關在稽查海鮮食材，也曾有鎘超標的情事，不過顏宗海醫師補充，這部分因為有把關，大家可以放心。
但日常生活中也可能接觸到鎘，顏宗海醫師舉例，例如玩具或吸管如果是五顏六色，就有可能含有鎘，因為鎘也是某些顏料的成分。此外一提到香菸，大家可能直接想到尼古丁，但事實上香菸中有幾百種有毒物質，鎘也是其中之一，吸菸者血液中的鎘濃度比一般人高。
鎘中毒威脅近在眼前
鎘中毒從上個世紀五十年代就出現，在日本與海峽兩岸都有過案例發生，雖然漸漸為人淡忘，但它的潛在威脅其實並未消失，甚至就近在你我身邊。
1950年代日本富山縣確診了全球第一起因為鎘汙染水源，導致飲水與農作物含鎘而傷害人體的事件，患者因為劇烈痛苦一直喊痛，而成為病名「痛痛病」的來源。
台灣在1982年也發生鎘米事件，起因同樣因為違規工廠排放未經處理的廢水，汙染了周邊農田，包括桃園、彰化、台中、雲林等縣市都出現被汙染的田地，必須強制休耕20至30年。
預防鎘中毒這樣做
一般常聽到的重金屬汙染，例如鉛中毒或是汞中毒，臨床上都可以利用螫合劑治療解毒，但是對鎘中毒不起作用，因為面對鎘中毒，顏宗海醫師表示，最佳的作法就是預防重於治療。
戒菸
想要停止曝露在鎘汙染的環境，戒菸是第一步，可以連帶遠離鎘、尼古丁等數百種有害物質。
選擇台灣米
台灣自於鎘米事件後，農委會針對在地自產米都有進行鎘的檢測，因此買台灣米比買進口米安全。
玩具、餐具選擇白色
日常生活中色繽紛的用品，無論是從玩具到餐具，生產業者有可能不慎用到含鎘顏料，因此使用白色的用品較為安全。
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林口長庚床數 在 早安健康 Youtube 的精選貼文
每到農曆新年，親人團聚看電視、打牌，免不了一些「伴」嘴零食。隨著養生意識抬頭，愈來愈多人選擇用「堅果」替代糖果、餅乾，但當心吃多了還是會影響身體健康。林口長庚臨床毒物科護理師譚敦慈就要教大家如何聰明吃堅果，身體無負擔！
堅果：適量就好，避免熱量超標
譚敦慈老師分享，自己過年時買的零食也是平常家中就會用得到的食材，好比堅果就是一個例子。吃堅果有益健康，但她也提醒，根據美國心臟科醫學會推薦的堅果食用量其實非常少。例如：帶殼核桃只能吃兩顆。
「我很怕人家吃堅果，一抓就一大把。」譚敦慈老師指出，這樣其實熱量都會超標。北投老爺酒店主廚陳之穎也說，一大把一起吃，可能裡面參雜了不同種類的堅果，就無法好好品嘗各自的味道，實在很可惜。
譚敦慈這樣選堅果
無調味堅果
外膜完整的堅果（無殼）
帶殼堅果：帶殼核桃、帶殼夏威夷豆、松子及榛果
譚敦慈老師解釋，選擇帶殼堅果是因為剝殼較花時間，就能夠拖延我們吃堅果的速度，也就比較不容易吃過量。
堅果這樣保存
密封且放入冰箱冷藏
譚敦慈老師表示，買回家的堅果會分裝進密封罐（盒）內，並放入冰箱保存。北投老爺酒店主廚陳之穎也說，不建議將堅果類直接放在室溫或零食箱中，還是放在冰箱保存較佳。若是買內容物包括堅果及果乾類型的包裝，更必須冷藏，譚敦慈老師說明，因為果乾有水分，表面就有可能長黴菌。
買少量且分開保存
堅果建議一次不要買太大量，且各種類分開保存，味道比較不會相互汙染。
有油耗味別吃
如果堅果開始有油耗味，代表已經壞掉了，就不應再吃。
不要用手抓
「因為手可能會有濕氣及髒東西，直接抓就可能造成汙染。」譚敦慈老師建議，大家想吃多少就從密封罐（盒）中倒多少出來，或是用湯匙舀出來。
堅果的無毒料理法
陳之穎主廚：拌炒堅果
想要吃堅果吃得更健康，除了購買無調味、帶殼堅果外，還可以買生堅果回家自己烘焙，陳之穎主廚說，只要一個平底鍋就沒問題！
注意事項
1、選擇有厚度的鍋子：陳之穎主廚說明，薄的鍋子導熱及散熱速度都快，所以也特別容易在某一處燒焦。
2、火力控制適中：使用大概只有1公分的火力，陳之穎主廚表示，幾乎是接近最小火，為的是只讓鍋子底部產生熱量，避免過大的火力讓鍋壁都受熱。這樣一來，一方面不會傷害鍋子，另方面則是讓溫度不要過高。
3、堅果不調味直接下鍋，平均攤開。
4、一次只單炒一種類堅果：因為個體、形狀、大小較一致，所以拌炒的過程中熟成也會比較一致。
5、依個人口味調整烹調時間：陳之穎主廚以胡桃為例指出，胡桃本身帶有一點點焦糖甜味香氣，如果拌炒太久香氣就會完全不見。但像是核桃及杏仁就需要拌炒久一點，可以自己斟酌喜歡的口感及味道。
譚敦慈老師：電鍋烤杏仁
步驟
1、準備一張烘焙紙，放入電鍋中。
2、加入堅果，平鋪。蓋上鍋蓋，開啟電鍋。
3、電鍋跳起來後，再按第二次，總共加熱三次即可。
4、保存期限大概一個星期。
譚敦慈老師依照她自身的經驗，認為電鍋加熱三次後杏仁的味道吃起來最好。她也建議，可以在第一、二次時試試味道，依自己的口味調整電鍋加熱的次數，但切記要避免燒焦，才不會將致癌物吃下肚。
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#譚敦慈 #陳之穎 #堅果
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