🗣新光人壽利用 AI 技術偵測業務員詐欺
新光人壽在去年金管會罰了三張大罰單,是壽險同業的最大苦主,其中一件被罰720萬元,主因是業務員製作假保單、以親友地址作為保戶的地址,挪用二千多萬元保費。
新壽表示,這是2019年金檢查出的案子,於是痛定思痛,參考過去偵測保險詐欺的好人壞人模型,在去年初啟用「#業務員防詐欺風險控管模型」。
新壽利用分析模型建構及「#社群網絡分析技術」(Social Network Analysis,SNA),以AI偵測業務員詐欺風險,有40多個風險樣態。
如多名保戶有共同地址、電話、Email,或是保戶短期內以解約或貸款投保新保單,保戶解約或展期等件數爆增等異常行為,將旗下1.4萬多位業務員依分數歸類出高、中、低風險。
該平台透過視覺化工具網絡圖分析,可讓查核人員很容易就發現異常,接著再由業務品質小組人員出動,進行實地查訪,確認問題,去年一年抓出20多位挪用保費、不當行銷、不當勸誘保戶的業務員。
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AI防弊
業務員若出問題,不僅影響業務拓展,更嚴重損害公司商譽,這次從同業及自家公司過往資料分析,發現最常見的業務員詐騙案,都是用「阻絕式詐欺」,即保戶聽信業務員,填寫錯誤的聯絡地址或電話,導致保單相關權益通知受阻;其次是保戶基於信任業務員,將現金交付或匯入業務員私人帳戶;或是以不當話術,勸誘保單解約或貸款來購買新保單,造成日後招攬以及財務糾紛。
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新光人壽2020年共吃了金管會三張大罰單,
也讓它決定開始使用人工智慧強化,
「分析模型建構及『社群網絡分析技術』
(Social Network Analysis,SNA),
以AI偵測業務員詐欺風險,
有40多個風險樣態」
將新壽旗下1.4萬多位業務員
依分數歸類出高、中、低風險。
「再由業務品質人員去聯繫客戶確認問題,
去年一年抓出20多位挪用保費、不當行銷、
不當勸誘保戶的業務員,
進行懲處,
將可能擴大的『弊案』扼殺在萌芽時期。」
#人工智慧
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