[四神?四物?傻傻分不清楚]🙄🙄
之前在診間,遇到一個想幫女兒調身體的媽媽說~
「醫師,我想要拿幾包四神湯讓我女兒生理期後可以補一補。」
我笑著回她說是四物湯吧,她發現自己講錯後也尷尬的笑了出來。
後來有次,又遇到一個朋友跟我抱怨~
「你們中藥的名字都很容易搞混耶,像那個四神跟四物,每次都搞不清楚。」
於是我試著跟她解釋兩者的差別~
「四神阿,就是有山藥加茯苓......。四物咧,就是當歸加川芎......」
「等等,停~~~~太複雜了」朋友說。
「好吧,兩句話總結,四神湯補脾胃,適合腸胃不好的人。四物湯補血養血,適合血虛的人。」
「蛤~不能再~更 簡 單 一點嗎,還是覺得很難啊。」
「有沒有那種讓人秒懂的懶人分辨法阿」
「讓我想想喔🤔️...恩...痾...阿就四神湯是白色的,四物湯是黑色的,以上。」😅😅
雖然搞錯的人不少,但其實這兩個方藥都已經默默地潛入台灣人的日常飲食了,就算平常不看中醫的人,想必也吃過這兩種的其中一種吧~
所以今天想來跟大家解釋一下四神湯到底是什麼?四物湯又是幹嘛用呢?
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(以下有大量中醫名詞,慎入!!不想看的可以直接end跳圖看結論😆😆)
「四神湯」是民間流傳用來補脾胃的食療,組成簡單又容易準備,所以廣為流傳。
所謂的四神就是「山藥、芡實、蓮子、茯苓」,有時會用薏仁替代茯苓。
山藥補益脾胃。茯苓利水滲濕,經常水腫的人可多食。芡實益腎健脾、收斂固澀的特性,對於經常軟便、腹瀉的人有幫助。蓮子養心益腎,能夠緩解因心腎不交產生的虛煩失眠、心悸等狀況。
如果是經常腸胃消化功能不佳,會脹氣、腸胃不舒適、長期疲倦、兒童老人營養吸收不良,其實都可以經常食用。
四神湯基本上就是一個平補顧腸胃的好物,比較沒有禁忌症,一般人都可以輕易入口。
至於「四物湯」🥣,就有比較多要注意的了,身為一個土生土長的台灣女生,我絕對能理解那種被媽媽逼著喝的痛苦。
「四物湯」大概是最近中醫界裡最具爭議性的一帖藥了。如果四物湯會說話,那她的台詞應該是「我的美麗與哀愁有誰能理解QQ」。
之前四物湯會造成子宮肌瘤的說法引起一大票人的恐慌。事實上,目前「沒有」任何一個實證醫學研究可以支持這個說法🤔。
子宮肌瘤絕對不是現代醫學才知道的東西,早在很久以前中醫古籍就提出類似婦科腫瘤的名詞,並稱之為「癥瘕」,當然也有針對癥瘕治療的中藥方劑,其中最有名的像是偉大醫家張仲景的「桂枝茯苓丸」,除此之外還有其他活血化瘀、消積散癥的中藥這邊不做贅述。
中醫在調理經產或治療婦科病上一直都有豐富的臨床經驗,而四物湯更是這些治療方劑中很重要的基礎,許多治療婦科疾病的方都是由四物湯加減變化而來,到底為什麼四物湯這麼好用呢?
「四物湯」是由「當歸、川芎、熟地、白芍」組成,當歸和熟地滋陰補血,以這兩個為主藥。白芍跟川芎,一個柔肝養血、一個行氣活血,在這四個中藥的交互作用下,讓這個方兼具補血養血跟活血行氣的功能,是非常了不起的藥啊!😎
然而,四物湯最常見的迷思是,好像只有女生可以喝,這真的是大錯特錯啊!只要是符合「血虛」症的人(面色無華、唇舌蒼白、眩暈頭昏、心悸失眠、脈虛細),不分男女老幼都是可以服用的。
相反的,四物湯也不是女生萬用方,「絕對不是」什麼有病治病、沒病強身的東西。
四物湯藥性偏溫燥,熱性體質的人喝多會導致體內更上火,造成口乾舌燥、嘴破、心煩的症狀產生。身體正在發炎的時期,也不宜多喝。
由於四物湯是一個基礎方,經過加減其他中藥便可以改變治療方向。
因此,即便只是想要做「一般經後調理」的女性朋友,也最好先諮詢過合格中醫師,才能找到最適合自己的四物湯「變化方」喔!
若是有「婦科疾病」或有其他疑慮的人,也絕對要跟中醫師討論後再斟酌使用!
桂枝茯苓丸禁忌 在 大紀元時報 - 台灣(The Epoch Times - Taiwan) Facebook 的最佳解答
【治療不孕症中西醫聯合效果佳】
根據臨床統計指出,在美國患有不孕症的女性有1/3以上同時搭配中醫治療;英國研究人員也發現,中醫治療不孕症的成功率是西醫的2倍。因此中醫搭配西醫治療不孕症,不僅能提高自然及人工受孕機率,同時也節省醫療支出,將是未來治療不孕症的主要潮流。
不孕夫婦近一成
台北市立聯合醫院林森中醫院區中醫婦科醫師陳怡如表示,根據世界聯合國組織統計資料顯示,約8~12%的夫婦有不孕困擾。「不孕症」的定義是指一對夫妻有正常性行為,在排卵期積極行房,約1年後仍未懷孕,或35歲以上,超過半年未懷孕,或是生過1胎後,超過2年未再受孕者。
雙管齊下有成效
陳怡如說,臨床上的不孕症因素複雜,女性不孕症原因主要可歸類為無排卵因素、輸卵管阻塞、子宮或子宮頸因素、免疫因素及不明原因。透過多篇實證醫學統計研究指出,不孕症患者同時搭配中西醫治療,平均4個月後的懷孕機率較單純使用西醫治療患者高出3.5倍,平均懷孕率也高達60±12.5%,相較於單純使用西醫治療的懷孕率32±10%高出許多。
中醫調經及治療
陳怡如以中醫角度說明,中醫調經及治療不孕症的重點在肝、脾、腎。腎主生殖,主宰人體內的性荷爾蒙,整體來說,雌激素的功能比較偏腎陰的一部分,黃體素的功能比較偏向腎陽的一部分。而脾、胃指的是腸胃系統,營養都須靠脾胃吸收,才能生化足夠氣血,使月經得以正常運行。主宰神經內分泌及下視丘-腦下垂體-性腺系統的平衡,最重要是靠肝氣作用,研究證實在長期壓力下,會使下視丘-腦下線-腎上腺軸活化抑制其餘甲狀腺、性腺功能而導致不孕。
常見證型有6種
在治療上,針對不同證型給予不同建議,但最重要是加強補腎,以提供足夠的賀爾蒙維持正常排卵及子宮環境,陳怡如提出常見證型有以下6種:
1.腎陰虛
此類患者多伴有腰膝酸軟、月經延後量少,嚴重者面部潮紅、盜汗、頭暈目眩,臨床多見雌激素不足,或是卵巢早衰症、免疫性不孕患者。常用處方包括左歸飲加減或是知柏地黃丸。食療建議可以多利用生地黃、熟地黃、黃精、何首烏、枸杞等較滋腎陰藥材,或含有豐富的類雌激素賀爾蒙等食材燉雞湯飲用。
2.腎陽虛或合併氣血不足
此類患者多伴有性欲冷淡,腰疲腿冷,經期小腹冷痛,喜暖,大便不實,容易倦怠。臨床多見黃體素缺乏,無高溫期,甚至無排卵。常用處方包括右歸飲加減或毓麟珠加減。食療上則建議較偏溫補的食材,如十全大補湯,或以肉蓯蓉、冬蟲夏草、當歸、杜仲、菟絲子、桑寄生等偏溫補腎陽的食材燉羊肉湯,或多食用偏補腎外還富含胺基酸及維生素的食材,如龍眼肉、核桃仁、黑芝麻等。
3.脾虛痰濕
此類患者可見經期紊亂,或前或後,經行腹痛、質暗,平常性情急躁易怒,胸脅脹滿。基礎體溫表多高溫期不穩定,常見於不明原因或是泌乳激素過高導致的不孕症。常用處方包括柴胡疏肝散或加味逍遙散加減。食療建議以茉莉花或玫瑰花等較芳香辛竄,具有疏肝氣效果的花果類食材與枸杞沖泡飲用,或用同樣具有疏肝氣作用的佛手瓜、紅蘿蔔煮瘦肉湯飲用。
4.肝鬱氣滯
此類患者多伴有形體肥胖,經期後延,量少或伴有噁心、納呆。基礎體溫表多見高溫期上升緩慢,經常多無排卵,以肥胖型多囊性卵巢患者多見,常用方劑為蒼附導痰丸加減。食療建議可用山藥、薏苡仁、茯苓、芡實、白朮等較健脾利水的中藥食材,燉煮四神湯或煮海帶排骨湯,加強健脾袪濕效果。
.氣滯血瘀
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此類患者多伴有經期後延或經閉,經行腹痛、經量少、色暗有塊,常見於輸卵管阻塞或子宮腔沾黏、子宮內膜異位的患者。常用方劑有血府逐瘀湯、少腹逐瘀湯或桂枝茯苓丸加減。食療建議可用具活血調經的益母草煮排骨湯,或用丹參、三七、首烏煮雞湯飲用,或可加入活血化瘀的山楂、肉桂、生薑等,加入紅糖熬煮當茶飲。
6.濕熱下注
此類可見於因為婦科炎症(盆腔炎、附件炎、宮頸炎等)造成子宮沾黏繼發性不孕,常伴隨月經量多、色鮮紅、質濃稠、有腥臭味。常用處方為四妙散加減。食療建議可用茵陳、金錢草、荷葉等較清利濕熱的藥材,加入山楂、紅糖飲用。
調整飲食與生活
在飲食上陳怡如建議,可多補充富含鋅和維他命E的食物,如牡蠣、蛤蠣、貝殼類等含鋅食物,含維他命E的食物有核桃、杏仁、腰果等堅果類,及麻油、花生油、玉米油、小麥胚芽油等植物油。禁忌上,最重要是不要吃冰冷、寒涼性飲食,如冰品、瓜類蔬果(西瓜、香瓜、苦瓜、黃瓜、絲瓜、冬瓜等)、柑橘類(柚子、葡萄柚、橘子等)、白蘿蔔、空心菜、莧菜、綠豆芽、芹菜、萵苣、芥菜、茄子等。
陳怡如強調,生活要盡量保持作息正常,不要熬夜、過度緊張、過度勞累。經期要注意清潔、禁止同房、同時避免游泳、長時間接觸冷水,洗頭也要盡量吹乾,最重要的是心情放輕鬆,減少心理負擔,順其自然讓好「孕」來。◇
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