昨天蔡總統的一則貼文提到,給選手的便當不能使用丁香,朋友立刻私訊問我為何🤣🤣🤣
讓環環我因此花了一些時間看了文獻、國際新聞跟WADA相關資料,整理成下面的資訊,有興趣的朋友可以參閱:
WADA的運動禁藥目前有10項,在這次丁香(Clove)中所富含的成份為:Higenamine(中文翻作:去甲烏藥鹼 ,另外兩種Norcoclaurine 和 demethylcoclaurine 也是同一種植物成分的不同名稱)原本是氣喘的藥物,在2017年由世界運動禁藥管制機構新增至S3大類當中,在體內有血管舒張、強心、支氣管擴張、興奮劑的作用。跟之前瘦肉精都是屬於S3類,食用後刺激腎上腺素受體上升,讓選手比較不容易感受到疲累、痠痛、低體脂等爭議。雖然人在比賽當下也會因興奮而腎上腺素分泌增多,但是畢竟分泌有上限,當使用含此S3禁藥物質可放鬆控制氣道的肌肉,讓運動員的肺部吸入更多氧氣並提高表現。
在禁藥分類上屬於S3的 β2作用劑(或稱為β2致效劑)屬於無論是賽內或賽外都不能使用的項目
當年為何WADA會這麼晚才在2017新增Higenamine 呢?
因為利法國足球球員馬馬杜·薩科 (Mamadou Sakho) 在 2016 年 4 月被檢測出 Higenamine 呈陽性,並被處以 30 天的歐洲比賽禁賽期。當時提出抗議認為 Higenamine 在 WADA 的指導方針中沒有明確列為β2作用劑,因此禁賽令被推翻,後來還拿到了WADA的賠償金。
在長跑圈當中肯亞選手菲利普·坎戈戈 (Philip Kangogo) 也在2019年4月的馬拉松賽後雖然是第三名,因為吃了母親準備的草藥而導致尿液中驗到Higenamine去甲烏藥鹼,將他禁賽。美國舉重運動員馬修·麥卡洛 (Matthew McCullough) 因2020年7月比賽後在尿液中同時驗到higenamine跟瘦肉精的殘留而被美國反興奮劑機構 (USADA) 禁賽 20 個月。
去甲烏藥鹼在傳統草藥中屬於蠻常見的成分,包含東奧日本當地的『南天喉糖(Nanten-nodo-ame)』當中也有此成分,同時Higenamine 在加拿大、美國和歐盟也是一種合法的食品補充劑,因此出國真的不要亂亂買~就算要買也要看清楚成分標示~不小心無意間就吃到了~~
Higenamine 在某些國外市售補充劑每份含有多達 60 毫克的 higenamine - 每天超過 100 毫克。根據台灣運動禁藥管制學會的資料中指出以下植物可能含有Higenamine:
• Aconite 烏頭屬
• Annona squamosal 釋迦
• Nandina domestica 南天
• Tinospora crispa 波葉青牛膽
• Nelumbo nucifera; lotus seeds 蓮子及蓮子心
目前國內有在進行Higenamine含量分析研究還有:附子、細辛、蓮子、丁香、吳茱萸、草烏等中草藥。希望早日可以確認Higenamine含量,看來在還沒確認之前以後在吃草藥要更小心了。
#營養師環環 #丁香 #運動員 #東奧 #營養師 #運動禁藥
#中華隊加油 #一起成為中華隊 #中華隊
#去甲基烏藥鹼 #蔡英文 #台灣加油 #東京奧運
同時也有6部Youtube影片,追蹤數超過9萬的網紅Smart Travel,也在其Youtube影片中提到,00:00 開始 03:46 今晚節目內容 06:46 與波叔家族成員, 識於微時 08:11 鄧成波成功之路 18:50 波叔少年時代 21:02 開始涉觸房地產 25:12 禾稈冚珍珠 43:56 2009年機遇再來 59:13 Jeff Chan 陳積榮 #娛樂八卦 #陳積榮 #鄧成波 #...
氣喘分類 在 雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師 Facebook 的精選貼文
🎯 #咳嗽藥水 百百種,效果大整理✨
「醫師我的小孩咳嗽咳了一、兩個禮拜怎麼都還沒好?」在診間很常聽到許多焦慮的家屬,被小孩的咳嗽搞到發瘋,每天白天上班晚上還要值小孩感冒班,整個累到魂飛魄散!😭
其實咳嗽是人體重要的 #自我保護機制,可以把呼吸道的分泌物清除,假如不分青紅皂白就喝止咳藥水,只是治標不治本,反而可能會使病情更糟,因此其實最重要的是確定診斷方向,說不定小孩是細菌性支氣管炎、鼻竇炎需要使用到抗生素的情況了、或是氣喘在咳需要使用支氣管擴張劑...。
👉 詳情可參考我之前寫的「#慢性咳嗽常見原因」文章
https://reurl.cc/ZG2KEa
但是完全不用止咳藥,讓小孩晚上咳個不停沒睡好,身體也沒體力打敗病菌,因此今天就來介紹一下止咳化痰的藥水大致分類與效果💟
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📣 #鎮咳劑 (Antitussives)
🔖 #非麻醉鎮咳劑:抑制咳嗽作用,不具成癮、鎮痛性,較安全
📌 Dextromethorphan (#息咳液):抑制咳嗽反射
📌 Butamirate Citrate (#停咳喜、#必達米瑞):止咳、改善呼吸道受阻
📌 Dimemorfan (#優喉):作用於咳嗽中樞,鎮咳
📌 Platycodon Fluid extract (#鎮咳祛痰液)
🔖 #麻醉性鎮咳劑:含可待因或嗎啡,具有強效鎮咳及鎮靜作用,長期使用會有 #成癮性 問題,所以只適合用來治療短暫嚴重的咳嗽症狀,另外因兒童藥物代謝能力差,新生兒血腦屏障發育未完全,要小心嘔吐、心悸、頭暈、#呼吸抑制 等嚴重副作用,#建議滿12歲 才能使用麻醉性止咳劑
📌 Codeine Phosphate (#停咳、#康是寧糖漿)
📌 Opium Tincture (#甘草止咳水)
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📣 #化痰劑 (Mucolytics) & #祛痰劑 (Expectorant)
此類藥物可以減少「#痰的粘稠性」,讓痰更容易咳出,還有其他效果如附註
📌 Carbocisteine (#莫喀):減少咳嗽反射敏感度
📌 Acetylcysteine (#愛克痰:#小鳥粉):斷裂黏液蛋白的雙硫鍵,加速受傷黏膜修護
📌 Bromhexine (#杜息咳):活化呼吸道纖毛上皮,增加祛痰效果
📌 Ambroxol (#舒痰液、#美舒咳):提高肺部界面活性劑產生,活化纖毛上皮,增加祛痰效果
📌 Glyceryl guaiacolate (#咳酚):使痰吸收水分減低表面張力,潤濕氣管減少黏膜刺激
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📣 #支氣管擴張劑 (Bronchodilator)
作用於呼吸道平滑肌使其舒張,讓緊縮的呼吸道暢通,主要用在 #短期治療 呼吸聲有咻咻喘的過敏氣管、支氣管氣喘、急性細支氣管炎等疾病,但因讓呼吸道暢通有時也可以促進痰較容易咳出,所以複方咳嗽藥水裡面也常加入支氣管擴張劑。但須注意因為是交感神經興奮劑,心跳加速、心悸、臉部潮紅、手腳發抖、入睡困難等副作用
📌 Procaterol (#喘解、#滅喘淨):注意使用 #次數通常是一天早晚兩次🔥
📌 Dl-methylephedrine (#息咳寧)
📌 Orciprenaline (#杜息咳)
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👑 重點:三類藥物使用時機💥
✅ 因為痰多造成的咳嗽可以搭配化痰劑類藥物,可以減少痰的黏稠性、增進呼吸道纖毛排痰能力…等效果,讓過多、過黏的痰液趕快排出。但其實 #最好的化痰藥其實是喝水🤣吸蒸氣也是有幫助。
✅ 有時候痰液塞住或氣管收縮原因造成氣道狹窄,尤其是有聽到咻咻喘的聲音的話,加支氣管擴張劑會有幫助,但注意喘解、滅喘淨單方支氣管擴張劑,使用次數通常是一天 #早晚兩次,和一般三餐加睡前的感冒藥次數不同。🔔
✅ 但這上述兩類藥物使用,尤其在 #初期咳嗽次數可能不會減少,第一個是因為要先把塞住的痰咳出來,第二個是因為感冒病程還沒到,呼吸道還是持續有發炎分泌物持續形成痰液,這時候就可以考慮加上鎮咳劑 (Antitussives)。
✅ 尤其是晚上,沒有鎮咳藥物作用可能無法好好休息,精神體力就無法恢復,自體免疫力就無法打敗病菌。但注意不能一味的鎮咳,該排除的痰還是要排出來,不然就像掩耳盜鈴一樣😅
✅ 另外鎮咳效果更好的麻醉性止咳劑 (停咳、甘草止咳水) 要 #滿12歲以上 才能使用,避免呼吸抑制等恐怖副作用。
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🔔 結論
即便看似簡單的止咳化痰藥,背後也是有許多學問的,但重點咳嗽不癒還是要看醫生,這樣才能真正對症下藥,還有多喝水是最好的化痰藥。💖
氣喘分類 在 報導者 The Reporter Facebook 的最佳解答
#今日疫情重點【新增262例本土,校正回歸65例,死亡13例,擬不再公布校正回歸;此波疫情60歲以上老人重症率高達3成;指揮中心收到郭台銘申購疫苗文件;自費疫苗規劃讓民眾選擇不同廠牌;台北市長照機構7死,長照人員優先打疫苗】
台灣今(1)日新增262例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土確診個案,校正回歸65例(新增與回歸數共327例),5例境外移入,13例死亡,其中2例是院內感染,死亡案例年齡都在60歲以上。指揮中心統計,目前重症需要用呼吸器共有224例,4月20日開始的本土疫情,60歲以上個案,高達3成是重症。
鴻海創辦人郭台銘有意購買500萬劑德國BNT疫苗捐贈,指揮中心證實今天中午已收到郭台銘的申請文件,正在檢視中,至於其他團體雖然也有媒體報導要捐贈,但尚未收到申請文件。今天傳出科學園區同業公會也希望採購疫苗給自家員工,衛福部長、指揮中心指揮官陳時中表示,疫苗還是要根據國家防疫需要分配,不過如果個別購買,「要留下一部分自用,合理比例可以考慮。」
■此波疫情60歲以上老人重症率高達3成
今日新增的262例本土病例,其中136例男性、126例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲,發病日介於5月20日至5月31日。校正回歸個案65例中,有31例男性、34例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲,發病日介於5月20日至5月30日。
指揮中心指出,總結以上本土個案共327例,以新北市166例最多,其次為台北市87例,桃園市23例,彰化縣12例,台中市10例,基隆市8例,宜蘭縣5例,嘉義縣4例,花蓮縣、台東縣各3例,苗栗縣2例,台南市、澎湖縣、高雄市及新竹縣各1例。其中253例有雙北活動史,其餘縣市74例中1例有萬華活動史,55例已知感染源,18例關聯不明。相關疫情調查持續進行中。
新增的13例死亡個案(案1757、1993、2580、2786、2993、3145、3546、4102、6517、6562、6932、7483、7793),共計男性10位、女性3位,年齡介於60多歲至80多歲,發病日介於5月13日至5月27日,死亡日期介於5月24日至5月31日。
13例死亡中有12例都有慢性病史,其中案6932是5月20日出現發燒症狀,5月24日溺水死亡,死後檢警採檢,5月28日確診。疾管署副署長、指揮中心發言人莊人祥表示,這名死者本身有高血壓和糖尿病史,有去診所就醫,非自然死亡通常檢警都會去探查、採檢,死因調查中。
有2例是在院內感染死亡,根據指揮中心資料,案2786是80多歲的男性,早在5月5日就住院,5月15日、16日PCR核酸檢測是陰性,18日第三次採檢,20日確診,31日死亡。莊人祥表示,此案是因癌症住院,因為同病房有確診個案而被匡列,確實屬於院內感染。
另一例是案7483,80多歲女性,同樣是5月5日住院,5月15日、16日、18日PCR皆是陰性,27日第四次採檢,29日確診,31日死亡。莊人祥指出,這起案例有氣喘、冠狀動脈、慢性腎臟病史,5月5日入院治療,也是因為同病房有一個人確診而被匡列,同樣屬院內感染。
疾管署副署長、指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞統計,目前重症需要用呼吸器共有224例,從4月20日(華航機師確診)後的這波本土疫情,確診個案共7,431例,依世界衛生組織WHO嚴重度分類,其中1,209人(16.3%)為嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群;而年齡在60歲以上的2,849案例中,有859例重症,佔了30.2%,比昨天公布的27.5%還要多,顯示高齡者風險仍相當高。
陳時中表示,目前疫情Rt值(有效感染數,小於1顯示疫情控制)往下降,是過去14天大家努力成果,不代表現在可以放鬆,「未來要靠現在持續努力,才能維持戰果,更進步。」
他也表示,現在校正回歸一天天減少,數量對於整體疫情的影響變小,之後考慮不再校正回歸。羅一鈞則補充,目前一直在清未完成的通報案,大部分是檢驗結果已經完成,但是現在系統塞車沒有辦法成功上傳,目前剩下6,437筆要處理,預計這一兩天可以全數完成。
■自費疫苗規劃讓民眾選擇不同廠牌;科學園區自購疫苗可合理比例自用
鴻海及永齡基金會創辦人郭台銘今天由妻子曾馨瑩、鴻海教育基金會執行長汪用和代表到衛福部食藥署遞交8項申請資料,陳時中證實,中午已經收到資料,正在檢視中。
另外,台大政治系教授、孫文學校總校長張亞中5月29日也表示,有意捐贈500萬劑BNT疫苗及500萬劑中國國藥疫苗,並批評指揮中心已讀不回。指揮中心副指揮官陳宗彥表示,張亞中昨天晚上才來文,且只有檢具北京兩岸東方文化中心的委託函。
陳時中強調,像永齡基金會送出的申請很具體,主管機關就可以開始審查、協助,呼籲如果地方或個別團體要購買,可以趕快提交具體方案,才有辦法進行,但產地是中國製的疫苗依法不能進口,捐贈也不行。
除了捐贈疫苗,地方政府如彰化縣、台東縣都表達要採購疫苗供縣民使用,科學園區同業公會也有意採購疫苗給自家員工使用。有媒體詢問,指揮中心是否允許自購自用?對此,陳時中除了表示尚未收到來文申請,也再次重申,疫苗分配要考量國家整體防疫需要,全世界皆然,「不是只有你買,就自己用。」不過他隨即補充,如果個別購買,「要留下一部分自用,合理比例可以考慮。」
至於未來是否開放民眾自費施打不同廠牌的疫苗?陳時中表示,疫苗未來可能很多樣,會規劃讓民眾選擇,但這也會有點不方便,因為每款疫苗供應量不同,可能導致延遲施打,建議民眾還是及早施打比較好。
陳時中也說明接下來第二批26萬劑AZ疫苗劑量分配,雙北都是以第一到三類人員(分別為醫事人員、中央及地方防疫人員、警察憲兵等),第一劑疫苗達到100%施打率來計算數量;雙北以外,則是第一類人員第一劑施打率達到100%。
■台北市長照機構7死,柯文哲優先讓長照機構人員打疫苗
台北市3個快篩站陽性率5月31日是6.3%,5月30日則是8%,5月29日是3.9%,台北市長柯文哲今天表示,快篩陽性有比較趨緩(指相較於5月中),但前3天還是有上升,「簡單講,疫情陷入膠著狀態。」萬華地區本來最嚴重,現在慢慢控制下來,但也慢慢擴散到其他行政區,整個北台灣首都生活圈每個地方都有潛伏感染源,必須要打完疫苗才有辦法根本解決。
台北市信義區的長照機構27人群聚感染,其中7人死亡,平均年齡高達82歲。柯文哲表示,年輕員工如果感染,症狀不明顯,但老人感染死亡率很高,會將長照機構員工施打疫苗順序往前挪(本來為第六類),不分年齡,移到接近基層診所的順序,避免工作人員在外被傳染,再傳給機構老人。
此外,柯文哲表示,台北市5月22日到5月31日,共有367名失聯確診者,到昨天晚上都找到,已沒有人失聯,會要求採檢時留下正確的電話和相關資料。
今天新北市增加案例仍最多,新北市長侯友宜表示,最多例是中和23例,12個快篩站昨天(31日)陽性率是2.1%,5月30日則是1.9%,快篩陽性率有一點點往下掉(相對5月中),疫情有趨緩,但還是在高峰期,未來疫苗接種要快,規劃在板橋蓋大型疫苗(快篩)站,地址要機動性強,方便市民可以騎車、開車來。
雙北疫情雖然趨緩,但醫療量能仍吃緊。羅一鈞表示,現在北部有和中南部醫學中心配對,彼此可以互轉,中央會協助找不到可以轉送加護病房的案例,以及集中檢疫所後送,目前掌握全台有38件這樣北病南送的案例,早上和各縣市開會時,台中市有說明收治了30多位北部重症患者,但目前沒有全台完整數字。
台北馬偕醫院醫師昨天對外指出N95口罩不夠用,副指揮官陳宗彥今天早上表示,從今天起,雙北區域醫院以上院所,統一由指揮中心撥補防疫物資,會給予2倍安全儲備量,醫院若發現低於安全存量,可立即跟指揮中心申請。
陳時中補充,這段時間物資都充足,可能有些環節出問題,由於雙北衛生局人力吃緊,現在統一由中央疫情指揮中心撥補,以前安全儲備量醫院報得比較保守,疫情期間同意醫療機構循程序調高安全儲備量,疫情後再視情況調整。
(文/林慧貞;設計與資料整理/江世民、黃適敏、戴淨妍、柯皓翔;攝影/中央社/游凱翔、中央社/鄭清元、中央社/徐肇昌)
#延伸閱讀
【「這是我們集體的失敗」──疫苗生產大國卻被疫情重創,來自印度沉痛的告白】https://bit.ly/3bXnguw
【真的假的?確診數「校正回歸」很正常,但一次回補太多天恐使疫情判斷失準?】https://bit.ly/3fJSUfW
【從武漢到世界──COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #校正回歸 #疫苗 #自費疫苗 #Rt值
氣喘分類 在 Smart Travel Youtube 的最讚貼文
00:00 開始
03:46 今晚節目內容
06:46 與波叔家族成員, 識於微時
08:11 鄧成波成功之路
18:50 波叔少年時代
21:02 開始涉觸房地產
25:12 禾稈冚珍珠
43:56 2009年機遇再來
59:13 Jeff Chan 陳積榮
#娛樂八卦 #陳積榮 #鄧成波 #SmartTravel #鄧成波離世 #傳奇舖王 #享年88歲 #霓虹光管學徒 #百億地產王國 #鋪王鄧成波 #生財之道 #藝人 #肺癌 #終年38歲 #2021年11位演藝界名人離世 #是日娛樂名人新聞重點推介
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資深投資者鄧成波家族公布,鄧成波於2021年5月14日中午,在一眾家人陪伴下於養和醫院安詳辭世,享年88歲。家人將秉承鄧成波遺志,同心合力發展家族業務,並為國家、為社會積極貢獻。
鄧成波的家人今日發聲明,指鄧一直奉行「高瞻遠矚,刻苦勤儉,審時度勢,隨機應變」的處世及營商哲學,重情義、講信用,深受敬重。家人將秉承其遺志,同心合力發展家族業務,並為國家、為社會積極貢獻。
聲明又提到,感謝各界友好的懇切關心及慰問,以及養和醫院醫護團隊的悉心照顧。有關喪禮安排詳情,家人將適時公布。
鄧成波在高峰期於香港持有逾200項工商舖物業,因此獲得「舖王」之稱。
根據他家族旗下的陞域集團官網資料,該集團與鄧成波家族共同管理總值約730億港元的房地產組合,集團業務包括房地產投資及管理、酒店及餐飲服務、通訊服務、金融服務,以及社會創新業務The STILE所推動的安老服務及創業創新平台,旗下營運超過40個品牌。
不過喺疫情重創香港經濟之際,鄧氏頻頻沽貨套現,去年底傳出他計劃出售達1/4的集團投資物業組合套現,當中不乏以低市價沽出。
他與有關人士最近亦招標出售九龍城聯合道2至18號一籃子物業,意向價約25億港元,整個項目共涉及18個地段,總地盤面積約兩萬方呎,買家可選擇購買全部或部分物業。
他膝下育有5名兒子,由於近年退居幕後,業務多由孻仔耀昇打理,現為陞域集團行政總裁,亦被外間視為接班人。據悉,鄧成波的次子耀文亦有協助打理地產業務,三子耀輝於1995年創辦連鎖眼鏡店品牌尊貴視力,四子耀邦近年逐漸參與家族事業。
不如我哋一齊睇下 鄧成波 一生點樣創造佢嘅傳奇
香港地少人多,亦都擁有龐大旅客團,擁有傳統消費習慣的本地人,締造了一個零售業發達的大都會。
過往香港擁有強大的消費力支撐着高昂的租金,商鋪成為一種極具吸引力的物業。由此,又誕生出一批職業工商鋪炒家。
香港有很多位「鋪王」,鄧成波是名頭最響亮的一位。其縱橫樓市近40年,持有遍佈港九新界200多項工商舖物業,人稱「波叔」。
2016年以來,香港投資物業市場興旺,鄧成波亦表現得愈來愈積極。至今兩年內已投資超過160億港元換貨,重組資產。
2018,就有港媒作了一筆統計,表示波叔的目光已抵及新界東部西貢,短時間在當地重注了14億港元投資工廈及商鋪。
其中包括今年2018 3月份向購入四洲食品網匯中心全幢,作價2.5億港元;2017年斥3.65億港元購入實惠集團大廈,以及3.68億港元購入的四洲集團大廈全幢。商鋪方面,有2017年花費4.5億港元購下西貢花園一間巨型鋪面。
另一方面,2018 5月24日,鄧成波向佳源國際出售了位於新界葵涌、屯門的新合里物業,成功中心,以及菁雋住宅項目共三個物業,再籌得26億港元銀碼。
更早之前,在2017年9月份,波叔就曾將觀塘THE WAVE、銅鑼灣波斯富街多層巨鋪及鰂魚涌東滙中心地庫三處項目打包予中銀國際,估計一次轉手賬面賺約20億港元。
生財之道
「我叫啲鋪作靚女,每日都想睇,買唔買都睇。」
..........................
https://youtu.be/UxkmkbrAKa0
身體狀況雖然轉差,Jeff仍然保持正面心態,他指去年病發初時好積極學氣功,每晚9點入睡,清晨5點前起身吸取陽氣,令身體變得更健康。談到年初時咳到見血,情緒會否變得困擾?他堅定說:「我都盡量令自己舒服,我成日都覺得其實係控制唔到,可能轉頭擴散呢度,又擴散去嗰度,無嘢控制得到,學習接受嘅心態係好重要。但痛苦同辛苦始終係無可避免,當佢(痛楚)攻擊你,當佢(痛楚)嚟時候,盡量去學習點樣放鬆,有信仰就祈多啲禱,盡量令到自己心情平和放鬆,就已經係好止痛方法之一。」
咳到瞓唔到,但係睡眠係好重要,而家呢兩個禮拜就係個腸胃痛。」
患難見真情,好友孫慧雪及謝珊珊不斷支持、幫手,馬浚偉也於阿雪IG呼籲後第二晚,在網上開Live演出為Jeff籌集醫藥費。
建議啲歌手 我一個Zoom, 幾位歌手一齊湊錢
之前跟女友同住梅窩,平靜生活有利好好休養,但自從身體變差,Jeff的哥哥叫他跟女友搬到自己家住,好讓一家人多點相處時間,Jeff也可以多點陪伴年屆84歲有長期病患的父親,他說:「當然一家人感情更加好,但變相亦對哥哥、佢屋企人係一個負擔,因為本身要照顧一個長期病患者,多一個癌症病患者,係一件唔容易嘅事。」
受訪前,Jeff獲中醫師教導用按摩紓緩身體痛楚,他說:「感覺係舒服好多,但每日按摩,講緊每次要按40分鐘,咁係咪親人每日都可以花呢個時間呢?確實有難度,唔係願唔願意,係環境許唔許可,又要照顧你三餐,因為我隻手郁唔到,我煮唔到嘢食,洗碗都做唔到,想幫都幫唔到。」
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https://youtu.be/UxkmkbrAKa0
肺癌是本港癌症的頭號殺手,每年新症超過4,000宗。2017年全港有3,890人死於肺癌,佔所有因癌症死亡的人27.1%,高踞本港致命腫瘤的首位。由1981年至2017年,本港每年死於肺癌的人數,雖間中有輕微下跌,但大致呈上升趨勢,從每年約2,000人,增加至每年約4,000人。
患上肺癌的存活率,因診斷及治療時間而異。美國一項調查顯示,患者若能在肺癌第一期時發現,並及早接受治療,未來5年的存活率可達50%,但若在肺癌發展至第三期時才發現,未來5年的存活率便會降至約15%。
一般而言,肺癌對男性構成較大威脅。以每十萬人計算,2017年男性患肺癌的死亡率為76.5,女性死亡率則為32.4,相差超過一倍。若以年齡劃分,男女患肺癌的死亡率均由40歲起上升,當中男性的增幅比女性更高,85歲以後,男女的死亡率同樣相差超過1倍。
肺癌病徵
肺癌常見症狀
肺癌早期通常沒有明顯病徵,但隨著病情惡化,周遭的組織會受到破壞,產生各種病徵,包括氣喘、持續咳嗽、痰中有血、聲音沙啞、吞嚥困難、深呼吸時感到肺部疼痛、胸肺反覆受感染或久未痊癒等。患者亦有可能出現食慾不振、體重下降及容易疲倦,雖然並非出現在呼吸系統,卻都是肺癌的症狀。
然而,癌細胞有機會在體內擴散,屆時患者除了上述病徵外,還可能出現頸部淋巴核腫脹、腹脹、骨痛、頭痛,或者頸、面及手部腫脹;嚴重者甚至出現局部腦癇或半身不遂。因此,一旦發現身體有上述病徵,應盡早求醫,診斷是否患有肺癌。
尋找癌症原因
肺癌風險因素
患有肺癌的風險,主要取決於以下因素:
吸煙習慣
這是導致肺癌的主要原因之一,吸煙人士患上肺癌的風險是其他人的20倍。吸煙人士當中,約10%都會患上肺癌;而男性肺癌患者當中,則有約90%是煙民。
吸入二手煙
除自身的吸煙習慣外,二手煙也是肺癌的元兇之一,長期吸食二手煙的人患有肺癌的風險,比普通人高出兩倍以上。
吸入化學物料
長期曝露於某些化學品或建築物料,如石棉、鎳、鈾等,或者吸入大量廚房油煙、燃燒香燭的煙霧或累積在建築物的氡氣〔註1〕,都有機會導致肺癌。
不良飲食習慣
長期缺乏進食新鮮蔬菜、水果和其他含有豐富維他命A的食物,以及經常進食經燒烤或醃製的食物,都是引致肺癌的原因。
家族遺傳
這也是重要因素之一,患者家中的父母或兄弟姊妹同樣患有肺癌的風險較其他人高。
針對以上各種引致肺癌的原因,預防肺癌的方法有很多,例如從未吸煙的人應該拒絕染上不良嗜好,而已經有吸煙習慣的人則應該從速戒煙;同時應勸籲身邊的家人和朋友戒煙,或者減少前往酒吧等較多人吸煙的地方,避免吸食二手煙。至於有害物質方面,員工在工作場所應該遵守安全指引,例如配戴具保護功能的口罩,亦應定期檢查家中的氡氣是否超標。另外,如果從飲食習慣著手,可多吃大量蔬果,但避免服用過多維他命丸,以免對身體引致反效果。
身體影響
肺癌併發症及擴散風險
倘若患者未能及時發現患癌,肺癌病情有機會進一步惡化,釀成更多併發症。例如癌細胞持續長大,可能會堵塞氣管,同時導致大量液體堆積在肺部周圍,令患者在吸氣時,肺部難以全面伸展,呼吸出現困難。癌細胞可擴散至肺部內膜或身體其他部位,令患者感到身體疼痛、噁心、頭痛等。一旦肺癌擴散到其他身體部位,則變得難以治療。
常見檢查方法
肺癌診斷方法
如發現懷疑肺癌的病徵,應先向醫生求醫並檢查。醫生一般會為病人進行以下檢查:
胸肺X光片檢查
透過肺部的X光片,觀察肺部裏面有沒有腫瘤或其他異常的物質。
痰涎樣本檢查
利用顯徵鏡觀察病人咳嗽排出的濃痰,檢查是否有癌細胞。
支氣管鏡檢查
醫生利用軟管插喉,檢查支氣管內黏膜的情況,有需要時會切下有異常的組織作進一步觀察。患者在檢驗前須經麻醉,亦可服用鎮靜劑,方便軟管進入體內,過程約數分鐘。
除上述檢查外,醫生亦可能要求進行下列跟進檢驗:
縱隔鏡檢查
患者須接受全身麻醉,於頸的底部、胸骨上方開兩至三個小口,伸入內窺鏡,觀測肺部和心臟鄰近的淋巴結和胸腺。如果發現淋巴結腫脹,就會從另一個小口伸入手術刀,將其切除。手術需時約一小時,患者一般須繼續留院一至兩天。
電腦掃描
患者須注射或飲用造影劑〔註2〕,然後利用電腦掃描,為體內組織拍攝不同角度的X光片,構成立體影像。
超聲波內窺鏡檢查
醫生將附帶超聲波探頭的軟管,通過口腔進入食道。心肺反彈回來的聲波會經電腦形成影像,從而令醫生得知胸腔內的淋巴結有沒有出現脹大的情況。同樣,如有需要,醫生會切一小片淋巴結作檢驗。
醫生在仔細檢查後,會為患者的肺癌分類及分期。肺癌大致可分為三大類:
小細胞肺癌
佔所有肺癌個案的15%,大多由吸煙引起,增長及擴散速度快
非小細胞肺癌
鱗狀細胞
常見於氣管內壁,一般由吸煙引致。腺癌
由氣管內壁分泌黏液的細胞變異導致。大細胞癌
癌細胞體積大,形狀較圓。
間皮瘤
出現於胸腔和腹腔內壁,多由接觸石棉引致,但病例罕見。
在進行檢驗後,醫生會為患者的病情分期,大致可分為四期:
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演唱:林寶馨
作詞:陳弘靜
作曲:王霽宇(Mr.Tear)
編曲:吳泊瑋
吉他:吳泊瑋
和聲:阿拉蕾
混音:邊策
製作人:宋書良
監制:何湲
企劃:胡聖羽
統籌:郭凱翌
出品:網易雲颶風工作室*網易音樂人*訊飛音樂
等不到流星
願望失去證明
像我們的愛找不到索引
你做好決定
別問我答不答應
一如天亮
再多不願 一樣會夢醒
約定過的約定
輸給不確定
要多少失望
才學會不憧憬
你被回憶豁免
我卻有幸被囚禁
回到過去
才有機會能把你抱緊
溫柔 而堅定
我們交換過姓名
把可樂拉環當戒指
氣喘吁吁攀上山頂
山海星月做賀禮
這酒以為敬到來賓
原來只是醉了自己
也難怪
人群中 我看誰都像你
約定過的約定
輸給不確定
要多少失望
才學會不憧憬
你被回憶豁免
我卻有幸被囚禁
回到過去
才有機會能把你抱緊
溫柔 而堅定
我們交換過姓名
把可樂拉環當戒指
氣喘吁吁攀上山頂
山海星月做賀禮
這酒以為敬到來賓
原來只是醉了自己
也難怪
人群中 我看誰都像你
我們交換過姓名
把可樂拉環當戒指
氣喘吁吁攀上山頂
山海星月做賀禮
這酒以為敬到來賓
原來只是醉了自己
也難怪
人群中 我看誰都像你
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註:本影片內容已壓縮機與冷凝片、散熱片之間的工作流程,主要談論冷凝片對除濕的效用。詳細的冷氣、除濕機運作原理我之後會再拍影片說明喔!
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