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【海景第一排，大阪老楊的日本觀】
Week46：五月病（ごがつびょう）
各位好，我是大阪老楊。4月接近了尾聲，對日本人來說無論是新入學的學生，或是新入社的社會新鮮人，開始要結束蜜月期，進入正式的制度內用功讀書和拼業務了。

因為這時可能會需要離開家鄉家族，自身前往陌生的地方，開始一個人的生活。尤其在4月底的黃金周連休長假過後，那可真是難熬啊，許多人都會開始感到心力交瘁，覺得上學和上班一點都不好玩，產生了對環境適應不良的感覺，因為剛好發生在5月，所以就泛稱這種狀況叫作「五月病」了。

根據維基百科提到，「五月病」這個稱呼可能是在西元1956年左右由一位日本心理學家望月衛提出的。西元1960年代後期，日本社會也有強烈的升學壓力存在。於是許多考生在結束考試後，反而產生了對學習的虛脫無力感。直到西元1968年後，「五月病」這個名詞似乎就變成常用的語彙了。

如果以同樣的狀況來說，在台灣可能就會被稱作為十月病會九月病吧。不過因為全台灣地理環境和氣候的變化，和日本比較起來還算是平均，所以就環境的適應上可能比較沒有什麼問題。但是日本從沖繩、九州、四國、關西、關東到北海道，各有各的風俗文化和習慣，以及語言，說真的要一下子就適應新環境真的是不容易。

近年來，日本也認為這「五月病」有可能是一種環境適應不良的憂鬱症。也擔心許多人為了消除上學上班的壓力，結果變成酗酒或是厭食症等其他病症。

遙想當年，本來一開始是在大阪唸書，後來去到東京，一開始還真的是會有不習慣的地方。尤其是在生活的步調上東京又比大阪快了許多，加上研究所的課程也比較重，還要同時跑2個校區，所以真的感到很累。

結果後來讓我解除這種心累的方式，竟然是上網看PTT的PO文。記得也在那個時候，常在PTT上面的阪神虎隊板分享第一手消息，就這樣子紓解了大部分的壓力。讓我之後的就學和就業之路沒有受到「五月病」的影響。

本週簡單談一下「五月病」。如果喜歡我的文章，也請多多按讚、分享及留言喔。我是大阪老楊，下週再見!

#日本 #五月病 #憂鬱 #生活 #就學 #就業 #黃金周 #大阪老楊

自從紓困案開始慢慢釋出後，我的服務處排隊要諮詢紓困的電話、人龍，可能比前陣子排口罩還要多，大家都很關心。對於嚴重特殊傳染性肺炎紓困振興預算案，各部會有很多的紓困方案，但同時也收到民眾反映、向辦公室陳情，「太多太複雜、資訊不流通、不夠快、不夠明確、電話忙線，或是地方說還沒有正式明確的規定」等。
　　
我認為除了中央和地方兩邊的訊息要對得上、資料要一致之外，我們還需要便捷、有效率、足夠親切的線上資源來協助民眾。
　　
#單一窗口：
盡量讓民眾一個窗口就能解決所有疑惑，朝整合跨部會的單一諮詢窗口。
　　
#增加網站便利性：
衛福部 1957 福利諮詢的網頁，有提供包括社會保險、勞工相關、各類福利等等多項資訊，但目前並沒有放上這波紓困的資料，這樣其實滿可惜的。
　　
#提供最佳方案建議：我們看到政府很多部會網站都建置了「防疫、紓困、振興」專區，提供懶人包、Q&A、圖卡等，就是希望讓民眾可以快速從網路上找到自己需要的訊息，這部分當然要肯定政府的努力。但我們從使用者的角度出發，希望可以找到符合自身需求的「最佳方案」。是不是可以嘗試建置「微型的一條龍服務」，幫民眾整合他們需要的方案、提供解答，就像電信門市幫你算最優惠的方案一樣，協助民眾判斷跨部會、多方案的申請，對他們最有利的選擇。
　　
疫情除了經濟需要紓困，我們的心靈也需要紓困。
台灣經歷過很多災難，也有很多救災經驗，不過這次的武漢肺炎與過去的災難型態有點不一樣。地震、森林大火，我們稱為「天災」，恐攻、重大刑案等，我們稱做「人為災難」。
　　
而有種災難叫做「 #生物災難 」(biological disaster)。
生物災難特性是持續的時間長、影響久，也不知道什麼時候開始與結束，好像看不到終點，因此越來越焦慮。當我們在救援時，災難也還在持續發生，災難會給社會巨大的損失、破壞原本的運作，對人的身心靈產生重大負面影響。且生物災難是慢性的，涵蓋的層面更大，而台灣過去的確只有面對 SARS 的經驗。
　　
#心理急救
經歷過921、八八風災的臺灣，都曾讓「災難精神醫學」這個議題被拿出來討論。但無論921或是重大風災，都與這次我們所面對「不知何時才會結束」、「一邊救災一邊發生災害」的武漢肺炎，就是我們所謂的「生物災難」不一樣，生物災難沒有明確的結束時間點。
　　
所以我們對於一般災難的治療模式，已累積了相當的經驗，但用在目前的狀況，可能就不一定適合。就我們目前治療的模式，有參考也有要調整的地方。WHO 和美國精神醫學會都強調「心理急救」（Psychological First Aid）的概念，其原則是準備、觀察、傾聽、聯繫。
　　
助人者在受到訓練後，就得對（災害）受難者提供實質的幫助，而不是直接的治療。這個協助是什麼？不外乎有資訊給予（現在狀況如何？我們安全嗎？你的家屬的狀況？）、陪伴支持（傾聽需求或鼓勵）、資源連結（針對需求提供實質協助，例如：金錢紓困、生活需求），重點在於：藉由即時的伸出援手來緩解焦慮。
　　
#脆弱群體辨識：我們要辨識在災難下，暴露程度不同的「受災族群」，包括患者、被隔離者、防疫人員、其親友與接觸訊息疲轟炸者。另外，本身有精神疾病、曾經有創傷、受虐等經驗、自己或家人有成癮問題、社經地位不利等族群，更容易受到影響。因此，助人者如何具備「敏感度」，將資源的分配，優先投放給這些群體，並給予特別的關懷，這是在資源有限的情況下，應該先聚焦的地方。
　　
舉例來說，對這次執行敦睦艦隊任務的海軍官兵、或是第一線醫事人員、空服人員，一些遭受創傷性打擊的案例，需要給予主動的關懷、有效鼓勵和支持。特別需要注意，他們有可能被獵巫、排擠或被歧視。
　
越戰催生了美國對創傷後壓力症候群（PTSD），希望政府可以派遣專業人力處理，結合衛福部和民間的資源，主動提供各類復原所需的支持，包括個人諮商、支持性團體等，應該要開始準備。比如可使用社區的組織與能量，像是社區的頭人、社區的活動、講座座談會，減少社會的驚惶，和群體間的排擠拉扯。想辦法讓每一個人能夠主動關心、聯繫、提供資源，甚至生意方面的支持。希望短期之內提供心理急救；中期則使其能不受歧視地回到崗位上與恢復正常生活。當社區發現有確診病患或疑似案例，大家總不免開始標記甚至是污名畫當事人，造成人與人之間的疏離，也讓對於當事人是二度傷害。因此希望我們可以有所作為，來建立韌性的社區。
　　
#假消息傷害心理健康
另外， 就NCC所提供的數據，截至 4 月 20 日的統計資料，「於指揮中心通知廣電媒體澄清錯假訊息並說明改正作法，協助轉請廣電媒體回應、加強自律」這項業務總次數目前是「1 次」，看起來台灣都沒有什麼假訊息，但真的是這樣嗎？
　　
目前訊息的傳播不僅只有有電視媒體，「自媒體」是另一大宗。比如： LINE、臉書、youtube、Google、PTT 等社群平台，未來期望對於自媒體、傳統的媒體都盡可能減少假訊息的傳遞狀況。目前社會人心惶惶，我希望假訊息，不要成為社區心理健康的「防疫破口」！
　　
#自主健康管理的醫療工作者給薪疑義
日前接獲陳情，中央流行疫情指揮中心在 2 月 26 日發函，主旨寫道「符合自主健康管理條件之工作人員，暫勿前往機關上班」，這些人員包括：「申請赴港澳獲准者」、「通報個案但已檢驗陰性且符合解隔離條件者」、「社區監測通報採檢個案」、「自國際旅遊疫情建議等級第一級及第二級國家返國者」。但是，因為在這期間出國，而返國後需要隔離採檢，尊重這份公文沒有去機構上班的人，雇主認定不屬於他們的責任，因此不給付薪資。但在 3 月 19 日，衛福部說 26 日公文中的「暫勿」文字，只是「建議」，因此人員在管理期間適用的假別和薪資，應該由院所自訂請假規範。
　　
在這段期間因為遵守 2 月 26 日指揮中心公文的「暫勿」規定而沒有去上班的醫療工作人員，因為 3 月 19 日的公文認定為「建議」，這些受影響的醫療工作人員，他們的假別算是事假、病假、還是防疫隔離假？導致他在這段期間因自主健康管理所請的假，有的並沒有被給付薪資。一樣是配合政府政策，正常工作的醫事人員，可以有機會得到相關的獎勵，但自主健康管理，依規定沒有入院上班的人員，卻被變相扣薪，我主張應該讓這類醫事人員能回復權益，讓乖乖遵守規定的醫療人員不要被變相懲罰。蘇貞昌院長也對此表示肯定，團隊也會持續關注。
　　
在此謝謝為疫情拼命努力的所有單位人員，也向受疫情影響的民眾們，說聲辛苦了。或許沒辦法一次到位，但我們會持續努力、持續發聲，持續修正與服務，一起迎接更好的明天。

【24歲要考警專還警特】

看到ptt國考版上有人在問這問題，我實在很想去回答他一下，可惜我ptt的帳號資格只是訪客。

有的時候從問問題的方式就能看出，發問者大概想得到怎樣的答案，我相信大多數23、24的考生，想法大概都是認為自己適合考警專（因為警專比較好考），但我會建議以24歲左右的年紀，有些人也大學畢業或已役，這樣比較適合考四等警特。

理由如下

1、#夢想與實際的衝擊

很多人談到警察這工作，都會說是小時候的夢想驅使他想考，每次看到這句我都有點擔憂，因為警察的業務繁多、作息紊亂，雜事與壓力耗磨心智的速度超乎你想像，憑著熱情就想維持警察生活，很難。

當你發現自己沒熱情時，你的退路呢？警專會綁約你好幾年，等你能走時已三十歲，也沒什麼心力學別的東西，人生就此定調，警特你可以馬上辭職走人，如果你不是很確定自己適合警察的話，考警特會讓你比較能掌握自己的人生。

因為夢想而考警察要堅持下去，不如你是因為警察薪水穩定才想當，這樣你以後工作起來還會比較心甘情願，不會那麼痛苦。

2、#不要以考三等為規劃去當警察

很多人都會說，去唸警專至少有學歷以後也能考三等如何，其實警專副學士的學歷在這社會上一點用處都沒有好嗎？

而且我很不建議在四等通過與當警察前，就先設想以後必須考三等升上去之類的，出來工作之後的時間跟生活，自己願不願意犧牲休息時間去唸書，就是個超大的問題，不是還沒當警察的人必須去考慮的要素。

真的想繼續考官校的人，再爛的單位他也會拼命去唸去考上，而不確定是否考官校的人，每年都去賺公假辦同學會的人，就算單位多爽，也還是考不上。

因此認為警專學歷會讓你方便考三等，不如考上四等或是現在就去唸空大，邊準備考試，以後照樣能考三等，因為三等的資格選擇警專實在沒什麼報酬率。

3、#警專的教育

進去警專兩年不會培養你成為一個更適格的警察，法學方面更是薄弱，就是把你教育成畢業之後會更聽話而已，這學校除了他本身帶公職的使命外，沒什麼突出的教育訓練可言，以24歲如果準備一年沒考上警專，不如現在去好好唸警特兩年內考上，免得24歲上不了警專，唸高中課程又多浪費一年。

4、#四等的法律基礎

四等警特所需要的法律基礎已經很低了，如果連這個都念不好，擔心自己要從零開始不如進警專學習，去警專念兩年你法律素養照樣有限，現在買套函授好好看書比較實在。

而且警察工作跟警專兩年的訓練，沒啥關聯也沒有比較好銜接，實務方面都是出來後才學，但法律方面，年特班考得上的大多比警專紮實。

__

結論：

如果高中畢業就去警專，考量到期限到年紀還不大，家裏可能也缺錢，可以好好考慮一下。

但接近25歲的還是去考警特吧！免得你走上一條更難回頭的路，未來三十年會更痛苦。

警察薪水不錯，不代表這跟他們實際的付出有對等，依我看來是付出的成本高於薪資所得，薪資會相對高是現在社會結構真的太爛了，你才會覺得去當警察好像賺的不錯，這是比較出來的優劣。

警察薪水會平均高於三十歲階級那麼多，我覺得是這國家挺悲哀的一件事情。

#辛球

自從紓困案開始慢慢釋出後，我的服務處排隊要諮詢紓困的電話、人龍，可能比前陣子排口罩還要多，大家都很關心。對於嚴重特殊傳染性肺炎紓困振興預算案，各部會有很多的紓困方案，但同時也收到民眾反映、向辦公室陳情，「太多太複雜、資訊不流通、不夠快、不夠明確、電話忙線，或是地方說還沒有正式明確的規定」等。
我認為除了中央和地方兩邊的訊息要對得上、資料要一致之外，我們還需要便捷、有效率、足夠親切的線上資源來協助民眾。

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盡量讓民眾一個窗口就能解決所有疑惑，朝整合跨部會的單一諮詢窗口。
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衛福部 1957 福利諮詢的網頁，有提供包括社會保險、勞工相關、各類福利等等多項資訊，但目前並沒有放上這波紓困的資料，這樣其實滿可惜的。
【提供最佳方案建議】
我們看到政府很多部會網站都建置了「防疫、紓困、振興」專區，提供懶人包、Q&A、圖卡等，就是希望讓民眾可以快速從網路上找到自己需要的訊息，這部分當然要肯定政府的努力。但我們從使用者的角度出發，希望可以找到符合自身需求的「最佳方案」。是不是可以嘗試建置「微型的一條龍服務」，幫民眾整合他們需要的方案、提供解答，就像電信門市幫你算最優惠的方案一樣，協助民眾判斷跨部會、多方案的申請，對他們最有利的選擇。
疫情除了經濟需要紓困，我們的心靈也需要紓困。
台灣經歷過很多災難，也有很多救災經驗，不過這次的武漢肺炎與過去的災難型態有點不一樣。地震、森林大火，我們稱為「天災」，恐攻、重大刑案等，我們稱做「人為災難」。
而有種災難叫做「 生物災難 」(biological disaster)。
生物災難特性是持續的時間長、影響久，也不知道什麼時候開始與結束，好像看不到終點，因此越來越焦慮。當我們在救援時，災難也還在持續發生，災難會給社會巨大的損失、破壞原本的運作，對人的身心靈產生重大負面影響。且生物災難是慢性的，涵蓋的層面更大，而台灣過去的確只有面對 SARS 的經驗。
【心理急救】
經歷過921、八八風災的臺灣，都曾讓「災難精神醫學」這個議題被拿出來討論。但無論921或是重大風災，都與這次我們所面對「不知何時才會結束」、「一邊救災一邊發生災害」的武漢肺炎，就是我們所謂的「生物災難」不一樣，生物災難沒有明確的結束時間點。
所以我們對於一般災難的治療模式，已累積了相當的經驗，但用在目前的狀況，可能就不一定適合。就我們目前治療的模式，有參考也有要調整的地方。WHO 和美國精神醫學會都強調「心理急救」（Psychological First Aid）的概念，其原則是準備、觀察、傾聽、聯繫。
助人者在受到訓練後，就得對（災害）受難者提供實質的幫助，而不是直接的治療。這個協助是什麼？不外乎有資訊給予（現在狀況如何？我們安全嗎？你的家屬的狀況？）、陪伴支持（傾聽需求或鼓勵）、資源連結（針對需求提供實質協助，例如：金錢紓困、生活需求），重點在於：藉由即時的伸出援手來緩解焦慮。
【脆弱群體辨識】
我們要辨識在災難下，暴露程度不同的「受災族群」，包括患者、被隔離者、防疫人員、其親友與接觸訊息疲轟炸者。另外，本身有精神疾病、曾經有創傷、受虐等經驗、自己或家人有成癮問題、社經地位不利等族群，更容易受到影響。因此，助人者如何具備「敏感度」，將資源的分配，優先投放給這些群體，並給予特別的關懷，這是在資源有限的情況下，應該先聚焦的地方。
舉例來說，對這次執行敦睦艦隊任務的海軍官兵、或是第一線醫事人員、空服人員，一些遭受創傷性打擊的案例，需要給予主動的關懷、有效鼓勵和支持。特別需要注意，他們有可能被獵巫、排擠或被歧視。
越戰催生了美國對創傷後壓力症候群（PTSD），希望政府可以派遣專業人力處理，結合衛福部和民間的資源，主動提供各類復原所需的支持，包括個人諮商、支持性團體等，應該要開始準備。比如可使用社區的組織與能量，像是社區的頭人、社區的活動、講座座談會，減少社會的驚惶，和群體間的排擠拉扯。想辦法讓每一個人能夠主動關心、聯繫、提供資源，甚至生意方面的支持。希望短期之內提供心理急救；中期則使其能不受歧視地回到崗位上與恢復正常生活。當社區發現有確診病患或疑似案例，大家總不免開始標記甚至是污名畫當事人，造成人與人之間的疏離，也讓對於當事人是二度傷害。因此希望我們可以有所作為，來建立韌性的社區。
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另外， 就NCC所提供的數據，截至 4 月 20 日的統計資料，「於指揮中心通知廣電媒體澄清錯假訊息並說明改正作法，協助轉請廣電媒體回應、加強自律」這項業務總次數目前是「1 次」，看起來台灣都沒有什麼假訊息，但真的是這樣嗎？
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各節重點：
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03:03 「焦慮」究竟是什麼？
04:40 有焦慮的症狀，該怎麼辦才好？
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｜企劃：歡歡
｜腳本：歡歡
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：鎮宇
｜剪輯助理：歆雅、范范
｜演出：志祺

——

【 本集參考資料 】

→ 維基百科｜廣泛性焦慮症：https://bit.ly/3bvmYIK
→ 維基百科｜焦慮症：https://bit.ly/2zdhi83
→ 康健｜罹患「廣泛性焦慮症」卻不自知！出現這些症狀可能是警訊：https://bit.ly/3apPdr3
→ MedPartner｜焦慮症的症狀有哪些？如何預防與治療？醫師圖文完整說明：https://bit.ly/2RZGDsJ
→ PTT｜[閒聊] 救救焦慮症患者，什麼事情做了療癒又放鬆：https://bit.ly/3atA7AI
→ Osmosis｜Generalized anxiety disorder (GAD) - causes, symptoms & treatment：https://bit.ly/2RYjqqM
→ 廣泛性焦慮症 - 台灣家庭醫學醫學會：https://bit.ly/3cDVJvO
→ ALLY｜我回來了（談焦慮症＋服食血清素的最新經驗）：https://bit.ly/3bsqrI5
→ Rethinking anxiety: Learning to face fear | Dawn Huebner | TEDxAmoskeagMillyardWomen：https://bit.ly/2XWufNS
→ Dawn Huebner on Rethinking Anxiety: Learning to Face Fear (Transcript)：https://bit.ly/2Klc4tg

【 延伸閱讀 】

→ A Brief Measure for Assessing Generalized Anxiety DisorderThe GAD-7：https://bit.ly/3avUI7A
→ ADAA｜Generalized Anxiety Disorder (GAD)：https://bit.ly/2XQJU1k
→ TED｜Anxiety: Hibernate, Adapt, or Migrate: Summer Beretsky at TEDxWilliamsport：https://bit.ly/2XTt7dR
→ MedPartner｜恐慌症的症狀有哪些？如何預防與治療？醫師圖文完整解說：https://bit.ly/3cyxoHG
→ Andrea Petersen《抓狂邊緣——焦慮症患者的人生自白》：https://bit.ly/3cB2rCS
→ udn｜一位焦慮症記者的人生自白「焦慮讓我的生命更豐富」：https://bit.ly/3eFavEs
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