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姐姐學校的黃安宇是個很照顧學生的教官，上週卻出了車禍，拜託大家幫忙集氣，祝福黃安宇教官早日康復回到校園！

7/25下午17:55，我的弟弟-黃安宇，在研習結束、騎單車返家途中，被一位恍神的汽車駕駛由後方撞擊輾過，地點在百齡橋頭往蘆洲方向的匝道入口處。
第一時間送達振興醫院急診室時，安宇的同事-詩淵教官也隨後抵達。過程中，督學、主任教官也陸續前來關心安宇。
肋骨左側斷了7根、右側8根，導致肺部受到嚴重傷害，血胸、氣胸讓肺部失去了交換氧氣的功能，使用呼吸器加上純氧進行急救，然後就進了加護中心。
晚上10點20分，為了解決右胸腔出血的問題，開刀。
7/26，內視鏡清除肺葉內血塊。
7/27，裝上葉克膜。下午開始全身持續性的發抖。
7/28，使用鎮定劑減緩發抖，下午開始24小時洗腎。
7/29，凌晨時分，安宇的狀況又不好了。經過醫護人緊急搶救，目前回覆到相對好一點的水準，但是又比昨天差了。葉克膜裡面的零件出現提早損壞的狀況：一般可用五天，但是這個三天就要更換，醫師說是因為安的血壓偏高，對機器的壓力太大。持續性發抖的狀況因為鎮定劑和嗎啡的使用而減緩。醫師說這兩天更危險。
7/29下午進度：
血氧濃度上升至90，因為輸入的血小板發揮了作用。
肺部積水未能排除，葉克膜仍須持續使用。
意識開始恢復，聽到家人、同學和同事的聲音會有反應，應該是因為鎮定劑減量。
整體來說，生命徵象穩定，醫護人員說是好現象。
右手中指、無名指和小指有組織壞死現象，令人擔心。

7/30上午:
醫師今天說：安宇的血氧上升至120，肺部X光有進步
血壓心跳穩定
葉克膜依賴降低
整體來說是穩定的狀態，比昨天下午好一點
腎臟指數仍然降不下來，還是要繼續加油
血小板、血漿、還有一個血什麼的（我忘記了）一直在補充，沒停過
有信心
我們都對他有信心
上午探訪結束前，醫師集合我們，召開會議，說明醫護人員這段期間的醫療處置，說明的很清楚很仔細，我們非常感謝。會議後，我跟媽媽去看這段期間以來，每天的X光片的變化。目前右胸肺葉的左下角顏色由白轉黑，醫師說這代表右邊肺葉的功能有開始恢復的跡象。
7/30下午:
血氧維持120，葉克膜從5降到3，使用的氧氣濃度從昨天的100%降到中午的85%，到傍晚再降到75%，醫師說這表示對葉克膜的依賴減少，也能減少葉克膜的傷害，是好事。下午開始停止使用鎮定劑，只用嗎啡減緩疼痛，目的是讓安宇逐漸恢復意識。

7/31上午進度：
血氧濃度維持在120，肺部X光又更乾淨了。醫療團隊把葉克膜的氧氣濃度又下調到65，對機器的依賴再減少一點。
主任醫師大聲喊叫安宇的名字，他有反應。我叫他的名字，他會看我，會點頭。
主任醫師測試右手腕的脈搏是很容易摸到，表示末梢循環有改善的跡象。
7/31下午:
控制氧氣濃度的呼吸器功率從65%再調降到55%
血氧維持在100
肝指數從昨天的480降到現在的270

8/1上午:
安宇可以說是完全清醒了。可以微微的轉頭、點頭表達，我們說話時，他的眼神會看著說話者。
氧氣使用濃度又下降，醫師評估葉克膜移掉的時間。
肝臟發炎指數下降至220。
末梢循環的改善部分，腳部可說已經沒問題了，但是手指的改善緩慢，目前有起水泡的現象。

8/1下午:
呼吸器氧氣濃度調降至40%，葉克膜運轉由100%調降至90%，目前血氧濃度稍微掉到90%，醫師決定先維持這樣，觀察一天。
晚上的意識更清楚了，有情緒反應，會想說話、會流淚。
末梢循環因爲減低對葉克膜的依賴而有持續的改善。
明天開始逐漸停用嗎啡。

8/2上午:
葉克膜撤掉了！！呼吸器有稍微調高到60，血氧比昨天高一點100，肝指數有逐步下降，腎功能指數下降會慢一點，目前是維持

8/2下午：
肝功能指數下降至139
腎功能指數下降至4.37
呼吸器氧氣濃度維持55%，血氧濃度回升至100
肺部X光有進步
整形外科醫生說手指應該有機會保住，只是外觀可能有點醜
意識清楚，碰他他都有感覺

8/3晚上:
安宇開始可以用筆談（雖然沒有力氣拿筆），會跟侄子姪女和同學挑眉毛，還想喝咖啡@@
嗎啡已經完全停用，清醒的時間拉長，護理師讓他看電視打發時間
會感受到呼吸器和鼻胃管的不舒服，會想動手自己拔管。醫師有把他的手腳綁起來，但是安宇的力氣大的超過醫師預估。醫師拜託我跟他溝通，不要去拔管...
呼吸器氧氣濃度維持45%一天了，血氧濃度都穩定在100以上，醫師接下來會測試40%
明天要開始洗腎，會換病床
醫護人員表示傷口的感染風險還是高
還有肋骨骨折需要等待腎功能好轉後評估手術處理

8/4上午:
安宇開始洗腎4小時，所以換床，就在原來的對面
呼吸器氧氣濃度調降至40%，血氧濃度維持在90-100，已達可以撤除呼吸器的標準，但是因為昨天沒有洗腎，今天肺部積水沒有改善，所以要看今天洗腎後的檢查結果，再決定要不要繼續洗腎、要不要移除呼吸器...
接下來醫師會規劃復健的進度
今天安宇開始思考自己目前的狀況，擔心未來能否痊癒等問題。
我初步跟他說明，請他配合醫師的要求，繼續努力
8/4下午:
安宇的精神與集中力又更好了，可以連續30分鐘對付我們這些探訪者。
又開始和我們筆談，字跡勉強可以辨認，但是還是會因為沒力而看不懂。
上午的洗腎後報告要到後天才會知道結果，也會根據結果決定接下來的治療方式。
右手指頭都可以動，表示功能應該是正常的。
呼吸器氧氣濃度維持最低限40%，血氧濃度上升至110，應該看洗腎報告的結果就能決定何時轉到普通病房了。
晚上已經開始感覺到劇烈疼痛，開始使用止痛劑減緩疼痛。

8/5：
經過灌食，安宇的體力又再好一點。手腳的活動範圍都變大，左手可以稍微跟我握手，右手的開合又更好了。
上午有軍職的同事朋友、學校教務主任和輔導主任前來探視，四嬸和二堂妹珮珍一家也來；四嬸晚上又過來，這次是和大堂妹珮玲一起來，帶了很多東西，有給媽的、有給安宇的、有給小朋友們的⋯真好。
趁著安宇還沒有累到睡著前，把有關他的請假、薪水、傷勢、預期復原狀況、復健規劃⋯趕快跟他說明，免得他想東想西的。腎功能指數洗腎後是8，今天要問醫師問清楚點，還有就是肺積水的改善進度。

8/6
今天校長和各主任上午都來關心安宇，他的狀況除了血壓和腎功能指數高，其他都維持的不錯，所以護士說下午要考慮拿掉呼吸器。下午安宇趁著護士不注意時，自己拔掉呼吸器，導致喉嚨受傷，也嚇壞了來探訪的朋友和媽。
護士說這是「加護病房症候群」，是在加護病房躺太久的人很容易就發生的狀況，需要多告訴他跟現實相關的訊息。基本上，離開加護病房就會好。
因為安宇的突發狀況，所以今天沒有時間跟醫師討論後續的治療計畫，不過他的說話能力和手腳活動表現令人訝異。

8/7
今天又洗腎4小時，脫水量（應該是這麼說的吧）1.4公斤，排尿量160cc，昨天沒洗腎，排尿量480cc。今天洗腎完後，收縮壓由185降到156。
呼吸器他昨天自己拔掉後，改用鼻子插管子，氧氣濃度100%，動脈血氧維持在100以上。
胃部持續有脹氣，腸道蠕動不良，明天腸胃科來會診後再調整治療方式。
白血球數量都在10000-20000，而且不明原因發燒，感染科醫師更換抗生素、並抽血培養細菌，了解真正感染的細菌後再調整用藥及治療。
情緒較昨天穩定許多，可能是因為進食狀況不好、體力不支。
醫師囑咐要練習深呼吸。

一直有新的關卡要努力突破

8/8上午:
安宇的情緒恢復正常，血壓心跳穩定，醫師要求要開始練習坐（經由護理師協助），目的是藉由活動促進腸道蠕動，提高營養吸收。
右手指頭的傷勢復原看來不錯，也能自己很痛苦的把痰吐出來。
胃脹氣比較緩解，目前採用連續灌食，希望能加速恢復體力。

8/9:
安宇上午洗腎，目的是排出體內毒素，排尿量不錯。
下午護理師把他抬到椅子上坐著，目標2小時，實際坐1.5小時。醫師說這也說復健的一部分，他的身體出現褥瘡現象，不能再一直躺著。
抽血檢查結果顯示安宇感染一種細菌和一種黴菌，更換治療方式。
白血球數量降到18000。等抗生素治療發揮作用，白血球數量就會下降。
肺部X光穩定進步。
腸胃科會診，超音波檢查無異狀，推測目前消化不良的原因是先前大量使用鎮定劑等藥物的副作用，需待時間排出體外才會恢復。今天有嘔吐，吐出兩週前進食的海帶。

可以說是進兩步退一步

8/10
安宇今天的精神狀況又更好了。
排尿量繼續增加，胃脹氣減緩，沒有再發燒。
呼吸訓練和坐著的時間維持昨天的水準。
右手水泡都乾了，腿部的活動範圍變大，灌食嘔吐減少。
明天要抽血檢查細菌感染的控制狀況、白血球數量、腎功能指數，評估洗腎的必要性。
我跟他說明復健的必要性，他也開始認真的配合醫師的要求。

8/11
安宇今天狀況又更好了點，已經可以連續說超過十個字的句子。
排尿量超過1000cc，今天暫停洗腎一次。
下週一驗血報告如果可以，就可望安排轉普通病房了。

8/12
今天排尿量繼續增加，醫師說應該可以不要洗腎了
手指頭逐漸恢復肉色，醫師說有機會復原
胃脹氣幾乎解除，腸道蠕動越來越好，開始排便
依照醫師要求開始復健：練習坐著2小時，有達到目標。手腳伸展運動持續練習中，只要醒著就做，為下床做準備
開始小口喝水，讓喉嚨和胃適應，為自己進食做準備

8/13
抽血檢驗結果出爐：
腎功能指數仍然偏高
白血球數量降到15000
抗生素結果還沒好
醫師決定追加預防性的洗腎一次，協助排毒
原本預期今天要討論轉普通病房的，也因此延後

8/14
安宇開始察覺並思考自身的狀況，對於轉到普通病房充滿期待，但是腎功能指數一直無法下降到好的程度，不要說轉到普通病房，醫師連預估時間都沒辦法。
他今天的心情顯然很差，除了預約身心科醫師訪談外，得找些其他的議題讓他思考、轉移注意力。

8/15
今天安宇中午又洗腎，因為腎功能指數下降不佳
傍晚有下床走了一兩步，然後坐兩小時，算是不錯的復健進度
昨天身心科醫師跟他訪談，開了些安眠藥，今天的狀態比較穩定

8/16
今天上午灌食牛奶，量增加不少。
中午練習坐了將近三小時，表現很好，護士推他去曬太陽。
下午五時，加護病房打電話給我，說醫師同意進食軟質飲食（原來是護士長餵他吃了一塊神奇的豆腐，讓他整個人活了起來），並准許探訪時間可以讓他使用手機。
晚上探訪時，媽餵他吃了很多稀飯，還留了木瓜給他。
也許是住太久、跟護士混太熟，開始有特權—護士讓他把手機留在加護病房，到晚上九點還在滑手機。

8/17
持續觀察：
腎功能指數
肝功能指數
白血球數量（現在是14700，正常值為5000-9000）
血液中的細菌感染
醫師說這些都有下降趨勢，但還沒到可以放人的時候。
感覺上好像可以離開加護病房，但是又還不能... 護士用輪椅推他去曬太陽，希望能改變一下心情。

8/18
上午膽指數上升，橫隔膜上方有積水，醫師決定引流出來，順便化驗檢查是否是發炎的原因。
醫師要求安宇增加營養和運動量，看看有沒有辦法改善以上的問題。

8/19
安宇今天血紅素因為胸腔引流而降低，在補充冷凍血漿後，有比較精神點，但是消化仍然不太好：昨天吃的木瓜竟然還沒完全消化，還有嘔吐的現象。
今天的X光顯示胸腔的積水有效下降，橫隔膜很清楚、肺部也更乾淨。
今天坐了兩次、合計共四小時，站立的表現也更進步。
醫師說要增加營養和運動。我跟護理師討論後，決定在安宇能承受的情況下盡量餵牛奶以及軟質飲食。

8/20
胰臟指數下降了，吃了東西後易有反胃嘔吐感，僅灌食（牛奶）。早上洗腎，白血球數較低，擔心免疫力下降，病床空間拉玻璃門隔離，探視時要加穿一件隔離衣，小孩禁入。
護理師說白血球數量偏低可能是藥物的副作用，目前處置是更換藥物，明天請血液腫瘤科和內分泌科會診。
膽功能指數已經到正常值，肝功能指數只比標準值高一點點。
腎功能指數還是8.38，沒有降低，排尿量減少。
醫師決定連續三天抽血檢驗以上的數值，密切關注。
還是進兩步退一步的狀況。

8/21
免疫力指數（是這樣說嗎？）有略為上升到420（指數到500以上才可免除隔離保護）目前暫時停止從口部進食，中午做腹部超音波，排尿量進步達1300，腎指數雖高，今日先不洗腎，洗腎次數由驗血結果做調整，降為一週洗二次

8/22
護士看安呼吸比較喘，幫他換成全罩式的呼吸罩，因要照腹部超音波，暫時無法灌食，今早看起來很累想睡

8/23
今天洗腎前的腎功能指數大約在8左右，較上週洗腎前的指數下降不少
免疫指數下降至正常水平
今天血壓、心跳又在降低了些，更趨近正常
醫師要求安宇要多吃多動多說話，從明天開始，將餵食魚肉等容易消化的蛋白質

8/24
今天上午安宇的體力看來比較好，站立的時間又恢復到一分鐘，坐著的時候也很穩定。
上午媽餵他吃魚肉40公克+蘋果泥30公克，吃的狀況挺好的。
我給他按摩腳底和小腿，他居然說很爽⋯⋯還不付我錢@@
全罩式氧氣罩拿掉了，改成原來的樣式，血氧濃度維持的不錯。
現在咳嗽也比較有力氣，能自己把痰咳出來，鼻腔內的鼻涕和血絲也少很多。
晚上是護理長負責照顧安，她給安換了加壓型的呼吸器，因為安的肺有塌陷，希望安配合呼吸治療師的指導，能改善肺部塌陷的問題。
安晚上跑去看夜景，老媽餵他吃魚肉，我幫他按摩腳底，真是太享受了。

8/25
今天看到胸部X光，橫隔膜變得更清楚，肺部也變大，護理師說是胸腔積水減少、肺部塌陷改善。
晚上開始有飢餓的感覺，整體進食的狀況更好了。

8/26
食量越來越大，但是胃部脹氣也隨之而來。肺部X光看來較昨天差了點。
精神狀態不錯。在無敵夜景房看到我們在樓下，還會揮揮手、搖擺身體來跟我們互動。
較上週比較，腎功能指數持續好轉趨勢。希望明天驗血報告能讓醫師放安宇去普通壁房。
中華亞運棒球賽-中韓預賽 2：1，中華隊贏的漂亮。希望安宇也能揮出漂亮的全壘打！

8/27
主任醫師說，安宇的狀況已經穩定，接下來將安排轉普通病房，持續目前的治療，並安排復健師

8/28
加護病房最後一次的探訪結束後，安宇正式從這裡畢業轉到普通病房，展開新挑戰

整體來說，持續進步中

醫師說，安宇能在第一時間活下來，就是奇蹟。安宇是他見過最勇敢的人。他意識是清楚的，面臨如此巨大的疼痛，從來沒有說過一聲「痛」。

你一定要好起來
加油，我的弟弟

我很少在粉絲頁轉貼這一類貓咪狗狗的資訊
但我個人的臉書也幾乎沒自己的生活
每天都是在分享這些需要幫助的貓咪狗狗
渴望活下來的她需要大家的幫助
她的狀態就如救援人所描述的一樣嚴重
手術是一筆很龐大的費用
但沒有生命是可以被放棄的
希望大家可以盡自己綿薄之力
300.500都好，幫助這個小生命
更希望大家可以主動幫忙分享或是募款
這世界需要被關愛的貓咪狗狗有很多很多
拜託大家多幫忙了

愛貓的大家晚安，很不好意思要再開一篇文來打擾大家，我要說的是詳細描述一下關於營救的這隻浪浪，我叫她虎克推估六七個月大。

端午連假前一晚6/17九點，在回家的途中遠遠看到一隻瘦小的浪浪沿著馬路邊走著東聞西聞，為了怕嚇到牠，我盤算先回家拿些東西餵食，接著牠一個閃身開始衝馬路...我嚇到已作好收屍的打算...但虎克命大，衝過馬路後躲進草叢

我在草叢外跟他對看許久，也想了很久，因為在閃光燈看牠的狀況很糟糕，但還是決定嘗試先接近虎克，沒想到我手一進去撈就把牠撈出來了，對一隻野生的浪浪來說，除非真的情況糟糕到無法反抗，不然根本不可能直接成功

雖然跟過貓慘案的巡邏，跟過幾個愛媽跑餵，但我從來沒有營救的經驗，只想不知道端午連假會不會休息，直覺告訴我說虎克如果不立即接受醫療救助，放假完就等著火化，所以選擇立即送急診

正題
從一開始的嚴重脫水，缺血，嚴重感染到瞎左眼，發炎到幾乎敗血，右下巴沒有外皮依靠灌食，嚴重疝氣呼吸困難....在院方的努力之下，到6/27日的今天能夠除了疝氣之外全數樂觀，能聞到食物，自己進食，輸血後身體機能全面啟動機及造血，健康的白血球開始拼命擊敗細菌，能夠虛弱地叫著頂著討摸，發抖著站起來踏踏，儘管全身所有的臟器都在胸腔內壓迫著心肺也可以微微的感受到呼嚕

遺憾的是，就在左腳踏出鬼門關，右腳又即將要踏入鬼門關，疝氣的情況非常嚴重需要極困難的手術才能讓牠踏出這道坎，疝氣的狀況是腹腔內的肝腎胃大小腸全部擠在胸腔壓迫心肺，腸胃做動困難排便不順利導致毒血症與極為有限的胸腔空間內脹氣，隨著時間推移，內臟會成長，肋骨內的空間有限，每一次的呼吸都極具艱辛，壓迫到一定程度器官開始壞死與衰竭，經過詢問後的時間是剩下一個月不到，樂觀估計也是兩個月而已，手術很困難，光打聽到的醫療費用說真的非常驚人..據說是十幾二十萬跑不掉，我自己在前面的重症醫療就已經油盡燈枯了(詳見
https://docs.google.com/…/1wticNgO3U79wlfD_tdlo6izZsh…/edit…
在第一波募款看來，我已經作了最壞的打算，跟在主治跟我討論的結果是，從6/27日起醫院不跟我收取任何費用，希望我在這段時間在思考一下，我也覺得我要在這時候盡我最大的努力，向大家求救，幫幫虎克，願意幫助虎克的您，我願意用我的專長換取任何一份救助，幫您與您的愛貓客製一張插畫(附上我長草的粉絲專頁，不用加入不會再更新了
https://www.facebook.com/fishspringhuman/
期間很感激第一波願意幫忙無論是推文分享甚至捐款的各位大德，與龐龐還有KEKE不遺餘力地幫我主動募款，若您願意幫助虎克手術的部分請與我聯絡，雖然我覺得極度的渺茫，募款的天數也是非常短暫(我明天會再與主治討論)，如果您想單就手術的部分捐款，也請跟我表達，只要最後無法手術我將全額退款，或是您願意贊助我重症醫療費用的部分，我也會很感激!

#統一回復
#虎克我是絕對負責到底別擔心術後安置或是處理的問題

#823更新
離院一個月後今日首次回診，在這一個月內虎克增胖到了2.56公斤，今日觀察X光片，關於食道問題醫生判定可能已經解除了裝餵管的警報!放下一顆大石頭(但需持續觀察)，但X光片看下來在接近肺部可能有不明部位腫脹問題，明天要空腹再跑一趟做顯影，釐清是不是上食道有狀況，總之虎克是越來越健康了喔!!

#724更新
沒什麼就是一個小副本，今天拿虎克的便便去化驗，醫生說:肉眼就看到蛔蟲了(XDDD)，所以拿了驅蟲藥，繼續把細節一個一個處理完吧

#723更新
一早(其實靠近中午)就逮虎克去醫院，這孩子因為18小時空腹的關係整個很爆走，在經過血檢跟X光片的摧殘後，醫生決定還是可以先繼續觀察不用裝胃管，順便把肚子一排訂書針都拆了之後，宣布虎克可以不用再戴頭套了(灑花)，但因為食道還是有腫脹的問題，所以只能繼續流質食物餵養，唉...折騰人的小貓阿

#718更新
今天是拯救虎克的滿月，謝謝大家的幫助讓虎克能夠逃出鬼門關，現階段至少無論接下來的手術怎樣她都能活得下去，目前在下一次手術之前都由我接回自己照料，虎克在前天餵藥的時候跟我打了一架之後，我用蜂窩性組織炎換得了現在她懶得掙扎了!!(為什麼這人類怎麼咬怎麼抓都不會怕RRR)，現在興致很高昂的在解糞HIGH中
BTW在下次手術前都不太會更新(必須要趁這個階段多接些案子賺點錢..)如果想念虎克的可以留言，我會拍一下虎克的走光照給大家看的。

#715更新
撈了虎克接近一個月，從醫生判定的如果不撈，大概隔天就死的狀態下，到剛剛不爽還很有精神的跟我哈氣，心中真的五味雜陳(看著帳單也是五味雜陳)總之呢，等著下一次胃管的手術還有一周，我在亂七八糟買了一堆雞肉泥跟AD罐後跟醫院領了口服藥就先接回家先顧著了，家中兩個姊姊目前不爽，大姊窩在窗邊面壁，二姊直接飆了拋尿在沙發，安撫過後開始放飯，虎克雖然持續呆滯中，但吃東西還是非常精神，很累的一天，更新了列表的數字還有差不多四萬的缺額，我先去睡了哈哈

#714更新
虎克今天終於第一次認知到貓砂盆是用來幹嘛的了，先嘗試的尿了拋尿，亂七八糟撥了一下根本無關的地方後，又用貓砂盆恩便便了。
醫生讓我明天可以把虎克接回家，等23號上午再帶過去進行裝胃管的手術，所以虎克要回家見兩個姊姊了，然後可預期的是兩個姐姐會很生氣，為什麼這個外面帶回來的野女人可以每天三餐吃罐罐!!!
反正帶回家也好，我覺得醫生一定是覺得我一臉就看起來快破產的樣子(實際上就是)，從第一天送去急診後第二次回到我家暫住，中間你努力的讓自己可以活到現在，真的很希望能有好結果...

#713更新
今天虎克已移除注入式點滴，改成餵食投藥，她的精神有越來越好了，但食道的狀況始終不見好轉，雖然食物都有進入到胃裡甚至進入消化道，可是都是被推擠進胃的，唯一的值得慶幸的是沒有吐。目前還會再持續觀察，若真的食道末端狀況沒什麼進步，作法就是將食道清空做進一步的治療，目前計畫觀察(調養)到23號沒改善就會進行放置胃管的手術，我也跟醫生討論了這部分，若不做手術或是手術未能治療這部分的後果為何?得到的答覆就是終其一生站著吃飯或是全流質餵養，虎克阿，都走到這關了，再忍忍嗎?

#711更新
虎克拆網套頭套胸管了喔，目前都在觀察進食狀況，也有一點一點的在吃babyfood，但主要營養還是經點滴進去，希望食道只是因為術後內臟突然大變動暫時性的失去功能，拜託拜託只是暫時性的麻痺而已，真的只差這一關!

#710更新
原定今天四點放置胃管的手術，因怕稍晚颱風的風雨影響，所以我提前兩點先到達醫院，結果是昨日醫生告知了今天的手術後，還是默默投了顯影並持拍攝續X光片觀察到我抵達前，結論是按照時間的推移，食物還是有以極緩慢的速度移動到了大腸去，評估還是在容許值內繼續讓虎克看看會不會有變好的狀況，畢竟胃管下去也是一個創口，且連續開刀麻醉，雖然劑量有隨著手術難度不斷在減少，但畢竟也是會造成負擔，討論後決定再給她點時間，所以今天並沒有進行手術。(其實我是非常相信醫生建議的，但聽到今天虎克不用受痛我心底還是放下了一顆大石頭)

忘了說虎克的胸管已經移除了喔可喜可賀

#709更新
昨日手術後，今日食道狀況不見改善，接近胃的那段食道目前沒有作用，導致不能推送食物進胃，可能是之前橫隔膜疝氣壓迫太久導致，目前在術後這幾天，不會知道是暫時性或是永久性，但應急處理的方式明天會再加開一個不用開腔的手術，放一個胃管進去，暫時從胃管投食，觀察食道狀況，如果有改善就慢慢回復，如果是永久性創傷，以後都只能站著吃飯，明天會再結一次手術的款項，接著大概就是長期抗戰了，希望有那麼一天，她能快樂無傷痛的跟主人撒嬌，無論主人是誰。

#708更新
周六晚上接到院方電話，虎克在術後觀察到晚上出現身體不適感，再度照了X光片，發現如預期的食道末端緊連橫膈膜的部位開始腫脹，同時胃部開始產生脹氣的狀況，醫師周日會加開刀，通知我下午兩點半會進行延伸的二階段手術。
在抵達後醫師簡單讓我看了X光片並說明部位與狀況後，隨即開始二階段手術，將食道那邊連接橫膈膜的洞開大後，排除胃脹氣，同時為避免胃袋回流胸腔，將胃縫至右上腹腔壁，另外昨天擔心的肝是否會有局部壞死的狀況已排除，醫生說虎克肝的顏色還蠻新鮮的(笑)，術後虎克退麻醉後雖然還是會痛，但還是不忘灑嬌一下，頗心疼的，目前虎克還是插著胸管，這兩天會離開氧氣室住到一般牢房(?)去，待胸腔氣胸狀況解決後拆胸管就算完全踏出鬼門關了，希望能順利到最後。

#707更新
自下午1:40經歷了160分鐘，於下午4:20完成手術，除了修補大面積下半部橫膈膜，另外食道穿越橫隔膜的洞的部分也因鬆弛也做了修補(後續觀察影時狀況若對進食有影響在另行開刀)，目前狀況還可以，除了肝臟有發炎狀況加上腹腔空間狹小，會有些微壓迫(後續觀察如果有壞死的情況另行開刀切除壞死部分)，虎克的求生意志真的很強，醫生說當別的貓現在應該攤在箱子裏面哀哀叫的時候，她已經因為不適應在箱子裏彈來彈去了，總之虎克現在是樂觀的，再多樂觀三天就表示她即將會是一枝皮到爆炸的黑皮小三花，募款的部份現在看起來是差不多打平，就先暫停了，謝謝大家!

#706更新
因個人忙碌無法即時對各位捐款與關心虎克後續的大德們感到抱歉，捐款名冊的部分也停再7/2至今未更新...orz，尚未補齊缺額的部分，也有在洽詢各單位的醫助計劃，希望虎克不會因為無能拾貓者的窮困潦倒而未能接受適當的治療，好好的延續她的貓生..orz

幾日曲折奔波後最後選定手術醫院後，著手處裡轉移虎克的事宜，包括最終的用藥、血檢與X光片，轉移擔心的是過度緊張造成的氧氣不足與內臟擠壓，參考夏大俠 (非常感激) 的做法自己製作便攜的氧氣室環境後，在主治醫師協同將虎克入籠後，將虎克上車，雖然虎克整個抓狂，但呼吸方面並未出現大口吸氣的狀況，目前虎克也安置在手術醫院等待周六動刀。
在此感謝自6/17照顧虎克至今，將虎克從鬼門關拉出來，並能各項指數與身體狀況成長到有手術可能的李醫師以及所屬醫院的團隊同仁們，感激再感激!

#702更新
.這兩天選定兩間醫院，希望盡快敲定手術時間，因為虎克身體狀況不適合外出的關係，需要拿著血檢X光片還有虎克的影片去掛號(感謝目前的醫院願意不厭其煩的一直被我魯小要資料...)，所以要求我要帶貓過去看診才能決定的醫院真的無法考慮，不能讓恐慌虎克那麼奔波，擔心帶來帶去，別說開刀大概半途就駕鶴西歸惹，虎克啊...妳要先活下來爽很久才能遇到小飛俠被打敗阿...千萬別在這裏就輸了

#701更新
虎克是一隻緊張貓，這是我最害怕的一件事情，無論手術與否，很怕他在轉院途中就因緊張惡化到影響手術成功，另外雖然很希望他能夠在健康一點上手術台，但健康伴隨的就是成長，一旦成長就表示胸腔內的空間更狹窄了...今天虎克很喘...甚至大口吸氣，與主治討論的結果，這兩天就要做決定，是賭一把還是等安寧。

#630更新
跟醫院要到最後監測的肝ATB、ALT指數繼續找開刀醫院，每個醫生看到X光片都嘖了一聲阿....
今天虎克精神很好，呼吸也意外的沒有之前那麼急促，經過這幾天我常常覺得除了大家與醫生不斷給我信心之外，連虎克都一直傳達給我信心，我反到是最沒信心那個，在我要離開醫院之前，虎克居然還站起來用頭撞我手然後開始踏踏張爪，我眼淚差點沒掉出來(有興趣的可以找內文觀看)，明天會跟主治討論更積極的方向，希望一切都能夠漸漸順利起來。

#629更新
虎克今天拔管拆紗布了，今天的體重是1.55公斤，離理想重量還有4.5要努力，因為要修復傷口身體養分消耗的非常快，但體重的上升仍然是有可以樂觀的空間，因為小傢伙食慾非常的好，在院方與醫師的持續監控、用藥的成果下，也有持續在排便，各項指數雖然還未達標，但穩定上升中，明天會有最新的血檢跟X光片讓我能夠持續幫虎克找醫院，在虎克確定可以已較好的狀態上手術台之前，我與虎克與幫助妳的哥哥姐姐們各自努力!

#628更新
今天先電訪問了幾間醫院，隨後去看虎克的狀況，按照電訪幾間選定外科醫院的指示，拍了虎克呼吸狀況的影片與血檢報告、X光片，與虎克的主治溝通後，隨即前往醫院掛號徵詢外科這邊的意見，目前都給了差不多的答案：小虎克雖然進步得很快，但對於一個要上手術台的前提，真的太瘦了，綜觀目前虎克的狀況，能自己進食，有大便，沒有缺氧到大口呼吸的狀況，都顯示有灰色地帶讓虎克可以稍微在紅血球與肝指數數值上更健康一些，所以打算再住院一小段期間，隨時觀察隨機應變。

經費的部分目前實際詢問到的價格，相對比我之前打聽到的降低很多很多，手術包含術後重症看護的金額不到之前打聽的一半，加上刷存簿後的各位的善款、虎克的求生意志，都讓我燃起拼命的希望，稍後我會更新一部份存簿刷出來的結果(因為我存簿剛好刷沒了、只出來部分)與手術捐款金額的部分，謝謝你們給我力量、謝謝你們給虎克活下去的一道曙光!雖然現在還是再走鋼索的階段，但我相信真的虎克有一點一點離開鬼門關的跡象!

#術後觀察的住院金額要到最後一天才確定
#因版上規定認養貓不得募款
#所以等虎克健康後會開放認養給她找個好人家
#如果她過得健康快樂我不會介意她是在誰家長大

如有違反版歸請不吝與我聯繫...謝謝看完的大家

這個下午，我帶回兩個曲折動人的故事。

志宥媽媽產檢的時候，發現在腹中37週的志宥心臟裡面有腫瘤，醫生告訴志宥媽媽說，還是胎兒的志宥有2/3的機率是結節硬化症，問是否要留下他，志宥媽媽說⋯⋯⋯

5月15日是世界結節關懷日，根據統計，在台灣約有3,800人罹患罕見疾病「結節硬化症」，但只有近500位被確診，如果能讓大家了解這個疾病，就可以讓不知道自己罹患這個病的病友不要亂投醫而沒有受到正確的醫療，或讓有風險生下這個病的孩童的父母先做基因檢測與評估，所以律師娘受邀參加了這場午後的一堂課「解開結節，遇見幸福」，希望我把這樣的訊息散播出去。

茶敘中的病友伯軒今年20歲，在他出生第五十八天時，因爲臉上的白斑讓醫師懷疑是結節硬化症患者，所以為他安排了腦部超音波跟心臟超音波檢查。檢查結果發現，還是強褓中的嬰兒伯軒心臟上已經長了一個橫紋肌瘤、腦裡面也有結節，被確診為罕見疾病--結節硬化症，這對伯軒的父母而言，無疑是在迎接新生命到來的喜悅中，毫無預見的沈重打擊。

伯軒在成長的過程中，不僅要受到疾病的折磨，還會因為同儕的無知被霸凌欺負，而伯軒媽媽心想，怎麼辦？我們還要生第二個小孩嗎？伯軒媽媽說：「雖然從基因篩檢知道伯軒是突變，也總覺得不太可能第二胎還會有結節兒，但若生第二胎，可能會沒有心力去照顧第二個小孩，也不想要第二胎一出生就背負壓力，雖然也曾想過，也許手足間要背負的責任與愛，可以在生下孩子後經過調整來平衡，但當時已與先生有共識，好好照顧伯軒就好，不再生下一胎。」

前幾年，伯軒因爲腎臟的結節做了栓塞；二、三年前又檢查出他的胰臟有約9公分大的結節，伯軒一家人擔心他若開刀治療，生活品質一定會比現在糟很多，全家的生活品質也都會隨之下降，所以選擇保持現況，定期追蹤還是一樣能開心過日子，所以後來持續用標靶藥物治療，目前腫瘤沒有變大，已穩定控制兩年，伯軒還是能繼續做喜歡的事情，彈吉他、唱歌。

在台灣每6000個新生兒就有一個患有結節硬化症，許多父母在生下結節孩子之後對孩子愧疚不已，深深以為是自己遺傳給孩子，其實結節硬化症僅有1/3來自遺傳，2/3來自自體基因突變！

關於這一點，茶敘的另一對病友母子，故事就更震撼人心了。

現在正處於青春少年時期的志宥確診為結節硬化症的過程相當曲折，是因為媽媽產檢的時候，發現在腹中37週的志宥心臟裡面有腫瘤，醫生告訴志宥媽媽說，還是胎兒的志宥有2/3的機率是結節硬化症，問是否要留下他，志宥媽媽毫不猶豫，決定要賭那三分之一的機會。志宥媽媽說：「他活生生的在我的肚子裡，我怎麼捨得拿掉? 從來沒想過要放棄他。」於是志宥誕生了。

在志宥出生後一年的時間裡，志宥媽媽心中始終懸著問號：志宥是不是結節硬化症孩子，要不要去檢查、去面對？

然而，一歲時志宥癲癇發作，正式被確診為結節硬化症患者。

於是，志宥媽媽去做了當時的基因檢測，要了解志宥的病因，跟自己是不是帶有結節硬化症的基因，報告出爐後，問號變成驚嘆號。

原來志宥並非基因突變造成，而是遺傳自媽媽的基因，這在志宥媽媽心中掀起了很多漣漪，而且讓志宥媽媽被迫重新去接受、看待，並擔憂起女兒以及正在懷孕的妹妹，催促她們去做檢測。當時，她以自己當母親的心情去想父母的感受，所以不敢讓父母知道。

幾年後，志宥媽媽的母親生病了，但一直檢查不出病因，志宥媽媽擔心是結節硬化症引起，於是清楚地告訴父母志宥的狀況，讓他們也去台大醫院做基因篩檢。

幸運的志宥媽媽，遇到了台大醫院的醫師陳沛隆，陳醫師覺得志宥媽媽和她的女兒都沒有結節硬化症的症狀，而且多年後的現在，基因篩檢的方式已經不同，就請志宥媽媽全家再做一次基因檢測，後來檢查結果顯示：志宥媽媽及她的女兒的基因都沒問題，志宥是突變造成結節硬化症！

「罕病是不是一個遺傳性疾病？我是不是遺傳給孩子的人？我要如何面對未來？面對公婆？面對我的父母？面對自己？」作為一位罕病結節硬化症的母親，這是志宥媽媽在面對罕病、面對基因檢測時歷經的一連串的問號。

在基因檢測上志宥媽媽歷經了宛如洗三溫暖的過程，從以爲是自己遺傳罕病基因給孩子的愧疚，到多年後解開誤會的過程，不難想見志宥媽媽的煎熬，然而，即使志宥的罕病是遺傳自媽媽的基因，這也不應該責怪志宥媽媽啊！這並非她的選擇或過失。

這堂午後的幸福課，我們希望能為結節硬化症患者找回幸福。

結節硬化症是一種基因變異所導致的疾病，患者體內類似控制細胞生長的煞車相關基因出了狀況，以致身上多處器官長出一般稱為「結節」的小腫瘤。

其中，以皮膚最常出現病灶，約有95%患者皮膚會出現血管纖維瘤、白斑，或是像青春痘或是疤痕般的痘或疤，以及鯊魚樣的皮膚等。其他包括腦部、肺臟、腎臟、心臟等處也都可能長出結節。結節硬化症影響多個器官，疾病表現非常多樣化，從胎兒出生前、一直到成長、成人，各個階段都可能持續有新病灶出現。

雖然這些結節多是良性腫瘤，但患者腦部病灶可能造成癲癇、影響智力與身體成長。若病灶發生在肺臟可能會造成咳血、氣胸，發生在腎臟會佔據原有細胞的生長空間，造成腎功能低下、出血，嚴重情形甚至需要洗腎。

國外文獻資料顯示，約莫每六千名到一萬名活產胎兒就可能有一人罹患此症。結節硬化症病徵可能發生在不同的器官，如果沒有好好的把這些器官的病徵綜合起來去判讀，有可能延誤診斷；若根據世界上的預估，一萬人當中會有一個結節硬化症病人，台灣推估可能有超過兩千名患者。若以台灣目前的健保資料來看，多數患者仍未獲得診斷。

因此，從家醫科、皮膚科、小兒科、胸腔科、腎臟科、泌尿科、眼科、神經內科、神經外科、心臟科、復健科、精神科、基因醫學部、牙科，甚至婦產科都可能碰到結節硬化症病患。需要病友與各個領域醫師，共同把關。

由於結節硬化症患者需要跨科別醫師的治療照護，即使醫院資源無法提供同一時段整合型門診的服務，也希冀能達到在同一個醫院內的醫師，在合適的時機點將病友轉診到合適的科別，讓結節硬化症病友能夠得到完整全面的治療。目前台大醫院已有的結節硬化症整合型門診。

除了跨科別的醫療診斷與治療照護，結節硬化症家庭最常面臨的另一個問題是---下一個孩子還會有狀況嗎？

即便父母雙方有一人為結節硬化症患者，仍有1/2的機會可以生下健康的小孩。若父母有意願結婚生子，或是第一胎已為結節硬化症仍想要生第二胎，可以透過產前基因篩檢，因而能夠擁有健康的寶寶。

希望大家共同響應5月15日世界結節關懷日，把這樣的醫療訊息，分享出去，讓未能確診的病友們，找到正確的醫療資源。